All metadata for: Russian
1.a.1
0.a. Цель
Цель 1: Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах
0.b. Задача
Задача 1.a: Обеспечить мобилизацию значительных ресурсов из самых разных источников, в том числе на основе активизации сотрудничества в целях развития, с тем чтобы предоставить развивающимся странам, особенно наименее развитым странам, достаточные и предсказуемые средства для осуществления программ и стратегий по ликвидации нищеты во всех ее формах
0.c. Показатель
Показатель 1.a.1: Суммарный объем субсидий на официальную помощь в целях развития, полученных от всех доноров и направляемых на искоренение нищеты, в качестве доли от валового национального дохода страны-получателя
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 14 апреля 2020 года0.f. Связанные показатели
Связанные показатели
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
ОЭСР
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Суммарный объем субсидий на официальную помощь в целях развития (ОПР), полученных от всех доноров и направляемых на искоренение нищеты, в качестве доли от валового национального дохода страны-получателя.
ОЭСР / Комитет содействия развитию (КСР) определяет ОПР как потоки в страны и территории, указанные в Списке получателей официальной помощи в целях развития Комитета содействия развитию, и в многосторонние учреждения, которые i) представлены официальными учреждениями, включая правительства государств и местные органы власти, или их исполнительными агентствами; и ii) каждая трансакция проводится с основной целью содействия экономическому развитию и благосостоянию развивающихся стран; носит концессионный характер и предусматривает безвозмездный элемент в размере не менее 25 процентов (рассчитывается по ставке дисконтирования 10 процентов). (См. http://www.oecd.org/dac/stats/officialdevelopmentassistancedefinitionandcoverage.htm ).
Элементы сокращения бедности можно определить как официальную помощь в целях развития для основных социальных услуг (базовое здравоохранение, базовое образование, базовое водоснабжение и санитария, программы в области народонаселения и репродуктивное здоровье) и продовольственную помощь в целях развития (см. здесь: http: // www. oecd.org/dac/stats/purposecodessectorclassification.htm).
Понятия:
ОЭСР / Комитет содействия развитию (КСР) определяет ОПР как потоки в страны и территории, указанные в Списке получателей официальной помощи в целях развития Комитета содействия развитию, и в многосторонние учреждения, которые i) представлены официальными учреждениями, включая правительства государств и местные органы власти, или их исполнительными агентствами; и ii) каждая трансакция проводится с основной целью содействия экономическому развитию и благосостоянию развивающихся стран; носит концессионный характер и предусматривает безвозмездный элемент в размере не менее 25 процентов (рассчитывается по ставке дисконтирования 10 процентов). (См. http://www.oecd.org/dac/stats/officialdevelopmentassistancedefinitionandcoverage.htm ).
Основные социальные услуги и продовольственная помощь в целях развития, которые направлены на сокращение бедности, определяются с использованием следующих целевых кодов Системы отчетности кредиторов (СОК) ОЭСР, которые определяют сектор направления деятельности:
- Базовое образование (коды СОК112xx)
- Базовое здравоохранение (коды СОК(122xx)
- Водоснабжение и санитария (коды СОК 140xx)
- Многосекторальная помощь для основных социальных услуг (код СОК 16050)
- Продовольственная помощь в целях развития (код СОК 52010)
Подробный список целевых кодов Система отчетности кредиторов и их определения доступны здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/purposecodessectorclassification.htm
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
OЭСР / Комитет содействия развитию (КСР) собирает данные по потокам официальных и частных ресурсов с 1960 г. на агрегированном уровне и с 1973 г. на уровне секторов деятельности с помощью Системы отчетности кредиторов (данные СОК считаются полными с 1995 г. по обязательствам на уровне секторов деятельности и с 2002 г. по выплаченным суммам).
Доноры представляют данные в соответствии с теми же стандартами и методологиями (см. здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm ).
Данные представляются ежегодно лицами, направляющими статистические отчеты, из национальных администраций (агентства по оказанию помощи, министерства иностранных дел или финансов и т. д.)
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Лицо, направляющее статистический отчет, отвечает за сбор статистических данных Комитета содействия развитию (КСР) в каждой отчитывающейся стране / агентстве. Это лицо, направляющее отчет, обычно находится в национальном агентстве по оказанию помощи, Министерстве иностранных дел или финансов и т. д.
ОЭСР ежегодно готовит и отсылает лицу, направляющему национальной статистический отчет, вопросник о потоках помощи (на уровне секторов деятельности и на агрегированном уровне).
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Сбор данных осуществляется ежегодно. Подробные сведения о потоках за 2019 год будут опубликованы в декабре 2020 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Подробные данные по потокам за 2019 год будут опубликованы в декабре 2020 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Лицо, направляющее статистические отчеты, отвечает за сбор статистических данных КСР в каждой отчитывающейся стране / агентстве. Это лицо, направляющее отчеты, обычно находится в национальном агентстве по оказанию помощи, Министерстве иностранных дел или финансов и т. д.
3.f. Составители данных
Составители данных
ОЭСР, Директорат сотрудничества в целях развития
4.a. Обоснование
Обоснование:
Общие потоки ОПР в развивающиеся страны количественно определяют государственные усилия (исключая неконцессионные потоки и экспортные кредиты), которые все доноры предоставляют для экономического развития и благосостояния развивающихся стран. В рамках ОПР основные социальные услуги и продовольственная помощь в целях развития направлены на сокращение масштабов нищеты в развивающихся странах.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Данные в Системе отчетности кредиторов (т. е. на уровне секторов деятельности) доступны начиная с 1973 года. Однако охват данных считается полным с 1995 г. по обязательствам и с 2002 г. по выплаченным суммам.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
С точки зрения страны-донора : сумма двусторонних грантов ОПР донора, направленных на сокращение бедности, как доля валового национального дохода страны-донора.
С точки зрения страны-получателя : Сумма общих грантов ОПР от всех доноров (т.е. доноров КСР, многосторонних организаций и других двусторонних поставщиков инструментов сотрудничества в целях развития), которые направлены на сокращение бедности как доля валового национального дохода развивающейся страны.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Благодаря высокому качеству отчетности оценка отсутствующих данных не производится.
- На региональном и глобальном уровнях:
Благодаря высокому качеству отчетности оценка отсутствующих данных не производится.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные, региональные и страновые данные основаны на сумме потоков грантов ОПР, направленных на сокращение бедности.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Директивы КСР по статистической отчетности регулируют составление отчетов по статистике КСР и рассматриваются и согласовываются Рабочей группой КСР по статистике финансирования развития, см.: https://one.oecd.org/document/DCD/DAC / STAT (2018) 9 / FINAL / en / pdf
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Секретариат ОЭСР / КСР отвечает за верификацию и подтверждение данных, представленных поставщиками инструментов сотрудничества в целях развития, а также за публикацию данных.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные по потокам публикуются на ежегодной основе в декабре за предыдущий год.
Подробные данные по потокам 2019 года будут опубликованы в декабре 2020 года.
Предварительная классификация данных: Уровень I
Временные ряды:
ОЭСР / КСР собирает данные по потокам официальных и частных ресурсов с 1960 г. на агрегированном уровне и с 1973 г. на уровне секторов деятельности с помощью Системы отчетности кредиторов (данные СОК считаются полными с 1995 г. по обязательствам на уровне секторов деятельности и с 2002 г. по выплаченным суммам).
Дезагрегирование:
Этот показатель может быть дезагрегирован по донорам, странам-получателям, по типам финансирования, по типам помощи, по подсекторам, по маркерам политики гендерного равенства (например, по полу) и т. д.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Статистика Комитета содействия развитию (КСР) унифицирована на основе календарного года для всех доноров и может отличаться от данных, составленных на основе финансового года, применяющегося в бюджетных документах некоторых стран.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
См. все ссылки здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm
Ссылки:
См. все ссылки здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm
1.a.2
1.1.1a
0.a. Цель
Цель 1: Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах
0.b. Задача
Задача 1.1: К 2030 году ликвидировать крайнюю нищету для всех людей во всем мире (в настоящее время крайняя нищета определяется как проживание на сумму менее чем 1,25 долл. США в день)
0.c. Показатель
Показатель 1.1.1: Доля населения, живущего за международной чертой бедности, в разбивке по полу, возрасту, статусу занятости и месту проживания (городское/сельское)
0.e. Обновление метаданных
Сентябрь 2020 г.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация(и):
Всемирный банк
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Показатель & # x201C; доля населения, живущего ниже международной черты бедности & # x201D; определяется как доля населения, живущего менее чем на 1,90 долл. США в день в международных ценах 2011 года. «Международная черта бедности» в настоящее время установлена на уровне 1,90 доллара США в день в международных ценах 2011 года.
Понятия:
При оценке уровня бедности в данной стране и определении наилучших способов сокращения бедности, естественно, основное внимание уделяется черте бедности, которая считается обоснованной для данной страны. Однако, что мы имеем ввиду, говоря о глобальной бедности? Уровни бедности в разных странах различаются с точки зрения покупательной способности в этих странах, и эти уровни показывают значительную разницу в экономическом плане, при этом более богатые страны, как правило, принимают более высокий уровень жизни при определении бедности. Однако для сопоставимой оценки глобальной абсолютной бедности с точки зрения потребления нам необходимо проанализировать, с использованием одних и тех же методов, состояние двух человек с одинаковой покупательной способностью в отношении товаров; оба они должны быть либо бедными, либо не бедными, даже если они живут в разных странах.
Начиная со времени подготовки Доклада о мировом развитии за 1990 год, Всемирный банк стремился к тому, чтобы применять общий стандарт для оценки крайней нищеты, основываясь на том, что означает нищета в беднейших странах мира. Благосостояние людей, живущих в разных странах, может быть оценено по общей шкале путем корректировки с учетом различий в покупательной способности валют. Широко используемый стандарт в размере 1 долл. США в день, оцененный в международных ценах 1985 г. и скорректированный на местную валюту с использованием данных по ППС, был выбран для Доклада о мировом развитии за 1990 г., поскольку в то время он был распространенной чертой бедности в странах с низким уровнем дохода. По мере нарастания различий в стоимости жизни в различных странах мира международная черта бедности должна была периодически обновляться с использованием новых данных о ценах по ППС для отражения этих изменений. Последнее изменение произошло в октябре 2015 года, когда Всемирный банк принял значение 1,90 доллара США в качестве международной черты бедности с использованием данных по ППС 2011 года. До этого в обновленном варианте 2008 года международная черта бедности была установлена на уровне 1,25 долл. США с использованием данных по ППС 2005 года. Оценки бедности, основанные на международных уровнях бедности, призваны сохранить реальное значение уровня бедности постоянным при сравнении разных стран, как это делается при проведении сравнений в динамике по времени. В ранних изданиях Показателей мирового развития (ПМР) Всемирного банка использовались данные по ППС из Таблиц Penn World для конвертации значений в местной валюте в эквивалент покупательной способности, измеряемый в долларах США. В более поздних изданиях использовались оценки потребления по ППС 1993, 2005 и 2011 годов, подготовленные по Программе международных сопоставлений (ПМС) Всемирного банка.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание
Всемирный банк (ВБ) обычно получает данные от национальных статистических управлений (НСУ) напрямую. В некоторых случаях ВБ использует данные НСУ, полученные косвенным путем. Например, ВБ получает данные из Евростата и LIS (Luxemburg Income Study - Люксембургское исследование доходов), предоставляющих Всемирному банку данные НСУ, которые они получают / гармонизируют. Национальный университет штата Ла-Плата (Аргентина) и Всемирный банк совместно ведут базу данных SEDLAC (Социально-экономическая база данных для стран Латинской Америки и Карибского бассейна), которая включает в себя гармонизированные статистические данные по бедности и другие обобщенные и социальные переменные по 24 странам Латинской Америки и Карибского бассейна, основанные на микроданных, получаемых в ходе обследований домашних хозяйств, проводимых национальными статистическими управлениями.
Данные получаются посредством реализации специфических страновых программ, включая программы технической помощи, совместной аналитической деятельности и мероприятий по наращиванию потенциала. Всемирный банк сотрудничает с национальными статистическими управлениями в рамках рабочих программ, включающих статистические системы и анализ данных. Экономисты Всемирного банка, занимающиеся вопросами бедности, обычно взаимодействуют с национальными статистическими управлениями по широкому кругу вопросов, касающихся оценки и анализа бедности в рамках деятельности по оказанию технической помощи.
В структуре Всемирного банка существует Рабочая группа по борьбе с глобальной бедностью (РГГБ), которая отвечает за сбор, валидацию и анализ оценок бедности. РГГБ организовывает загрузку наборов данных, полученных от национальных статистических управлений, а затем осуществляет их гармонизацию, применяя общие методологии. Цель РГГБ заключается в обеспечении того, чтобы данные по бедности и неравенству, создаваемые, тщательно отбираемые и распространяемые Всемирным банком, были актуальными, соответствовали высоким стандартам качества, были хорошо обоснованными и взаимоувязанными при распространении по различным каналам. Члены РГГБ создают и обновляют оценки, касающиеся доли населения, живущего ниже международной черты бедности, используя исходные данные, обычно предоставляемые правительственными органами стран. Первичные данные получаются экономистами по вопросам бедности через их контактных лиц в национальных статистических управлениях и проверяются по параметрам качества перед отправкой для дальнейшего анализа. Первичные данные могут быть единичными записями данных обследования или сгруппированными данными, в зависимости от соглашений с правительствами стран. В большинстве случаев агрегированные данные по благосостоянию, являющиеся существенным элементом для оценки бедности, создаются правительственными органами стран. Но иногда Всемирному банку приходится строить агрегированные данные по благосостоянию или корректировать агрегированные данные, предоставляемые страной.
Список:
Непосредственно из национальных статистических управлений (НСУ) или косвенно из других источников - см. раздел об источниках данных.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора
Всемирный банк абсолютно прозрачным методом предоставляет для общего пользования и делает доступными для широкой общественности методологические материалы по всем видам корректировок исходных данных (например, через свой веб-сайт PovcalNet и различные аналитические документы). Оценки бедности разрабатываются экономистами, тесно взаимодействующими с коллегами из национальных правительственных органов относительно каждого обновления данных по бедности.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных
Сбор исходных данных осуществляется постоянно Рабочей группой по борьбе с глобальной бедностью, созданной Всемирным банком. Расчет новых данных по показателям бедности с использованием обновленных исходных данных обычно проводится с мая по сентябрь ежегодно.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных
Группа Всемирного банка взяла на себя обязательство обновлять данные по бедности каждый год. Обновленные оценки распространяются в ходе Ежегодных совещаний Всемирного банка, проходящих каждый год в октябре.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Всемирный банк обычно получает данные от национальных статистических управлений (НСУ) напрямую. В некоторых случаях он использует данные НСУ, полученные косвенным путем. Подробнее об этом см. раздел по источникам данных.
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирный банк
4.a. Обоснование
Обоснование:
Мониторинг бедности имеет важное значение для глобальной повестки дня в области развития, также как и для национальной повестки дня в области развития во многих странах. Всемирный банк подготовил свои первые оценки глобальной нищеты в развивающихся странах для Доклада о мировом развитии за 1990 год: Бедность (Всемирный Банк, 1990 г.), используя данные обследования домашних хозяйств по 22 странам (Ravallion, Datt, and van de Walle 1991). С тех пор число стран, в которых проводятся обследования доходов и расходов домашних хозяйств, значительно возросло. Группа Всемирного банка по исследованиям в области развития ведет базу данных, которая ежегодно обновляется по мере поступления новых данных обследований (и, таким образом, может включать более свежие или пересмотренные данные), и каждый год проводит серьезную переоценку прогресса в деле борьбы с нищетой. PovcalNet представляет собой интерактивный вычислительный инструмент, который позволяет пользователям моделировать эти международно-сопоставимые оценки нищеты для уровней в 1,90 долл. США и 3,20 долл. США в день в глобальном, региональном и страновом разрезах, а также производить оценку нищеты для индивидуально отобранных групп стран и для различных уровней бедности.
Портал данных по бедности и равенству предоставляет доступ к базе данных и удобным для пользователя информационным панелям с графиками и интерактивными картами, которые визуализируют тенденции по ключевым показателям бедности и неравенства для различных регионов и стран. На страновых информационных панелях отображаются тенденции в оценках бедности, основанные на национальных уровнях бедности, наряду с международно-сопоставимыми оценками, составленными на основе данных из PovcalNet и совместимых с ними.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения
Пять стран - Бангладеш, Кабо-Верде, Камбоджа, Иордания и Лаос - используют коэффициенты пересчета на основе ППС 2005 года и соответствующие уровни бедности в 1,25 долл. США в день и 2 долл. США в день. Это связано с большими отклонениями в темпах изменения коэффициентов пересчета на основе ППС по сравнению с темпами изменения внутренних страновых индексов потребительских цен. См. вставку 1.1 в Докладе по вопросам глобального мониторинга за 2015/2016 годы (Http://www.worldbank.org/en/publication/global-monitoring-report) для более подробного объяснения.
Несмотря на прогресс, достигнутый за последнее десятилетие, проблемы измерения бедности остаются. Своевременность, частота, качество и сопоставимость данных обследований домашних хозяйств должны быть существенно повышены, особенно в самых бедных странах. Доступность и качество данных мониторинга бедности остается низким в небольших государствах, странах с нестабильным положением, странах с низким уровнем дохода и даже в некоторых странах со средним уровнем дохода. Низкая периодичность и недостаточная сопоставимость данных, имеющихся в некоторых странах, создают неопределенность в отношении масштабов сокращения бедности.
При оценке уровня жизни домохозяйств возникают и другие проблемы качества данных, помимо периодичности и своевременности данных обследований. При проведении обследования задаются подробные вопросы об источниках доходов и о том, как они расходовались, которые должны быть тщательно зарегистрированы обученным персоналом. Доход, как правило, более сложно точно подсчитать, а потребление более приближено к понятию уровня жизни. К тому же доход может меняться с течением времени, но при этом уровень жизни может оставаться прежним. Однако данные по потреблению не всегда доступны: последние оценки, представленные здесь, используют данные по потреблению примерно для двух третей стран.
Тем не менее, даже похожие обследования не могут быть строго сопоставимыми из-за различий в сроках или в качестве, а также уровне подготовки переписчиков. Сравнения стран, находящихся на разных уровнях развития, также представляют потенциальную проблему из-за различий в относительной значимости потребления нерыночных товаров. Величина всего объема потребления в натуральной форме, выраженная в ценах местного рынка (включая собственное производство, что особенно важно для слаборазвитых экономик с сельскохозяйственным уклоном) должна быть включена в общие расходы на потребление, но она может быть и не включена. Большинство данных обследования в настоящее время включают оценки потребления или дохода от собственного производства, но методы их оценки различаются.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
В целях оценки масштабов нищеты в различных странах Всемирный банк, при оценке международного уровня нищеты, использует общий стандарт, связанный с понятием « нищета» как оно трактуется в беднейших странах мира. Первоначальный уровень в размере 1 долл. США в день был рассчитан на основе национальных данных только для 22 развивающихся стран, главным образом на основе научных исследований 80 - х годов (Ravallion, et al., 1991). Несмотря на то, что в то время это было наилучшим вариантом, даже в 80 - е годы его можно было с трудом применить к развивающимся странам. С тех пор национальные уровни бедности были установлены для многих других стран. Основываясь на новой методике расчета национальных уровней для 75 развивающихся стран, Ravallion, Chen and Sangraula (RCS) (2009) предложили новый международный уровень нищеты в 1,25 долл. США в день. Это средний уровень нищеты для 15 беднейших стран в их наборах данных. Нынешний уровень крайней бедности установлен в 1,90 долл. США в день по ППС в ценах 2011 года, что представляет собой среднее значение национальных уровней бедности, установленных в тех же 15 беднейших странах, ранжированных по уровню потребления на душу населения. Новая черта бедности сохраняет тот же стандарт крайней бедности - черту бедности, которая характерна для беднейших стран мира - но обновляет его, используя самую последнюю информацию о стоимости жизни в развивающихся странах. При оценке бедности страны с использованием международного уровня нищеты международная черта бедности по ППС конвертируется в местные валюты в ценах 2011 года, а затем конвертируется в цены, преобладающие на момент проведения соответствующего обследования домашних хозяйств, с использованием наилучшего доступного Индекса потребительских цен (ИПЦ). (Таким же образом данные обследования домохозяйств по потреблению или доходам в год проведения обследования выражаются в ценах базового года ИПЦ, а затем конвертируются в доллары по ППС). Затем по итогам этого обследования вычисляется уровень бедности. Все сравнения, проведенные внутри этого периода времени, являются реальными, так как они оцениваются с использованием ИПЦ для конкретной страны. Методы интерполяции/экстраполяции используются для выравнивания оценок, основанных на обследовании, с этими базисными годами.4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Не существует «вменения» в традиционном смысле для отсутствующих данных по стране. Однако для составления региональных и глобальных агрегированных показателей за отчетные годы данные на страновом уровне условно вменяются в те годы, когда обследования не проводились. Эти вмененные данные должны использоваться только для агрегирования, но не для замещения фактических данных обследования. В следующем разделе, посвященном обработке отсутствующих значений на региональном и глобальном уровнях, содержится более подробная информация о методе вменения.
- На региональном и глобальном уровнях:
Для сравнения уровней бедности по странам и расчета региональных агрегированных показателей страновые оценки должны быть сначала «приведены» к общему отчетному году с интерполяцией для стран, в которых данные обследования отсутствуют в отчетном году, но доступны либо до, либо после или имеется и то и другое. Чем больше имеется данных обследования (то есть, чем больше данных за разные годы), тем точнее интерполяция.
Процесс требует корректировки среднего дохода или расхода, наблюдаемого в год проведения обследования, с помощью коэффициента прироста для получения логического вывода о незарегистрированном уровне в базовом году. Таким образом, для реализации этого процесса необходимы два предположения: нейтрально-распределенный рост и реальный темп роста между годом обследования и отчетным годом.
Нейтрально-распределенный рост подразумевает, что уровни доходов или расходов корректируются с учетом роста, предполагая, что базовое относительное распределение доходов или расходов, наблюдаемое в годы обследования, остается неизменным. При таком допущении будет просто интерполировать оценку бедности в конкретном базовом году, исходя из заданных темпов роста доходов или расходов. Темпы изменения реального потребления на душу населения должны основываться на изменении реального потребления, оцененного путем сравнения страновых данных обследования за различные годы. На практике, однако, в большинстве стран отсутствуют данные обследования на ежегодной основе. Поэтому вместо этого используется изменение частного потребления на душу населения, оцененное по данным национальных счетов. Хотя не может быть никакой гарантии, что основанный на результатах обследования показатель дохода или потребления будет изменяться с той же скоростью, что и частное потребление по данным национальных счетов, но этот вариант представляется наилучшим из доступных.
Когда базовый год попадает между двумя обследуемыми годами, оценка среднего потребления в базовом году строится путем экстраполяции средних значений, полученных в результате обследований, проведенных до и после базового года. Вторым шагом является вычисление удельного веса бедных в общем населении в базовом году после нормализации распределений, полученных в двух годовых обследованиях, по среднему значению базового года. Это дает две оценки удельного веса бедных в общем населении в базовом году. Окончательный отчетный удельный вес бедных в общем населении за базовые годы представляет собой линейную интерполяцию двух значений. При наличии данных только за один год обследования среднее значение за базовый год основывается на среднем значении обследования путем применения темпов роста частного потребления на душу населения из национальных счетов. Оценка бедности за базовый год основывается на этом среднем значении и на распределении, наблюдаемом в одном годовом обследовании. Чем лучше охват данных с точки зрения количества и частоты доступных обследований, тем точнее будет процесс подбора искомого значения и тем более достоверными будут региональные оценки.
Совокупный удельный вес бедных в общем населении для региона является средневзвешенным значением удельных весов бедных в общем населении в странах этого региона. Число бедных в каждом регионе является произведением регионального индекса удельных весов бедных в общем населении и общей численности населения региона. Это предполагает, что уровень бедности для страны, не проводящей обследования домохозяйств, является средним по региону.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты
Поскольку в большинстве стран обследования проводятся не каждый год, оценки бедности должны составляться по следующим друг за другом годам путем интерполяции или экстраполяции с использованием данных национальных счетов. Эти оценки по следующим друг за другом годам затем агрегируются в региональные и глобальные данные. Региональные и глобальные показатели являются средними значениями, взвешенными на численность населения.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание
Доступность данных (оценивается по количеству стран, которые имеют по крайней мере 1 элемент данных по региону):
С 2010 года по настоящее время:
Азиатско-Тихоокеанский регион: 23 (40 с учетом смоделированных оценок); Африка: 23 (48, с учетом смоделированных оценок); Латинская Америка и Карибский бассейн: 19 (21 с учетом смоделированных оценок).
Европа, Северная Америка, Австралия, Новая Зеландия и Япония: 17 (25 с учетом смоделированных оценок).
2000-2009 годы:
Азиатско-Тихоокеанский регион: 38 (40 с учетом смоделированных оценок); Африка: 47 (48, с учетом смоделированных оценок); Латинская Америка и Карибский бассейн: 21 (21 с учетом смоделированных оценок).
Европа, Северная Америка, Австралия, Новая Зеландия и Япония: 20 (25 с учетом смоделированных оценок).
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений
Национальная бедность - это понятие, отличное от глобальной бедности. Национальный уровень бедности определяется по присущим странам уровням бедности, выраженным в местных валютах, которые в реальном выражении отличаются в разных странах и отличаются от международной черты бедности в 1,90 доллара США в день. Таким образом, национальные уровни бедности нельзя сопоставлять между странами или с уровнем бедности в 1,90 доллара США в день.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
Для получения дополнительной информации и методологии см. PovcalNet (http://iresearch.worldbank.org/PovcalNet/index.htm).
А также, обращайтесь к: http://documents.worldbank.org/curated/en/2015/10/25114899/global-count-extreme-poor-2012-data-issues-methodology-initial-results
См. краткий обзор: http://www.worldbank.org/en/topic/poverty/brief/global-poverty-line-faq
См. подробные ссылки на соответствующие справочные материалы, рабочие документы и журнальные статьи:
http://iresearch.worldbank.org/PovcalNet/index.htm?0,4
A Measured Approach to Ending Poverty and Boosting Shared Prosperity: Concepts, Data, and the Twin Goals. (http://www.worldbank.org/en/research/publication/a-measured-approach-to-ending-poverty-and-boosting-shared-prosperity)
1.1.1b
0.a. Цель
Цель 1: Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах
0.b. Задача
Задача 1.1: К 2030 году ликвидировать крайнюю нищету для всех людей во всем мире (в настоящее время крайняя нищета определяется как проживание на сумму менее чем 1,25 долл. США в день)
0.c. Показатель
Показатель 1.1.1: Доля населения, живущего за международной чертой бедности, в разбивке по полу, возрасту, статусу занятости и месту проживания (городское/сельское)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация(и):
МОТ
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля занятого населения, живущего ниже международной черты бедности, составляющей 1,90 долл. США в день, также называемой уровнем бедности среди работающего населения, определяется как доля занятого населения, живущего в домохозяйствах со среднедушевым потреблением или доходом, ниже международной черты бедности, составляющей 1,90 долл. США.
Понятия:
Занятость: Все лица трудоспособного возраста, которые в течение короткого отчетного периода (одна неделя) занимались какой-либо деятельностью по производству товаров или оказанию услуг за плату или получение прибыли.
Черта бедности: Порог, ниже которого люди в исследуемой группе населения считаются бедными и выше которого они не считаются бедными. Пороговый показатель обычно определяется как требуемые среднедушевые денежные средства, необходимые человеку для того, чтобы позволить себе приобрести базовый пакет товаров и услуг. Для целей этого показателя используется международная черта абсолютной бедности в размере 1,90 долл. США в день.
Бедное домохозяйство: Домашние хозяйства определяются как бедные, если их доходы или потребительские расходы находятся ниже черты бедности с учетом количества членов домохозяйства и его состава (например, количества взрослых и детей)
Работающие бедняки:Люди, работающие по найму, живущие в домохозяйствах, которые классифицируются как бедные, т.е. те, которые имеют уровни дохода или потребления, ниже используемой для оценки черты бедности.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание
Предпочтительным источником данных является обследование домохозяйств, содержащее переменные, которые могут надежно определять как статус бедности домохозяйств, так и экономическую активность членов домохозяйства. Примерами могут служить обследования доходов и расходов домохозяйств (ОДРД), обследования оценки уровня жизни (ООУЖ), включающие в себя модули занятости или обследования рабочей силы (ОРС), при проведении которых собирается информация о доходах домохозяйства. Такие обследования обладают тем преимуществом, что позволяют получать переменные о статусе занятости и доходах (или расходах на потребление) из одних и тех же отобранных домохозяйств, в идеале в течение одного и того же периода наблюдения.
Оценки занятости, полученные из какого-либо обследования домохозяйства, но не из обследования рабочей силы, могут, однако, быть не самыми надежными из-за проблем со структурой вопросника. Точно так же обследование рабочей силы может быть не лучшим инструментом для сбора данных по доходам или расходам на потребление домохозяйств, хотя прилагаемый модуль дохода может быть спроектирован для достижения статистически достоверных результатов, включая обеспечение совпадения в период наблюдения доходов домохозяйств (или потребительских расходов) и статуса занятости.
Другой возможностью является объединение данных из обследования доходов и расходов домохозяйств и из отдельного обследования рабочей силы, когда можно сопоставить домохозяйства респондентов и добиться согласованности между обследованиями в течение длительного периода наблюдения.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
В основном национальные статистические управления.
3.f. Составители данных
Составители данных
МОТ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Для того, чтобы искоренить нищету, мы должны понять причины, лежащие в ее основе.
Уровень бедности среди работающих показывает долю занятого населения, живущего в бедности, несмотря на то, что они являются занятыми, что означает, что их доходов, получаемых в связи с занятостью, недостаточно для того, чтобы вытащить их и их семьи из бедности и обеспечить достойные условия жизни. Достаточность доходов является основополагающим аспектом качества рабочего места, и этот недостаток в качестве рабочего места может удерживать работников и их семьи в бедности.
Доля бедных среди работающих в общей численности занятого населения (т.е. уровень бедности среди работающих) объединяет данные о доходе или потреблении домохозяйств с концептуальными переменными рабочей силы, оцениваемыми на уровне работника, и проливает свет на взаимосвязь между занятостью и бедностью домохозяйств.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
На страновом уровне на сопоставления в динамике по времени могут влиять такие факторы, как изменения в типах обследований или методах сбора данных. Использование данных по ППС, а не рыночных обменных курсов, обеспечивает уверенность, что учтены различия в уровнях цен в разных странах. Однако нельзя категорически утверждать, что два человека в двух разных странах, живущие ниже черты в 1,90 доллара США в день по ППС, сталкиваются с одинаковой степенью обездоленности или испытывают одинаковую степень нужды.
Бедность в контексте этого показателя - это понятие, которое применяется к домашним хозяйствам, а не к отдельным лицам, основываясь на предположении о том, что в домашних хозяйствах доходы объединяются. Но это предположение не всегда может быть верным.
Более того, статус бедности какого-либо домохозяйства зависит от заработной платы и других доходов, связанных с занятостью, которые обеспечиваются членами домохозяйства, работающими по найму, доходов, получаемых от владения активами, а также от любых других имеющихся доходов, таких как трансфертные платежи, а также от количества членов домохозяйства. Поэтому вопрос о том, считается ли работник работающим бедняком, зависит от его или ее собственного дохода, дохода других членов домохозяйства и числа членов домохозяйства, нуждающихся в поддержке. Таким образом, часто бывает полезно изучить структуру домохозяйств в вопросе бедности среди работающих.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Уровень бедности среди работающих = ((Занятые лица, живущие менее чем на 1,90 доллара США в день) / (Общая занятость)) x 100
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне
- На региональном и глобальном уровнях
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты
МОТ производит глобальные и региональные оценки занятости по экономическим классам (и, следовательно, уровням бедности среди работающих) с использованием модели Занятости по Классам (ЗпК) Международной организации труда (МОТ). Эти оценки являются частью рядов данных по оценкам и прогнозам МОТ, анализируемым в докладах МОТ о мировой занятости и социальных перспективах. Для получения дополнительной информации о модели, используемой для получения этих оценок, см. статью МОТ "Занятость и экономический класс в развивающемся мире" (Kapsos and Bourmpoula, 2013), доступную на
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
5. Доступность и дезагрегирование данных
Наличие данных
Описание:
Временные ряды:
Дезагрегирование:
Всемирный банк проводит работу по дезагрегированным оценкам бедности.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
7. Ссылки и документация
Ссылки
Достойная работа и Цели в области устойчивого развития: Руководство по показателям ЦУР рынка труда (МОТ) https://www.ilo.org/stat/Publications/WCMS_647109/lang--en/index.htm
ILOSTAT (https://ilostat.ilo.org/)
ILOSTAT’тематическая страница о бедности среди работающих (https://ilostat.ilo.org/topics/working-poor/)
Занятость и экономический класс в развивающемся мире (Kapsos and Bourmpoula, 2013) http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---dgreports/---inst/documents/publication/wcms_216451.pdf
Руководство по показателям достойного труда http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---dgreports/---integration/documents/publication/wcms_229374.pdf (вторая версия, стр. 70).
1.2.1
0.a. Цель
Цель 1: Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах
0.b. Задача
Задача: 1.2 К 2030 году сократить долю мужчин, женщин и детей всех возрастов, живущих в нищете во всех ее проявлениях, согласно национальным определениям, по крайней мере наполовину
0.c. Показатель
Показатель 1.2.1: Доля населения страны, живущего за официальной чертой бедности, в разбивке по полу и возрасту
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 24 января 2017 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация(и):
Всемирный банк
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Удельный вес бедных в общем населении на национальном уровне – это доля общей численности населения, живущего ниже национальной черты бедности. Удельный вес бедных в сельских районах – это доля сельского населения, живущего ниже национальной черты бедности (или в тех случаях, когда используется отдельная черта бедности для сельской местности, черта бедности в сельской местности). Удельный вес бедных в городах – это доля городского населения, живущего ниже национальной черты бедности (или в тех случаях, когда используется отдельная черта бедности для городов, черта бедности в городах).
Понятия:
Оценивая бедность в определённой стране и определяя, как наилучшим способом ее сократить в соответствии с национальными определениями, основное внимание уделяется черте бедности, которая считается соответствующей для этой страны. Уровни бедности в разных странах различаются исходя из их покупательной способности, и у них есть сильный экономический уклон, так что более богатые страны, как правило, устанавливают более высокий уровень жизни при определении бедности. Внутри страны стоимость жизни обычно выше в городских районах, чем в сельской местности. Некоторые страны могут иметь отдельные уровни бедности для городов и сельской местности, чтобы отражать различные покупательные способности.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание
Оценки бедности на национальном уровне, как правило, составляются и принадлежат правительственным органам стран (например, национальному статистическому управлению), а иногда оценки рассчитываются при техническом содействии Всемирного банка и ПРООН. После обнародования правительством оценок бедности на национальном уровне Рабочая группа Всемирного банка по борьбе с глобальной бедностью оценивает методологию, используемую правительственным органом, по мере возможности проводит валидацию оценок с исходными данными и консультирует экономистов страны по их публикации. Принятые оценки, наряду с метаданными, будут размещены в базе данных Показателей мирового развития (WDI), а также в базе данных Всемирного банка по бедности и равенству.
Другим источником являются оценки бедности Всемирного банка. Всемирный банк периодически готовит оценки бедности в странах, в которых он осуществляет активную программу, в тесном сотрудничестве с национальными институтами, другими агентствами по развитию и группами гражданского общества, включая организации бедных слоев населения. В отчетах по оценке бедности отражаются масштабы и причины бедности и предлагаются стратегии по ее сокращению. Такие исследовательские материалы являются наилучшим имеющимся источником информации по оценке бедности с использованием национальных уровней бедности. Они часто включают в себя отдельные оценки бедности в городах и сельской местности.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Сбор исходных материалов осуществляется Рабочей группой Всемирного банка по борьбе с глобальной бедностью. Информация в базе данных по Показателям мирового развития (ПМР) обновляется ежеквартально в соответствии с графиком обновления базы данных ПМР. [1]
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
График сбора первичных данных определяется правительственными органами стран. В некоторых странах они собираются ежегодно, а в большинстве других - менее часто.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Конец марта 2017 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальные статистические управления.
3.f. Составители данных
Составители данных
Рабочая группа Всемирного банка по борьбе с глобальной бедностью
4.a. Обоснование
Обоснование
Мониторинг бедности на национальном уровне имеет важное значение для программ развития конкретных стран. Уровни бедности на национальном уровне используются для получения более точных оценок бедности в соответствии с конкретными экономическими и социальными условиями страны и не предназначены для международных сопоставлений уровней бедности.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения
Оценки бедности на национальном уровне основаны на данных обследования домашних хозяйств. Пояснения и ограничения, относящиеся к данным при проведении обследования для построения показателя 1.1.1, применимы и в отношении этого показателя.
Обследования должны быть репрезентативными на национальном уровне для того, чтобы быть полезными при оценке масштабов нищеты. Они также должны включать достаточно информации для расчета всеобъемлющей оценки общего потребления или дохода домохозяйств (включая потребление или доход от собственного производства) и для построения правильно взвешенного распределения потребления или дохода в расчете на одного человека.
Потребление является предпочтительным показателем благосостояния по ряду причин. [2]Доходы, как правило, труднее точно измерить. Например, бедняки, работающие в неформальном секторе, могут не получать или не сообщать о получении заработной платы в денежной форме; самозанятые работники часто сталкиваются с нерегулярными поступлениями доходов; и многие люди в сельской местности вынуждены получать ни на что не похожие сельскохозяйственные доходы. Более того, потребление лучше согласуется с представлением об уровне жизни, чем доходы, которые со временем могут меняться, даже если фактический уровень жизни остается неизменным. Таким образом, когда это возможно, для оценки приводимых здесь показателей бедности используются показатели благосостояния, основанные на потреблении. Но данные по потреблению не всегда доступны. Например, в Латинской Америке и Карибском бассейне подавляющее большинство стран собирают в основном данные по доходам. В этих случаях нет иного выбора, кроме как использовать данные по доходам.
Потребление оценивается с помощью вопросов, задаваемых при обследовании домашних хозяйств и касающихся расходов на продукты питания и непродовольственные товары, а также о потребляемых продуктах питания собственного производства, что особенно важно в беднейших развивающихся странах. Эта информация собирается либо с помощью ответов на вопросы с использованием списков предметов потребления, либо с помощью дневников, в которых респонденты ежедневно регистрируют все расходы. Но эти методы не всегда дают эквивалентную информацию, и в зависимости от используемого подхода потребление может быть занижено или завышено. В различных обследованиях используются различные периоды проведения опросов или отчетные периоды. Уровень затрат, отражаемых в отчете, который зависит от реального объема расходов, очень чувствителен к длительности отчётного периода. Чем длиннее отчетный период, тем с большей вероятностью респонденты не смогут вспомнить некоторые расходы, особенно на продукты питания, что приведёт к недооценке реальных расходов.
Лучшая практика использования обследований включает использование подробных списков конкретных предметов потребления. Эти отдельные элементы, собранные с помощью вопросника, впоследствии агрегируют. Но во многих обследованиях используются опросные листы, в которых респондентам предлагается сообщать о расходах по широким категориям товаров. Другими словами, конкретные элементы потребления неявно агрегируются в силу структуры вопросника. Такая практика сокращает продолжительность опроса, что также снижает его ценность. Считается также, что более короткая анкета снижает вероятность наступления усталости как у респондентов, так и у интервьюеров, а усталость может привести к ошибкам отчетности. Однако, имеются свидетельства того, что менее подробный охват конкретных элементов в вопроснике может привести к недооценке фактического потребления домашних хозяйств. Повторяющееся использование одних и тех же вопросников может привести к тому, что новые потребительские товары в них не войдут, что приведет к последующему занижению данных в отчетности.
Некоторые домохозяйства, включенные в выборку, неизменно не участвуют в обследованиях, потому что они отказываются это делать или потому что никого нет дома. Это часто называется единицей неответа и отличается от неполучения ответов, которое происходит, когда некоторые включенные в выборку респонденты участвуют в обследовании, но отказываются отвечать на определенные вопросы, например вопросы, касающиеся потребления или дохода. В той мере, в какой неответ является случайным, не возникает проблемы в отношении необъективности в выводах, полученных на основании обследований; выборка будет по-прежнему репрезентативной для населения. Однако домохозяйства с различными уровнями доходов могут отличаться по вероятности предоставления ответов. Относительно богатые домохозяйства могут быть менее склонны к участию из-за высокой альтернативной стоимости своего времени или из-за опасений по поводу вторжения в их жизнь. Вполне возможно, что беднейшие домохозяйства могут быть также недопредставлены; некоторые из них являются бездомными и их трудно охватить стандартными схемами обследования домашних хозяйств, а некоторые из них могут быть физически или социально изолированы и, следовательно, их нелегко опросить. Если количество неответов систематически увеличивается вместе с увеличением доходов, исследования будут иметь тенденцию к переоцениванию бедности. Но если согласие давать ответы будет низким как для очень бедных, так и для очень богатых домохозяйств, то это потенциально может оказать компенсирующее влияние на оценку масштабов бедности.
Даже если данные исследований явились полностью точными и всеобъемлющими, оценка бедности все равно может не охватить важные аспекты индивидуального благосостояния. Например, использование показателей потребления домашних хозяйств игнорирует потенциальное неравенство среди домохозяйств. Таким образом, показатели бедности на основе потребления или дохода являются информативными, но их не следует интерпретировать как достаточные статистические данные для оценки качества жизни людей. Национальный удельный вес бедных в общем населении, отражающий долю населения, живущего в условиях нищеты, является одним из наиболее часто рассчитываемых показателей бедности. Однако у него есть недостаток: он не отражает неравенство доходов среди бедных или глубину бедности. Например, он не учитывает тот факт, что некоторые люди могут жить чуть ниже черты бедности, в то время как другие испытывают гораздо больший недостаток средств. Политики, стремящиеся оказать максимально возможное влияние на показатель доли населения, живущего в условиях нищеты, могут быть склонны направлять ресурсы на борьбу с нищетой тем, кто находится ближе к черте бедности (и, следовательно, наименее бедным).
Проблемы могут также возникнуть при сравнении показателей бедности внутри стран, когда уровни бедности в городских и сельских районах означают разную покупательную способность. Например, стоимость жизни в городах обычно выше, чем в сельской местности. Одна из причин заключается в том, что основные продукты питания обычно дороже в городских районах. Таким образом, черта монетарной бедности в городах должна быть выше черты бедности в сельской местности. Но не всегда очевидно, что разница между городской и сельской чертой бедности, обнаруживаемая на практике, отражает только разницу в стоимости жизни. В некоторых странах широко используемая черта бедности в городах имеет более высокое реальное значение, что означает, что эта черта позволяет покупать больше товаров для потребления, чем черта бедности в сельской местности. Иногда разница является настолько большой, что это означало, что масштаб нищеты выше в городских районах, чем в сельской местности, даже несмотря на то, что наблюдается обратное, когда корректировки производятся только с учетом различий в стоимости жизни. Как и в случае международных сопоставлений, когда реальное значение черты бедности меняется, становится неясно, насколько значимы такие сравнения между городом и деревней.
Наконец, эти показатели бедности, основанные на доходе/потреблении, не полностью отражают другие аспекты бедности, такие как неравенство, уязвимость и отсутствие голоса и прав бедных слоев населения.
Для обсуждения причин предпочтительного использования данных по потреблению, ознакомьтесь: Deaton, Angus (2003). Household Surveys, Consumption, and the Measurement of Poverty. Economic Systems Research, Vol. 15, No. 2, June 2003 ↑
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Формула для расчета доли всего населения, а также доли городского и сельского населения, живущего ниже национальной черты бедности или индекса численности населения, живущего в условиях нищеты, выглядит следующим образом:
Где I (.) является индикаторной функцией, которая принимает значение 1, если выражение в скобках истинно, и 0 в противном случае. Если индивидуальное потребление или доход y i ниже национальной черты бедности z (например, в абсолютном выражении черта может быть отражена стоимостью потребительской корзины или в относительном выражении процентом от распределения дохода), тогда I (.) равно 1, и человек считается бедным. Np - общее количество бедных в городских или сельских районах. N - общая численность городского или сельского населения.
Данные о потреблении или доходах собираются с помощью вопросников национально репрезентативных обследований домашних хозяйств, которые содержат подробные ответы на вопросы, касающиеся привычек в расходах и источников дохода. Потребление, включая потребление продукции собственного производства, или доход рассчитывается для всего домохозяйства. В некоторых случаях эффективный размер домохозяйства рассчитывается на основе фактического размера домохозяйства, чтобы отразить предполагаемую эффективность потребления; также могут быть внесены корректировки, чтобы отразить число детей в домохозяйстве. Количество людей в этих домохозяйствах суммируется для оценки числа бедных людей.
Для национальных показателей уровня бедности используется черта бедности для конкретной страны, отражающая ее экономические и социальные условия. В некоторых случаях национальная черта бедности корректируется по различным районам (например, городским и сельским) внутри страны с учетом различий в ценах или доступности товаров и услуг. Обычно черта бедности в городах устанавливается выше черта бедности в сельской местности; отражая относительно более высокую стоимость жизни в городских районах.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Отсутствующие значения по потреблению конкретных товаров, принимаются равными нулю. Это стандартная практика при обработке данных обследований. Если отсутствует информация по потреблению, то оно принимает нулевое значение, а соответственно и потребительские расходы равны нулю.
- На региональном и глобальном уровнях:
Вследствие того, что национальные уровни бедности конкретны для каждой страны, агрегирование на региональном или глобальном уровнях не производится.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Не применимо
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Доступность данных зависит от самого факта проведения обследований домашних хозяйств и анализа данных обследований. В настоящее время доступны данные по бедности среди всего населения, по бедности среди сельского и городского населения соответственно по 132, 101 и 103 странам.
Временные ряды:
Данные доступны с 1985 по 2015 год. Поскольку затраты на проведение работ и возможности по сбору и анализу данных обследований различны для каждой страны, то длина временных рядов в каждой стране значительно различается.
Дезагрегирование:
Дезагрегирование проводится только по сельским и городским районам.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений
Национальные оценки бедности - это концепция, отличающаяся от международных оценок бедности. Национальный уровень бедности определяется на уровне черты бедности для конкретной страны в местных валютах, которые в реальном выражении различаются в разных странах и отличаются от международной черты бедности, составляющей 1,90 доллара в день. Таким образом, национальные уровни бедности нельзя сравнивать по странам или с уровнем бедности 1,90 доллара в день.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Портал данных по бедности и равенству
http://povertydata.worldbank.org/poverty/home/
Ссылки:
Deaton, Angus. 2003. “Household Surveys, Consumption, and the Measurement of Poverty”. Economic Systems Research, Vol. 15, No. 2, June 2003
Deaton, Angus; Zaidi, Salman. 2002. Guidelines for Constructing Consumption Aggregates for Welfare Analysis. LSMS Working Paper; No. 135. World Bank.
World Bank 2008. Poverty data: A supplement to World Development Indicators 2008. Washington, DC.
1.2.2
1.3.1a
1.3.1b
1.4.1
0.a. Цель
Цель 1: Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах
0.b. Задача
Задача 1.4: К 2030 году обеспечить, чтобы все мужчины и женщины, особенно малоимущие и уязвимые, имели равные права на экономические ресурсы, а также доступ к базовым услугам, владению и распоряжению землей и другими формами собственности, наследуемому имуществу, природным ресурсам, соответствующим новым технологиям и финансовым услугам, включая микрофинансирование
0.c. Показатель
Показатель 1.4.1: Доля населения, живущего в домохозяйствах с доступом к базовым услугам
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 16 октября 2018 г.
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 г.
Доступ к |
Связанные показатели ЦУР |
Услуги водоснабжения, организованные с соблюдением требований безопасности |
6.1.1 Доля населения, пользующегося услугами водоснабжения, организованными с соблюдением требований безопасности |
6.2.1Доля населения, использующего организованные с соблюдением требований безопасности услуги санитарии и устройства для мытья рук с мылом и водой |
|
Сбор отходов |
11.6.1 Доля твердых бытовых отходов, которые регулярно собираются и надлежащим образом удаляются, в общей массе городских отходов |
Мобильность и транспорт |
9.1.1 Доля сельского населения, проживающего в пределах 2 км от круглогодичной дороги 11.2.1 Доля населения, имеющего удобный доступ к общественному транспорту, в разбивке по полу, возрасту и признаку инвалидности |
Современные источники энергии |
7.1.1Доля населения, имеющего доступ к электроэнергии 7.1.2Доля населения, использующего в основном чистые виды топлива и технологии |
ИКТ |
5.b.1 Доля людей, имеющих мобильный телефон, в разбивке по полу 9.c.1 Доля населения, охваченного мобильными сетями, в разбивке по технологиям |
Образование |
4.1.1 Доля детей и молодежи, приходящаяся на a) учащихся 2-3 классов; b) выпускников начальной школы; и c) выпускников младшей средней школы, которые достигли по меньшей мере минимального уровня владения навыками i) чтения и ii) математики. |
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Программа Организации Объединенных Наций по населенным пунктам (ООН-Хабитат)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Понятия и определения:
Для поддержки этого показателя в увязке с искоренением бедности были установлены следующие ключевые понятия.
Основные услуги относятся к системам предоставления государственных услуг, которые удовлетворяют основные потребности человека, включая питьевую воду, санитарию и гигиену, энергию, мобильность, сбор отходов, здравоохранение, образование и информационные технологии.
Доступ к базовым услугам подразумевает, что постоянно имеется достаточное количество доступных по цене услуг, обладающих надлежащим качеством.
Доступ к основным услугам по питьевой воде относится к питьевой воде из улучшенного источника, при этом время, необходимое для того, чтобы достичь источника и вернуться назад, не должно превышать 30 минут, включая ожидание в очереди. Улучшенные источники включают: водопроводную воду, скважины или трубчатые колодцы, защищенные выкопанные колодцы, защищенные родники, а также расфасованную или доставляемую воду. Это определение основано на показателе ЦУР 6.1.
Доступ к основным санитарным услугам относится к использованию улучшенных средств, которые не находятся в совместном владении с другими домохозяйствами. Улучшенные средства включают смыв / промывку канализационных систем, септиков или туалетов с выгребной ямой; улучшенные вентилируемые туалеты с выгребной ямой, компостные туалеты или уборные ямы с плитами. Это определение основано на показателе ЦУР 6.2.
Доступ к основным средствам гигиены означает наличие в помещении средства для мытья рук с мылом и водой. Устройства для мытья рук могут быть стационарными или передвижными и включать раковину с водопроводной водой, ведра с кранами, водопроводные краны и кувшины или раковины, предназначенные для мытья рук. Мыло включает кусковое мыло, жидкое мыло, порошковое моющее средство и мыльную воду, но не включает золу, землю, песок или другие средства для мытья рук. Это определение основано на показателе ЦУР 6.2.
Доступ к базовой мобильности означает доступ к круглогодичным дорогам в сельской местности (ЦУР 9.1.1) или доступ к общественному транспорту в городских условиях (ЦУР 11.2.1). Расчет & # x201C; доступа к базовой мобильности & # x201D; следовательно, будет комбинацией вышеперечисленных факторов.
Сельский контекст:
Для синергизма с показателем 9.1.1 ЦУР & # x201C; Доля сельского населения, проживающего в пределах 2 км от круглогодичной дороги & # x201D;, было предложено использовать индекс доступа в сельской местности (RAI) [1] , оценивающий долю населения, проживающего на расстоянии & lt; 2 км от круглогодичной дороги (эквивалент 20-25 минут ходьбы). [2] < / sup>
Чтобы искоренить бедность, местное население должно быть связано с социально-экономической инфраструктурой круглогодично эксплуатируемыми дорогами, по которым постоянно курсирует надежный и доступный общественный транспорт. Во многих районах может возникнуть потребность в безопасных пешеходных дорожках, пешеходных мостах и водных путях в сочетании с дорогами или в качестве их альтернативы. В целях упрощения в этом определении особое внимание уделялось дорогам (основываясь на индексе доступа в сельской местности - RAI) [3] , поскольку автомобильный транспорт является синонимом доступности для подавляющего большинства жителей сельской местности. В тех ситуациях, когда доминирует другой вид транспорта, например водный, определение будет изменено и увязано с контекстом, чтобы отразить и уловить эти нюансы.
Доступ к мобильности оказывается одним из самых значительных факторов воздействий на сокращение бедности и демонстрирует прочную взаимосвязь с конечными результатами достижений в области образования, экономики и здравоохранения ("транспорт как средство обеспечения").
Существующая методология RAI основана на данных обследований на уровне домохозяйств & # x2013; однако в настоящее время она пересматривается с целью разработки индекса на основе ГИС, который будет использовать достижения цифровых технологий для создания более точного и экономически эффективного инструмента.
В качестве основного базового предположения подразумевается, что женщины и мужчины в равной степени выигрывают от доступа к круглогодично эксплуатируемым дорогам.
Городской контекст:
Доступ к транспорту с точки зрения городского контекста оценивается с использованием методологии ЦУР 11.2.1 - "доля населения, имеющего удобный доступ к общественному транспорту, в разбивке по полу, возрасту и признаку инвалидности".
Имеется в наличии методология метаданных (ООН-Хабитат является хранителем), использующая сочетание пространственного и качественного анализа. Вокруг каждой остановки общественного транспорта создается 500-метровая буферная зона, на которую накладываются социально-демографические данные с целью определения обслуживаемого населения. Мы знаем, что оценка пространственного доступа является недостаточной и не решает временные аспекты, связанные с наличием общественного транспорта. В дополнение к вышесказанному следует отметить, что отслеживаются все другие параметры сопровождения транспортной цели, связанные с загруженностью уличной сети / количеством перекрестков, доступностью или качеством с точки зрения безопасности, времени в пути, универсальности доступа.
Доступ к основным услугам по сбору мусора означает доступ населения к надежным услугам по сбору мусора, включая как формальные услуги муниципального, так и неформального сектора. & # x2018; Услуга сбора & # x2019; может быть & # x2018; поквартирной & # x2019; или путем помещения мусора в общественный контейнер. & # x2018; Сбор & # x2019; включает сбор мусора для переработки, а также для обработки и утилизации (включая, например, сбор вторсырья передвижными сборщиками отходов). & # x2018; Надежный & # x2019; означает регулярный - частота будет зависеть от местных условий и от применения метода предварительного разделения отходов. Например, как смешанные отходы, так и органические отходы в тропическом климате часто собираются ежедневно по соображениям общественного здравоохранения и, как правило, по крайней мере, еженедельно; сухие пригодные для повторного использования материалы с раздельным сбором могут собираться реже.
Доступ к базовым медицинским услугам означает доступ к услугам, которые охватывают экстренные услуги внутри и за пределами зоны обслуживания, стационарную помощь в больницах и врачебную помощь, амбулаторные медицинские услуги, лабораторные и радиологические услуги, а также профилактические медицинские услуги. Базовые медицинские услуги также включают доступ к ограниченному лечению психических заболеваний и токсикомании в соответствии с минимальными стандартами, установленными местными и национальными министерствами здравоохранения..
Доступ к базовому образованию означает доступ к образовательным услугам, который предоставляет всем учащимся возможности, необходимые для того, чтобы стать экономически продуктивными, обеспечить устойчивые средства к существованию, внести вклад в существование мирного и демократического общества и повысить индивидуальное благосостояние. Для этого показателя мы исследуем доступ к образовательным услугам для учащихся в возрасте от 5 лет до 21 года.
Право на образование - это многогранное право, имеющее как минимум два аспекта, которые необходимо реализовать:
(а) количественный (для всех) и
(b) качественный (право на какое образование, на какой срок, предоставляемое кем и для кого, а также ведущее к полному развитию человеческой личности, имеющему фундаментальное значение для осуществления других прав, свободы и поддержания мира.
В статье 26 Всеобщей декларации прав человека (1948 г.) отмечается, что: Каждый человек имеет право на образование. Образование должно быть бесплатным по меньшей мере в том, что касается начального и общего образования. Начальное образование должно быть обязательным. Техническое и профессиональное образование должно быть общедоступным, и высшее образование должно быть одинаково доступным для всех на основе способностей каждого.
Доступ к основным информационным услугам означает наличие услуг широкополосного доступа в Интернет. Широкополосная связь определяется как технологии, которые обеспечивают заявленную скорость загрузки не менее 256 кбит / с. Основными типами услуг широкополосного доступа являются: 1) фиксированная (проводная) широкополосная сеть, такая как DSL, кабельный модем, высокоскоростные выделенные линии, оптоволоконная линия до дома / здания, линии электропередач и другой фиксированный (проводной) широкополосный доступ; 2) наземные фиксированные (беспроводные) широкополосные сети, такие как WiMAX, фиксированный CDMA; 3) спутниковая широкополосная сеть (через спутниковую связь); 4) мобильная широкополосная сеть (как минимум 3G, например, UMTS) через телефонную трубку и 5) мобильная широкополосная сеть (как минимум 3G, например, UMTS) с помощью карты (например, встроенной SIM-карты в компьютер) или USB-модем.
3.a. Источники данных
Источники данных
Основным источником данных для этого показателя остаются обследования домашних хозяйств, включая DHS (Demographic and Health Survey - Обследование демографических характеристик и состояния здоровья), MICS (Multiple indicator cluster survey - Кластерное исследование с множественными показателями), LSMS (Living Standards Measurement Study - Исследование критериев оценки уровня жизни), данные Всемирного банка, ЮНИСЕФ и ПРООН, переписей населения и административные данные. Эти источники данных также описаны в различных метаданных для показателей, составляющих ЦУР. Многие предварительно обработанные данные также получены из показателей ЦУР, которые образуют этот показатель. Источниками данных могут быть результаты мониторинга других показателей ЦУР, а также дополнительные данные обследования домашних хозяйств.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
В настоящее время информация недоступна.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Мониторинг и отчетность по показателю можно повторять через регулярные интервалы от 3 до 5 лет каждый. Оценка и отчетность должны осуществляться на глобальной основе, а именно они не должны быть не настолько дорогими, чтобы затраты не оказались чрезмерно высокими, особенно на страновом уровне.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
В настоящее время информация недоступна
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
ООН-Хабитат и Статистический отдел Организации Объединенных Наций (СОООН)
3.f. Составители данных
Составители данных
Национальные статистические агентства и группы городского управления проводят составление данных и представляют отчетность на национальном уровне. Глобальную и региональную отчетность ведет ООН-Хабитат. Сбор данных поддерживается совместными усилиями нескольких международных организаций (ООН-Хабитат, ЮНЕП (Программа ООН по окружающей среде), Всемирный банк, АфБР (Африканский банк развития), МАБР (Межамериканский банк развития), ЕБРР (Европейский банк реконструкции и развития) и АфБР (Африканский банк развития) и двусторонних доноров (JICA - Японское агентство по международному сотрудничеству, GDZ - Центр оцифровки Геттингена) и т. д.).
4.a. Обоснование
Обоснование:
У бедности много аспектов. Это не только недостаточное материальное благосостояние, но и отсутствие возможности жить сносной жизнью. В 2015 году международная черта крайней бедности была установлена на уровне 1,90 доллара США в день с использованием паритета покупательной способности 2011 года (ВБ 2015). Жизнь за чертой крайней бедности часто означает отсутствие доступа к безопасной питьевой воде, надлежащей санитарии, современным источникам энергии, устойчивого мобильного доступа к экономическим ресурсам, информационным технологиям, здравоохранению, образованию и т. д. Бедность также является проявлением голода и недоедания, ограниченного доступа к образованию и другим базовым услугам, социальной дискриминации и изоляции, а также недостаточного участия в процессе принятия решений. Другими словами, бедность многомерна и охватывает многие аспекты жизни, начиная от доступа к возможностям, средствам существования и выживания.
Среди различных аспектов бедности этот показатель фокусируется на доступе к основным услугам. Предоставление доступа к основным услугам, таким как безопасная питьевая вода, средства санитарии, устойчивое энергоснабжение и мобильность, жилье, образование, здравоохранение и т. д. помогает улучшить качество жизни бедных. Отсутствие предоставления доступа к базовым услугам и отсутствие полномочий и недостаточное участие местных органов власти в предоставлении базовых услуг подрывают экономический рост и качество жизни в любом сообществе. Адекватные системы предоставления базовых услуг способствуют социально-экономическим улучшениям и помогают достичь экономического роста, социальной интеграции, сокращения бедности и установления равенства. В частности, улучшенные базовые услуги могут помочь повысить благосостояние и продуктивность местного населения, создать рабочие места, сэкономить время и человеческие усилия при доставке воды, поддержать продовольственную безопасность, улучшить использование энергии, обеспечить производство товаров первой необходимости, улучшить здоровье (за счет организации медицинской помощи, доступа к чистой воде или сбора твердых отходов) или повысить уровень образования.
В Плане Кито по реализации Новой программы развития городов, принятом на конференции Хабитат III, государства-члены обязуются содействовать равноправному и приемлемому по цене доступу к устойчивой базовой материальной и социальной инфраструктуре для всех без дискриминации, включая приемлемую по цене обслуживания землю, жилье, современные и возобновляемые источники энергии, безопасную питьевую воду и санитарию, безопасное, сытное и достаточное питание, удаление отходов, устойчивую мобильность, здравоохранение и планирование семьи, образование, культуру и информационные и коммуникационные технологии. Они также обязуются гарантировать, чтобы эти услуги обеспечивали права и потребности женщин, детей и молодежи, пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями, мигрантов, коренных народов и местных сообществ, сообразно обстоятельствам, а также другим лицам, находящимся в уязвимом положении.
При предоставлении базовых услуг необходимо перейти к подходу, основанному на спросе, который соответствует местным потребностям и, следовательно, может соответствовать понятию Доступ для всех как указано в Новой программе развития городов. Базовые услуги имеют основополагающее значение для повышения уровня жизни. Правительства несут ответственность за их предоставление. Этот показатель будет оценивать уровни доступности основных услуг и направлять усилия правительств на предоставление справедливых базовых услуг для всех в целях искоренения бедности.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Различные местные характеристики того, что определяет базовую услугу по всему миру некоторыми заинтересованными органами и заинтересованными сторонами, вынудили команду работать над модулями и глобальными руководствами для этого показателя. Разработка основана на определениях, доступных для многих других показателей ЦУР. Например, элементы основных услуг оцениваются показателями 3.7.1 (здоровье), 4.1.1 (образование), 6.1.1 (вода), 6.2.1 (санитария), 7.1.1 (энергия), 11.2.1 ( общественный транспорт) и др.
Наконец, многие страны по-прежнему имеют ограниченные возможности для управления данными, сбора данных и мониторинга и продолжают испытывать проблемы с ограниченными данными по большим или густонаселенным географическим районам. Это означает, что взаимодополняемость данных в отчетах, за некоторыми исключениями, необходима для обеспечения согласованности как национальных, так и глобальных показателей в окончательных отчетных данных по доступу к основным услугам.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Мы применили два этапа расчета в зависимости от уровня сбора данных. Шаг 1 - расчет доли населения, имеющего доступ ко ВСЕМ базовым услугам, упомянутым выше, из первичных источников данных, таких как обследования домашних хозяйств и переписи населения.
Пример:
Домохозяйство 1 |
Домохозяйство2 |
Домохозяйство 3 |
Домохозяйство 4 |
Домохозяйство 5 |
|
Размер домохозяйства |
4 |
7 |
5 |
6 |
3 |
Услуги водоснабжения |
Да |
Да |
Да |
Да |
Да |
Услуги санитарии |
Да |
No |
Да |
Да |
Да |
Гигиенические средства |
Да |
Нет |
Да |
Да |
Да |
Электроэнергия |
Да |
Нет |
Да |
Нет |
Да |
Чистое топливо |
Да |
Нет/p> |
Да |
Нет |
Да |
Мобильность |
Да |
Нет |
Да |
Да |
Да |
Сбор мусора |
Нет |
Нет |
Да |
Нет |
Да |
Здравоохранение |
4 |
3 |
5 |
Нет |
3 |
Образование |
2 |
3 |
2 |
3 |
3 |
Широкополосный Интернет |
Да |
Нет |
Да |
Да |
Нет |
Общее население с доступом ко ВСЕМ базовым услугам |
0 |
0 |
5 |
0 |
0 |
Доля населения с доступом ко (всем) базовым услугам = 5/(4+7+5+6+3) x 100 = 20%
Этот шаг необходим, когда у стран имеются первичные данные на уровне домохозяйств по всем типам базовых услуг. Затем следует расчет показателей для других компонентов, которые не оцениваются на уровне домохозяйства, таких как доступ к здравоохранению, образованию, транспорту и т. д. Например, доступ к мобильности для домохозяйств оценивается с помощью данных ГИС, а не обследований домохозяйств. Сначала вычисляются отдельные компоненты доступа к базовым услугам, а затем выполняется агрегирование компонентов без весов. Согласно пилотным проектам, наличие агрегированного значения, показывающего доступ ко ВСЕМ базовым услугам, работает как лучший способ доведения информации до составителей программ развития регионов, где преобладает обездоленность, но он не имеет большой практической пользы. Напротив, именно значения отдельных компонентов правильно указывают на области, где необходимы улучшения или инвестиции.
Представление данных:
Данные для этого показателя, основанного на компонентах, затем формируются и представляются или визуализируются в виде паутины достижений доступа к различным базовым услугам в стране посредством построения различных компонентов показателя, который также дублируется в других показателях ЦУР. Таким образом, люди, вырабатывающие политические решения, могут получить информацию об областях, где более всего необходимо принимать надлежащие меры. Эта методология представления данных не обязательно имеет единственное агрегированное значение для & # x2018; доли населения, имеющего доступ к базовым услугам & # x2019 ;. На приведенном ниже рисунке показан пример полученных результатов.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
В настоящее время информация недоступна.
- На региональном и глобальном уровнях:
В настоящее время информация недоступна.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
В настоящее время информация недоступна
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
В настоящее время информация недоступна.
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
В настоящее время информация недоступна.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Данные для большого набора субпоказателей, таких как водоснабжение и санитария, энергия, информация легко доступны и уже включены в структуры различных международных обследований домашних хозяйств. Завершено уточнение определений различных типов базовых услуг и включение недавно разработанных элементов обследования в существующее обследование домашних хозяйств. Составление данных показало, что уже более 100 стран имеют данные на национальном уровне.
Временные ряды:
В настоящее время информация недоступна.
Дезагрегирование:
Данные по этому индикатору могут быть дезагрегированы на уровне городов и поселков.
- Дезагрегирование по городам / сельской местности
- Дезагрегирование по полу
- Дезагрегирование по возрасту
- Дезагрегирование по формальным / неформальным поселениям
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
В настоящее время информация недоступна.
7. Ссылки и документация
Ссылки
World Bank, 2015 The International Poverty Line, http://www.worldbank.org/en/programs/icp/brief/poverty-line
WHO and UNICEF, 2017 Progress on Drinking Water, Sanitation and Hygiene Launch version July 12 2017, https://www.unicef.org/publications/index_96611.html
UNDP 2016 Technical Notes Calculating the Human Development Indices, http://hdr.undp.org/en/content/multidimensional-poverty-index-mpi
The World Bank Group, ESMAP, 2015 Beyond Connections Energy Access Redefined http://www.worldbank.org/en/topic/energy/publication/energy-access-redefined
ITU, 2015 ICT Indicators for the SDG Monitoring Framework http://www.itu.int/en/ITU-D/Statistics/Documents/intlcoop/sdgs/ITU-ICT-technical-information-sheets-for-the-SDG-indicators.pdf
Wilson et al - Wasteaware ISWM indicators - doi10.1016j.wasman.2014.10.006 - January 2015, http://wasteaware.org/wp-content/uploads/2015/11/Wilson_et_al_Supplementary_information_Wasteaware_ISWM_Benchmark_Indicators_User_Manual_Online.pdf
1.4.2
1.5.1
1.5.2
1.5.3
1.5.4
2.a.1
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.a: Увеличить инвестирование, в том числе посредством активизации международного сотрудничества, в сельскую инфраструктуру, сельскохозяйственные исследования и агропропаганду, развитие технологий и создание генетических банков растений и животных в целях укрепления потенциала развивающихся стран, особенно наименее развитых стран, в области сельскохозяйственного производства
0.c. Показатель
Показатель 2.a.1: Индекс ориентированности на сельское хозяйство, определяемый по структуре государственных расходов
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Индекс ориентированности на сельское хозяйство (ИОСХ), определяемый по структуре государственных расходов, рассчитывается как доля сельского хозяйства в государственных расходах, деленная на долю добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП, где под сельским хозяйством понимается сектор сельского, лесного хозяйства, охоты, рыболовства и рыбоводства. Этот показатель представляет собой безвалютный индекс, рассчитываемый как соотношение этих двух долей. Национальным правительствам предлагается составлять данные по государственным расходам в соответствии со статистикой государственных финансов (СГФ) и Классификацией функций органов государственного управления (КФОГУ), а также долей добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП в соответствии с Системой национальных счетов (СНС).
Понятия:
Под сельским хозяйством понимается сектор сельского, лесного хозяйства, охоты, рыболовства и рыбоводства или раздел A редакции 4 МСОК (соответствует разделу A + B редакции 3.2 МСОК).
Государственные расходы - это все расходы и приобретение нефинансовых активов, связанных с поддержкой определенного сектора, как это определено в Руководстве по статистике государственных финансов (РСГФ) 2014 года, разработанном Международным валютным фондом (МВФ).
Государственные расходы классифицируются в соответствии с Классификацией функций органов государственного управления (КФОГУ), классификацией, разработанной Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) и опубликованной Статистическим отделом Организации Объединенных Наций (СОООН).
Добавленная стоимость в сельском хозяйстве и ВВП основаны на Системе национальных счетов (СНС).
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Данные по государственным расходам собираются от стран с помощью ежегодного вопросника, который находится в ведении ФАО. Поскольку страны обычно составляют данные по государственным расходам на основе своих финансовых систем и они представляют собой данные из административных источников, которые полностью отражают государственные расходы, особенно на уровне центрального правительства, то не существует проблемы выборки и появления возможности ошибок выборочного обследования. Для некоторых стран, которые не предоставляют такую информацию в ФАО, данные могут быть получены из базы данных МВФ по статистике государственных финансов (СГФ) (которая включает аналогичные данные, но охватывает большее количество секторов и с меньшей степенью дезагрегирования КФОГУ) или с официальных национальных правительственных веб-сайтов.
Данные по добавленной стоимости в сельском хозяйстве и ВВП основаны на системе национальных счетов, представляющей из себя аналитическую основу для составления национальных данных из сочетания обследований, переписей и административных (например, налоговых) источников. Эти данные получены из Статистического отдела ООН, который предоставляет оценки национальных счетов для 220 стран и территорий.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Данные для знаменателя ежегодно собираются от стран с использованием вопросника ФАО по государственным расходам на сельское хозяйство (ГРСХ), разработанного в сотрудничестве с МВФ. Данные по странам, которые не представляют информацию, могут быть дополнены данными, собранными МВФ, или опубликованными на официальных национальных правительственных веб-сайтах. Официальными партнерами на страновом уровне являются, в зависимости от страны, национальное статистическое управление, министерство финансов (или другое центральное планирующее агентство ) или министерство сельского хозяйства. Валидация и консультации проводились различными комиссиями и комитетами ФАО, включая две комиссии по сельскохозяйственной статистике в Африке и Азиатско-Тихоокеанском регионе, Комитет по статистике сельского хозяйства и животноводства в Латинской Америке и Карибском бассейне и Комитет по сельскому хозяйству.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Сбор данных по государственным расходам на сельское хозяйство за 2019 год начнется в мае 2020 года. Принимая во внимание время, необходимое для сбора, составления и публикации национальных данных, очень немногие страны смогут предоставить данные за отчетный 2019 год для весеннего 2020 года цикла сбора данных ФАО.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Поскольку эти данные в основном составляются ежегодно, следующий выпуск данных по этому показателю запланирован на ноябрь 2020 года, с охватом данных до отчетного 2019 года (для стран, которые соблюдают своевременность сбора, составления и публикации данных).
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Министерство финансов, центральное агентство планирования, национальное статистическое управление и / или министерство сельского хозяйства
3.f. Составители данных
Составители данных
Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН (ФАО)
4.a. Обоснование
Обоснование:
Значение индекса ориентации сельского хозяйства (ИОСХ) больше 1 отражает более высокую степень ориентации на сельскохозяйственный сектор, на который приходится более высокая доля государственных расходов по сравнению с его вкладом в добавленную стоимость в экономике. Значение ИОСХ меньше 1 отражает более низкую ориентацию на сельское хозяйство, тогда как значение ИОСХ, равное 1, отражает беспристрастное отношение правительства к сельскохозяйственному сектору.
Государственные расходы на сельское хозяйство включают затраты на реализацию отраслевой политики и программ, улучшение почвы и борьба с деградацией почвы, ирригацию и водоемы сельскохозяйственного назначения, организацию деятельности ветеринарной службы, исследования в области животноводства и обучение животноводству, морские / пресноводные биологические исследования, облесение и другие лесохозяйственные проекты и т. д.
Затраты на эту сельскохозяйственную деятельность помогают повысить эффективность сектора, производительность и рост доходов за счет увеличения физического или человеческого капитала и / или сокращения динамические бюджетных ограничений.
Однако частный сектор, как правило, недостаточно инвестирует в эти виды деятельности из-за наличия сбоев рыночного механизма (например, природа общественного блага от исследований и разработок, положительные внешние эффекты от улучшения состояния почвы и воды, отсутствие доступа к конкурентным кредитам из-за асимметричной информации между производителями и финансовыми учреждениями и т. д.). Точно так же высокий риск, с которым сталкиваются сельхозпроизводители, особенно мелкие землевладельцы, неспособные застраховаться от рисков, часто требует государственного вмешательства с точки зрения перераспределения доходов для поддержки мелких фермеров, оказавшихся в бедственном положении вследствие неурожаев и потерь скота из-за вредителей, засух, наводнений, сбоев инфраструктуры или серьезных изменений цен.
Государственные расходы на сельское хозяйство имеют важное значение для устранения этих сбоев рыночного механизма и периодической необходимости перераспределения доходов. Это приводит к необходимости иметь несколько потенциальных показателей для ЦУР, которые включают: a) уровень государственных расходов на сельское хозяйство (ГРСХ); б) доля сельского хозяйства в государственных расходах и в) индекс ориентированности на сельское хозяйство (ИОСХ) для государственных расходов.
Показатель, отражающий уровни ГРСХ, не учитывает размер экономики. Если две страны, A и B, имеют одинаковый уровень ГРСХ и одинаковый вклад сельского хозяйства в ВВП, но экономика страны A в 10 раз больше, чем страны B, то отражение одинаковых целевых уровней для ГРСХ не позволяет принять во внимание размер экономики.
Показатель, отражающий долю сельского хозяйства в государственных расходах, не учитывает относительный вклад сельскохозяйственного сектора в ВВП страны. Рассмотрим две страны с одинаковыми размерами экономики C и D, где сельское хозяйство вносит 2 процента в ВВП страны C и 10 процентов в ВВП страны D. Если бы общие государственные расходы были равными в обеих странах, то относительные инвестиции в сельское хозяйство страны С были бы больше, чем в стране D. Если бы общие государственные расходы были разными, то результаты относительных инвестиций мог бы быть больше или меньше.
Индекс ИОСХ учитывает размер экономики страны, вклад сельского хозяйства в ВВП и общую сумму государственных расходов. Таким образом, он позволяет установить универсальную и достижимую цель. Тем не менее, полезно интерпретировать ИОСХ в сочетании с его числителем и знаменателем отдельно: доля сельского хозяйства в государственных расходах и доля добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Учитывая, что числитель этих данных основан на данных из административных источников, доверительный интервал или стандартная ошибка, связанные с данными по государственным расходам, отсутствуют. Что касается знаменателя, то данные национальных счетов обычно не содержат информации о стандартной ошибке или доверительном интервале.
Ключевым ограничением этого показателя является то, что он учитывает расходы только центрального правительства. Поскольку в некоторых странах может происходить более интенсивное вмешательство в сельское хозяйство со стороны субнациональных правительств, то эти расходы не будут приниматься во внимание.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
ИОСХ = Доля сельского хозяйства в государственных расходах / Доля добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП
Где:
Доля сельского хозяйства в государственных расходах =
(Расходы центрального правительства на сельское хозяйство / Общие расходы центрального правительства) * 100
Сельское хозяйство относится к категории 042 КФОГУ (Сельское хозяйство, лесное хозяйство, рыболовство и охота); и
Доля добавленной стоимости сельского хозяйства в ВВП =
(Добавленная стоимость сельского хозяйства / ВВП) * 100
Сельское хозяйство относится к разделу A версии 4 МСОК (сельское хозяйство, лесное хозяйство, рыболовство и охота), соответствующего разделу A + B версии 3.2 МСОК.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Отсутствующие значения государственных расходов на сельское хозяйство в 2018 году были вменены на основе данных за 2017 год, представленных странами.
- На региональном и глобальном уровнях:
Региональные и глобальные агрегированные показатели 2018 года основаны на смешанных данных, составленных из обычных данных стран, по которым данные доступны, и из вмененных данных стран, по которым данные недоступны. За другой период с 2001 по 2017 год региональные и глобальные агрегированные показатели основаны на показателях стран, по которым имеются данные. Это может привести к тому, что пользователи будут интерпретировать эти агрегированные показатели как относящиеся ко всем странам в регионе, что эквивалентно обработке стран с отсутствующими данными, как если бы они были такими же, как и те, по которым данные доступны.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные оценки составляются сначала путем отдельного суммирования по странам четырех отдельных компонентов индекса: государственных расходов на сельское хозяйство, общих государственных расходов, добавленной стоимости в сельском хозяйстве и ВВП. Они суммируются только по тем странам в регионе (или во всем мире), у которых доступны все компоненты, а затем рассчитывается индекс для более крупного региона.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные доступны примерно по 100 странам на регулярной основе.
Временные ряды:
С 2001 по 2018 год
Дезагрегирование:
Поскольку этот показатель основан на данных национальных счетов и общих расходах центрального правительства, он не позволяет дезагрегировать по демографическим характеристикам или географическому положению.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Поскольку ФАО не корректирует данные по государственным расходам, представляемые странами, и использует оценки национальных счетов, публикуемые Статистическим отделом ООН (где некоторые национальные данные могут быть вменены), то не должна возникать разница между данными, представляемыми ФАО, и национальными данными.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
Домен FAOSTAT государственных расходов на сельское хозяйство http://www.fao.org/faostat/en/#data/IG
Руководство МВФ по статистике государственных финансов, 2014 г. https://www.imf.org/external/np/sta/gfsm/
2.a.2
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.a: Увеличить инвестирование, в том числе посредством активизации международного сотрудничества, в сельскую инфраструктуру, сельскохозяйственные исследования и агропропаганду, развитие технологий и создание генетических банков растений и животных в целях укрепления потенциала развивающихся стран, особенно наименее развитых стран, в области сельскохозяйственного производства
0.c. Показатель
Показатель 2.a.2: Совокупный приток официальных средств (официальная помощь в целях развития плюс прочие потоки официальных средств) в сельское хозяйство
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 9 июля 2017 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Другие показатели официальной помощи в целях развития (ОПР)
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Валовые выплаты в общем объеме ОПР и других официальных потоков от всех доноров в сельскохозяйственный сектор.
Понятия:
Официальная помощь в целях развития (ОПР) : Комитет содействия развитию (КСР) определяет официальную помощь в целях развития как потоки в страны и территории, указанные в Списке получателей официальной помощи в целях развития Комитета содействия развитию, и в многосторонние учреждения, которая
- предоставляется официальными учреждениями, включая правительства штатов и местного самоуправления, или их исполнительными органами; и
- каждая транзакция проводится с целью содействия экономическому развитию и благосостоянию развивающихся стран; и
- носит льготный характер и подразумевает элемент гранта в размере не менее 25 процентов (рассчитывается по ставке дисконтирования 10 процентов). (cм. http://www.oecd.org/dac/stats/officialdevelopmentassistancedefinitionandcoverage.htm )
Другие официальные потоки (ДОП): Другие официальные потоки (за исключением официально предоставляемых экспортных кредитов) определяются как операции официального сектора, которые не соответствуют условиям для получения права на ОПР, либо потому, что они в первую очередь не нацелены на развитие, либо потому, что они носят недостаточно льготный характер.
(См. http://www.oecd.org/dac/stats/documentupload/DCDDAC (2016) 3FINAL.pdf , пункт 24).
Сельскохозяйственный сектор определен Комитетом содействия развитию (КСР) и включает все секторальные коды Системы отчетности кредиторов ОЭСР (СОК), указанные в серии 311 (см. здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/purposecodessectorclassification.htm )
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Комитет содействия развитию (КСР) ОЭСР собирает данные по официальным и частным потокам с 1960 года на агрегированном уровне и с 1973 года на уровне видов деятельности с помощью Системы отчетности кредиторов (СОК) (данные СОК считаются полными с 1995 года по обязательствам на уровне видов деятельности и с 2002 года по выплатам).
Данные представляются донорами в соответствии с теми же стандартами и методологиями (см. здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm).
Данные представляются ежегодно за календарный год лицами, направляющими отчеты, которые находятся в национальных администрациях (агентствах по оказанию помощи, министерствах иностранных дел или финансов и т. д.).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Лицо, направляющее отчеты, отвечает за сбор статистики КСР в каждой предоставляющей помощь стране / агентстве. Лицо, направляющее отчеты, обычно находится в национальном агентстве помощи, министерстве иностранных дел или финансов и т.д.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные по потокам за предыдущий год публикуются ежегодно в декабре.
Подробные данные по потокам за 2015 год будут опубликованы в декабре 2016 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Декабрь 2016 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Данные представляются ежегодно за календарный год лицами, ответственными за направление статистических отчетов в национальных органах государственного управления (агентствах по оказанию помощи, министерствах иностранных дел или финансов и т.д.).
3.f. Составители данных
Составители данных
ОЭСР
4.a. Обоснование
Обоснование:
Общие потоки официальной помощи в целях развития (ОПР) и другие официальные потоки (ДОП) в развивающиеся страны позволяют количественно оценить коллективные усилия (за исключением экспортных кредитов), которые доноры вкладывают в развивающиеся страны для ведения сельского хозяйства.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Данные в Системе отчетности кредиторов доступны с 1973 года. Однако охват данных считается полным с 1995 года по обязательствам на уровне видов деятельности и с 2002 года по выплатам.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Сумма потоков ОПР и ДОП от всех доноров в сельскохозяйственный сектор развивающихся стран.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Благодаря высокому качеству отчетности оценка недостающих данных не производится.
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные данные основаны на сумме потоков ОПР и ДОП в сельскохозяйственный сектор.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
На основе данных получателей помощи для всех развивающихся стран, имеющих право на ОПР.
Временные ряды:
Данные доступны с 1973 года на годовой (календарной) основе
Дезагрегирование:
Этот показатель может быть дезагрегирован по типам потоков (ОПР или ДОП), по донорам, странам-получателям помощи, типам финансирования, типам помощи (программа по подсекторам сельского хозяйства) и т. д.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Статистика Комитета содействия развитию (КСР) унифицирована на основе календарного года для всех доноров и может отличаться от данных, составленных на основе финансового года, применяющегося в бюджетных документах некоторых стран.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
См. все ссылки здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm
2.b.1
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.b: Устранять и пресекать введение торговых ограничений и возникновение искажений на мировых рынках сельскохозяйственной продукции, в том числе посредством параллельной ликвидации всех форм субсидирования экспорта сельскохозяйственной продукции и всех экспортных мер, имеющих аналогичные последствия, в соответствии с мандатом Дохинского раунда переговоров по вопросам развития
0.c. Показатель
Показатель 2.b.1: Субсидирование экспорта сельскохозяйственной продукции
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная торговая организация (ВТО)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Субсидирование экспорта сельскохозяйственной продукции определяются как бюджетные расходы и объемы экспортных субсидий, как указано членами ВТО в таблицах ES: 1 и вспомогательных таблицах ES: 2 (следующие шаблоны в документе G / AG / 2 от 30 июня 1995 года)
Охват данных:
- Уведомления членов ВТО об обязательствах по сокращению субсидирования экспорта, включенные в часть IV их Программ;
- Уведомления о субсидировании экспорта развивающимися странами-членами в соответствии с положениями статьи 9.4 Соглашения по сельскому хозяйству
Другие члены ВТО не имеют права использовать субсидирование экспорта и поэтому их уведомления не регистрируются в показателях.
Бюджетные расходы и количества выражаются в валюте (национальной или какой-либо другой) и в единицах количества в соответствии с практикой уведомления, используемой членами. Для стран-членов, по которым обязательства по сокращению субсидирования экспорта включены в часть IV их Программ, валюта, используемая в уведомлениях, аналогична валюте, используемой в Программах.
Данные доступны по странам и по продуктам или группам продуктов, в соответствии с членскими программами для стран-членов с обязательствами по сокращению субсидирования экспорта, включенными в часть IV их Программ, и в соответствии с практикой уведомления членов в случае развивающихся стран-членов, использующих субсидирование экспорта в соответствии с положениями статьи 9.4 Соглашения по сельскому хозяйству.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Источниками данных являются уведомления членов ВТО в их Таблице ES: 1 и вспомогательной таблице ES: 2 уведомления в соответствии с требованиями и форматами уведомлений, принятыми Комитетом ВТО по сельскому хозяйству и содержащимися в документе G / AG / 2.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Не применимо. Ср. предыдущие ответы
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные собираются на регулярной основе в соответствии со сроками подачи уведомлений членами ВТО.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Ср. выше
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Члены ВТО
Составители данных
Название:
ВТО
Описание:
ВТО получает уведомления членов ВТО и составляет информацию, содержащуюся в этих уведомлениях, для отчета по этому показателю.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Целью этого показателя является предоставление подробной информации об уровне субсидирования экспорта, применяемого ежегодно по продуктам или группам продуктов, согласно уведомлению членов ВТО.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Качество показателя зависит от своевременности представления и точности уведомлений членов ВТО.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Данные на страновом уровне поступают непосредственно из уведомлений членов в ВТО и не подлежат никаким расчетам со стороны ВТО. Каждый член ВТО собирает данные в соответствии со своей национальной практикой для подготовки своего уведомления.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Значения отсутствуют, если член ВТО не представил свое уведомление. Недостающие значения невозможно оценить.
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
ВТО не рассчитывает региональные агрегаты.
Общий глобальный показатель, отражающий общие ежегодные прикладные бюджетные расходы на субсидирование экспорта, рассчитывается путем суммирования всех имеющихся данных после их конвертирования в единую валюту (доллары США).
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Ср. последнюю редакцию серии документов ВТО G / AG / GEN / 86 (таблица в разделе 2.4 «Члены с затенёнными ячейками») для подробного описания доступности данных по субсидированию экспорта, содержащихся в уведомлениях стран-членов с обязательствами по сокращению субсидирования экспорта.
Кроме того, 10 развивающихся стран-членов уведомили с 1995 года об использовании субсидирования экспорта в соответствии с положениями статьи 9.4 Соглашения по сельскому хозяйству.
В отличие от информации по развитым странам-членам с обязательствами по сокращению субсидирования экспорта, которая доступна за все годы, где есть уведомления, информация по развивающимся странам-членам, использующим субсидирование экспорта в соответствии с положениями статьи 9.4 Соглашения по сельскому хозяйству, доступна только для лет, в течение которых осуществлялось субсидирование экспорта.
Временные ряды:
С 1995 года
Дезагрегирование:
Показатель дает информацию по странам и продуктам об уровне применяемого субсидирования экспорта, как с точки зрения бюджетных расходов, так и с точки зрения количества.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
ВТО не оценивает данные. Используются только данные, содержащиеся в уведомлениях членов ВТО. Следовательно, нет никакой разницы между данными, предоставленными странами, и данными, доступными в ВТО.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL: www.wto.org
Ссылки:
http://agims.wto.org/Pages/ES/ESSearchAnalyse.aspx?ReportId=1403 & Reset = True
https://www.wto.org/english/tratop_e/agric_e/transparency_toolkit_e.htm
2.c.1
2.1.1
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.1: К 2030 году покончить с голодом и обеспечить всем, особенно малоимущим и уязвимым группам населения, включая младенцев, круглогодичный доступ к безопасной, питательной и достаточной пище
0.c. Показатель
Показатель 2.1.1: Распространенность недоедания
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
2.2, 2.2.1
Комментарии:
Связан с задачей 2.2 в той мере, в какой голод является крайней формой недоедания, и задача 2.2 не может считаться выполненной, если не будет также выполнена задача 2.1.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Распространенность недоедания (РН) (на французском языке: pourcentage de sous-alimentation; на испанском языке: porcentaje de sub-alimentacin; на итальянском языке: prevalenza di sotto-alimentazione) является оценкой доли населения, для которого обычно потребляемая пища является недостаточной, чтобы обеспечить уровни калорийного питания, необходимые для поддержания нормального, активного и здорового образа жизни. Данная оценка выражается в процентах.
Понятия:
Недоедание определяется как состояние, при котором человек имеет регулярный доступ к количеству еды, которого недостаточно, чтобы обеспечить его энергией, необходимой для ведения нормального, активного и здорового образа жизни, учитывая необходимую для него или нее калорийность питания.
Хотя, строго говоря, "недоедание", как здесь определено, отличается от физических состояний "плохое питание" и "недостаточное питание", поскольку оно относится к состоянию недостаточного потребления пищи, а не к результату с точки зрения уровня питания. На французском, испанском и итальянском языках разница отражается в использовании в названии показателя терминов alimentation, alimentacin или alimentazione вместо nutrition, nutricin или nutrizione. Более подходящим выражением на английском языке, которое бы отображало точное значение показателя, могло бы быть "prevalence of under-feeding" (распространенность недостаточного потребления пищи), но к настоящему времени термин "недоедание" уже давно ассоциируется с этим показателем.
Принимая во внимание, что состояние недоедания применяется к отдельным лицам вследствие концептуальных и связанных с данными соображений, показатель может относиться только к населению или группе лиц. Таким образом, распространенность недоедания является оценкой доли лиц в группе, которые находятся в этом состоянии, но не позволяет определить, какие именно люди в группе фактически недоедают.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Идеальным источником данных для оценки распространенности недоедания (РН) было бы тщательно разработанное и умело проведенное обследование индивидуального рациона питания, в котором исследовалось бы фактическое ежедневное потребление пищи вместе с измерением роста и веса для каждого обследуемого индивида, многократно фиксируемые в выборочной совокупности, являющейся репрезентативной для целевой группы населения. Однако из-за их стоимости такие обследования проводятся редко.
В принципе, хорошо спланированное обследование домашних хозяйств, в ходе которого собирается информация о приобретении продуктов питания, может оказаться достаточным для получения достоверной оценки распространенности недоедания среди населения при разумных затратах на их проведение и с необходимой периодичностью для информационной поддержки процессе мониторинга показателей Целей устойчивого развития, при условии, что:
a) Должным образом учитывается потребление продуктов питания всеми членами домохозяйств из всех источников, включая, в частности, пищу, потребляемую вне дома; b) Имеется достаточно информации для пересчета данных по потреблению продовольствия или по расходам на продукты питания в их вклад в калорийность пищи; c) Используются правильные методы для расчета распространенности недоедания, чтобы контролировать избыточную дисперсию оцениваемого уровня привычного потребления продуктов питания среди домашних хозяйств, допуская наличие нормальной дисперсии в распределении потребления продуктов питания среди отдельных лиц, вызванной различиями в энергетических потребностях людей.Примерами обследований, которые можно принять во внимание для достижения этой цели, являются обследования, проводимые для расчета показателей экономической статистики и проведения оценок уровня бедности, например, такие как обследования доходов и расходов домашних хозяйств, обследования бюджетов домашних хозяйств и обследования оценки уровня жизни.
Однако на практике зачастую невозможно и не рекомендуется полагаться только на данные, собранные в ходе обследования домохозяйств, поскольку информация, необходимая для оценки четырех параметров модели распространенности недоедания (РН), отсутствует или является неточной.
С данными обследования по потреблению продуктов питания домашними хозяйствами зачастую должны учитываться
- Данные по демографической половозрастной структуре исследуемого населения;
- Данные или информация о среднем росте лиц каждого пола и возрастной группы;
- Данные по распределению уровней физической активности населения;
- Альтернативные данные по общему количеству продовольствия, имеющегося для потребления людьми, чтобы корректировать погрешности в среднем значении национального потребления населением калорий с приёмом пищи.
Данные по пунктам a), b) и c) могут быть получены с помощью того же многоцелевого обследования, которое предоставляет данные по потреблению продуктов питания, но более вероятно, что они доступны из других источников, таких как национальные демографические и медицинские обследования (для a) и b)) и обследования бюджетов времени (для c)).
Коррекция отклонений в оценках среднего значения суточного потребления калорий, возможно, должна основываться на альтернативных источниках информации о потреблении продуктов питания, таких как суммарный показатель снабжения продуктами питания, счета использования и продовольственные балансы.
Для формирования оценки распространенности недоедания (РН) на национальном, региональном и глобальном уровнях, в дополнение ко всем обследованиям домашних хозяйств, по которым можно получить микроданные по потреблению продуктов питания, ФАО полагается на:
- Мировые демографические перспективы Отдела народонаселения ООН (https://esa.un.org/unpd/wpp/Download/Standard/Population/), которые предоставляют раз в два года для большинства стран мира обновленные оценки половозрастной структуры населения;
- Продовольственные балансы ФАО (http://faostat3.fao.org/download/FB/*/E), которые предоставляют каждый год для большинства стран мира обновленные национальные оценки доступности продовольствия.
Микро-данные из обследований домашних хозяйств, собирающих данные по потреблению продуктов питания, которые ФАО скачивает непосредственно из веб-сайтов национальных статистических управлений или получает в рамках конкретных двусторонних соглашений.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Официальная информация о производстве, торговле и потреблении продуктов питания, используемая ФАО для составления продовольственных балансов, предоставляется, главным образом, статистическими подразделениями Министерства сельского хозяйства. Ежегодно ФАО присылает вопросник для сбора данных определенному контактному лицу.
Микроданные обследований домашних хозяйств, как правило, принадлежат и предоставляются национальными статистическими управлениями (НСУ). Когда данные становятся доступными, ФАО скачивает их непосредственно с веб-сайта НСУ. В ряде случаев, когда микроданные не публикуются в открытом доступе, подписываются двусторонние соглашения, обычно в контексте программ технической помощи и развития потенциала.
Данные по численности и структуре населения по всем странам, в отношении которых проводится мониторинг, взяты из Мировых демографических перспектив Отдела народонаселения ООН.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Непрерывный процесс
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Сентябрь 2019 года
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Наличие различных источников данных означает, что и поставщики национальных данных различны. Официальная информация о производстве, торговле и потреблении продуктов питания, используемая ФАО для составления продовольственных балансов, предоставляется, главным образом, статистическими подразделениями Министерства сельского хозяйства. Микроданные обследований домашних хозяйств, как правило, принадлежат и предоставляются национальными статистическими управлениями. Р>
3.f. Составители данных
Составители данных
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Статистический отдел, Группа по статистике в области продовольственной безопасности и питания
4.a. Обоснование
Обоснование:
Этот показатель использовался ФАО для мониторинга Задачи Всемирного продовольственного саммита и Задачи 1С Целей развития тысячелетия на национальном, региональном и глобальном уровнях начиная с 1999 года. Показатель позволяет отслеживать пределы недостаточности энергетической калорийности рациона питания населения с течением времени, возникающие в результате сочетания изменений в общей доступности продуктов питания, в возможностях домашних хозяйств получить к ним доступ, в социально-демографических характеристиках населения, а также в различиях между странами и регионами в любой данный момент времени. Р>
Параметрический подход, принятый ФАО, позволяет получать достоверные оценки для относительно больших групп населения. Поскольку показатель отражает тяжелое состояние, связанное с нехваткой продовольствия, он полностью соответствует духу цели, направленной на сокращение голода. Р>
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
На протяжении многих лет параметрический подход, использующийся при расчете оценки распространенности недоедания, подвергался критике, исходя из предположения, что недоедание следует оценивать, основываясь на уровне индивидуума, путем сравнения индивидуальных потребностей в энергии с индивидуальным потреблением энергии, поступающей с пищей. Согласно такому мнению, распространенность недоедания может быть просто вычислена путем подсчета количества лиц в репрезентативной выборке населения, которые классифицируются как недоедающие, на основе сопоставления привычного потребления пищи и потребностей в пище на уровне индивидуума. К сожалению, реализовать такой подход не представляется возможным по двум причинам: во-первых, из-за стоимости обследований индивидуального пищевого рациона, индивидуальное потребление продуктов питания оценивается лишь в нескольких странах каждые несколько лет на относительно небольших выборках; кроме того, индивидуальные энергетические потребности практически невозможно наблюдать с помощью стандартных методов сбора данных (до такой степени, что наблюдаемое обычное потребление энергии индивидуумом в здоровом состоянии – это по-прежнему предпочтительный способ определения индивидуальных энергетических потребностей). Это означает, что даже если бы можно было получить данные точных наблюдений индивидуального потребления калорий, этого будет недостаточно, чтобы сделать вывод о состоянии недоедания на уровне индивидуума, если только не учитывать обследование физического статуса (Индекс массы тела) одного и того же человека и его динамику во времени.
Модельный подход для оценки распространенности недоедания, разработанный ФАО, учитывает информацию, которая доступна с достаточной регулярностью из разных источников для большинства стран мира, теоретически последовательным способом, таким образом, обеспечивая то, что до сих пор является одним из самых надежных инструментов для отслеживания прогресса в деле сокращения масштабов голода в мире.
Дальнейшее конкретное рассмотрение:
Реализуемость
Оценка распространенности недоедания на национальном уровне стала возможной для большинства стран мира с 1999 года. В худшем случае, когда данные по потреблению продуктов питания нельзя было получить в ходе недавнего обследования домашних хозяйств, оценка распространенности недоедания, основанная на модели, опиралась на оценку среднего уровня калорийность пищи (DEC) на основе продовольственных балансов (ПБ), на косвенную оценку коэффициента вариации (CV) на основе данных по ВВП страны, на коэффициент дохода Джини, на индекс относительных цен на продовольствие или иных показателях развития, таких как уровень смертности детей в возрасте до 5 лет и оценка минимально необходимой калорийности пищи (MDER) на основе данных Мировых демографических перспектив Отдела народонаселения ООН
Надежность
Надежность в основном зависит от качества данных, используемых для формирования параметров модели.
Уровень калорийность пищи (DEC) может быть оценен либо на основе данных обследования, либо на основе продовольственных балансов. Оба источника не лишены недостатков. При сравнении оценок калорийности пищи в стране (DEC) на основе продовольственных балансов (ПБ) и обследований часто отмечаются различия.
Оценки калорийности пищи на основе данных обследований могут быть подвержены влиянию систематических погрешностей измерений из-за занижения данных по потреблению продуктов питания или неполного учета всех источников потребления продуктов питания. Недавние исследования показывают, что отрицательное смещение до более чем 850 ккал может быть вызвано предполагаемым ежедневным потреблением калорий в расчете на душу населения, вызванное типом программы потребления продуктов питания, выбранной для сбора данных на уровне домохозяйств. (См. De Weerdt et al., 2015, Table 2, https://feb.kuleuven.be/drc/licos/publications/dp/DP%20365%20Complete.pdf). Детальный анализ недавнего обследования бюджетов домашних хозяйств в Бразилии показал, что питание, предоставляемое бесплатно в рамках программы школьного питания и употребляемое детьми в школе, не было учтено среди источников потребления продуктов питания домохозяйством, что означало занижение суточной калорийности потребленных продуктов питания в среднем на душу населения, составляющей 674 ккал. (См. Borlizzi, Cafiero Del Grossi, готовится к выпуску.)
В оценках потребления калорий на основе продовольственных балансов также могут быть ошибки, хотя трудно установить направление вызванных погрешностей. Так как средний уровень доступности продовольствия является остаточным в методе продовольственных балансов, любые ошибки в данных по производству, торговле и запасах могут повлиять на оценки наличия продовольствия на страновом уровне. Кроме того, ошибки могут быть вызваны трудностями в надлежащем бухгалтерском учете всех форм использования продовольственных товаров. Поскольку все эти ошибки являются некоррелированными, влияние на предполагаемое среднее потребление продуктов питания будет меньше, чем у каждой из ошибок, рассматриваемых отдельно. Тем не менее, учитывая, насколько проблематично точно учитывать различия в государственных резервах продовольственных товаров, относительно которых официальные данные могут быть недостоверны, следует признать, что, по оценкам, изменения годового запаса подвержены значительной неопределенности, которые перейдут в оценку потребления калорий в каждом конкретном году.
В целях ограничения последствий от влияния таких ошибок ФАО традиционно представляет оценки распространенности недоедания на страновом уровне в виде средних показателей за три года, исходя из предположения о том, что ошибки, вызванные неточным учетом колебаний запасов в каждом отдельном году, могут сильно сократиться при рассмотрении среднего показателя за три года подряд.
Данные обследований являются единственным источником для оценки CV и асимметрии. Как описано в разделе "Метаданные, относящиеся к методу расчета", если данные не получены из высококачественных обследований индивидуального пищевого рациона, то их необходимо обработать, чтобы снизить вероятность завышения оценки коэффициента вариации CV, вызванную ложными колебаниями из-за ошибок в оценке обычного потребления калорий на уровне индивидуума.
Сопоставимость
Если используется один и тот же метод расчета, то сопоставимость во времени и пространстве относительно высока, и единственной потенциальной причиной неоднородности является различное качество исходных данных.
Ограничения
Из-за вероятностного характера вывода и спектра неопределенности, связанных с оценками каждого из параметров модели, точность оценки распространенности недоедания, как правило, низкая. Хотя невозможно рассчитать теоретические пределы погрешности (MoE) для оценки распространенности недоедания, вероятно, они превышают плюс или минус 2,5% в большинстве случаев. По этой причине ФАО публикует оценки распространенности недоедания на страновом уровне только тогда, когда они превышают 2,5%. Это также предполагает, что 2,5% - это самые низкие осуществимые цели, которые могут быть установлены для показателя распространенности недоедания, т.е. величина, которая является неудовлетворительно большой, когда речь идет о стремлении полностью искоренить такое бедствие, как голод.
Если не проводятся обследования, в рамках которых собираются данные по потреблению продуктов питания и которые являются репрезентативными на субнациональном уровне, то этот показатель может быть рассчитан только на национальном уровне.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Показатель рассчитывается на уровне населения. С этой целью население представлено “среднестатистическим” индивидом, для которого распределение вероятностей привычного ежедневного уровня потребления калорий моделируется путем параметрической функции плотности вероятностей (ФПВ).
Как только параметрическая функция плотности вероятностей охарактеризована, показатель рассчитывается как интегральная вероятность того, что ежедневные привычные уровни потребления калорий (х) находятся ниже нижней границы диапазона нормальных калорийностей пищевого рациона для этого представителя или среднестатистического индивидуума (MDER), как показано в нижеприведенной формуле:
PoU= ∫_(x<MDER) f(x | DEC; CV; Skew) dx
где DEC, CV и Skew – это средние значения, коэффициент вариации и асимметрия характеризуют распределение привычных уровней потребления калорий в рационе населения.
До 2012 года, распределение вероятностей f(х) моделировалась как логарифмически нормальная параметрическая функция плотности вероятностей, опиравшаяся только на два параметра: среднее арифметическое значение и коэффициент вариации. В своей последней формулировке она моделируется как параметрическая функция плотности вероятностей из трех параметров, способная представлять различные степени асимметрии, начиная от симметричного нормального распределения до положительной асимметрии логарифмически нормального распределения. Гибкость в захвате разных степеней асимметрии необходима, чтобы учесть тот факт, что уровни потребления энергии человеком естественным образом ограничены физиологическими пределами. Поэтому можно предположить, что по мере увеличения средних уровней потребления, асимметрия распределения уменьшается, постепенно переходя от логарифмически нормального распределения (с положительной асимметрией), характерного для населения, у которого среднее потребление продуктов питания является относительно низким, к (симметричным) нормальным распределениям. Нормальная асимметрия и логарифмически нормальная асимметрия семейства распределения позволяют охарактеризовать все возможные промежуточные степени положительной асимметрии. (Подробное описание см. http://www.fao.org/3/a-i4046e.pdf).
Пользовательская функция R может быть получена из статистического отдела ФАО для расчета оценки распространенности недоедания, с учетом четырех параметров оценки уровня потребления калорий (DEC), коэффициента вариации CV, асимметрии (Skew) и минимальной калорийности пищевого рациона (MDER).
Для оценки различных параметров модели могут использоваться различные источники данных.
Уровень потребления калорий (DEC)
Среднее значение распределения уровней потребления калорий (DEC) для среднестатистического индивида из населения в среднем соответствует, по определению, ежедневному среднедушевому уровню потребления продуктов питания населением.
Уровень потребления калорий (DEC) можно оценить на основе данных по потреблению продуктов питания, полученных в ходе обследований, которые являются репрезентативными для исследуемой группы населения. В зависимости от плана выборки обследования, они могут быть использованы для оценки DEC на национальном и субнациональном уровнях, либо в разбивке по географическим районам или социально-экономическим группам населения. К сожалению, хотя ситуация стремительно улучшается, репрезентативные обследования, собирающие данные по потреблению продуктов питания, по-прежнему не осуществляются во всех странах и не проводятся каждый год.
Только для населения страны уровень потребления калорий (DEC) может быть оценен на основе сведений об общем объеме поставок и потребления всех продовольственных товаров в стране, где вклад каждого товара в наличие продовольствия для потребления человеком выражается в энергетической калорийности питания, а их сумма делится на численность населения. Основным источником данных по национальным продовольственным балансам являются продовольственные балансы (FBS), которые ведутся ФАО для большинства стран мира (см. http://www.fao.org/economic/ess/fbs/en/), которые составляются на основе официальных данных, представляемых странами-членами, и распространяются через ФАОСТАТ (http://faostat3.fao.org/download/FB/*/E).
CV
Обследования, которые поставляют информацию о потреблении продуктов питания на индивидуальном уровне и уровне домохозяйства, являются единственным доступным источником для прямой оценки коэффициента вариации (CV) обычного потребления продуктов питания для репрезентативного представителя населения. К сожалению, с данными обследования о потреблении продуктов питания связано много проблем, которые усложняют получение достоверной оценки коэффициента вариации CV.
В принципе, для оценки уровня привычного потребления и для определения погрешностей оценки было бы необходимо проводить неоднократные наблюдения суточного потребления для каждого человека в выборке. Кроме того, данные следовало бы собирать в различные периоды года для одних и тех же лиц или домашних хозяйств, чтобы учесть возможные сезонные колебания в уровнях потребления калорий. Но из-за их стоимости национальные обследования индивидуального пищевого рациона с такими характеристиками проводятся очень редко и практически отсутствуют в большинстве развивающихся стран. Как следствие, наиболее распространенными источниками данных для оценки коэффициента вариации CV являются многоцелевые обследования домашних хозяйств, такие как исследования критериев оценки уровня жизни, обследования доходов и расходов домашних хозяйств (или обследование бюджетов домашних хозяйств), в ходе которых также собирается информация о потреблении продуктов питания. Однако, при использовании данных, собранных на уровне домохозяйств, следует обращать пристальное внимание на отличие уровней закупок или приобретения продуктов питания от уровней их фактического использования (потребления и нерациональных потерь) в течение указанного отчетного периода и с учетом надлежащей регистрации числа лиц, которые участвуют в потреблении; кроме того, данные на уровне домохозяйств будут маскировать изменчивость из-за распределения продовольствия внутри домашнего хозяйства.
С учетом всех этих причин коэффициент вариации, рассчитанный на основе ряда среднедушевых показателей ежедневных уровней потребления калорий, зарегистрированных для каждого домашнего хозяйства, включенного в обследование, никогда не является надежной оценкой коэффициента вариации CV, которая должна была бы отражать вариацию в уровнях привычного (а не случайного) суточного потребления калорий на индивидуальном уровне (а не на уровне домохозяйства). Эмпирические оценки коэффициента вариации CV с использованием данных обследования домашних хозяйств являются завышенными из-за ложной вариации, вызванной погрешностью измерения, различиями между эпизодическим и привычным потреблением, различиями между приобретением и фактическим потреблением и сезонностью; кроме того, они не отражают вариации в уровне потребления калорий населением, связанной с индивидуальными особенностями членов домохозяйства (например, пол, возраст, масса тела и уровень физической активности).
Таким образом, при использовании данных, собранных в ходе обследований домашних хозяйств, коэффициент вариации CV лучше всего оценивать косвенно с учетом ложной вариации и скорректировать для отражения вариации между людьми (в дополнение к вариации между домохозяйствами). Начать проще всего с классифицирования домашних хозяйств по однородным группам и рассчитать коэффициент вариации среднедушевых показателей уровня потребления калорий по группам домашних хозяйств. Это дает оценку междомохозяйственной составляющей коэффициента вариации CV, обозначенной как CV_H. Оценка межиндивидуальной составляющей коэффициента вариации CV, обозначенная как CV_I, формируется для каждой группы населения на основе ее состава по полу, возрасту и массе тела, и эти два компонента объединяют, чтобы получить необходимую оценку:
CV^ = v[(CV_H)^2+(CV_I)^2 )].
Для стран и тех лет, когда отсутствуют данные по обследованию домашних хозяйств, косвенная оценка коэффициента вариации CV, CV_IND формируется с помощью регрессии, которая отражает значения ВВП на душу населения, коэффициент Джини и индекс относительных цен на продовольствие (FPI) по коэффициенту вариации CV, при этом учитывая региональный сдвиг (REG).
CV^_IND=ß_0+ß_1 GDP+ ß_2 GINI+ ß_3 FPI+ß_4 REG.
Коэффициенты регрессии оцениваются на основе набора данных и лет, за которые имеются данные по коэффициенту вариации CV, ВВП (GDP), коэффициенту Джини (GINI) и индексу относительных цен на продовольствие (FPI).
Skew
Так как на асимметрию не сильно влияет наличие ложной вариации, асимметрия оценивается непосредственно из данных средних показателей ежедневного потребления калорий на уровне домашних хозяйств, с единственным условием исключения редких крайне высоких или крайне низких значений. Если эмпирически оцененная асимметрии превышает значение, которое будет соответствовать асимметрии логарифмически нормального распределения с заданными средним значением и коэффициентом вариации, этим параметром пренебрегают и логарифмически нормальное распределение двух параметров используется для f(х). (Для получения дополнительной информации см. http://www.fao.org/3/a-i4046e.pdf).
MDER
Потребности человека в энергии рассчитываются путем умножения нормативных требований к базовому уровню метаболизма (BMR, выраженному в кг массы тела), на идеальный вес здорового человека заданного роста, а затем умножают на коэффициент уровня физической активности (PAL). Таким образом, диапазоны нормальных энергетических потребностей рассчитываются для каждой половозрастной группы населения, учитывая, что существует целый ряд значений индекса массы тела (ИМТ) (BMI) – от 18,5 до 25 – которые соответствуют состоянию здоровья. Это означает, что любой заданный рост может соответствовать целому ряду значений здоровой массы тела, и, следовательно, диапазону значений для количества энергии, требуемого для базового уровня метаболизма (BMR).
Учитывая информацию о среднем росте и ввиду того, что в группе могут быть лица, имеющие разные уровни физической активности, минимальную, среднюю и максимальную калорийность пищевого рациона можно вычислить для каждого пола и возрастной категории с учетом специальной надбавки на рост у лиц в возрасте от 0 до 21 года и для женщин в период беременности и лактации.
(См. ftp://ftp.fao.org/docrep/fao/007/y5686e/y5686e00.pdf для более подробной информации).
Минимальная калорийность пищевого рациона (MDER) определенной группы населения, в том числе для населения страны, получается как средневзвешенное значение минимумов диапазонов пищевого рациона каждого пола и возрастной категории, с использованием численности населения в каждой категории в качестве весов.
При расчете распространенности недостаточной калорийности питания среди населения часто происходила путаница между понятиями минимальной калорийности пищевого рациона (MDER) и рекомендуемым уровнем потребления калорий, а также относительно соответствующего порогового значения, которое следует использовать для вычисления вероятности недостаточности. Причиной, по которой вероятность недостаточной калорийности питания должна быть рассчитана со ссылкой на минимальную калорийность пищевого рациона (MDER), а не на среднюю калорийность пищевого рациона (ADER) (который, вместо этого, может быть использован в качестве оценки среднего уровня рекомендуемого потребления пищи для всего населения) состоит в том, что нужно просто признать тот факт, что в любом населении существует определенный диапазон нормальной изменчивости в потребностях; использование ADER в качестве порогового значения сильно переоценило бы недоедание, поскольку при этом учитывалась бы и часть здорового населения, которое потребляет меньше среднего уровня, просто потому, что их потребности ниже среднего уровня. При необходимости, ADER, или средний рекомендуемый уровень потребления калорий среди населения, должен быть использован для расчета разницы в потреблении калорий.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
При отсутствии данных по потреблению продуктов питания в недавнем обследовании домашних хозяйств, моделируемая оценка распространенности недоедания (РН) формируется с использованием оценки уровня потребления калорий (DEC) из продовольственных балансов (Food Balance Sheets), косвенной оценки коэффициента вариации (CV), основанной на информации о ВВП страны, коэффициента Джини, индекса относительных цен на продовольствие или другие показателей развития таких, как уровень смертности детей в стране в возрасте до 5 лет и оценка минимальной калорийности пищевого рациона (MDER) на основе данных Мировых демографических перспектив Отдела народонаселения ООН.
См. подробнее раздел о методике расчетов.
- На региональном и глобальном уровнях:
Недостающие значения для отдельных стран неявно вменяются, чтобы они стали равны средневзвешенным значениям показателей населения стран, которые находятся в том же регионе.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные и глобальные показатели распространенности недоедания (РН) рассчитываются как:
PoU_REG = (_i PoU_i × N_i) / (_i N_i)
где PoU_i являются значениями распространенности недоедания (РН) для всех стран региона, по которым имеются данные, позволяющие рассчитать достоверную оценку, и N_i - численностью соответствующего населения.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Методы и руководства, доступные странам для составления данных на национальном уровне:
На национальном уровне существуют три основных источника данных:
- Официальные отчеты о производстве, торговле и использовании основных продовольственных культур и продукции животноводства.
- Данные обследования домохозяйств по потреблению продуктов питания
- Демографические характеристики населения страны
Источниками данных для сельскохозяйственного производства обычно являются национальные обследования, которые проводятся Министерством сельского хозяйства / животноводства и / или Национальным статистическим управлением. Обследования обычно проводятся ежегодно, и, при отсутствии прямых оценок, используется информация о площадях / количестве животных и урожайности / весах туши для расчета количества продуктов растениеводства или животноводства. Сельскохозяйственные переписи, которые ФАО рекомендует проводить каждые десять лет, могут дополнять эти обследования, предоставляя более обновленные результаты оценок по сельскохозяйственным культурам и поголовью скота, и, таким образом, позволяют составлять более точные прогнозы / корректировки.
Источником данных по торговле сельскохозяйственной и пищевой продукцией является почти исключительно национальная таможня (за немногими исключениями, когда данные могут быть получены из Центрального банка). Страны часто готовят эти торговые отчеты в соответствии с международными стандартными форматами (классификации товаров / стран, единицы измерения, данные по торговым партнерам). Хотя такие данные по торговле могут считаться достаточно надежными, поскольку они являются результатом непосредственного измерения / представления данных таможенной службой / ее отчетности, но проблемы незарегистрированной приграничной торговли (и перемещения животных), неправильная классификация товаров, вопросы конфиденциальности данных, временная задержка и многое другое могут потребовать некоторого анализа и проверки данных (часто обращаясь к зеркальной статистике торговли для перекрестной проверки количеств и цен).
Данные по использованию первичных и переработанных культур и домашнего скота могут быть получены в результате специализированных обследований (дополненных исследованиями) в рамках национальной системы промышленности переработки сельскохозяйственной продукции. В данном случае интерес представляют количества, предназначенные, в частности, для кормов для животных, для промышленного использования (например, для производства биотоплива), для национальных запасов/предприятий/ферм, для семян (посевы для последующего сельскохозяйственного цикла); для того, чтобы обеспечить как можно более точную оценку количества, предназначенного/доступного для потенциального потребления человеком.
Эти наборы данных (производство, торговля и использование) после перекрестной проверки и валидации образуют основу для составления продовольственных балансов (FBS). Продовольственный баланс- это система учета, при которой предложение (производство + импорт + уменьшение запасов) должно равняться использованию (экспорт + переработка продуктов питания + корм + семена + промышленное использование и т. д.). Следует отметить, что в рамках продовольственного баланса потери после уборки / убоя (вплоть до уровня розничной торговли) рассматриваются как использование и, таким образом, являются компонентом сальдирования продовольственного баланса. Структура продовольственного баланса предоставляет зафиксированный снимок ситуации с сельскохозяйственными поставками на национальном уровне и позволяет создать структуру с перекрестными ссылками, посредством которой данные, официальные или оценочные / вмененные, могут быть дополнительно проанализированы и проверены (например, отчетность по численности животных может быть занижена / недооценена). Основным результатом составления продовольственного баланса является расчет уровня потребления калорий (DES) в килокалориях на человека (на основе численности населения) в конкретном году (количество, которое может использоваться человеком, преобразуется в их калорийные эквиваленты с использованием соответствующих коэффициентов пересчета питательных веществ по товарам). Уровень потребления калорий, в отсутствие данных по прямому потреблению, получаемых в ходе обследований домашних хозяйств, является одним из ключевых компонентов при расчете распространенности недоедания (РН). В настоящее время ФАО приступает к осуществлению более целенаправленной программы по предоставлению странам возможностей продовольственного баланса, включая обновленный инструмент для его составления.
ФАО получает данные по первичной / переработанной продукции растениеводства / животноводства и их основном использовании с помощью специальных вопросников, которые ежегодно рассылаются во все страны. Официальные статистические данные по торговле по странам получаются ежегодно путем массовой загрузки базы данных по торговле Организации Объединенных Наций (ожидается, что страны будут отчитываться перед СОООН ежегодно). В некоторых случаях, когда это возможно, также используются национальные данные продовольственных балансов. Эти наборы данных затем проверяются и формируют исходные данные для продовольственных балансов стран, которые собирает ФАО. Следует отметить, что когда данные официально не представляются / недоступны (как это часто бывает в случае данных по использованию сырьевых товаров), то тогда необходимо прибегнуть к вменениям для восполнения пробелов в данных.
Новое Руководство по составлению национальных продовольственных балансов (завершено недавно в сотрудничестве с Глобальной стратегией) и новый инструмент составления (приложение, основанное на R-методе).
Детальное описание методологии продовольственного баланса: http://www.fao.org/economic/ess/fbs/ess-fbs02/en/.
Руководство по продовольственным балансам, показанное здесь, не следует путать с недавно завершенными Рекомендациями по продовольственным балансам. Руководство носит более технический характер и разъясняет методологию, которой придерживается ФАО при составлении продовольственного баланса страны. Рекомендации, с другой стороны, хотя и основаны на Руководстве, предоставляют странам более пересмотренные и практические советы и рекомендации для составления продовольственного баланса на национальном уровне.
Некоторый вспомогательный текст по продовольственным балансам также доступен на сайте FAOSTAT: http://www.fao.org/faostat/en/#data/FBS.
4.j. Обеспечение качества
Гарантия качества:
Программа развития потенциала продовольственного баланса в сотрудничестве с Глобальной стратегией (при необходимости может быть предоставлена более подробная информация); развитие потенциала в сотрудничестве с группой по продовольственной безопасности Европейской статистической системы (ЕСС) в виде пакета документов "Распространенность недоедания/Продовольственные балансы" (финансируется за счет проектов); а также непосредственное развитие потенциала продовольственных балансов на основе конкретных прямых запросов стран.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Наличие данных
Описание:
В 2017 году ФАО представила отдельные оценки распространенности недоедания для 170 стран, которые были расположены следующим образом:
Мир 170
Африка 45
Северная Африка 5
Африка к югу от Сахары 40
Восточная Африка 12
Центральная Африка 7
Южная Африка 5
Западная Африка 16
Азия 42
Центральная Азия 5
Восточная Азия 5
Южная Азия 8
Юго-Восточная Азия 10
Западная Азия 14
Латинская Америка и Карибский бассейн 32
Карибский бассейн 12
Латинская Америка 20
Центральная Америка 8
Южная Америка 12
Океания 9
Австралия и Новая Зеландия 2
Океания, исключая Австралию и Новую Зеландию 7
Северная Америка и Европа 42
Северная Америка 3
Европа 39
Восточная Европа 10
Северная Европа 10
Южная Европа 12
Западная Европа 7
В то время как оценки по странам представлены в виде средних показателей за три года, региональные и глобальные оценки являются ежегодными оценками.
Временные ряды:
С 2000 года по настоящее время
Дезагрегирование:
Вследствие того, что для оценки средних уровней потребления калорий населением используются национальные данные продовольственных балансов, глобальный мониторинг Цели 1С ЦРТ и цели Всемирного саммита по продовольствию основан на оценках распространенности недоедания только на национальном уровне.
В принципе, этот показатель может быть рассчитан для какой-либо конкретной группы населения при условии наличия достаточно точной информации, чтобы охарактеризовать модели параметров для данной группы, то есть, если существуют сведения об уровне потребления продуктов питания в группе, половозрастной структуре и, возможно, уровне физической активности.
Таким образом, рамки для дезагрегирования в решающей степени зависят от наличия обследований, спланированных таким образом, чтобы быть репрезентативными на уровне субнациональных групп населения. Учитывая сложившуюся практику в проведении национальных обследований домашних хозяйств, достаточно достоверная информация, помимо уровня макро-региона проживания (город-село) и основных областей/округов в стране, редко доступна для дезагрегирования. В той степени, в которой большинство используемых обследований спланированы для точной оценки распределения доходов, можно сделать вывод об оценке распространенности недоедания в слоях населения с различными доходами. Распределение по полу ограничивается возможностью выявлять и группировать домашние хозяйства по гендерным признакам (например, пол главы домашнего хозяйства или соотношение мужчин и женщин).
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Многие страны готовили и представляли отчеты об оценках распространенности недоедания, в том числе в своих национальных докладах по ЦРТ, но почти всегда использовалась другая методология, отличная от той, которая была разработана ФАО, что делает национальные данные несопоставимыми с данными, представленными ФАО для целей глобального мониторинга.
Наиболее распространенный подход, используемый при подготовке национальных отчетов, состоит в расчете доли домохозяйств, для которых среднесуточный уровень потребления калорий в расчете на душу населения оказывается ниже пороговых значений на основе ежедневного рекомендуемого пищевого рациона, как правило, установленного на уровне 2100.00 ккал, основываясь на данных обследования домашних хозяйств. В некоторых случаях использовались более низкие пороговые значения, составляющие около 1400.00 ккал, вероятно, в качестве реакции на тот факт, что доли домохозяйств, отчитывающихся о среднесуточном потреблении, составляющем менее 2100.00 ккал на душу населения, являлись неправдоподобно высокими оценками распространенности недоедания.
Почти без исключения не рассматривается наличие избыточной вариации в данных по потреблению калорий и отчеты показывают ограниченный, либо отсутствующий прогресс в сокращении распространенности недоедания с течением времени.
Как уже говорилось в разделе, посвященном методологии расчета, результаты, полученные с помощью этих альтернативных методов, весьма ненадежны и почти наверняка смещены в сторону завышения. Поэтому желательно приложить согласованные усилия для пропаганды использования методов ФАО также при подготовке национальных докладов. ФАО готова оказывать всю необходимую техническую поддержку.
2.1.2
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.1: К 2030 году покончить с голодом и обеспечить всем, особенно малоимущим и уязвимым группам населения, включая младенцев, круглогодичный доступ к безопасной, питательной и достаточной пище
0.c. Показатель
Показатель 2.1.2: Уровень умеренного или острого отсутствия продовольственной безопасности населения (по «Шкале восприятия отсутствия продовольственной безопасности»)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Не применимо
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Показатель оценивает долю лиц в населении, которые столкнулись с проблемой отсутствия продовольственной безопасности на умеренном или остром уровне на протяжении отчетного периода. Серьезность отсутствия продовольственной безопасности, определяемая как скрытая особенность, оценивается с помощью Шкалы восприятия отсутствия продовольственной безопасности, стандартной меры, разработанной ФАО по итогам применения Шкалы восприятия отсутствия продовольственной безопасности в более чем 140 странах мира, начиная с 2014 года.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание источников и процесса сбора:
Данные могут собраться с помощью модуля обследования по Шкале восприятия отсутствия продовольственной безопасности (ШОПБ-МО), разработанного ФАО, или любых других вопросников, основанных на разработанной экспериментально шкале оценки продовольственной безопасности, включая:
- Модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств (HFSSM), разработанный Службой экономических исследований Министерства сельского хозяйства США и используемый в США и Канаде,
- Шкала продовольственной безопасности для Латинской Америки и Карибского бассейна (или Escala Latinoamericana y Caribe ñ a de Seguridad Alimentaria – ELCSA), используемая в Гватемале и протестированная в нескольких других испаноязычных странах Латинской Америки,
- Шкала продовольственной безопасности Мексики (или Escala Mexicana de Seguridad Alimentaria, - EMSA) - модификация ELCSA, используемая в Мексике,
- Бразильская шкала отсутствия продовольственной безопасности (Escala Brasileira de medida de la Inseguran ç a Alimentar – EBIA), используемая в Бразилии, или
- Шкала отсутствия продовольственной безопасности домохозяйств (HFIAS),
- или любую из вышеперечисленных модификаций, которые могут быть откалиброваны с учетом глобальной Шкалы восприятия отсутствия продовольственной безопасности (ШОПБ).
Две версии модуля обследования Шкалы восприятия отсутствия продовольственной безопасности ШОПБ-МО доступны для использования в обследованиях отдельных лиц или домохозяйств соответственно, и разница заключается в том, просят ли респондентов отчитываться только об их индивидуальном восприятии или также о восприятии другого члена домохозяйства.
Нынешний модуль ШОПБ-МО включает в себя восемь вопросов, показанных в нижеследующей таблице.
ГЛОБАЛЬНАЯ ШКАЛА ВОСПРИЯТИЯ ОТСУТСТВИЯ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ |
|
Теперь я хотел бы задать вам несколько вопросов о еде. |
|
Вопрос 1.В течение последних 12 МЕСЯЦЕВ было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) беспокоились, что у вас не будет достаточно еды из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 2. Возвращаясь к последним 12 МЕСЯЦАМ, было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) не могли употреблять здоровую и питательную пищу из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 3. И было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) употребляли только небольшое количество разновидной пищи из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 4. Было ли время, когда вам (или любому другому взрослому члену домохозяйства) приходилось пропускать прием пищи из-за нехватки денег или других ресурсов для того, чтобы получить еду? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 5. Возвращаясь к последним 12 МЕСЯЦАМ, было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) потребляли пищи меньше, чем вам бы хотелось, из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 6. И было ли время, когда в вашем домохозяйстве не хватало еды из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет Да 98Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 7. Было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) были голодны, но не потребляли пищу из-за нехватки денег или других ресурсов для приобретения еды? |
0 Нет 1 Да 98 Не знают 99 Отказываюсь отвечать |
Вопрос 8. Наконец, было ли время, когда вы (или любой другой взрослый член домохозяйства) не потребляли пищу целый день из-за нехватки денег или других ресурсов? |
0 Нет 1 Да 98 Не знаю 99 Отказываюсь отвечать |
Вопросы должны быть адаптированы и задаваться на языке, предпочитаемом респондентами, а счетчики должны быть проинструктированы, чтобы они были уверены, что респонденты правильно понимают, о каком отчетном периоде идет речь, и каков смысл понятия, в соответствии с которым следует дать ответ о своем восприятии только в тех случаях, когда респонденты не потребляли пищу из-за “ нехватки денег или других ресурсов ” и не, например, по причинам, связанным с состоянием здоровья или другими культурно-социальными привычками (например, пост по религиозным убеждениям).
Модуль обследования по Шкале восприятия отсутствия продовольственной безопасности (ШОПБ-МО) может быть включен практически в любой телефонный или личный опрос населения, хотя более предпочтительным является личное интервью.
С 2014 года индивидуально настроенный модуль обследования Шкалы восприятия отсутствия продовольственной безопасности (ШОПБ-МО) применяется к национально репрезентативным выборкам населения в возрасте 15 лет и старше во всех странах, охваченных всемирным социологическим опросом населения, проводимого Институтом Геллапа (ежегодно охватывает более 90% населения в 140 странах мира). В большинстве стран выборки включают около 1000 человек (с более крупными выборками 3000 человек в Индии и 5000 человек в континентальном Китае).
Существуют и другие национальные обследования, в которых уже собираются данные, совместимые с ШОПБ.
В Буркина-Фасо ШОПБ была включена в раунд ENQUETE MULTISECTORIELLE CONTINUE (EMC-BF) 2014 года.
В Кабо-Верде ШОПБ была включена в раунд INQU & # xC9; RITO NACIONAL DE VULNERABILIDADE ALIMENTAR E NUTRICIONAL DAS FAM Í LIAS 2018 года.
В Канаде Канадская шкала продовольственной безопасности для здоровья была включена Статистическим управлением Канады в раунд исследования состояния здоровья населения Канады (CCHS) 2015 года.
В Чили ШОПБ была включена в раунд Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (Casen) 2017 года.
В Эквадоре ШОПБ была включена в раунд обследования GESTI Ó N DE ESTAD Í STICAS PERMANENTES A HOGARES (GEPH-ENEMDU) 2016 года.
В Гане ШОПБ была включена в раунд Обследования уровня жизни за 2016-17 годы.
В Индонезии данные по ШОПБ ежегодно собираются с 2017 года в рамках Национального социально-экономического обследования (SUSENAS).
В Израиле модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств (HFSSM) был применен для сбора данных в ходе раунда обследования продовольственной безопасности 2016 года.
В Кении ШОПБ была включена в раунд обследования интегрированного бюджета домохозяйств за 2015–16 годы.
В Малави ШОПБ была включена в раунд 2016-17 годов ЧЕТВЕРТОГО КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ.
В Нигерии ШОПБ была включена в ПАНЕЛЬНОЕ ОБЩЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ДОМОХОЗЯЙСТВ 2015 года.
В Палестине ШОПБ была включена в 2018 году в раунд обследования Социально-экономического мониторинга палестинских домашних хозяйств 2019 года.
В Республике Корея переведенный на корейский язык модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств (HFSSM) был включен в раунды корейского национального обследования здоровья и питания (KNHANES) 2014 и 2015 годов.
.В Российской Федерации данные по ШОПБ были собраны в ходе Выборочного наблюдения рациона питания населения раунда 2018 года.
В Сент-Люсии данные по ШОПБ были собраны в рамках Обследования условий жизни и бюджетов домохозяйств 2016 года.
На Сейшельских Островах данные по ШОПБ были собраны в рамках Ежеквартального обследования рабочей силы.
В Соединенных Штатах Бюро переписи населения США с 1995 года ежегодно включает Модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств (HFSSM) в Приложение по продовольственной безопасности к текущему обследованию населения (CPS-FSS). (CPS-FSS в 2014 году охватило около 83,000 человек в возрасте 15 лет и старше в 42,000 домохозяйств).
Получение сопоставимых на международном уровне данных для глобального мониторинга:
Для обеспечения сопоставимости показателей FImod + sev и FIsev, рассчитанных для разных групп населения, универсальные пороговые значения определяются по глобальной эталонной шкале ШОПБ и преобразуются в соответствующие значения на "локальных" шкалах, полученных в результате применения модели Раша к какому-либо конкретному населению посредством процесса «приравнивания».
Приравнивание - это форма стандартизации критерия, основанная на идентификации подмножества элементов, которые могут считаться общими для глобальной ШОПБ, и конкретной шкалы, используемой для измерения в каждом контексте. Уровни критичности, связанные с общими элементами, используются в качестве точек привязки для корректировки глобальных пороговых значений ШОПБ по локальным шкалам. Процесс стандартизации гарантирует, что среднее значение и стандартное отклонение набора общих элементов одинаковы при измерении на глобальной ШОПБ или на национальной шкале. Совместимость с глобальной ШОПБ и возможность составления этого показателя требует, чтобы по крайней мере четыре из восьми элементов ШОПБ были идентифицированы как общие.
Статистический отдел ФАО разработал пакет RM.весов в рамках R, который обеспечивает процедуры оценки параметров модели Rasch с использованием условной максимальной вероятности, с возможностью включения в план комплексного обследования
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Непрерывный процесс
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Март 2020 года
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальными поставщиками данных будут национальные статистические органы, ответственные за проведение обследования, в которое включена ШОПБ или аналогичная шкала. ФАО предоставит данные для стран, в которых ШОПБ или совместимый модуль не включены ни в одно национальное обследование.
3.f. Составители данных
Составители данных
Организация (и), ответственная за сбор и отчетность по этому показателю на глобальном уровне: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Статистический отдел, Группа статистики продовольственной безопасности и питания.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Отсутствие продовольственной безопасности на умеренных уровнях остроты недостаточности обычно связано с отсутствием возможности регулярно питаться здоровой и сбалансированной пищей. Таким образом, высокая степень распространенности отсутствия продовольственной безопасности на умеренных уровнях может рассматриваться как показатель прогноза различных форм состояний здоровья населения, связанных с питанием, относящихся к дефициту питательных микроэлементов и несбалансированному питанию. С другой стороны, острые уровни отсутствия продовольственной безопасности предполагают высокую вероятность пониженного потребления пищи и, следовательно, могут привести к более тяжелым формам недоедания, включая голод.
Короткие вопросники, такие как ШОПБ, очень легко использовать при небольших затратах, что является одним из основных преимуществ их использования. Однако возможность точно определить статус отсутствия продовольственной безопасности отдельных лиц или домохозяйств ограничена небольшим количеством вопросов, по этой причине отнесение отдельных респондентов к классам отсутствия продовольственной безопасности лучше всего проводить путем применения вероятностных методов, таким образом гарантируя, что оценки уровней распространенности в генеральной совокупности достаточно надежны, даже если они основаны на относительно небольших размерах выборки.
Как и в случае любой статистической оценки, надежность и точность решающим образом зависят от качества разработки и проведения обследования. Одним из основных преимуществ аналитической обработки данных с помощью методов, основанных на модели Раша, является то, что он позволяет проверять качество собранных данных и оценивать вероятностный предел неопределенности в отношении расчетных уровней распространенности, о которых всегда следует сообщать в отчете.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
По оценкам в среднем менее трех минут времени, требующихся на сбор данных по ШОПБ в рамках хорошо проведенного очного опроса по очень разумной цене, должны позволить включить ШОПБ-ОМ в национально репрезентативное обследование в каждой стране мира. ФАО предоставляет версии ШОПБ-ОМ, адаптированные и переведенные на более чем 200 языков и диалектов, используемые во всемирном социологическом опросе населения, проводимого Институтом Геллапа.
При использовании в опросе населения, проводимого Институтом Геллапа, выборки размером всего около 1000 человек, ширина доверительных интервалов редко превышает 20% измеренной распространенности (то есть уровни распространенности около 50% оцениваются с погрешностью плюс или минус 5%). Очевидно, что доверительные интервалы, вероятно, будут намного меньше, если национальные уровни распространенности будут оцениваться с использованием более крупных выборок.
По сравнению с другими предлагаемыми неофициальными показателями отсутствия продовольственной безопасности домохозяйств, подход, основанный на ШОПБ, имеет то преимущество, что уровни распространенности отсутствия продовольственной безопасности напрямую сопоставимы между группами населения и странами. Даже если они используют аналогичные маркировки (например, «слабое», «умеренное» и «серьезное» отсутствие продовольственной безопасности), другие подходы еще должны продемонстрировать формальную сопоставимость пороговых значений, используемых для классификации, из-за отсутствия определения надлежащей статистической модели, которая связывает значения «индексов» или «баллов», используемых для классификации, с серьезностью отсутствия продовольственной безопасности. По этой причине следует проявлять осторожность при сравнении результатов, полученных с помощью ШОПБ, с результатами, полученными с помощью других показателей, даже если, к сожалению, для их описания используются похожие маркировки.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Данные на индивидуальном уровне или уровне домохозяйства собираются путем применения вопросника шкалы продовольственной безопасности, основанной на восприятии, в рамках обследования. С помощью модуля обследования продовольственной безопасности собираются ответы на вопросы, в которых респондентам предлагается составить отчет о некоторых типичных восприятиях и условиях, связанных с отсутствием продовольственной безопасности. Данные анализируются с использованием модели Раша (также известной как однопараметрическая логистическая модель, 1-PL), в которой постулируется, что вероятность получить утвердительный ответ от респондента i на вопрос j является логистической функцией расстояния, отражаемого на лежащей в основе шкале серьезности, между положением респондента, ai, и положением элемента, b j.
Параметры ai и bj можно оценить с помощью процедур максимального правдоподобия. Параметры ai, в частности, интерпретируются как мера серьезности состояния продовольственной безопасности для каждого респондента и используются для их классификации на классы отсутствия продовольственной безопасности.
ШОПБ рассматривает три класса: а) продовольственная безопасность или слабое отсутствие продовольственной безопасности; b) умеренное или острое отсутствие продовольственной безопасности; и (c) острое отсутствие продовольственной безопасности, и оценивает вероятность умеренного или острого отсутствия продовольственной безопасности (pmod + sev) и вероятность острого отсутствия продовольственной безопасности (psev) для каждого респондента, со значениями 0 <Psev < Pmod+sev < 1. Вероятность обеспечения продовольственной безопасности или слабого отсутствия продовольственной безопасности может быть получена как Pfs = 1- pmod + sev.
Учитывая репрезентативную выборку, распространенность отсутствия продовольственной безопасности на умеренных или острых уровнях (FImod + sev) и на острых уровнях (FIsev) в населении рассчитываются как взвешенная сумма вероятности принадлежности к классу умеренного или острого отсутствия продовольственной безопасности и к классу острого отсутствия продовольственной безопасности, соответственно, всех отдельных респондентов или домохозяйств в выборке:
и
где wi - постстратификационные веса, которые показывают долю отдельных лиц или домохозяйств в национальной генеральной совокупности, представленные каждым элементом в выборке.
Важно отметить, что если wi индивидуальные веса выборки, то распространенность отсутствия продовольственной безопасности относится к общей совокупности отдельных лиц, в то время как если речь идет о весах домохозяйств, то распространенность относится к совокупности домохозяйств. Для расчета показателя 2.1.2 целью является получение показателя распространенности отдельных лиц. Это означает, что если обследование проводится на уровне домашних хозяйств и дает веса выборки домашних хозяйств, то они должны быть преобразованы в веса индивидуальной выборки путем умножения весов на размер домашнего хозяйства. Затем эта индивидуальная система взвешивания может быть использована для расчета индивидуальных показателей распространенности в формулах (1) и (2).
Если обследование включает только взрослых, то веса взрослых, примененные к вероятностям в формулах (1) и (2), дают показатели распространенности среди взрослых (FI Adults). В этом случае, чтобы рассчитать распространенность среди всего населения, необходимо также рассчитать долю детей, которые живут в домохозяйствах, где хотя бы один взрослый не имеет продовольственной безопасности. Это можно сделать, разделив веса взрослых на количество взрослых в домохозяйстве и умножив эти приблизительные веса домохозяйств на количество детей в домохозяйстве. После получения приблизительного веса ребенка можно рассчитать распространенность отсутствия продовольственной безопасности среди детей, которые живут в домохозяйствах, где хотя бы один взрослый не имеет продовольственной безопасности (FI Children), применив эти веса вероятностей отсутствия продовольственной безопасности в формулах (1) и (2). В конечном итоге распространенность отсутствия продовольственной безопасности среди всего населения рассчитывается следующим образом:
и
где N Взрослые и N Дети - это взрослое и детское население страны.
Применительно к общей численности населения страны распространенность проблемы отсутствия продовольственной безопасности в общей численности населения дает количество лиц, которые живут в домохозяйствах, испытывающих нехватку продовольствия (или в домохозяйствах, где хотя бы один взрослый человек испытывает нехватку продовольствия) в стране, с разной степенью серьезности (Nmod+sev и Nsev).
В базе данных количество людей, живущих в условиях отсутствия продовольственной безопасности, выражается в тысячах.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Показатель не рассчитывается, если данные по стране отсутствуют.
- На региональном и глобальном уровнях:
Недостающие значения для отдельных стран неявно вменяются, чтобы быть равными средним оценочным значениям, взвешенным на население, для стран, находящихся в том же регионе.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные и глобальные агрегаты FImod+sev и FIsev вычисляются как:
где a = {mod + sev, sev} и FI a, c - это оценочные значения FI a для страны c в регионе, а N c - соответствующая численность населения.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководство для составления данных на национальном уровне:
Данные по шкалам продовольственной безопасности, основанными на восприятии, собираются посредством обследований населения (как обследований домохозяйств, так и отдельных лиц) с использованием вопросников / модулей, адаптированных к языку и условиям страны.
Примеры представлены ниже:
США: Модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств (https://www.ers.usda.gov/media/8271/hh2012.pdf)
Бразилия: Escala Brasileira de Inseguran ç a Alimentar (http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv91984.pdf, Quadro 5, стр. 30)
Мексика: Escala Mexicana de Seguridad Alimentaria (http://www.beta.inegi.org.mx/contenidos/proyectos/enchogares/regulares/enigh/tradicional/2012/doc/c_tra_enigh12_hogares.pdf, страницы 13–14)
Гватемала: Escala Latino Americana y Caribena de Seguridad Alimentaria (http://www.ine.gob.gt/sistema/uploads/2015/12/11/DDrIEuLOPuEcXTcLXab1yOkiOV2HQreq.pdf, pagina 3)
ФАО – Шкала восприятия отсутствия продовольственной безопасности (http://www.fao.org/3/a-bl404e.pdf)
Включение модуля обследования ШОПБ в вопросник - это простой путь адаптации вопросов к местному языку в соответствии с инструкциями, приведенными в следующих документах.
http://www.fao.org/3/a-be898e.pdf
http://www.fao.org/3/a-be898f.pdf
http://www.fao.org/3/a-be898s.pdf
http://www.fao.org/3/a-be898r.pdf
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Данные по ШОПБ подвергаются процедуре валидации путем проверки соблюдения предположения модели Раша о равном различии элементов и отсутствии остаточной корреляции и оценки индексов надежности Раша. Такая проверка позволяет определить, обладают ли данные достаточным качеством для получения надежных оценок распространенности отсутствия продовольственной безопасности в соответствии со стандартом ШОПБ.
Затем параметры серьезности элементов сравниваются с глобальным эталонным стандартом ШОПБ, чтобы проверить возможность калибровки мер по такому стандарту и, таким образом, произвести оценки распространенности отсутствия продовольственной безопасности, которые можно считать сопоставимыми по странам.
Соответствующие материалы доступны здесь http://www.fao.org/3/a-i4830e.pdf, http://www.fao.org/3/b-i4830s.pdf, http://www.fao.org/3/c-i4830f.pdf и здесь http://www.fao.org/3/a-i3946e.pdf.
Национальные данные, используемые для составления показателя, получают непосредственно с веб-сайтов стран по распространению микроданных, если таковые имеются (например, США, Мексика), или путем прямого запроса в национальные статистические управления, отвечающие за сбор данных (например, Бразилия, Канада, Гватемала).
Что касается данных, собранных ФАО с помощью всемирного социологического опроса населения, проводимого Институтом Геллапа, результаты анализа цикла сбора данных за 2014, 2015 и 2016 годы были предоставлены всем национальным статистическим управлениям мира в мае 2017 года по электронной почте, отправленной Главным статистиком ФАО с предложением организовать обратную связь. К октябрю 2017 года положительные отзывы были получены от 57 стран.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные за 2014, 2015, 2016, 2017 и 2018 годы доступны в ФАО для 137 стран, областей и территорий, включенных во всемирный опрос Института Геллапа. Региональные и субрегиональные агрегированные показатели рассчитываются для всех регионов, за исключением регионов Карибского бассейна и Океании (поскольку большинство малых островных государств в Карибском бассейне и южной части Тихого океана не охвачены опросом Института Геллапа) и Центральной Африки (было охвачено менее 50 % населения региона). Данные были предметом страновых консультаций и только результаты, подтвержденные национальными статистическими управлениями, публикуются на страновом уровне.
Совместимые с ШОПБ данные официальных национальных обследований уже доступны в Буркина-Фасо, Кабо-Верде, Канаде, Чили, Эквадоре, Гане, Индонезии, Израиле, Кении, Малави, Нигерии, Палестине, Республике Корея (2014 и 2015 годы), Российской Федерации (2016–18 годы), Сент-Люсия, Сейшельских островах, Соединенных Штатах Америки.
Распределение количества стран по регионам выглядит следующим образом:
Мир |
137 |
Африка |
39 |
Северная Африка |
5 |
Африка к югу от Сахары |
34 |
Восточная Африка |
11 |
Центральная Африка |
4 |
Южная Африка |
5 |
Западная Африка |
14 |
Америка |
22 |
Латинская Америка и Карибский бассейн |
20 |
Карибский бассейн |
3 |
Латинская Америка |
17 |
Северная Америка |
2 |
Азия |
36 |
Центральная Азия |
4 |
Восточная Азия |
4 |
Южная Азия |
8 |
Юго-Восточная Азия |
7 |
Западная Азия |
13 |
Европа |
39 |
Восточная Европа |
10 |
Северная Европа |
10 |
Южная Европа |
12 |
Западная Европа |
7 |
Океания |
2 |
Австралия и Новая Зеландия |
2 |
Меланезия |
0 |
Микронезия |
0 |
Полинезия |
0 |
Временные ряды:
Приведены только среднее значения за 3-летние периоды (2014-2016, 2015-17 и 2016-18 годы).
Дезагрегирование:
Поскольку в обследованиях применяется вопросник ШОПБ или любой другой совместимый вопросник по продовольственной безопасности, основанный на восприятии, распространенность отсутствия продовольственной безопасности может быть оценена в любой группе населения, для которой обследование, используемое для сбора данных, является репрезентативным.
При применении на уровне домохозяйства дезагрегирование возможно на основе таких характеристик домохозяйства, как местоположение, доход домохозяйства, состав (включая, например, наличие и количество маленьких детей, членов домохозяйств с ограниченными возможностями, пожилых людей и т. д.), пол, возраст и образование главы домохозяйства и т. д. При применении на индивидуальном уровне возможно надлежащее дезагрегирование распространенности отсутствия продовольственной безопасности по полу, поскольку распространенность отсутствия продовольственной безопасности среди мужчин и женщин одной и той же группы населения может быть оценена независимо.
При составлении дезагрегированной статистики необходимо уделять внимание верификации обоснованности приложения путем оценки модели Раша с данными из каждого конкретного подмножества группы населения и, при необходимости, выполнить соответствующее приравнивание критерия перед сравнением результатов. p>
При получении дезагрегированных данных рекомендуется связывать критерий изменчивости (допустимая погрешность или верхняя и нижняя границы).
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
В тех немногих случаях, когда страны (США, Канада, Мексика, Гватемала и Бразилия) представляли показатели отсутствия продовольственной безопасности, основанные на шкалах продовольственной безопасности на основе восприятия, они основывались на установленных на национальном уровне пороговых значениях, которые не соответствуют международным пороговым значениям, предложенным ШОПБ. См. Приложение I и Таблицу A3 в http://www.fao.org/3/i4830e.pdf для описания различий. В будущем желательно, чтобы страна начала представлять оценки распространенности, используя также установленные на международном уровне пороговые значения для умеренных или острых и острых уровней в дополнение к пороговым значениям, основанным на национальных пороговых значениях.
ФАО готова предоставить помощь по аналитическим методам, необходимым для оценки распространенности на основе глобальных контрольных пороговых значений ШОПБ.
2.2.1
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.2: К 2030 году покончить со всеми формами недоедания, в том числе достичь к 2025 году согласованных на международном уровне целевых показателей, касающихся борьбы с задержкой роста и истощением у детей в возрасте до пяти лет, и удовлетворять потребности в питании девочек подросткового возраста, беременных и кормящих женщин и пожилых людей
0.c. Показатель
Показатель 2.2.1: Распространенность задержки роста среди детей в возрасте до пяти лет (среднеквадратичное отклонение от медианного показателя роста к возрасту ребенка в соответствии с нормами роста детей, установленными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), <-2)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 2 декабря 2016 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Всемирный банк (ВБ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Распространенность задержки роста среди детей в возрасте до пяти лет (среднеквадратичное отклонение от медианного показателя роста к возрасту ребенка в соответствии с нормами роста детей, установленными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), <-2)
(французский: pourcentage de sous-alimentation; испанский: porcentaje de sub-alimentaci ó n)
Понятия:
Не применимо.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Для большинства стран источником данных являются репрезентативные на национальном уровне обследования домашних хозяйств. Для ограниченного числа стран используются данные систем контроля, если документально подтвержден достаточный охват населения (около 80%). Для обоих источников данных показатели измерения роста и веса ребенка должны собираться в соответствии с рекомендованными стандартными методами проведения измерений (ВОЗ, 2008 г.).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка совместно анализируют новые источники данных для обновления оценок на страновом уровне. Каждое агентство использует свои существующие механизмы для получения данных.
Что касается ВОЗ, см. опубликованную методологию базы данных (de Onis et al. 2004). Что касается ЮНИСЕФ, то штат специализированных специалистов по данным и мониторингу, работающих на национальном, региональном и международном уровнях в 190 странах, регулярно оказывает техническую поддержку для сбора и анализа данных. В течение последних 20 лет ЮНИСЕФ проводил ежегодный процесс обновления своих глобальных баз данных под названием «Страновая отчетность по показателям достижения целей» (CRING). Это мероприятие проводится в тесном сотрудничестве со страновыми отделениями ЮНИСЕФ с целью обеспечения того, чтобы глобальные базы данных ЮНИСЕФ содержали обновленные и сопоставимые на международном уровне данные. Страновым отделениям ЮНИСЕФ предлагается через онлайн-систему представлять национально репрезентативные данные по более чем 100 ключевым показателям благополучия женщин и детей, включая задержку роста. Сотрудники странового офиса работают с местными коллегами, чтобы обеспечить обмен наиболее актуальными данными. Обновленная информация, направляемая страновыми отделениями, затем просматривается отраслевыми специалистами в штаб-квартире ЮНИСЕФ для проверки согласованности и общего качества представленных оценок и повторного анализа, где это возможно. Эта проверка основана на наборе объективных критериев, чтобы гарантировать, что только самая надежная информация включается в базы данных. После проверки организуется обратная связь, во время которой сообщается, приняты ли конкретные данные, а если нет, то по каким причинам они отклонены. ЮНИСЕФ использует данные, полученные с помощью CRING, для включения в объединенный набор данных. Группа Всемирного банка предоставляет оценки, доступные с помощью обследования уровня жизни (LSMS), которые обычно требуют повторного анализа наборов данных, учитывая, что отчеты LSMS часто не включают в таблицы данные по задержке роста.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Источники данных в настоящее время обновляются, чтобы использовать их для подготовки глобальных и региональных оценок за 2017 год и обновленного набора данных на страновом уровне, который будет выпущен в мае 2017 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Следующий запланированный выпуск глобальных / региональных оценок, а также обновленного набора страновых данных состоится в мае 2017 года. Глобальные и региональные годовые оценки публикуются ежегодно в мае, начиная с 2017 года. Набор данных на страновом уровне обновляется и публикуется чаще, чем глобальные / региональные оценки. Хотя график выпуска наборов данных еще не разработан, но было проведено, как минимум, два ежегодных обновления (одно совпало с ежегодным выпуском региональных / глобальных оценок и, как минимум, одно обновление состоялось в другое время года).
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Имеются различные поставщики данных, но чаще всего ими являются министерства здравоохранения, национальные статистические управления или национальные институты питания.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка
4.a. Обоснование
Обоснование:
Рост ребенка - это международно-признанный показатель, отражающий состояние питания ребенка. Понятие "дети с задержкой роста" относится к ребенку, который слишком мал для своего возраста, что является результатом хронического или периодически повторяющегося недоедания. Задержка роста является фактором риска детской смертности, а также показателем неравенства в человеческом развитии. Дети с задержкой роста не могут реализовать свой физический и когнитивный потенциал. Задержка роста среди детей является одним из целевых показателей Всемирной ассамблеи здравоохранения в области питания.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Оценки обследования имеют уровни недостоверности, возникающие как из-за ошибок выборки, так и ошибок, не связанных с выборкой (например, техническая ошибка проведения замеров, ошибка в составлении отчетов и т. д.). Ни один из двух источников ошибок не был полностью принят во внимание при получении оценок ни на страновом, ни на региональном, ни на глобальном уровнях.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки обследований основаны на стандартизированной методологии с использованием Стандартов роста детей ВОЗ, как описано в другом документе (см. Руководство по программному обеспечению Anthro). Глобальные и региональные оценки основаны на методологии, подготовленной совместно ЮНИСЕФ, ВОЗ и Всемирным банком и изложенной в документе: Совместные оценки детского недоедания - уровни и тенденции (ЮНИСЕФ / ВОЗ / ВБ, 2012 г.)
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Никакая методология вменения не применяется для получения оценок для стран или лет, по которым данных не имеется.
- На региональном и глобальном уровнях:
Данные по странам и годам считаются отсутствующими случайным образом в соответствии с подходом, принятым в многостепенном моделировании (Международный журнал по эпидемиологии, 2004 г.; 33: 1260-70).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные агрегаты доступны для следующих группировок: ООН, ЦРТ, ЮНИСЕФ, ВОЗ, группы Всемирного банка по регионам и доходам.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Для более 150 стран.
Временные ряды:
На страновом уровне данные предоставляются за те годы, когда данные обследований включены в объединенный набор данных. Годы проведения обследований варьируются с 1983 по 2016 годы. Для глобального и регионального уровней оценки данные представляются с 1990 года и до последней имеющейся оценки на момент публикации годовых данных (то есть в выпуске Совместных оценок недоедания за сентябрь 2016 года последняя доступная оценка была за 2015 год).
Дезагрегирование:
Глобальные и региональные оценки относятся к возрастной группе детей до 5 лет, без разбивки по полу. Дезагрегированные страновые данные доступны в большинстве обследований домашних хозяйств и ЮНИСЕФ - ВОЗ - Группа Всемирного банка расширяют набор объединенных данных, чтобы включить субнациональные и стратифицированные оценки (например, по полу, возрастным группам, благосостоянию, образованию матери, месту жительства) в 2017 году.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Стандартный подход к анализу для создания совместного набора данных нацелен на максимальную сопоставимость оценок по странам. Для включения оценок обследования в набор данных публикации "Совместные оценки недоедания" (JME) межучрежденческая группа применяет критерии оценки качества обследования. Если документации недостаточно, данные обследования не включаются до тех пор, пока информация не станет доступной. Когда доступны исходные данные и возникает вопрос о подходе к анализу, повторный анализ данных выполняется по стандартной методологии. Расхождения между результатами стандартизированного подхода и результатами в представленном отчете могут возникать по разным причинам, например, из-за использования разных стандартов для расчета z-оценки, вменения дня рождения в случае его отсутствия, использования округленного возраста в месяцах, использования разных систем отметок для исключения данных. Для обследований, основанных на предыдущих справочных материалах Национального центра медицинской статистики / Всемирной организации здравоохранения (NCHS / ВОЗ) и по которым исходные данные недоступны, применяется метод преобразования z-оценок на основе Стандартов роста детей ВОЗ (Yang and de Onis, 2008). Кроме того, если обследования не охватывают возрастной интервал от 0 до 5 лет или являются репрезентативными только для сельской местности, то выполняется корректировка на основе других обследований для той же страны. Любая корректировка или преобразование ясно и понятно объясняется в аннотированном совместном наборе данных.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://data.unicef.org/nutrition/malnutrition.html
http://www.who.int/nutgrowthdb/estimates2014/en/
http://datatopics.worldbank.org/child-malnutrition
Ссылки:
Детский фонд Организации Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения, Всемирный банк (2012). Совместные оценки детского недоедания ЮНИСЕФ-ВОЗ и Всемирного банка. (ЮНИСЕФ, Нью-Йорк; ВОЗ, Женева; Всемирный банк, Вашингтон, округ Колумбия; 2012 г.).
de Onis M, Blössner M, Borghi E, et al. (2004), Methodology for estimating regional and global trends of childhood malnutrition. Int J Epidemiol, 33(6):1260-70.
Yang H and de Onis M. Algorithms for converting estimates of child malnutrition based on the NCHS reference into estimates based on the WHO Child Growth Standards BMC Pediatrics 2008, 8:19 (05 May 2008) (http://www.biomedcentral.com/1471-2431/8/19).
Всемирная организация здравоохранения (2008 г.). Учебный курс по оценке роста детей . Женева, ВОЗ, 2008 г.
Международный журнал по эпидемиологии 2004г.;33:1260-70
Международный журнал по эпидемиологии 2003г.;32:518-26
2.2.2a
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.2: К 2030 году покончить со всеми формами недоедания, в том числе достичь к 2025 году согласованных на международном уровне целевых показателей, касающихся борьбы с задержкой роста и истощением у детей в возрасте до пяти лет, и удовлетворять потребности в питании девочек подросткового возраста, беременных и кормящих женщин и пожилых людей
0.c. Показатель
Показатель 2.2.2: Распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет в разбивке по виду (истощение или ожирение) (среднеквадратичное отклонение от медианного показателя веса к росту в соответствии с нормами роста детей, установленными ВОЗ, >+2 или <-2)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 2 декабря 2016 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Всемирный банк (ВБ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Распространенность избыточной массы тела (соотношение веса и роста> +2 стандартного отклонения от медианы Стандартов роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) среди детей в возрасте до 5 лет.
Понятия:
Официальный показатель ЦРТ - это избыточный вес, который оценивается с использованием соотношения веса и роста. Однако избыточный вес также можно оценить с помощью других показателей, таких как индекс массы тела (ИМТ) с учетом возраста. Как правило, ИМТ с учетом возраста не используется в объединенном наборе данных, но учитывается в случае отсутствия каких-либо других доступных оценок.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Для большинства стран источником данных являются репрезентативные на национальном уровне обследования домашних хозяйств. Для ограниченного числа стран используются данные систем контроля, если документально подтвержден достаточный охват населения (около 80%). Для обоих источников данных показатели измерения роста и веса ребенка должны собираться в соответствии с рекомендованными стандартными методами проведения измерений (ВОЗ, 2008 г.).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка совместно анализируют новые источники данных для обновления оценок на страновом уровне. Каждое агентство использует свои существующие механизмы для получения данных.
Что касается ВОЗ, см. опубликованную методологию базы данных (de Onis et al. 2004). Что касается ЮНИСЕФ, то штат специализированных специалистов по данным и мониторингу, работающих на национальном, региональном и международном уровнях в 190 странах, регулярно оказывает техническую поддержку для сбора и анализа данных. В течение последних 20 лет ЮНИСЕФ проводил ежегодный процесс обновления своих глобальных баз данных под названием «Страновая отчетность по показателям достижения целей» (CRING). Это мероприятие проводится в тесном сотрудничестве со страновыми отделениями ЮНИСЕФ с целью обеспечения того, чтобы глобальные базы данных ЮНИСЕФ содержали обновленные и сопоставимые на международном уровне данные. Страновым отделениям ЮНИСЕФ предлагается через онлайн-систему представлять национально репрезентативные данные по более чем 100 ключевым показателям благополучия женщин и детей, включая задержку роста. Сотрудники странового офиса работают с местными коллегами, чтобы обеспечить обмен наиболее актуальными данными. Обновленная информация, направляемая страновыми отделениями, затем просматривается отраслевыми специалистами в штаб-квартире ЮНИСЕФ для проверки согласованности и общего качества представленных оценок и повторного анализа, где это возможно. Этот обзор основан на наборе объективных критериев, чтобы гарантировать, что только самая надежная информация включена в базы данных. После проверки организуется обратная связь, во время которой сообщается, приняты ли конкретные данные, а если нет, то по каким причинам они отклонены. ЮНИСЕФ использует данные, полученные с помощью CRING, для включения в объединенный набор данных. Группа Всемирного банка предоставляет оценки, доступные с помощью обследования уровня жизни (LSMS), которые обычно требуют повторного анализа наборов данных, учитывая, что отчеты LSMS часто не включают в таблицы данные по задержке роста.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Источники данных в настоящее время обновляются, чтобы использовать их для подготовки глобальных и региональных оценок за 2017 год и обновленного набора данных на страновом уровне, который будет выпущен в мае 2017 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Следующий запланированный выпуск глобальных / региональных оценок, а также обновленного набора страновых данных состоится в мае 2017 года. Глобальные и региональные годовые оценки публикуются ежегодно в мае, начиная с 2017 года. Набор данных на страновом уровне обновляется и публикуется чаще, чем глобальные / региональные оценки. Хотя график выпуска наборов данных еще не разработан, но было проведено, как минимум, два ежегодных обновления (одно совпало с ежегодным выпуском региональных / глобальных оценок и, как минимум, одно обновление состоялось в другое время года).
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Имеются различные поставщики данных, но чаще всего ими являются министерства здравоохранения, национальные статистические управления или национальные институты питания.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка
4.a. Обоснование
Обоснование:
Рост ребенка - это международно-признанный показатель, отражающий состояние питания ребенка. Ребенок с избыточным весом - это ребенок, который слишком тяжел для своего роста. Эта форма неправильного питания возникает из-за того, что расходуется слишком мало калорий по сравнению с количеством потребляемой пищи, и это увеличивает риск неинфекционных заболеваний в более позднем возрасте. Избыточный вес детей является одним из целевых показателей Всемирной ассамблеи здравоохранения в области питания.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Оценки обследования имеют уровни неопределённости, возникающие как из-за ошибок выборки, так и ошибок, не связанных с выборкой (например, техническая ошибка проведения замеров, ошибка в составлении отчетов и т. д.). Ни один из двух источников ошибок не был полностью принят во внимание при получении оценок ни на страновом, ни на региональном, ни на глобальном уровнях. Особую озабоченность по поводу избыточного веса вызывает тот факт, что данных по странам с высоким уровнем дохода мало, однако те данные, которые имеются в наличии, фиксируют, что, как правило, их показатели выше, и поэтому недостаточная представленность стран с высоким уровнем дохода может повлиять на глобальные и даже региональные показатели.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки обследований основаны на стандартизированной методологии с использованием Стандартов роста детей ВОЗ, как описано в другом документе (см. Руководство по программному обеспечению Anthro). Глобальные и региональные оценки основаны на методологии, подготовленной совместно ЮНИСЕФ, ВОЗ и Всемирным банком и изложенной в документе: Совместные оценки детского недоедания - уровни и тенденции (ЮНИСЕФ / ВОЗ / ВБ, 2012 г.)
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для получения оценок по странам или годам, по которым данные недоступны, не применяется методология вменения.
- На региональном и глобальном уровнях:
Данные по странам и годам считаются отсутствующими случайным образом в соответствии с подходом, принятым в многостепенном моделировании (Международный журнал по эпидемиологии, 2004 г.; 33: 1260-70).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные агрегаты доступны для следующих группировок: ООН, ЦРТ, ЮНИСЕФ, ВОЗ, группы Всемирного банка по регионам и доходам.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Для более 150 стран.
Временные ряды:
На страновом уровне данные предоставляются за те годы, когда данные обследований включены в объединенный набор данных. Годы проведения обследований варьируются с 1983 по 2016 годы. Для глобального и регионального уровней оценки данные представляются с 1990 года и до последней имеющейся оценки на момент публикации годовых данных (то есть в выпуске Совместных оценок недоедания за сентябрь 2016 года последняя доступная оценка была за 2015 год).
Дезагрегирование:
Глобальные и региональные оценки относятся к возрастной группе детей до 5 лет, без разбивки по полу. Дезагрегированные страновые данные доступны в большинстве обследований домашних хозяйств и ЮНИСЕФ - ВОЗ - Группа Всемирного банка расширяют набор объединенных данных, чтобы включить субнациональные и стратифицированные оценки (например, по полу, возрастным группам, благосостоянию, образованию матери, месту жительства) в 2017 году.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Стандартный подход к анализу для создания совместного набора данных нацелен на максимальную сопоставимость оценок по странам. Для включения оценок обследования в набор данных публикации "Совместные оценки недоедания" (JME) межучрежденческая группа применяет критерии оценки качества обследования. Если документации недостаточно, данные обследования не включаются до тех пор, пока информация не станет доступной. Когда доступны исходные данные и возникает вопрос о подходе к анализу, повторный анализ данных выполняется по стандартной методологии. Расхождения между результатами стандартизированного подхода и результатами в представленном отчете могут возникать по разным причинам, например, из-за использования разных стандартов для расчета z-оценки, вменения дня рождения в случае его отсутствия, использования округленного возраста в месяцах, использования разных систем отметок для исключения данных. Для обследований, основанных на предыдущих справочных материалах Национального центра медицинской статистики / Всемирной организации здравоохранения (NCHS / ВОЗ) и по которым исходные данные недоступны, применяется метод преобразования z-оценок на основе Стандартов роста детей ВОЗ (Yang and de Onis, 2008). Кроме того, если обследования не охватывают возрастной интервал от 0 до 5 лет или являются репрезентативными только для сельской местности, то выполняется корректировка на основе других обследований для той же страны. Любая корректировка или преобразование ясно и понятно объясняется в аннотированном совместном наборе данных.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://data.unicef.org/nutrition/malnutrition.html
http://www.who.int/nutgrowthdb/estimates2014/en/
http://datatopics.worldbank.org/child-malnutrition
Ссылки:
Детский фонд Организации Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения, Всемирный банк (2012). Совместные оценки детского недоедания ЮНИСЕФ-ВОЗ и Всемирного банка. (ЮНИСЕФ, Нью-Йорк; ВОЗ, Женева; Всемирный банк, Вашингтон, округ Колумбия; 2012 г.).
de Onis M, Blössner M, Borghi E, et al. (2004), Methodology for estimating regional and global trends of childhood malnutrition. Int J Epidemiol, 33(6):1260-70.
Yang H and de Onis M. Algorithms for converting estimates of child malnutrition based on the NCHS reference into estimates based on the WHO Child Growth Standards BMC Pediatrics 2008, 8:19 (05 May 2008) (http://www.biomedcentral.com/1471-2431/8/19).
Всемирная организация здравоохранения (2008 г.). Учебный курс по оценке роста детей . Женева, ВОЗ, 2008 г.
Международный журнал по эпидемиологии 2004г.;33:1260-70
Международный журнал по эпидемиологии 2003г.;32:518-26
2.2.2b
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.2: К 2030 году покончить со всеми формами недоедания, в том числе достичь к 2025 году согласованных на международном уровне целевых показателей, касающихся борьбы с задержкой роста и истощением у детей в возрасте до пяти лет, и удовлетворять потребности в питании девочек подросткового возраста, беременных и кормящих женщин и пожилых людей
0.c. Показатель
Показатель 2.2.2: Распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет в разбивке по виду (истощение или ожирение) (среднеквадратичное отклонение от медианного показателя веса к росту в соответствии с нормами роста детей, установленными ВОЗ, >+2 или <-2)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 2 декабря 2016 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Всемирный банк (ВБ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Распространенность истощения (соотношение веса и роста> +2 стандартного отклонения от медианы Стандартов роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) среди детей в возрасте до 5 лет.
Понятия :
Официальный показатель ЦРТ - это истощение, которое оценивается с использованием соотношения веса и роста. Однако истощение также можно оценить по средней окружности плеча (СОП). Оценки истощения, основанные на СОП, не учитываются в объединенном наборе данных. Кроме того, хотя истощение представляет собой основную форму умеренной острой продовольственной недостаточности, есть дети с острой продовольственной недостаточностью, которых нельзя отбирать с помощью соотношения веса к росту или СОП, т.е. именно тех, у которых наблюдается двусторонний отёк с возникновением ямки при надавливании (характеризующийся опухшими ногами, лицом и конечностями). Относительно обследований, в которых представлена информация о случаях отеков, в объединенном наборе данных они включаются в разряд распространенности низкого соотношения веса к росту.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Для большинства стран источником данных являются репрезентативные на национальном уровне обследования домашних хозяйств. Для ограниченного числа стран используются данные систем контроля, если документально подтвержден достаточный охват населения (около 80%). Для обоих источников данных показатели измерения роста и веса ребенка должны собираться в соответствии с рекомендованными стандартными методами проведения измерений (ВОЗ, 2008 г.).
3.b. Метод сбора данных
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка совместно анализируют новые источники данных для обновления оценок на страновом уровне. Каждое агентство использует свои существующие механизмы для получения данных.
Что касается ВОЗ, см. опубликованную методологию базы данных (de Onis et al. 2004). Что касается ЮНИСЕФ, то штат специализированных специалистов по данным и мониторингу, работающих на национальном, региональном и международном уровнях в 190 странах, регулярно оказывает техническую поддержку для сбора и анализа данных. В течение последних 20 лет ЮНИСЕФ проводил ежегодный процесс обновления своих глобальных баз данных под названием «Страновая отчетность по показателям достижения целей» (CRING). Это мероприятие проводится в тесном сотрудничестве со страновыми отделениями ЮНИСЕФ с целью обеспечения того, чтобы глобальные базы данных ЮНИСЕФ содержали обновленные и сопоставимые на международном уровне данные. Страновым отделениям ЮНИСЕФ предлагается через онлайн-систему представлять национально репрезентативные данные по более чем 100 ключевым показателям благополучия женщин и детей, включая задержку роста. Сотрудники странового офиса работают с местными коллегами, чтобы обеспечить обмен наиболее актуальными данными. Обновленная информация, направляемая страновыми отделениями, затем просматривается отраслевыми специалистами в штаб-квартире ЮНИСЕФ для проверки согласованности и общего качества представленных оценок и повторного анализа, где это возможно. Этот обзор основан на наборе объективных критериев, чтобы гарантировать, что только самая надежная информация включена в базы данных. После проверки организуется обратная связь, во время которой сообщается, приняты ли конкретные данные, а если нет, то по каким причинам они отклонены. ЮНИСЕФ использует данные, полученные с помощью CRING, для включения в объединенный набор данных. Группа Всемирного банка предоставляет оценки, доступные с помощью обследования уровня жизни (LSMS), которые обычно требуют повторного анализа наборов данных, учитывая, что отчеты LSMS часто не включают в таблицы данные по задержке роста.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Источники данных в настоящее время обновляются, чтобы использовать их для подготовки глобальных и региональных оценок за 2017 год и обновленного набора данных на страновом уровне, который будет выпущен в мае 2017 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Следующий запланированный выпуск глобальных / региональных оценок, а также обновленного набора страновых данных состоится в мае 2017 года. Глобальные и региональные годовые оценки публикуются ежегодно в мае, начиная с 2017 года. Набор данных на страновом уровне обновляется и публикуется чаще, чем глобальные / региональные оценки. Хотя график выпуска наборов данных еще не разработан, но было проведено, как минимум, два ежегодных обновления (одно совпало с ежегодным выпуском региональных / глобальных оценок и, как минимум, одно обновление состоялось в другое время года).
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Имеются различные поставщики данных, но чаще всего ими являются министерства здравоохранения, национальные статистические управления или национальные институты питания.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНИСЕФ, ВОЗ и группа Всемирного банка
4.a. Обоснование
Обоснование:
Рост ребенка - это международно-признанный показатель, отражающий состояние питания ребенка. Определение "детское истощение" относится к ребенку, который слишком худ для своего роста и это является результатом недавней быстрой потери веса или неспособности набрать вес. Ребенок с умеренной или тяжелой формой истощения имеет повышенный риск наступления смерти, но лечение возможно. Детское истощение является одним из целевых показателей Всемирной ассамблеи здравоохранения в области питания.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Оценки обследования имеют уровни неопределённости, возникающие как из-за ошибок выборки, так и ошибок, не связанных с выборкой (например, техническая ошибка проведения замеров, ошибка в составлении отчетов и т. д.). Ни один из двух источников ошибок не был полностью учтен при получении оценок ни на страновом, ни на региональном, ни на глобальном уровнях. Обследования проводятся в определенный период года, обычно в течение нескольких месяцев. Однако на этот показатель могут влиять факторы, связанные с сезонностью, доступностью продуктов питания (например, периоды до сбора урожая), заболеваниями (например, сезон дождей и диарея, малярия и т. д.), а также стихийными бедствиями и конфликтами. Следовательно, оценки, получаемые в течение года по стране, не обязательно могут быть сопоставимы во времени. Следовательно, предоставляются только последние оценки.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки обследования основаны на стандартизированной методологии с использованием Стандартов роста детей ВОЗ, как описано в другом документе (см. Руководство по программному обеспечению Anthro). Глобальные и региональные оценки основаны на методологии, подготовленной совместно ЮНИСЕФ, ВОЗ и Всемирным банком и изложенной в документе: Совместные оценки детского недоедания - уровни и тенденции (ЮНИСЕФ / ВОЗ / ВБ, 2012 г.)
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для получения оценок по странам или годам, по которым данные недоступны, не применяется методология вменения.
- На региональном и глобальном уровнях:
Данные по странам и годам считаются отсутствующими случайным образом в соответствии с подходом, принятым в многостепенном моделировании (Международный журнал по эпидемиологии, 2004 г.; 33: 1260-70).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные агрегаты доступны для следующих группировок: ООН, ЦРТ, ЮНИСЕФ, ВОЗ, группы Всемирного банка по регионам и доходам.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Для более 150 стран.
Временные ряды:
На страновом уровне данные предоставляются за те годы, когда данные обследований включены в объединенный набор данных. Годы проведения обследований варьируются с 1983 по 2016 годы. Для глобального и регионального уровней оценки данные представляются с 1990 года и до последней имеющейся оценки на момент публикации годовых данных (то есть в выпуске Совместных оценок недоедания за сентябрь 2016 года последняя доступная оценка была за 2015 год).
Дезагрегирование:
Глобальные и региональные оценки относятся к возрастной группе детей до 5 лет, без разбивки по полу. Дезагрегированные страновые данные доступны в большинстве обследований домашних хозяйств и ЮНИСЕФ - ВОЗ - Группа Всемирного банка расширяют набор объединенных данных, чтобы включить субнациональные и стратифицированные оценки (например, по полу, возрастным группам, благосостоянию, образованию матери, месту жительства) в 2017 году.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Стандартный подход к анализу для создания совместного набора данных нацелен на максимальную сопоставимость оценок по странам. Для включения оценок обследования в набор данных публикации "Совместные оценки недоедания" (JME) межучрежденческая группа применяет критерии оценки качества обследования. Если документации недостаточно, данные обследования не включаются до тех пор, пока информация не станет доступной. Когда доступны исходные данные и возникает вопрос о подходе к анализу, повторный анализ данных выполняется по стандартной методологии. Расхождения между результатами стандартизированного подхода и результатами в представленном отчете могут возникать по разным причинам, например, из-за использования разных стандартов для расчета z-оценки, вменения дня рождения в случае его отсутствия, использования округленного возраста в месяцах, использования разных систем отметок для исключения данных. Для обследований, основанных на предыдущих справочных материалах Национального центра медицинской статистики / Всемирной организации здравоохранения (NCHS / ВОЗ) и по которым исходные данные недоступны, применяется метод преобразования z-оценок на основе Стандартов роста детей ВОЗ (Yang and de Onis, 2008). Кроме того, если обследования не охватывают возрастной интервал от 0 до 5 лет или являются репрезентативными только для сельской местности, то выполняется корректировка на основе других обследований для той же страны. Любая корректировка или преобразование ясно и понятно объясняется в аннотированном совместном наборе данных.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://data.unicef.org/nutrition/malnutrition.html
http://www.who.int/nutgrowthdb/estimates2014/en/
http://datatopics.worldbank.org/child-malnutrition
Ссылки:
Детский фонд Организации Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения, Всемирный банк (2012). Совместные оценки детского недоедания ЮНИСЕФ-ВОЗ и Всемирного банка. (ЮНИСЕФ, Нью-Йорк; ВОЗ, Женева; Всемирный банк, Вашингтон, округ Колумбия; 2012 г.).
de Onis M, Blössner M, Borghi E, et al. (2004), Methodology for estimating regional and global trends of childhood malnutrition. Int J Epidemiol, 33(6):1260-70.
Yang H and de Onis M. Algorithms for converting estimates of child malnutrition based on the NCHS reference into estimates based on the WHO Child Growth Standards BMC Pediatrics 2008, 8:19 (05 May 2008) (http://www.biomedcentral.com/1471-2431/8/19).
Всемирная организация здравоохранения (2008 г.). Учебный курс по оценке роста детей . Женева, ВОЗ, 2008 г.
Международный журнал по эпидемиологии 2004г.;33:1260-70
Международный журнал по эпидемиологии 2003г.;32:518-26
2.2.3
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.2: К 2030 году покончить со всеми формами недоедания, в том числе достичь к 2025 году согласованных на международном уровне целевых показателей, касающихся борьбы с задержкой роста и истощением у детей в возрасте до пяти лет, и удовлетворять потребности в питании девочек подросткового возраста, беременных и кормящих женщин и пожилых людей
0.c. Показатель
Показатель 2.2.3: Распространенность анемии среди женщин в возрасте 15–49 лет в разбивке по статусу беременности (в процентах)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 14 апреля 2020 года0.f. Связанные показатели
Связанные показатели
Цель 1. Искоренение бедности:
Когда люди страдают анемией, то способность к физической работе снижается. По оценкам, анемия инициирует снижение производительности тяжелого ручного труда на 17% и снижение производительности другого физического труда на 5%. Проведенное в Индии моделирование показало, что группа лиц, рожденных с железодефицитной анемией (ЖДА) в 2013 году, недополучит более 24 миллионов долларов США в течение своей жизни в результате потери производительности труда из-за ЖДА.
Кроме того, умственные способности, которые не развиваются у детей с дефицитом железа, влияют на их академическую успеваемость и уровень будущих доходов. Следовательно, детская анемия связана с падением заработной платы во взрослом возрасте на 2,5%, что влияет как на производительность труда, так и на экономический рост.
Питательные вещества, дефицит которых может спровоцировать развитие анемии, включают железо, рибофлавин, фолиевую кислоту, цинк, витамин B12 и витамин A. В настоящее время более 80 стран имеют законодательство о добавлении одного или нескольких из этих питательных веществ в пшеничную муку, кукурузную муку и / или рис. Добавление этих питательных веществ в обычно потребляемые зерновые продукты - один из шагов к повышению производительности труда и сокращению бедности.
Цель 3. Хорошее здоровье и благополучие:
Здоровье матери и новорожденного:
Анемия во время беременности повышает риск материнской и перинатальной смертности. Анемия во время беременности также оказывает воздействие на рождение детей с низкой массой тела, который Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет как вес менее 2500 граммов или 5,5 фунтов. Новорожденные, появившиеся на свет с низкой массой тела, в молодом возрасте предрасположены к преждевременной смерти и болезням. Если они выживают, то подвергаются повышенному риску заторможенности умственного развития в детстве, а в более позднем возрасте - опасности приобретения хронических проблем со здоровьем, таких как диабет и болезни сердца.
Неинфекционные заболевания:
Анемия - неинфекционное заболевание. Как отмечалось выше, причиной пищевой анемии является недостаток витаминов и минералов.
Цель 4. Качественное образование
Плохое здоровье в детстве может привести к снижению успеваемости. В то время как дефицит железа ограничивает когнитивное развитие, то у детей с достаточным содержанием железа имеется больше энергии для участия в классных упражнениях и они более психологически подготовлены к усвоению материала.
Большое количество литературных источников документально подтверждают положительное влияние препаратов с железом на результаты тестирования когнитивного и моторного развития. Эти исследования показали, что имеющиеся признаки удовлетворяют всем условиям, необходимым для вывода о том, что дефицит железа вызывает когнитивные нарушения и задержки в развитии, и что они могут быть, по крайней мере частично, устранены путем лечения препаратами железа, хотя эффект может понижаться у детей старшего возраста.
Цель 5. Гендерное равенство
Показатели анемии у женщин намного выше, чем у мужчин. В то время как у мужчин к концу полового созревания уровень анемии снижается, он остается высоким у женщин в репродуктивном возрасте из-за менструации.
Таким образом, снижение уровня заболеваемости анемией способствует повышению относительной успеваемости и производительности труда женщин, а также способствует достижению гендерного равенства.
Дополнительные сведения см. в документе «Инициатива по обогащению пищевых продуктов - витаминизирование пищи для достижения целей в области устойчивого развития» (http://www.ffinetwork.org/why_fortify/ SDGs.html.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля женщин в возрасте от 15 до 49 лет с концентрацией гемоглобина менее 120 г / л для небеременных и кормящих женщин и менее 110 г / л для беременных с поправкой на нахождение на определенной высоте над уровнем моря и курение.
Понятия:
Анемия: состояние, при котором концентрация гемоглобина в крови падает ниже установленных пороговых значений.
Состояние, вызванное дефицитом железа, при котором железа недостаточно для поддержания нормальной физиологической функции крови, мозга и мышц (МКБ-11, дефицит железа 5B5K.0)
Железодефицитная анемия: (МКБ-11, 3A00, железодефицитная анемия)
Концентрация гемоглобина в крови: концентрация гемоглобина в цельной крови
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Предпочтительным источником данных являются обследования населения, а также данные систем медицинского осмотра. В некоторых случаях анонимизированные на индивидуальном уровне данные получают в результате обследований, проводимых во многих странах, включая демографические и медицинские обследования, кластерные обследования с множеством показателей, обследования репродуктивного здоровья и обследования показателей заболеваемости малярией. Кроме того, база данных по питательным микроэлементом информационной системы ВОЗ по витаминам и минералам (VMNIS) (https://www.who.int/vmnis/database/en/) составляет и обобщает данные по содержанию микроэлементов у населения из различных других источников, включая данные, собираемые из научной литературы, а также помощниками , работающими в региональных и страновых отделениях ВОЗ, организациях системы Организации Объединенных Наций, министерствах здравоохранения, научно-исследовательских и академических институтах и неправительственных организациях.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
В информационно-поисковой системе медицинской литературы PubMed был проведен поиск терминов, связанных с состоянием анемии и наличием гемоглобина и железа в крови, в работах, опубликованных после 1 января 1990 года. Помимо указанных статей было обнаружено множество отчетов национальных и международных агентств, доступ к которым был получен посредством направления запросов в каждую соответствующую организацию. После того, как собираются данные обследования и запускается байесовская иерархическая комплексная модель для получения оценок анемии, странам направляется письменная справка, в которой содержится справочная информация для оценки и разъяснения процесса. Информация о данных обследования, использованных для получения оценок для конкретной страны, оценках за 2015 год и составленных графиках для каждой страны, предоставляется вместе с разъяснением методологии, использованной для получения оценок. Странам предлагается представить отзывы в течение шести недель.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные по анемии постоянно собираются из отчетов по обследованиям и публикаций основных результатов клинических исследований и вводятся в базу данных ВОЗ по питательным микроэлементам.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Не установлена фиксированная даты, когда будет проведен новый раунд оценок анемии; однако оценки обычно производятся каждые три-пять лет.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Существует два основных источника данных по обследованию анемии: 1) отчеты, подготовленные странами или партнерами-исполнителями, и 2) опубликованные основные результаты клинических исследований. Иногда государства-члены, региональные бюро, международное сообщество или коллеги, ведущие другие базы данных в ВОЗ, предоставляют отчеты непосредственно персоналу, отвечающему за ведение базы данных ВОЗ по питательным микроэлементам. Если данные соответствуют критериям приемлемости, они вводятся в базу данных. Отчеты и публикации в первую очередь запрашиваются и собираются от:
- Министерств здравоохранения через региональные и страновые бюро ВОЗ,
- Национальных исследовательских и академических учреждений,
- Неправительственных организаций и
- Учреждений системы Организации Объединенных Наций.
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ составляет данные, вводимые в базу данных по питательным микроэлементам информационной системы ВОЗ по витаминам и минералам (VMNIS).
4.a. Обоснование
Обоснование:
Анемия широко распространена во всем мире, поражая непропорционально много детей и женщин репродуктивного возраста. Она отрицательно влияет на когнитивное и двигательное развитие и работоспособность, а у беременных женщин железодефицитная анемия связана с неблагоприятными репродуктивными последствиями, включая преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела и снижение запасов железа для ребенка, что может привести к нарушению развития. Дефицит железа считается наиболее частой причиной анемии, но есть и другие причины, связанные и не связанные с питанием. На концентрацию гемоглобина в крови влияют многие факторы, включая высоту местопребывания (определяемую в метрах над уровнем моря), курение, триместр беременности, возраст и пол. Анемию можно оценить путем измерения уровня гемоглобина в крови, и, при использовании в сочетании с другими показателями содержания железа в организме, уровень гемоглобина в крови дает информацию о степени тяжести дефицита железа. Распространенность анемии среди населения используется для определения значимости проблемы для состояния здоровья людей.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Несмотря на широкомасштабный поиск данных, информация о концентрации гемоглобина в крови все еще имеется в ограниченном количестве по сравнению с другими показателями питания, такими как детская антропометрия (1, 24); что особенно верно в отношении стран Европейского региона ВОЗ с высоким уровнем доходов. В результате оценки могут не отражать полного разнообразия по странам и регионам, имеющих тенденцию «стягиваться» в направлении средних глобальных значений, когда данных не много. Кроме того, из-за ограниченности данных невозможно было включить в анализы некоторые потенциально важные прогностические факторы концентрации гемоглобина в крови, особенно введение в рацион пищевых добавок, содержащих препараты железа.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Состояние анемии у женщин оценивается по концентрации гемоглобина в крови. При проведении обследований концентрация гемоглобина в крови обычно измеряется с использованием прямого гемиглобинцианидного метода в лаборатории или с помощью портативного фотометра гемоглобина с питанием от батареи в полевых условиях, в котором используется метод азид-метгемоглобина.
Информация о распространенности анемии и / или среднем уровне гемоглобина у женщин репродуктивного возраста была получена из 303 источников данных репрезентативной выборки населения из 116 стран мира. Использовались данные, собранные с 1990 по 2016 годы. По возможности проводилась корректировка данных по концентрации гемоглобина в крови в зависимости от высоты местопребывания над уровнем моря и курения. Биологически неправдоподобные значения гемоглобина (<25 г/л или >200 г /л) были исключены. Байесовская иерархическая смешанная модель использовалась для оценки распределения гемоглобина и систематически учитывала отсутствующие данные, нелинейные временные тенденции и репрезентативность источников данных. Полную информацию о статистических методах можно найти здесь: Глобальные, региональные и национальные тенденции в концентрации гемоглобина и распространенность общей и острой анемии у детей, беременных и небеременных женщин за 1995–2013 годы: систематический анализ данных репрезентативной выборки населения (Stevens et al., 2013). Вкратце, с помощью модели рассчитываются оценки для каждой страны и года на основе данных, представленных самой страной и в тот год, если таковые имеются, и данных за другие годы той же страны и других стран с данными за аналогичные периоды времени, особенно для стран в том же регионе. Модель заимствует данные, в большой степени, когда данные отсутствуют или они мало информативны, и, в меньшей степени, для стран и регионов, у которых имеется много данных. Полученные оценки также основаны на независимых переменных, которые помогают предположить концентрацию гемоглобина в крови (например, показатели образования матери, распространенности серповидно-клеточных заболеваний, средневзвешенного на возраст z-показателя для детей). Диапазоны неопределенности (интервалы достоверности) отражают основные источники неопределенности, включая ошибку выборки, ошибку, не связанную с выборкой, появляющуюся из-за проблем с планом / оценкой выборки, а также неопределенность при оценке для стран и лет, в которых отсутствуют данные.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Байесовская иерархическая смешанная модель использовалась для оценки распределения гемоглобина и систематического рассмотрения отсутствующих данных, нелинейных временных тенденций и репрезентативности источников данных. Полное описание методологии оценки страны и региона можно найти в Дополнении к: Stevens GA, Finucane MM, De-Regil LM, et al. Глобальные, региональные и национальные тенденции в концентрации гемоглобина и распространенности общей и острой анемии у детей, беременных и небеременных женщин за 1995 год. – 2011 г .: систематический анализ данных репрезентативной выборки населения. Lancet Glob Health 2013; 1: e16 – 25. Доступно на https://www.thelancet.com/cms/10.1016/S2214-109X (13) 70001-9 / attachment / e073f9da-1330-4a1d-a1a0-67caf08c11bf / mmc1.pdf
- На региональном и глобальном уровнях:
Распределения по регионам были рассчитаны как средневзвешенные на численность населения стран-участниц (см. обработку отсутствующих значений на страновом уровне).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Распределение по регионам рассчитывалось как средневзвешенные на население показатели стран -участниц (см. выше методологию получения оценок странового уровня).
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководство для составления данных на национальном уровне:
Этот показатель является частью Глобальной основы мониторинга в области питания (ГОМП), в котором странам предлагается для работы оперативное руководство "Глобальные основы мониторинга в области питания: оперативное руководство для отслеживания прогресса на пути достижения целей на 2025 год" доступное по адресу https://www.who.int/nutrition/publications/operational-guidance-GNMF-indicators на шести официальных языках ООН.
ВОЗ также сотрудничает с ЮНИСЕФ, Центрами США по контролю и профилактике заболеваний и Международным центром питания в целях обновления Руководства по обследованию питательных микроэлементов, содержащего подробную информацию о проведении и организации национального обследования в области питания и представлении результатов. [1]
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Данные обследований, представленные в коллегиально рецензируемых публикациях или отчетах по обследованиям, проверяются на предмет последующего включения в базу данных ВОЗ по питательным микроэлементам. Критерии отбора включают: представление подробного описания метода выборки; выборка являлась репрезентативной как минимум для 1-го административного уровня (например, штат, провинция, кантон, область); выборка осуществлялась на уровне населения, домашнего хозяйства или объекта (т.е. для беременных женщин, новорожденных, детей дошкольного и школьного возраста); выборка была сквозной или являлась базовой оценкой в коррекционной программе; в исследовании использовались стандартные проверенные методы сбора данных и лабораторная методология. Если появлялись особые опасения относительно представленных данных, то предпринимались попытки обсудить эти опасения с представителем страны.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные по распространенности анемии и / или среднем уровне гемоглобина у женщин репродуктивного возраста были получены из 303 источников данных репрезентативной выборки населения из 116 стран мира. Использовались данные, собранные с 1990 по 2016 годы.
Временные ряды :
Оценки за 2000–2016 годы были получены по результатам последнего исследования
Дезагрегирование:
Данные по распространенности анемии обычно представляются с разбивкой по возрасту, полу, доходу, географическому региону (внутри страны) и по первому административному уровню внутри страны. При оценке анемии с целью содействия мониторингу достижения ЦУР оценки производятся для женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) по состоянию беременности (беременная или небеременная) для каждой страны. Затем данные агрегируются по регионам ВОЗ или ООН и для глобального уровня.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки были произведены на основе методологии, скорректированной с учетом основных источников расхождений.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
https://www.who.int/nutrition/global-target-2025
https://www.who.int/nutrition/publications/globaltargets2025_policybrief_anaemia/en/
Ссылки:
ВОЗ. Комплексный план осуществления действий в области питания матерей, а также детей грудного и раннего возраста Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014 год
Каждая женщина, каждый ребенок. Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций; 2015 год
ВОЗ. Глобальные цели в области питания до 2025 года: краткий обзор политики в области анемии (WHO / NMH / NHD / 14.4). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014 год
2.3.1
2.3.2
2.4.1
2.5.1a
2.5.1b
2.5.1
0.a. Цель
Цель 2: Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
0.b. Задача
Задача 2.5: К 2020 году обеспечить сохранение генетического разнообразия семян и культивируемых растений, а также сельскохозяйственных и домашних животных и их соответствующих диких видов, в том числе посредством надлежащего содержания разнообразных банков семян и растений на национальном, региональном и международном уровнях, и содействовать расширению доступа к генетическим ресурсам и связанным с ними традиционным знаниям и совместному использованию на справедливой и равной основе выгод от их применения на согласованных на международном уровне условиях
0.c. Показатель
Показатель 2.5.1: Количество генетических ресурсов растительного и зоологического происхождения, предназначенных для производства продовольствия и сельского хозяйства, которые хранятся на специальных объектах либо среднесрочного, либо долгосрочного хранения
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 1 марта 2019 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Компонент генетических ресурсов зоологического происхождения связан с показателем 2.5.2.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО ООН)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Сохранение генетических ресурсов растительного и зоологического происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства (ГРПСХ) в среднесрочных или долгосрочных природоохранных объектах ("ex situ", в генных банках) представляет собой наиболее надежное средство сохранения генетических ресурсов во всем мире. Хранящиеся на этих объектах ГРПСХ растительного и зоологического происхождения могут быть легко использованы в программах разведения, даже непосредственно на ферме.
Определение тенденций в сохраняемых материалах "ex situ" обеспечивает общую оценку того, в какой степени нам удается поддерживать и / или увеличивать общее генетическое разнообразие, доступное для будущего использования и, таким образом, защищенное от любых безвозвратных утрат генетического разнообразия, которые могут произойти в естественной среде обитания, т. е. "in situ" или на ферме.
Два компонента показателя ГРПСХ растительного и зоологического происхождения рассчитываются отдельно.
Генетические ресурсы растительного происхождения
Компонент растительного происхождения рассчитывается как количество образцов генетических ресурсов растительного происхождения, сохраненных на объектах по сохранению в среднесрочных или долгосрочных условиях, где "образец" определяется как отдельный образец семян, посадочного материала или растений, хранящийся в генном банке. Стандарты генного банка для генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства (доступны по адресу http://www.fao.org/documents/card/en/c/7b79ee93-0f3c-5f58-9adc-5d4ef063f9c7/), устанавливают критерий для современных научных и технических передовых методов сохранения генетических ресурсов растительного происхождения и поддерживают ключевые инструменты международной политики по сохранению и использованию генетических ресурсов растительного происхождения. Эти рекомендательные стандарты были одобрены Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства на ее четырнадцатой очередной сессии (http://www.fao.org/docrep/meeting/028/mg538e.pdf).
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Компонент зоологического происхождения рассчитывается как количество местных пород (то есть, о которых представляется информация, что они существуют только в одной стране), содержащихся в коллекции генного банка, с сохраненным объемом генетического материала, который необходим для восстановления породы в случае ее исчезновения (дополнительная информация о "достаточном количестве материала, хранящегося для восстановления породы", можно найти в Руководстве по криоконсервации генетических ресурсов зоологического происхождения, ФАО, 2012 года, доступном по адресу http://www.fao.org/docrep/016/i3017e/i3017e00.htm). Руководство было одобрено Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства на ее тринадцатой очередной сессии (http://www.fao.org/docrep/meeting/024/mc192e.pdf).
Понятия:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Генетические ресурсы растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства (ГРРПСХ): - любой генетический материал растительного происхождения, имеющий фактическую или потенциальную ценность для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства.
Образец: образец определяется как экземпляр семян, посадочного материала или растений, представляющий дикую популяцию, местный сорт, линию разведения или улучшенный сорт, который сохраняется в генном банке. Каждый образец должен иметь отличительные черты, но, с точки зрения генетической целостности, быть как можно ближе к первоначально представленному образцу.
Базовая коллекция: Базовая коллекция определяется как набор уникальных образцов, которые должны сохраняться в течение средне- и долгосрочного периода.
Активная коллекция: Активная коллекция определяется как набор отдельных образцов, который используется для восстановления, размножения, распространения, определения характерных признаков и оценки. Активные коллекции закладываются на короткие или средние сроки хранения и обычно дублируются в базовой коллекции.
Объекты средне- или долгосрочного сохранения: Биологическое разнообразие часто сохраняется "ex situ" за пределами естественной среды обитания в объектах, называемых генными банками. Что касается генетических ресурсов растительного происхождения, то генные банки сохраняют базовые коллекции в среднесрочных или долгосрочных условиях хранения в виде семян в холодильных камерах, растений в поле и тканей растений "in vitro" и / или в криоконсервированном состоянии.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Порода: Порода - это либо подвидовая группа домашнего скота с определяемыми и идентифицируемыми внешними характеристиками, которые позволяют отделить ее посредством визуальной оценки от других аналогичным образом определенных групп в пределах того же вида, либо группа, для которой географическое и / или культурное отделение от фенотипически подобные группы привело к принятию ее как отдельной идентичности.
Объекты средне- или долгосрочного сохранения: Биологическое разнообразие часто сохраняется "ex situ" за пределами естественной среды обитания в объектах, называемых генными банками. В случае разнообразия домашних животных сохранение "ex situ" включает в себя как содержание живых животных ("in vivo"), так и криоконсервацию.
Криоконсервация это сбор и глубокое замораживание спермы, яйцеклеток, эмбрионов или тканей растений для потенциального использования в будущем при разведении или регенерации животных.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Данные поступают от официально назначенных национальных координаторов (НК) (см. http://www.fao.org/agriculture/crops/thematic-sitemap/theme/seeds-pgr/gpa/national-focal-points/en/) и региональных и международных сельскохозяйственных исследовательских центров, хранящих коллекции ГРРПСХ "ex situ". Поставщики данных отчитываются либо (i) напрямую в ФАО, используя бланк, содержащийся в документе «Список идентификаторов для отчетности по растительному компоненту показателя 2.5.1 ЦУР» (см. ссылки), доступ к которому можно получить с домашней страницы Всемирной системы информации и раннего предупреждения по проблемам генетических ресурсов растений (ВСИРП) (http://www.fao.org/wiews ) или (ii) с помощью опубликованных информационных систем, которые соответствуют стандарту Списка идентификаторов паспорта биоразнообразия для нескольких сельскохозяйственных культур ФАО (MCPD) версия 2 (см. ссылки), например EURISCO (http://eurisco.ipk-gatersleben.de/) и Genesys (https://www.genesys-pgr.org).
Данные хранятся во Всемирной системе информации и раннего предупреждения по проблемам генетических ресурсов растений (ВСИРП)- http://www.fao.org/wiews), на платформе ФАО, созданной для облегчения обмена информацией, а также для периодических оценок состояния мировых генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Национальные координаторы по управлению генетическими ресурсами зоологического происхождения, назначаемые соответствующими правительствами, предоставляют данные в Информационную систему о разнообразии домашних животных (ИС-РДЖ) (http://dad.fao.org). ИС-РДЖ позволяет странам хранить данные по генетическим ресурсам животных, которые содержатся в объектах среднесрочного или долгосрочного хранения, в зависимости от того, что необходимо для показателя.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Показатель связан с системой мониторинга, одобренной Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, в которой состояние и тенденции генетических ресурсов растительного и зоологического происхождения описываются с помощью согласованных на глобальном уровне показателей и регулярных оценок, проводимых по инициативе стран. Официально назначенные национальные контактные лица / национальные координаторы отчитываются непосредственно перед ФАО, используя формат, согласованный Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства.
Сессии межучрежденческих технических рабочих групп по генетическим ресурсам растительного и зоологического происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства позволяют организовать процессы проведения официальных консультаций.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Сбор данных осуществляется на ежегодной основе Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Данные в ИС-РДЖ могут обновляться в течение всего года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Первый квартал года.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Первый квартал года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Официально назначенные национальные контактные лица / национальные координаторы и управляющие региональных / международных генных банков. Для получения информации по странам см. генетические ресурсы растительного происхождения http://www.fao.org/agriculture/crops/thematic-sitemap/theme/seeds-pgr/gpa/national-focal-points/en/ и для генетических ресурсов зоологического происхождения http://www.fao.org/dad-is/national-coordinators/en/ .
3.f. Составители данных
Составители данных
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО ООН)
4.a. Обоснование
Обоснование:
Генетические ресурсы для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства являются строительными блоками продовольственной безопасности и, прямо или косвенно, поддерживают средства к существованию каждого человека на Земле. Поскольку сохранность и доступность этих ресурсов имеют жизненно важное значение, то на национальном, региональном и глобальном уровнях были созданы средства среднесрочного или длительного хранения (генные банки) для защиты и обеспечения доступа к этим ресурсам и связанной с ними информации для селекции и исследований. Инвентаризация запасов генобанков позволяет динамически оценивать существующее разнообразие генетических ресурсов растительного и зоологического происхождения и уровень его сохранности. Данные, относящиеся к этому показателю, облегчают мониторинг разнообразия, обеспечиваемого и становящегося доступным с помощью генных банков, и поддерживают разработку и обновление стратегий сохранения и устойчивого использования генетических ресурсов.
Показатель связан с системой мониторинга, одобренной Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, в которой состояние и тенденции генетических ресурсов растительного и зоологического происхождения описываются с помощью согласованных на глобальном уровне показателей и регулярных оценок, проводимых по инициативе стран.
Количество материалов, содержащихся в условиях среднесрочного или длительного хранения, позволяет косвенно оценить общее генетическое разнообразие, которое необходимо сохранить для будущего использования. Таким образом, в целом положительные изменения показателя направлены на увеличение гарантированного агробиоразнообразия, а отрицательные - на его утрату.
Следует проявлять осторожность при составлении отчетов и интерпретации показателя. В случае генетических ресурсов растительного происхождения неконтролируемое добавление образцов, которые фактически являются дубликатами уже сохраняемых и учтенных образцов, или, наоборот, удаление из представленных коллекций повторяющихся дубликатов может привести к неправильной интерпретации данных. Чтобы избежать дублирования при подсчете на национальном уровне, следует представлять в первую очередь информацию о базовой коллекции. Представлять данные по рабочей коллекции можно только тогда, когда в отсутствие информации по базовой коллекции рабочая коллекция выполняет функцию базовой коллекции. Другой пример, который необходимо отслеживать как при составлении отчетов, так и при интерпретации результатов, включает группирование или разделение образцов, поскольку в обоих случаях вариация в учтенном количестве не отражает вариации в сохраняемом и защищаемом генетическом разнообразии. Таким образом, крайне важно, чтобы страны и региональные / международные центры, представляющие отчеты, вместе с запрошенной информацией об уровне наличия образцов также объяснили причину уменьшения или увеличения количества образцов, в частности, когда эта информация не отражает факт реальной снижения или повышения сохраняемого и защищаемого генетического разнообразия.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Генетические ресурсы растительного происхождения
В целом две проблемы вызывают озабоченность при использовании "количества образцов" в качестве показателя разнообразия в коллекциях "ex situ":
Не выявленные дубликаты образцов могут вызывать увеличение показателя, поскольку каждый образец является функциональной единицей, которая хранится и регистрируется как отдельная единица. Таким образом, процесс выявления таких дубликатов приведет к сокращению числа ранее зарегистрированных образцов. Этот процесс может происходить на разных уровнях, например, в документации коллекций генных банков, а также в списках на международном уровне.
Потеря жизнеспособности сохраняемых материалов, не обнаруженная своевременно, также может быть не отражена в документации как уменьшение количества образцов, что приведет к завышению фактического количества сохраняемых образцов.
Дополнительная информация может быть получена из других показателей, оценивающих сохранение "ex situ", которые являются частью процесса мониторинга реализации Глобального плана действий по ГРРПСХ, проводимого Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Информация о криоконсервированных материалах в Информационной системе о разнообразии домашних животных (ИС-РДЖ) должна обновляться на регулярной основе.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Растительный компонент показателя рассчитывается как общее количество уникальных образцов генетических ресурсов растительного происхождения, содержащихся в объектах средне- и долгосрочного хранения. Это количество должно включать все образцы в базовых коллекциях и уникальные образцы, содержащиеся в объектах среднесрочного хранения в качестве рабочих коллекций, но только в том случае, если эти образцы считаются частью национальных базовых коллекций. Базовые коллекции могут включать в себя как семенные, так и полевые, криоконсервированные или "in vitro" коллекции, в зависимости от сохраняемых видов и имеющихся в стране объектов хранения.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Для зоологического компонента показатель рассчитывается как количество местных пород с достаточным количеством генетического материала, хранящегося в коллекциях генного банка, позволяющего восстанавливать породу в случае ее исчезновения (на основе Руководства по криосохранению генетических ресурсов зоологического происхождения, ФАО, 2012 г., http://www.fao.org/docrep/016/i3017e/i3017e00.htm).
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для ресурсов растительного происхождения отсутствующие значения рассматриваются как таковые и не заменяются оценками. Для ресурсов зоологического происхождения данной породы, если не представлены данные за соответствующий год, предполагается, что статус хранения остается таким же, как и в последний год, за который были представлены данные. В этом случае характер данных считается получившим оценку. Однако, если последний отчет относится к году, отстоящему более чем на 10 лет, статус хранения считается «неизвестным».
- На региональном и глобальном уровнях:
Для обоих компонентов, ресурсов растительного и зоологического происхождения, отсутствующие значения рассматриваются как таковые и не заменяются оценками.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Для обоих компонентов, ресурсов растительного и зоологического происхождения, агрегированные показатели являются суммой страновых значений.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Для компонента показателя, относящегося к ресурсам растительного происхождения, официально назначенных национальных контактных лиц и руководителей региональных или международных генных банков просят предоставлять списки образцов, содержащихся в объектах среднесрочного или долгосрочного хранения, путем заполнения бланка, содержащегося в документе «Список идентификаторов для отчетности по растительному компоненту показателя 2.5.1 ЦУР (см. ссылки), доступного на домашней странице Всемирной системы информации и раннего предупреждения по проблемам генетических ресурсов растений (ВСИРП) (http://www.fao.org/wiews). Из 12 идентификаторов паспортов, которые можно использовать для характеристики каждого образца, четыре являются обязательными: (i) название генного банка (или код учреждения-держателя ); (ii) номер образца [1]; (iii) научное название образца (название таксона, включая род, вид и самый низкий уровень таксономической иерархии); и (iv) тип хранилища. Отчетность по остальным идентификаторам также настоятельно рекомендуется представлять, поскольку эта информация позволяет анализировать изменения в различных типах рассматриваемого разнообразия, включая изменения в типе и происхождении сохраняемого материала (например, биологическое состояние; страна происхождения ; места расположения страховочных дубликатов и т. д.) и лучше описывает состав сохраняемых материалов. Идентификаторы были согласованы Комиссией ФАО по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства (см. вопрос 6.2 в "формате отчетности для мониторинга реализации Второго глобального плана действий по генетическим ресурсам растений для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства" http://www.fao.org/3/a-mm294e.pdf). Запасы генных банков подсчитываются на основе списка зарегистрированных образцов.
Что касается компонента ресурса зоологического происхождения, то национальные координаторы по управлению генетическими ресурсами зоологического происхождения предоставляют информацию о типе материала (например, образцы спермы, эмбрионы, соматические клетки), криоконсервированного в рамках программы криоконсервации, а также о количестве соответствующих самцов и самок-доноров в Информационную систему о разнообразии домашних животных (ИС-РДЖ).
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
ФАО. 2012. Криоконсервация генетических ресурсов зоологического происхождения. Руководство ФАО по животноводству и ветеринарии № 12. Рим. (доступно на http://www.fao.org/docrep/016/i3017e/i3017e00.pdf)
ФАО, 2014 г. Стандарты генного банка для генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства. Рим. (http://www.fao.org/3/a-i3704e.pdf)
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Данные, собранные в рамках первого цикла мониторинга реализации Второго Глобального плана действий по ГРРПСХ, служат исходным уровнем (количество образцов по состоянию на июнь 2014 года).
По состоянию на февраль 2019 года публикуются данные по более чем 5 миллионам образцов из 98 стран и 17 международных / региональных центров. Сбор данных проводится ежегодно в январе. Прилагаются постоянные усилия для улучшения охвата стран и международных / региональных центров, а также по повышению качества информации.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Анализ страновых отчетов, представленных в ФАО 128 странами в 2014 году для подготовки Второго отчета о состоянии мировых генетических ресурсов зоологического происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, определил первый исходный уровень в отношении количества национальных популяций пород, по которым хранится достаточный материал. По состоянию на март 2018 года информация, представленная в Информационную систему о разнообразии домашних животных (ИС-РДЖ), все еще была недостаточной. По данным ИС-РДЖ, генетический материал криоконсервируется только для очень небольшой части (3 процента) местных пород, и только примерно для 1 процента пород количество хранимого материала оценивается как достаточное для восстановления популяции. Данные из страновых отчетов нельзя напрямую сравнивать с данными из ИС-РДЖ, потому что в национальных отчетах также упоминаются трансграничные породы. Однако результаты, основанные на данных ИС-РДЖ, высвечивают срочную необходимость для стран представлять в ИС-РДЖ информацию, касающуюся криоконсервированных материалов.
Временные ряды:
Генетические ресурсы растительного происхождения
Во Всемирной системе информации и раннего предупреждения по проблемам генетических ресурсов растений (ВСИРП) доступны данные за 2014, 2016, 2017 и 2018 годы. Оценки состояния показателя до 2014 года производятся с использованием даты приобретения образцов, по которым информация представлялась в 2014 году.
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Базисными данными являются данные в страновых отчетах, представленные в 2014 году. Данные ИС-РДЖ доступны за 2017 и 2018 годы.
Дезагрегирование:
Как для компонентов растительного происхождения, так и зоологического происхождения производится географическая разбивка (национальные, региональные, глобальные компоненты). Группировка по полу, возрасту и т. д. не применяется.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Нет международно оцененных данных. Все данные по этому показателю предоставлены странами и региональными или международными центрами.
7. Ссылки и документация
Ссылки
Генетические ресурсы растительного происхождения
Национальные контактные лица по мониторингу Второго Глобального плана действий в области генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства и подготовки страновых отчетов для Третьего доклада о состоянии мировых генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства. Сельское хозяйство: http://www.fao.org/agriculture/crops/thematic-sitemap/theme/seeds-pgr/gpa/national-focal-points/en/
Список идентификаторов для отчетности по растительному компоненту показателя 2.5.1 ЦУР, ФАО 2017 http://www.fao.org/fileadmin/user_upload/wiews/docs/SDG_251_data_requirement_sheet_table_EN.docx
Второй Глобальный план действий по генетическим ресурсам растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства: http://www.fao.org/docrep/015/i2624e/i2624e00.htm
Второй доклад о состоянии мировых генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства http://www.fao.org/docrep/013/i1500e/i1500e00.htm
Стандарты генного банка для генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, ФАО, 2014 г. http://www.fao.org/documents/card/en/c/7b79ee93-0f3c-5f58-9adc-5d4ef063f9c7/"
Задачи и показатели генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, в документе: Отчет четырнадцатой очередной сессии Комиссии по генетическим ресурсам для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, CGRFA-14/13 / Отчет, Приложение Chttp://www.fao.org/docrep/meeting/028/mg538e.pdf
Формат отчетности для мониторинга выполнения Второго Глобального плана действий в области генетических ресурсов растительного происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства, CGRFA-15/15 / Inf.9, http://www.fao.org/3/ a-mm294e.pdf
Идентификатор паспорта биоразнообразия для нескольких сельскохозяйственных культур ФАО (MCPD) v. 2 http://www.bioversityinternational.org/fileadmin/user_upload/online_library/publications/pdfs/FAO-Bioversity_multi_crop_passport_descriptors_V_2_Final_rev_1526.pdf
Генетические ресурсы зоологического происхождения
Подготовка первого отчета о состоянии мировых генетических ресурсов зоологического происхождения
Руководство по разработке страновых отчетов. Приложение 2. Рабочие определения для использования в отчетах развивающихся стран и предоставления подтверждающих данных. http://www.fao.org/docrep/004/y1100m/y1100m03.htm
Руководство по криоконсервации генетических ресурсов зоологического происхождения, ФАО, 2012 г., доступно по адресу http://www.fao.org/docrep/016/i3017e/i3017e00.htm
Национальный координатор по управлению генетическими ресурсами зоологического происхождения: http://dad.fao.org/cgi-bin/EfabisWeb.cgi?sid=-1,contactsСостояние генетических ресурсов зоологического происхождения, 2016, CGRFA / WG-AnGR-9/16 / Inf.3, http://www.fao.org/3/a-mq950e.pdf
Руководство по сохранению генетических ресурсов зоологического происхождения "in vivo", ФАО, 2013 г., http://www.fao.org/docrep/018/i3327e/i3327e.pdf
Второй доклад о состоянии мировых генетических ресурсов зоологического происхождения для производства продовольствия и ведения сельского хозяйства http://www.fao.org/3/a-i4787e.pdf
2.5.2
3.a.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.a: Активизировать при необходимости осуществление Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака во всех странах
0.c. Показатель
Показатель 3.a.1: Стандартизированная по возрасту распространенность употребления табака лицами в возрасте 15 лет и старше
0.e. Обновление метаданных
Дата обновления: ноябрь 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Показатель 3.4.1: Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета или хронических респираторных заболеваний
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организации:
Всемирная организация здравоохранения;
Секретариат Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (совместные ответственные учреждения)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Показатель определяется как доля населения в возрасте 15 лет и старше, которое в настоящее время употребляет какие-либо табачные изделия (дымный и / или бездымный табак) ежедневно или не ежедневно.
Понятия:
Употребление табака означает употребление дымных и / или бездымных табачных изделий. "Употребление в настоящее время" означает употребление в течение предыдущих 30 дней до момента обследования, будь то ежедневное или не ежедневное употребление.
Табачные изделия - это изделия, полностью или частично изготовленные из листового табака в качестве сырья, предназначенные для потребления человеком путем курения, сосания, жевания или нюхания.
"Дымные табачные изделия" включают сигареты, сигариллы, сигары, сигары с обрезанными концами, биди, трубки, кальяны, табак для самокрутки, кретек и любые другие формы табака, потребляемые при курении.
"Бездымный табачный продукт" включает влажный нюхательный табак, кремообразный нюхательный табак, сухой нюхательный табак, пробку, растворимые вещества, гуль, россыпь, красный зубной порошок, снюс, чимо, гутха, хайни, гудаху, зарда, куивам, дохра, туибур, насвей, наас, насвар, шамма, тоумбак , паан (бетель квид с табаком), ик'мик, мишри, тапкир, томбол и любые другие табачные изделия, потребляемые путем вдыхания, удерживания во рту или жевания.
Оценки распространенности были "стандартизированы по возрасту", чтобы сделать их сопоставимыми по всем странам, независимо от демографического портрета страны. Это делается путем соотнесения коэффициентов распространенности по возрасту и полу для каждой страны с Стандартом населения ВОЗ. Результирующие уровни являются гипотетическими числами, которые имеют смысл только при сравнении показателей, полученных для одной страны, с показателями, полученными для другой страны.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Показатели распространенности в разбивке по полу и возрасту по данным национальных репрезентативных обследований населения, проводимых с 1990 года:
- официально признаны национальным органом здравоохранения;
- участники, отобранные случайным образом, представляют население в целом; и
- предоставляющие информацию по крайней мере об одном показателе, отражающем текущее употребление табака, ежедневное употребление табака, текущее курение табака, ежедневное курение табака, текущее курение сигарет или ежедневное курение сигарет.
Официальные отчеты об исследованиях получаются от государств-членов одним или несколькими из следующих методов:
- система отчетности РКБТ ВОЗ (Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака);
- анализ результатов обследований, проведенных под эгидой Глобальной системы эпиднадзора за табаком;
- анализ результатов других исследований, проведенных в сотрудничестве с ВОЗ, таких как исследования STEPwise и Всемирного исследования здоровья населения;
- сканирование международных баз данных эпиднадзора, таких как базы данных Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Кластерного обследования по многим показателям (MICS) и Исследования критериев оценки уровня жизни (ИКОУЖ) Всемирного банка; и
- выявление и анализ результатов обследований конкретных стран, которые не являются частью международных систем эпиднадзора.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Отчеты загружаются с веб-сайтов или отправляются по электронной почте национальными партнерами. ВОЗ распространяет и публикует методологии своих оценок в глобальном отчете ВОЗ о тенденциях в употреблении табака в 2000-2025 годах и в докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. Перед публикацией оценки ВОЗ проходят процесс консультаций со странами.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Постоянный сбор данных.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Данные выпускаются раз в два года путем публикации в Глобальном отчете ВОЗ о тенденциях в области курения табака за 2000–2025 годы, Глобальной обсерватории здравоохранения ВОЗ и базе данных по реализации Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ).
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Государства-члены ВОЗ, участники Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ).
3.f. Составители данных
Составители данных
Инициатива ВОЗ Свобода от табака; Секретариат Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака и Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Употребление табака является основной причиной болезней и смертей от неинфекционных заболеваний (НИЗ). Не существует доказанных безопасных уровней употребления табака или воздействия окружающего табачного дыма. Все люди, которые ежедневно и не ежедневно употребляют табак, подвергаются риску различных неблагоприятных исходов для здоровья на протяжении всей жизни, включая НИЗ. Снижение распространенности употребления в настоящее время табака внесет большой вклад в снижение преждевременной смертности от НИЗ (Задача 3.4). Повседневный и регулярный мониторинг этого показателя в динамике по времени необходим для обеспечения надежного мониторинга и оценки воздействия осуществления Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) или политики борьбы против табака в странах, которые еще не являются Сторонами по РКБТ ВОЗ. Уровни распространенности употребления табака являются надлежащим показателем выполнения задачи 3.a ЦУР "Активизировать при необходимости осуществление Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака во всех странах".
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Первичные данные, собранные в странах в ходе национальных репрезентативных обследований населения, используются для расчета сопоставимых оценок этого показателя. Информация, получаемая при проведении субнациональных обследований, не используется.
В некоторых странах все формы употребления табака и курения табака могут считаться равнозначными, но во многих странах, где вместе с тем используются другие формы употребления табака, показатели табакокурения будут в некоторой степени ниже, чем показатели употребления табака.
Сопоставимость, качество и частота проведения обследований домашних хозяйств влияют на точность и качество оценок. Несопоставимость данных может возникнуть в результате использования различных инструментов обследования, методов выборки и анализа, а также определения показателей в государствах-членах. Обследования могут охватывать самые разные возрастные группы (не всегда 15+) и повторяться через нерегулярные промежутки времени. Обследования могут включать в себя множество различных табачных изделий, а иногда только одно изделие, например сигареты, в зависимости от представления страны о том, какие изделия важно отслеживать. Если одновременно не будет проводиться мониторинг дымных и бездымных изделий, распространенность употребления табака будет занижена. Страны начали отслеживать использование электронных сигарет и других новых изделий, что может внести путаницу в страновые определения употребления табака. Определение "употребление в настоящее время" не всегда может быть ограничено 30 днями до проведения обследования. Кроме того, в обследованиях людей просят представлять самоотчеты о потреблении табака, что может привести к занижению сведений об употреблении табака.
В государствах-членах не существует стандартного протокола для обследования людей по употреблению табака. Вопросы ВОЗ для использования в обследованиях по потреблению табака (TQS) были включены во многие обследования, что помогает улучшить сопоставимость показателей по странам.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Статистическая модель, основанная на Байесовской отрицательной биномиальной мета-регрессии, используется для моделирования распространенности употребления в настоящее время табака в каждой стране отдельно по мужчинам и женщинам. Полное описание метода доступно в рецензируемой статье в The Lancet, volume 385, No. 9972, p966 - 976 (2015). После того, как коэффициенты распространенности с разбивкой по возрасту и полу, полученные из национальных обследований, были собраны в набор данных, модель была приспособлена для расчета оценок тенденций с 2000 по 2030 годы. Модель состоит из двух основных компонентов: (а) для корректировки на отсутствующие показатели и возрастные группы, и (b) для формирования оценки тенденций в динамике по времени, а также 95-процентного доверительного интервала отклонения от оценки. В зависимости от полноты / всесторонности представления данных обследования в конкретной стране, модель иногда использует данные из других стран для заполнения пробелов в информации. Чтобы заполнить пробелы в данных, информация "заимствуется" из стран того же субрегиона ООН. Полученные в результате линии тренда используются для получения оценок за отдельные годы, так что численное значение может быть представлено, даже если страна не проводила обследование в этом году. Чтобы результаты были сопоставимы между странами, уровни распространенности стандартизированы по возрасту в соответствии со Стандартом населения ВОЗ.
Оценки для стран с нерегулярными обследованиями или большим количеством пробелов в данных будут иметь большие диапазоны неопределенности и такие результаты следует интерпретировать с осторожностью.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для стран, в которых с 1990 года было проведено менее двух обследований в разные годы, оценка не производится, поскольку невозможно определить тенденцию. Для стран, по которым имеются данные двух или более национальных обследований, пробелы в данных, если таковые имеются, заполняются, как описано в Методе расчета.
- На региональном и глобальном уровнях:
Страны, по которым невозможно произвести расчет, включаются в средние региональные и глобальные показатели, исходя из предположения, что их показатели распространенности среди мужчин и женщин равны средним показателям распространенности среди мужчин и женщин в субрегионе ООН [1] , в котором они расположены. В тех случаях, когда было обследовано менее 50% населения субрегиона ООН, субрегионы ООН группируются с соседними субрегионами до тех пор, пока средние показатели по региону не будут отражать данные не менее 50% сгруппированного населения.
Для ознакомления со списком стран по региону ООН, пожалуйста, см. страницы с ix по xiii публикации Мировые демографические перспективы: пересмотренное издание 2017 года, подготовленное Департаментом по экономическим и социальным вопросам ООН в 2017 году и опубликованное по адресу https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/WPP2017_Volume-I_Comprehensive-Tables.pdf (по состоянию на 25 мая 2017 г.). Для целей анализа данных по курению были внесены следующие корректировки: (i) субрегион Восточной Африки был разделен на два региона: острова Восточной Африки и остальная часть Восточной Африки; (ii) Армения, Азербайджан, Эстония, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Латвия, Литва, Таджикистан, Узбекистан и Туркменистан были отнесены к Восточной Европе, (iii); Кипр, Израиль и Турция были отнесены к Южной Европе, и (iv) субрегионы Меланезии, Микронезии и Полинезии были объединены в один субрегион. ↑
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Средние показатели распространенности по регионам рассчитываются путем взвешивания повозрастных показателей распространенности в странах на население с последующей стандартизацией средних возрастных показателей региона.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Информация отсутствует.
4.j. Обеспечение качества
Гарантия качества
Информация отсутствует
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Показатель доступен по всем странам с 2000 по текущий год в зависимости от наличия эмпирических данных по каждой стране.
Дезагрегирование:
По полу.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки ВОЗ отличаются от национальных оценок в том, что они
i) стандартизованы по возрасту для повышения международной сопоставимости и
ii) рассчитаны с использованием единого стандартного метода для всех стран. Редко проводимые обследования или недоступность результатов недавних обследований заставляют больше полагаться на моделирование. Поскольку набор данных для каждой страны со временем улучшается с добавлением новых обследований, недавние оценки могут оказаться несовместимыми с более ранними оценками. Оценки ВОЗ перед публикацией проходят процесс консультаций со странами.
3.b.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.b: Оказывать содействие исследованиям и разработкам вакцин и лекарственных препаратов для лечения инфекционных и неинфекционных болезней, которые в первую очередь затрагивают развивающиеся страны, обеспечивать доступность недорогих основных лекарственных средств и вакцин в соответствии с Дохинской декларацией «Соглашение по ТРИПС и общественное здравоохранение», в которой подтверждается право развивающихся стран в полном объеме использовать положения Соглашения по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности в отношении проявления гибкости для целей охраны здоровья населения и, в частности, обеспечения доступа к лекарственным средствам для всех
0.c. Показатель
Показатель 3.b.1: Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Задача 3.8 Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех.
Показатель 3.8.1: Охват основными медико-санитарными услугами (определяемый как средний охват основными услугами по отслеживаемым процедурам, к которым относятся охрана репродуктивного здоровья, охрана здоровья матери и ребенка, лечение инфекционных заболеваний, лечение неинфекционных заболеваний и масштабы и доступность услуг для широких слоев населения и для находящихся в наиболее неблагоприятном положении групп населения)
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Охват вакциной, содержащей АКДС (третья доза): Доля выживших младенцев, получивших 3 дозы дифтерийного и столбнячного анатоксина с коклюшной вакциной в течение данного года.
Охват противокоревой вакциной (вторая доза): Доля детей, получивших две дозы противокоревой вакцины в соответствии с рекомендованным на национальном уровне графиком в службе плановой иммунизации в течение данного года.
Охват пневмококковой конъюгированной вакциной (последняя доза в графике): Доля выживших младенцев, получивших рекомендованные в стране дозы пневмококковой конъюгированной вакцины в течение данного года.
Охват вакциной против ВПЧ (последняя доза в графике) : Доля девочек в возрасте 15 лет, получивших рекомендуемые дозы вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время осуществляется выполнение программы за предыдущий календарный год с упором на целевую возрастную группу.
Понятия:
В соответствии со своим мандатом, предписывающим предоставлять государствам-членам рекомендации по вопросам стратегии в области здравоохранения, ВОЗ распространяет глобальные рекомендации по вакцинам и иммунизации от болезней, которые имеют влияние на международное общественное здравоохранение. Исходя из местной эпидемиологической обстановки и национальных приоритетов здравоохранения проводится адаптация национальных программ в соответствии с рекомендациями и разработка национальных графиков иммунизации. Национальные графики иммунизации и количество рекомендуемых вакцинаций различаются в зависимости от страны, причем во всех странах используются только вакцины, содержащие АКДС против полиомиелита и кори.
Целевая группа для конкретной вакцины определяется на основании рекомендованного возраста для введения препарата. Основной курс вакцинации по большинству вакцин проводится в первые два года жизни ребенка.
- Охват вакциной, содержащей АКДС , позволяет оценить общую эффективность системы вакцинации младенцев.
- Охват противокоревой вакциной , отражает способность провести вакцинацию по истечении первого года жизни с помощью плановых услуг иммунизации.
- Охват пневмококковой конъюгированной вакциной ,показывает внедрение новых вакцин для детей
- Охват вакциной против ВПЧ , оценивает проведение вакцинации на протяжении всего жизненного цикла
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Национальные информационные системы здравоохранения или национальные системы иммунизации
Национальные регистры иммунизации
Высококачественные обследования домашних хозяйств, содержащие модуль вопросов по иммунизации (например, Обследование демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Кластерное обследование по многим показателям (MICS), национальные внутристрановые обследования)
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Ежегодный сбор данных с помощью общепринятого механизма. С 1998 года, стремясь укрепить сотрудничество и минимизировать бремя отчетности, ВОЗ и ЮНИСЕФ совместно собирают информацию с помощью стандартного вопросника (Совместная форма отчетности), рассылаемого всем странам-членам http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/regular/reporting/en/
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Ежегодный сбор данных с марта по май. Страновые консультации проводятся ежегодно в июне
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
15 июля каждого года осуществляется выпуск данных временных рядов, начиная с 1980 года по год, предшествующий году выпуска (в июле 2019 года выпускаются оценки за 1980-2018 годы)
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Министерства здравоохранения, Программы иммунизации
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ и ЮНИСЕФ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Этот показатель направлен на оценку доступа к вакцинам на национальном уровне, включая недавно ставшие доступными или недостаточно используемые вакцины. В последние десятилетия все страны добавили множество новых и недостаточно используемых вакцин в свои национальные календари иммунизации, а несколько типов вакцин находятся на заключительной стадии разработки и они будут представлены к 2030 году. Для мониторинга борьбы с заболеваниями и степени воздействия вакцин важно оценивать охват каждой вакциной в национальном календаре иммунизации и такая система уже существует во всех национальных программах, однако прямая оценка доли населения, охваченного всеми видами вакцинации по программе, возможно только в том случае, если в стране имеется хорошо функционирующий национальный регистр номинальной иммунизации, обычно это электронный регистр, что позволит легко оценить этот охват. Хотя страны будут развивать и укреплять регистры иммунизации, но нужны и альтернативные оценки.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Обоснование выбора набора вакцин отражает способность программ иммунизации проводить вакцинацию на протяжении всего жизненного цикла и адаптировать новые вакцины. Также доступен и возможен охват другими вакцинами, рекомендованными ВОЗ.
Учитывая, что вакцина против ВПЧ является относительно новым препаратом, и при схеме вакцинации, варьирующейся от страны к стране, оценка охвата будет рассчитываться для девочек, вакцинированных в 15-летнем возрасте, а также принимая во внимание, что в настоящее время данные имеются по очень немногим странам, то представление отчетов начнется позже.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
ВОЗ и ЮНИСЕФ совместно разработали методологию оценки национального охвата иммунизацией избранными вакцинами в 2000 году. Методология со временем уточнялась и пересматривалась комитетами экспертов. Методология была опубликована и ссылка на нее доступна в справочном разделе. Временные ряды данных по оценкам охвата рекомендованными ВОЗ вакцинами производятся и публикуются ежегодно с 2001 года. В методологии используются данные, представленные должностными лицами национальных органов власти административных систем стран, а также данные иммунизации или обследований домашних хозяйств, содержащих множество показателей.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Первый элемент данных - это данные первого отчетного года после проведения вакцинации. Когда данные по стране недоступны, используется интерполяция между двумя элементами данных и экстраполяция от последнего доступного элемента данных.
- На региональном и глобальном уровнях:
Все необходимые условные исчисления производятся на страновом уровне. Эти страновые значения затем можно использовать для вычисления региональных и глобальных величин.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Средневзвешенное значение показателей охвата на страновом уровне, где веса - это размеры страновых целевых групп населения, основанные на данных публикации "Мировые демографические перспективы: пересмотренная редакция за 2019 год", подготовленной Отделом народонаселения ООН. Включаются все страны региона. Для расчета средневзвешенного значения ВПЧ использовалась информация о девочках в возрасте 15 лет.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные по охвату различными вакцинами собираются ежегодно и анализируются межучрежденческой группой экспертов ВОЗ и ЮНИСЕФ, а оценки составляются по каждой стране и за каждый год. Данные публикуются как на веб-сайте ВОЗ, так и ЮНИСЕФ.
http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/routine/coverage/en/index4.html
http://www.data. unicef.org/child-health/immunization
Охват в 2018 году
АКДС3 |
МКВ2 |
КПВ3 |
ВПЧ |
|
Весь мир |
86% |
69% |
47% |
12% |
Австралия и Новая Зеландия |
95% |
93% |
95% |
76% |
Центральная Азия и Южная Азия |
88% |
79% |
30% |
1% |
Восточная Азия и Юго-Восточная Азия |
91% |
88% |
13% |
3% |
Латинская Америка & Карибский бассейн |
85% |
77% |
79% |
61% |
Северная Америка и Европа |
93% |
91% |
81% |
35% |
Океания |
66% |
13% |
48% |
4% |
Африка к югу от Сахары |
75% |
24% |
71% |
8% |
Западная Азия и Северная Африка (M49) |
90% |
84% |
58% |
1% |
Дезагрегирование:
По географическому положению, т.е. региональные, национальные и потенциально субнациональные оценки
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Страны часто полагаются на данные охвата из административных источников, в то время как ВОЗ и ЮНИСЕФ анализируют и оценивают данные из различных источников, включая данные из административных систем и обследований. Различия между национальными и международными оценками в основном связаны с различиями между оценками охвата, полученными из административных систем, и результатами обследований.
В случае, если вакцина не включена в национальную схему иммунизации, охват вакцинацией в частном секторе не будет отражаться.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/routine/coverage/en/index4.html
https://www.unicef.org/immunization/
Ссылки:
Burton A, Monasch R, Lautenbach B, Gacic-Dobo M, Neill M, Karimov R, Wolfson L, Jones G, Birmingham M. WHO and UNICEF estimates of national infant immunization coverage: methods and processes. Bull World Health Organ. 2009;87(7):535-41. Доступно на: http://www.who.int/bulletin/volumes/87/7/08-053819/en/
Burton A, Kowalski R, Gacic-Dobo M, Karimov R, Brown D. A Formal Representation of the WHO and UNICEF Estimates of National Immunization Coverage: A Computational Logic Approach. PLoS ONE 2012;7(10): e47806. doi:10.1371/journal.pone.0047806. Доступно на: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3485034/pdf/pone.0047806.pdf
Brown D, Burton A, Gacic-Dobo M, Karimov R An Introduction to the Grade of Confidence in the WHO and UNICEF Estimates of National Immunization Coverage The Open Public Health Journal, 2013, 6, 73-76. Доступно на: http://www.benthamscience.com/open/tophj/articles/V006/73TOPHJ.pdf
Brown, David & Burton, Anthony & Gacic-Dobo, Marta. (2015). An examination of a recall bias adjustment applied to survey-based coverage estimates for multi-dose vaccines. 10.13140/RG.2.1.2086.2883.
3.b.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.b: Оказывать содействие исследованиям и разработкам вакцин и лекарственных препаратов для лечения инфекционных и неинфекционных болезней, которые в первую очередь затрагивают развивающиеся страны, обеспечивать доступность недорогих основных лекарственных средств и вакцин в соответствии с Дохинской декларацией «Соглашение по ТРИПС и общественное здравоохранение», в которой подтверждается право развивающихся стран в полном объеме использовать положения Соглашения по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности в отношении проявления гибкости для целей охраны здоровья населения и, в частности, обеспечения доступа к лекарственным средствам для всех
0.c. Показатель
Показатель 3.b.2: Общий чистый объем официальной помощи в целях развития, направленной на медицинские исследования и в основные отрасли здравоохранения
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 9 июля 2017 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Другие показатели официальной помощи в целях развития (ОПР)
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Валовые выплаты из общего объема официальной помощи в целях развития (ОПР) от всех доноров, приходящиеся на медицинские исследования и основные отрасли здравоохранения.
Понятия:
Официальная помощь в целях развития (ОПР): Комитет содействия развитию (КСР) определяет официальную помощь в целях развития как потоки в страны и территории, включенные в Список получателей официальной помощи в целях развития Комитета содействия развитию, и в многосторонние учреждения, которая
- предоставляется официальными учреждениями, включая органы государственной власти и местного самоуправления, или их исполнительными органами; и
- означает, что каждая транзакция осуществляется для поддержки экономического развития и благосостояния развивающихся стран в качестве своей основной цели; и
- носит льготный характер и предусматривает грант-элемент в размере не менее 25 процентов (рассчитывается по ставке дисконтирования 10 процентов). (См. http://www.oecd.org/dac/stats/officialdevelopmentassistancedefinitionandcoverage.htm)
Медицинские исследования и основные отрасли здравоохранения определены Комитетом содействия развитию. Медицинские исследования относятся к коду сектора Системы отчетности кредиторов CRS 12182, а основные отрасли здравоохранения охватывают все коды серии 122 (см. здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/purposecodessectorclassification.htm)
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Комитет содействия развитию (КСР) ОЭСР собирает данные по официальным и частным потокам с 1960 года на агрегированном уровне и с 1973 года на уровне видов деятельности с помощью Системы отчетности кредиторов (СОК) (данные СОК считаются полными с 1995 года по обязательствам на уровне видов деятельности и с 2002 года по выплатам).
Данные представляются донорами в соответствии с теми же стандартами и методологиями (см. здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm).
Данные представляются ежегодно за календарный год лицами, направляющими отчеты, которые находятся в национальных администрациях (агентствах по оказанию помощи, министерствах иностранных дел или финансов и т. д.).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Лицо, направляющее отчеты, отвечает за сбор статистики КСР в каждой предоставляющей помощь стране / агентстве. Лицо, направляющее отчеты, обычно находится в национальном агентстве помощи, министерстве иностранных дел или финансов и т.д.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные по потокам за предыдущий год публикуются ежегодно в декабре текущего года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Подробные данные по потокам за 2015 год будут опубликованы в декабре 2016 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Название:
Статистические отчеты предоставляются ежегодно за календарный год лицами, направляющими отчеты, которые находятся в национальных администрациях (агентствах по оказанию помощи, министерствах иностранных дел или финансов и т. д.).
3.f. Составители данных
Составители данных
ОЭСР
4.a. Обоснование
Обоснование:
Общие потоки ОПР в развивающиеся страны позволяют количественно оценить общественные силы и средства, которые доноры направляют развивающимся странам для использования в области медицинских исследований и основных отраслях здравоохранения.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Данные в Системе отчетности кредиторов доступны с 1973 года. Однако охват данных считается полным с 1995 года по обязательствам на уровне видов деятельности и с 2002 года по выплатам.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Сумма потоков ОПР от всех доноров в развивающиеся страны для медицинских исследований и основных отраслей здравоохранения.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Благодаря высокому качеству отчетности оценка отсутствующих данных не производится.
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные данные основаны на сумме потоков ОПР на медицинские исследования и основные отрасли здравоохранения.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
По получателям для всех развивающихся стран, имеющих право на ОПР.
Временные ряды:
Данные доступны с 1973 года на годовой (календарной) основе
Дезагрегирование:
Этот показатель может быть дезагрегирован по донорам, странам-получателям, типам финансирования, типам помощи, подотраслям здравоохранения и т. д.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Статистика Комитета содействия развитию (КСР) унифицирована на основе календарного года для всех доноров и может отличаться от данных, составленных на основе финансового года, применяющегося в бюджетных документах некоторых стран.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
См. все ссылки здесь: http://www.oecd.org/dac/stats/methodology.htm
3.b.3
3.c.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.c: Существенно увеличить финансирование здравоохранения и набор, развитие, профессиональную подготовку и удержание медицинских кадров в развивающихся странах, особенно в наименее развитых странах и малых островных развивающихся государствах
0.c. Показатель
Показатель 3.c.1: Число медицинских работников на душу населения и их распределение
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 13 февраля 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Концепции и определения
Численность медицинских работников на душу населения по профессиям:
Определение :
Численность врачей на душу населения: Численность врачей на душу населения определяется как количество врачей, включая врачей общего профиля и практикующих врачей-специалистов, на 10 000 человек населения на данной национальной и / или субнациональной территории. Коды начальных групп Международной стандартной классификации занятий (МСКЗ), включенные в эту категорию, - 221, 2211 и 2212 МСКЗ-08.
Численность сестринского и акушерского персонала на душу населения : Численность сестринского и акушерского персонала на душу населения определяется как количество медсестер и акушерок на 10 000 человек населения на данной национальной и / или субнациональной территории. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 2221, 2222, 3221 и 3222.
Численность стоматологов на душу населения : Численность стоматологов на душу населения определяется как количество стоматологов на 10 000 человек населения на данной национальной и / или субнациональной территории. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 2261.
Численность фармацевтов на душу населения: Численность фармацевтов на душу населения определяется как количество фармацевтов на 10 000 человек населения на данной национальной и / или субнациональной территории. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 2262.
Распределение медицинских работников по полу
Доля врачей-мужчин : Доля врачей-мужчин от всех врачей на национальном уровне. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 221, 2211 и 2212.
Доля врачей-женщин : Доля врачей-женщин от всех врачей на национальном уровне. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 221, 2211 и 2212.
Доля среднего медицинского персонала-мужчин: Доля среднего медперсонала мужского пола от всего среднего медицинского персонала на национальном уровне. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 2221 и 3221.
Доля медсестер-женщин: Доля медсестринского персонала женского пола от всего сестринского персонала на национальном уровне. Коды МСКЗ-08, включенные в эту категорию, - 2221 и 3221.
3.a. Источники данных
Источники данных
Во исполнение резолюции WHA69.19 была разработана онлайн-платформа данных национальной системы учета кадров здравоохранения (НСУКЗ) для облегчения национальной отчетности. Помимо целей отчетности, платформа также служит аналитическим инструментом на национальном / региональном и глобальном уровнях. С момента запуска в ноябре 2017 года ВОЗ настоятельно просит государства-члены использовать платформу данных НСУКЗ для представления данных по учету кадров здравоохранения. В дополнение к национальной отчетности, реализуемой с помощью платформы данных НСУКЗ, также используются дополнительные источники данных, такие как национальная перепись населения, обследования рабочей силы и основные национальные и региональные источники административных данных. Большинство данных из административных источников получено из опубликованных национальных обзоров сектора здравоохранения и / или официальных страновых отчетов, представляемых в отделения ВОЗ. Значения для стран, у которых отсутствуют данные за 2016 год (базисное значение для отчетности 13-й Глобальной программы работы ВОЗ), были рассчитаны на основе линейной модели временного тренда численности работников на душу населения с использованием не менее пяти элементов данных, включая одно значение численности работников на душу населения, имеющееся в отчетах за период 2011-2013 годов.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Постоянный процесс
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Первый квартал 2020 года
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Координатор национальной системы учета кадров здравоохранения (НСУКЗ) на национальном уровне
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Данные по медицинским работникам, как правило, являются более полными для сектора общественного здравоохранения и могут быть занижены в отношении активной рабочей силы в частном, военном, неправительственном и религиозном секторах здравоохранения. Во многих случаях информация, содержащаяся в национальных органах управления и профессиональных советах, не обновляется.
Поскольку данные не всегда публикуются ежегодно по каждой стране, то используются самые последние доступные данные. Из-за различий в источниках данных по странам сохраняется значительная вариативность в охвате, периодичности, качестве и полноте исходных данных. Численность работников на душу населения рассчитывается с использованием национальных оценок населения из базы данных "Мировые демографические перспективы" Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций и может отличаться от значения численности работников на душу населения, рассчитанного страной.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Численность работников здравоохранения на душу населения по роду занятий:
Данные по количеству врачей (включая врачей общего профиля и практикующих врачей-специалистов) в зависимости от характера исходного источника данных могут включать только практикующих врачей или всех зарегистрированных врачей.
Данные по количеству медсестер и акушерок включают медперсонал и акушерский персонал, если таковой имеется. Во многих странах медсестры, обученные акушерским навыкам, считаются медсестрами. Из-за этого сложно провести различие между сестринским и акушерским персоналом.
Данные по количеству стоматологов включают стоматологов на данной национальной и / или субнациональной территории. В зависимости от характера исходных данных источник может включать только практикующих (активных) врачей или всех лиц, зарегистрированных по специальности здравоохранения. Коды МСКЗ-08, включенные здесь: 2261.
Данные по количеству фармацевтов указаны для данной национальной и / или субнациональной территории. В зависимости от характера исходных данных источник может включать только практикующих (активных) фармацевтов или всех лиц, зарегистрированных по специальности здравоохранения. Коды МСКЗ-08, относящиеся к этой профессии, - 2262.
В целом, данные знаменателя для численности рабочей силы на душу населения (то есть национальные оценки населения) получают из базы данных "Мировые демографические перспективы" Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций. В тех случаях, если в официальном отчете о кадровых ресурсах здравоохранения вместо количественных значений численности ресурсов представлены показатели численности рабочей силы на душу населения, то оценки численности затем рассчитывались с использованием численности населения, взятой из базы данных "Мировые демографические перспективы" (2017) Отдела народонаселения ООН.
Распределение медицинских работников по полу:
Количество врачей-мужчин по данным страны выражается в виде доли от общего количества врачей-мужчин и врачей-женщин, представленного в страновом отчете
Количество врачей-женщин по данным страны выражается в виде доли от общего количества врачей-мужчин и врачей-женщин, представленного в страновом отчете
Количество медицинских братьев по данным страны выражается в виде доли от общего количества медицинских сестер и медицинских братьев, представленного в страновом отчете
Количество медицинских сестер по данным страны выражается в виде доли от общего количества медицинских сестер и медицинских братьев, представленного в страновом отчете.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные и глобальные агрегаты:
Глобальная средняя численность работников на душу населения рассчитывается как взвешенное на население среднее значение национальных численностей работников на душу населения.
Что касается региональной средней численности работников на душу населения, то данные для стран, по которым отсутствовали значения за период 2013–2018 годов, сначала рассчитывались с использованием данных, имеющихся по сопоставимым соседним странам. Затем среднее значение по региону также было вычислено как средневзвешенное значение путем объединения этих оценочных значений и доступных национальных данных по численности работников на душу населения.
Численность населения для расчета численности работников на душу населения на региональном и глобальном уровнях была получена из данных Отдела народонаселения ООН за 2017 год.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Временные ряды:
Данные доступны за 2000-2018 годы.
Веб-ссылка на базу данных: http://www.who.int/hrh/statistics/hwfstats/en/
Дезагрегирование:
Данные национального уровня
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/hrh/statistics/hwfstats/en/
Ссылки:
Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, пункт 16.1. Глобальная стратегия для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 года (2016 год), доступно по ссылке (http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA69/A69_R19-en.pdf)
ВОЗ (2014). Глобальная стратегия для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 года (http://who.int/hrh/resources/pub_globstrathrh-2030/en/)
"Глобальная статистика ВОЗ учета кадров здравоохранения." Всемирная организация здравоохранения, без даты. Интернет. Февраль 2018 года (http://www.who.int/hrh/statistics/hwfstats/en/)
"Глобальная статистика ВОЗ учета кадров здравоохранения." Всемирная организация здравоохранения, без даты. Интернет. Февраль 2018 года (http://apps.who.int/gho/data/node.main.A1444?lang=en&showonly=HWF)
ВОЗ, Национальные система учета кадров здравоохранения: Руководство, без даты. Интернет. Февраль 2018 года (http://www.who.int/hrh/statistics/nhwa/en/)
ВОЗ 13 Глобальная программа работы ВОЗ (https://www.who.int/about/what-we-do/gpw-thirteen-consultation/en/)
3.d.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.d: Наращивать потенциал всех стран, особенно развивающихся стран, в области раннего предупреждения, снижения рисков и регулирования национальных и глобальных рисков для здоровья
0.c. Показатель
Показатель 3.d.1: Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 23 марта 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Имеются связи с:
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
Задача 3.d: Наращивать потенциал всех стран, особенно развивающихся стран, в области раннего предупреждения, снижения рисков и регулирования национальных и глобальных рисков для здоровья
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля атрибутов 13 основных возможностей, которые были достигнуты в определенный момент времени. 13 основных возможностей: (1) Законодательство и финансирование; (2) Координация ММСП и функции национальных координаторов; (3) Зоонозные явления и взаимосвязь здоровья человека и животных; (4) Пищевая безопасность; (5) Лаборатория; (6) Эпиднадзор; (7) Человеческие ресурсы; (8) Национальная рамочная программа по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения; (9) Предоставление медицинских услуг; (10) Информирование о рисках; (11) Пункты въезда; (12 Чрезвычайные происшествия с отравляющими веществами; (13) Радиоизотопные аварийные ситуации.
Понятия:
Основная возможность: основная возможность общественного здравоохранения, которую государства-участники должны иметь на своей территории в соответствии со Статьями 5 и 12 и Приложением 1A требований ММСП (2005 год) к 2012 году. Тринадцать основных возможностей и 24 показателя определены в этом документе.
Показатель : переменная, которую можно многократно измерять (прямо или косвенно) в динамике по времени с тем, чтобы отразить изменения в системе. Показатель может быть качественным или количественным, что позволяет объективно оценивать прогресс программы или события. Количественные измерения необходимо интерпретировать в более широком контексте, принимая во внимание другие источники информации (например, отчеты надзорных органов и специальные исследования), и их следует дополнять качественной информацией..
Атрибуты: один элемент из набора конкретных элементов или характеристик, отражающих уровень производительности или достижений определенного показателя.
Уровни возможностей. Каждому атрибуту присвоен уровень зрелости или "уровень возможностей". Достижение заданного уровня возможностей требует наличия всех атрибутов на более низких уровнях. В перечне контрольных показателей состояние развития основных возможностей оценивается по пяти уровням возможностей, каждый из пяти используемых уровней характеризуется конкретными показателями, связанными с соответствующими возможностями.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Государства-участники ММСП могут использовать онлайн-инструмент отчетности, в котором имеется вопросник Инструмента самооценки государств-участников ММСП, опубликованный в июле 2018 года (все ссылки и результаты располагаются по адресу: https://extranet.who.int/e-spar/ .
Инструмент состоит из 24 показателей для тринадцати возможностей ММСП, необходимых для выявления, оценки, уведомления, представления и принятия мер, в том числе в пунктах въезда, в ответ на риски для здоровья населения и серьезные события, вызывающие озабоченность внутри стран и за пределами их территории.
Для каждой из 13 возможностей используются от одного до трех показателей для оценки статуса каждой возможности. Каждый показатель базируется на пяти кумулятивных уровнях для годовой отчетности. Государству-участнику, представляющему отчет, предлагается выбрать по каждому показателю, какой из пяти уровней лучше всего описывает текущий статус государства-участника. Для перехода на следующий уровень у каждого показателя должны быть в наличии все возможности, описанные на предыдущих уровнях.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ВОЗ получает данные, направляемые официальным национальным координатором ММСП от лица государства-участника, при этом информацию передают назначенные сотрудники, которые будут иметь доступ к странице с ограниченным доступом e-SPAR, предназначенной для отчетности в режиме онлайн, и будут проверять все национальные отчеты, представленные в базе данных e-SPAR.
После представления данных каждым государством-участником, государства-участники и сотрудники ММСП ВОЗ, задействованные в составлении конкретного отчета, получат сообщение-подтверждение от e-SPAR с кратким изложением предоставленной информации.
ВОЗ также рассмотрит данные, полученные на всех уровнях организации, используя платформу e-SPAR для мониторинга и оценки результатов, прежде чем окончательный отчет для Всемирной ассамблеи здравоохранения будет подготовлен и опубликован.
Результаты могут быть разбиты по странам, административным регионам ВОЗ, возможностям и их показателям. Все данные безопасно заносятся в платформу e-SPAR.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Сбор данных за 2019 год в настоящее время продолжается. Крайний срок подачи заполненных вопросников - конец февраля, а отчет, который будет представлен Всемирной ассамблее здравоохранения, готовится ежегодно к маю. Сбор данных ежегодно начинается во втором полугодии.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Выпуск всех данных производится ежегодно примерно в апреле, незадолго до Всемирной ассамблеи здравоохранения
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Каждое государство-участник назначает Национального координатора по ММСП и регулярно обновляет контактные данные назначенных им должностных лиц, которые могут отчитываться в режиме онлайн и просматривать все национальные отчеты, представленные в базе данных e-SPAR.
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
4.a. Обоснование
Обоснование:
Пересмотренные Международные медико-санитарные правила (ММСП) были приняты в 2005 году и вступили в силу в 2007 году (доступны по адресу: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43883/1/9789241580410_eng. pdf ).
В соответствии с ММСП государства-участники обязаны развивать и поддерживать минимальные основные возможности для наблюдения и реагирования, в том числе в пунктах въезда, с целью раннего обнаружения, оценки, уведомления и реагирования на любые потенциальные события в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение.
Статья 54 ММСП требует, чтобы государства-участники и Генеральный директор отчитывались перед Всемирной ассамблеей здравоохранения об осуществлении настоящих Правил в соответствии с решением Всемирной ассамблеи здравоохранения.
В 2008 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла Резолюцию WHA61 (2), а позднее в 2018 году Резолюцию WHA71 (15), которыми было определено, что государства-участники и Генеральный директор должны продолжать отчитываться ежегодно перед Всемирной Ассамблеей здравоохранения об осуществлении Международных медико-санитарных правил (2005 года), используя отчетный инструмент ежегодной самооценки.
.Настоящий показатель ЦУР 3.d.1. отражает возможности, которые государства-участники Международных медико-санитарных правил (2005 года) (ММСП) согласовали и обязались развивать.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
1) показатель основан на самооценке и самостоятельном предоставлении данных государством-участником
2) вопросник был пересмотрен в 2018 году и использовался для представления отчетности в 2018 и 2019 годах в том же формате, но который отличается от вопросника, использовавшегося в период с 2010 по 2017 годы, поэтому существует ограничение для сравнения оценок из отчетов за 2010-2017 годы с отчетами после 2018 года.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
УРОВЕНЬ ПОКАЗАТЕЛЯ
Оценка каждого уровня показателя будет распределяться в зависимости от степени выполнения, выражаемой в процентах, при этом уровень показателя выбирается в интервале шкалы значений от "1 до 5", например, для страны, выбирающей уровень 3 для показателя 2.1, степень выполнения будет выражена как: 3/5 * 100 = 60%
УРОВЕНЬ ВОЗМОЖНОСТИ
Уровень возможности будет выражен как среднее значение всех показателей, например, для страны, выбирающей уровень 3 для показателя 2.1 и уровень 4 для показателя 2.2. степень выполнения для показателя 2.1 будет выражена как: 3/5 * 100 = 60%, степень выполнения для показателя 2.2 будет выражена как: 4/5 * 100 = 80%, а уровень возможности для 2 будет выражен как: (60 + 80) / 2 = 70%
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
- На региональном и глобальном уровнях:
Оценка не производится.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Совокупное количество каждого значения по показателю / возможности, по странам / количеству стран, представивших вопросник, из 196 государств-участников ММСП, которые находятся в зоне ответственности ВОЗ или другим группам
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
В годовых отчетах государств-участников ММСП используется специальный стандартный инструмент отчетности, предоставленный Секретариатом ВОЗ в июле 2018 года (Инструмент подготовки годовой отчетности государствами-участниками и другие руководства, ссылки и справочные материалы доступны по адресу: https://extranet.who.int/e-spar/ )
Государства-участники ММСП могут использовать онлайн-инструмент подготовки отчетности, который представляет собой вопросник Инструмента самооценки государств-участников ММСП, опубликованный в июле 2018 года.
Инструмент состоит из 24 показателей для тринадцати возможностей ММСП, необходимых для выявления, оценки, уведомления, сообщения и реагирования, в том числе в пунктах въезда, на риски для здоровья населения и острые нарушения, вызывающие озабоченность внутри стран и за пределами их территорий.
Для каждой из 13 возможностей используются от одного до трех показателей для оценки статуса каждой возможности. Каждый показатель базируется на пяти кумулятивных уровнях для годовой отчетности. Государству-участнику, представляющему отчет, предлагается выбрать по каждому показателю, какой из пяти уровней лучше всего описывает текущий статус государства-участника. Для перехода на следующий уровень у каждого показателя должны быть в наличии все возможности, описанные на предыдущих уровнях.
ВОЗ предоставила конкретные рекомендации и инструменты, соответствующие ресурсы и ссылки для государств-участников ММСП, ежегодно представляющих свои отчеты, а также специальную веб-платформу (e-SPAR доступна по адресу: https://extranet.who.int/e-spar/ )
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Национальная межсекторальная самооценка возможностей ММСП при подготовке годового отчета получает поддержку в виде мероприятий, проводимых страновыми и региональными бюро ВОЗ, а также технической направленностью и пропагандистской работой.
После того, как каждое государство-участник представило данные, ВОЗ проверяет данные, полученные на всех уровнях организации, с использованием платформы e-SPAR для мониторинга и оценки результатов, прежде чем окончательный отчет для Всемирной ассамблеи здравоохранения будет подготовлен и опубликован. Результаты публикуются на нескольких веб-сайтах ВОЗ:
- e-SPAR ( https://extranet.who.int/e-spar/ ),
- Стратегическое партнерство по ММСП (2005 год) и безопасности здоровья; Портал санитарно-эпидемиологической безопасности и готовности к чрезвычайным ситуациям (SPH) (https://extranet.who.int/sph/)
- Панель визуализации данных мировой статистики здравоохранения (http://apps.who.int/gho/data/node.sdg.3-d)
- Глобальная обсерватория здравоохранения на период после 2017 года (https://www.who.int/data/gho/data/themes/theme-details/GHO/international-health-regulations- (2005) -monitoring- framework-spar) и на период 2010-2017 годов (https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/GHO/all-capacities)
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
С 2010 года все 196 государств-участников ММСП хотя бы один раз предоставили данные для годовых отчетов по ММСП / показателю ЦУР 3.d.1. В прошлом 2018 году, 183 государства предоставили данные по этому показателю, используя формат отчета e-SPAR, который был опубликован. Это был самый высокий показатель с 2010 года. За текущий период 2019 года по состоянию на 6 февраля 2020 года мы получили 100 отчетов.
Крайний срок для представления ежегодных отчетов государствами-участниками - 29 февраля, поэтому мы ожидаем окончательные цифры в первую неделю марта.
Итоговые данные по странам для формата отчета e-SPAR, полученные в 2019 году До 12 февраля 2020 года (предварительные данные) |
|
Всего представлено страновых отчетов |
108 |
Всего AFRO |
37 |
Всего AMRO |
04 |
Всего EMRO |
07 |
Всего EURO |
38 |
Всего SEARO |
11 |
Всего WPRO |
11 |
Временные ряды:
Сбор данных начался в 2010 году и процесс продолжался с помощью того же вопросника до 2017 года (серия данных за 2010-2017 годы).
Новый инструмент ежегодной оценки и отчетности государств-участников ММСП, внедренный с 2018 года (серия данных за 2018-19 годы)
Данные за все годы опубликованы в e-SPAR (https://extranet.who.int/e-spar/).
Дезагрегирование:
Дезагрегирование данных по административным регионам и государствам-членам ВОЗ может производиться по 13 возможностям.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценка не проводится. Все региональные и глобальные итоги основаны на представленных вопросниках.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43883/1/9789241580410_eng.pdf (Статья 54)
https://www.who.int/ihr/publications/WHO-WHE-CPI-2018.16/en/
https://www.who.int/ihr/publications/WHO-WHE-CPI-2018.17/en/
3.d.2
3.1.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.1: К 2030 году снизить глобальный коэффициент материнской смертности до менее 70 случаев на 100 000 живорождений
0.c. Показатель
Показатель 3.1.1: Коэффициент материнской смертности
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 12 февраля 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 г.
3.1.2: Доля родов, принятых квалифицированным медицинским персоналом.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Департамент репродуктивного здоровья и научных исследований.
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Коэффициент материнской смертности (КМС) определяется как количество материнских смертей в течение определенного периода времени на 100 000 живорождений за тот же период времени. Он отображает риск материнской смерти по отношению к количеству живорождений и, по сути, отражает риск смерти в результате одноплодной беременности или живорождения одного плода.
Материнская смертность: количество смертей за год среди женщин по любой причине, обусловленной беременностью, отягощенной ею или ее ведением (за исключением несчастных случаев или случайно возникших причин) во время беременности и родов или в течение 42 дней после окончания беременности, независимо от ее продолжительности и локализации, приходящееся на 100 000 живорождений за указанный период времени.
Понятия:
Определения материнской смертности в МКБ-10
Материнская смертность: смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней после ее окончания, независимо от продолжительности и локации, по любой причине, обусловленной беременностью, отягощенной ею или ее ведением (смерть женщины от последствий прямых или непрямых акушерских причин), за исключением несчастных случаев или случайно возникших причин.
Смертность, связанная с беременностью: смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней после ее окончания, независимо от причины смерти.
Поздняя материнская смертность: смерть женщины от последствий прямых или непрямых акушерских причин в течение более 42 дней, но менее одного года после окончания беременности.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
См. страницу 14 отчета (https://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal-mortality-2000-2017/en/).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Межучрежденческая группа по оценке материнской смертности (МГОМС) ведет базу исходных данных, состоящую из данных по материнской смертности, полученных в результате регистрации актов гражданского состояния, обследований населения, от систем санэпиднадзора, из переписей и других специализированных разработок / обследований. Эта база данных используется для определения количества материнских смертей и, где это возможно, количества смертей среди всех женщин репродуктивного возраста (ЖРВ) для расчета «ДС» - доли материнских смертей среди женщин репродуктивного возраста. Затем коэффициент материнской смертности (КМС) рассчитывается по формуле MMR = PM(D/B); где MMR это КМС, PM это ДС, D - количество смертей среди женщин в возрасте 15-49 лет (ЖРВ) и "B"; количество живорождений. Количество живорождений взято на публикации "Мировые демографические перспективы" за 2019 год.
Статистическое моделирование проводится для получения сопоставимых оценок на страновом, региональном и глобальном уровнях. Соответствие моделей оценивается перекрестной проверкой. Затем оценки пересматриваются совместно с государствами-членами в рамках процесса страновых консультаций ВОЗ и контактными лицами по ЦУР. В 2001 году Исполнительный комитет ВОЗ одобрил резолюцию (EB. 107.R8), направленную на организацию процесса технических консультаций, объединяющего сотрудников и заинтересованных лиц из государств-членов организации в различных регионах ВОЗ. Ключевая цель этого консультационного процесса - обеспечить проведение консультаций с каждым государством-членом по поводу использования наилучших данных. Поскольку этот процесс является неотъемлемым этапом общей стратегии осуществления оценки, он кратко описан здесь.
Процесс консультаций со страной предполагает обмен информацией между ВОЗ и техническим контактным лицом или лицами в каждой стране. Эта процедура реализуется перед публикацией оценок. В течение периода консультаций ВОЗ приглашает контактных лиц для проверки источников исходных данных, методов оценки и предварительных оценок. Контактным лицам рекомендуется представлять дополнительные данные, которые могли быть не учтены в предварительных оценках.
Корректировки сделаны в соответствии с типом источника данных:
(1) данные государственной регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения (CRVS) корректируются из-за неполноты и неправильной классификации материнской смертности
(2) данные отчетов, содержащих смертность, «связанную с беременностью» корректируются из-за занижения данных по этим случаям смерти, а также из-за завышения количества случаев материнской смертности по причине включения смертей, произошедших от несчастных случаев или случайно возникших причин, не имеющих отношения к беременности (таким образом, не входящих в определение материнской смертности).
В анализе также учитываются стохастические ошибки из-за того, что случаи материнской смерти происходят очень редко, а также из-за ошибок выборки в источнике данных, ошибок во время сбора и обработки данных и других случайных ошибок.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Исходные данные собираются странами, как правило, ежегодно из источников государственной регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения, каждые 3-5 лет из специализированных обзоров, каждые 5-7 лет из обследований населения, каждые 10 лет из переписей населения.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Следующий раунд расчета оценки коэффициента материнской смертности запланирован для публикации 2022 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Поставщиками данных на национальном уровне могут быть статистические управления, специализированные органы санэпиднадзора и Министерство здравоохранения.
3.f. Составители данных
Составители данных
Межучрежденческая группа по оценке материнской смертности (МГОМС), в состав которой входят: ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения ООН.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Все показатели материнской смертности, полученные по результатам раунда оценки 2019 года, включают точечное оценивание и 80-процентный интервал неопределенности (ИН). Данные доступны и могут быть загружены с веб-страницы уровней и тенденций материнской смертности за 2000–2017 годы: http://mmr2017.srhr.org . При рассмотрении оценок следует учитывать как точечные оценки, так и 80-процентные интервалы неопределенности.
Например:
Расчетный глобальный коэффициент материнской смертности в 2017 году составлял 211 (при ИН от 199 до 243)
Это означает:
• Точечная оценка составляет 211, а 80-процентный интервал неопределенности колеблется от 199 до 243.
& # x2022; Существует 50% -ная вероятность того, что истинный глобальный коэффициент материнской смертности 2017 года будет выше 211, и 50% -ная вероятность того, что истинное значение будет ниже 211.
& # x2022; Существует 80-процентная вероятность того, что истинный глобальный коэффициент материнской смертности 2017 года находится между 199 и 243.
& # x2022; По-прежнему существует 10% -ная вероятность того, что истинный глобальный коэффициент материнской смертности 2017 года будет выше 243, и 10% -ная вероятность того, что истинное значение будет ниже 199.
Другие точные интерпретации включают:
• Мы на 90% уверены, что истинный глобальный коэффициент материнской смертности 2017 года составляет по крайней мере 199.
• Мы на 90% уверены, что истинный глобальный коэффициент материнской смертности 2017 года составляет 243 или меньше.
Объем данных, доступных для оценки показателя, и качество этих данных определяют ширину значений интервала неопределенности. По мере повышения доступности и качества данных будет возрастать уверенность в том, что истинное значение показателя будет приближаться к точечной оценке.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Диапазон значений материнской смертности в популяции по сути является комбинацией двух факторов:
i. Риск смерти в случае одноплодной беременности или живорождения одного плода.
ii. Уровень фертильности (то есть количество беременностей или родов у женщин репродуктивного возраста)
.Коэффициент материнской смертности (КМС) определяется как количество материнских смертей в течение определенного периода времени на 100 000 живорождений за тот же период времени. Он отображает риск материнской смерти по отношению к количеству живорождений и, по сути, отражает фактор (i), приведенный выше.
Напротив, уровень материнской смертности (УМС) рассчитывается как количество материнских смертей, деленное на человеко-годы, прожитые женщинами репродуктивного возраста. УМС отражает как риск материнской смерти в расчете на одну беременность или на все роды (живорождение или мертворождение), так и уровень фертильности в популяции. Помимо КМС и УМС, можно рассчитать риск материнской смертности в течение жизни взрослой женщины в популяции. Альтернативным показателем материнской смертности является доля смертей среди женщин репродуктивного возраста по акушерским причинам (ДС), рассчитываемая как количество материнских смертей, деленное на общее количество смертей среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет.
Связанные статистические показатели материнской смертности:
Коэффициент материнской смертности (КМС): количество материнских смертей за определенный период времени, приходящееся на 100 000 живорождений за тот же период времени.
Уровень материнской смертности (УМС): количество материнских смертей, поделенное на человеко-годы, прожитые женщинами репродуктивного возраста.
Риск материнской смерти в течение жизни взрослой женщины: вероятность 15-летней женщины умереть от акушерских причин.
Доля смертей среди женщин репродуктивного возраста, вызванных акушерскими причинами (ВМ): количество материнских смертей за определенный период времени, деленное на общее количество смертей среди женщин в возрасте 15 - 49 лет.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Коэффициент материнской смертности можно рассчитать, разделив зарегистрированную (или оценочную) материнскую смертность на общее количество зарегистрированных (или оцененных) живорождений за тот же период и умножив на 100 000. Для оценки необходимо иметь информацию о состоянии беременности, моменте наступления смерти (во время беременности, родов или в течение 42 дней после окончания беременности) и причине смерти.
Коэффициент материнской смертности можно рассчитать непосредственно на основе данных, собранных с помощью систем записи актов гражданского состояния, обследований домашних хозяйств или из других источников. Часто возникают проблемы с качеством данных, особенно связанные с занижением и неправильной классификацией материнской смертности. Поэтому данные часто корректируются, чтобы учесть эти проблемы качества данных. Некоторые страны вносят эти корректировки или исправления в рамках специализированных / конфиденциальных запросов или административных мер, включенных в программы мониторинга материнской смертности.
Байесовская модель оценки материнской смертности (модель BMat):
Оценка и прогноз показателей материнской смертности производятся с использованием модели BMat. Эта модель предназначена для обеспечения единообразия в подходе к оценке коэффициента материнской смертности для всех стран, но при этом модель остается гибкой, поскольку она основана на тенденциях, определяемых ковариатами, для формирования оценок в странах или стране-периодах с ограниченной информацией, и кроме того модель отражает наблюдаемые тенденции в странах с более длинными временными рядами наблюдений и учитывает различия в стохастических ошибках и ошибках выборки в разных наблюдениях.
Краткое изложение модели:
где
EPMNA=ожидаемая доля смертей, не связанных с ВИЧ, среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет, вызванных акушерскими причинами [NA = не-ВИЧ; ранее это называлось "не-СПИД"]
GDP = валовой внутренний продукт (ВВП) на душу населения (в долларах США по ППС в ценах 2011 года)
GFR = общий коэффициент фертильности (ОКФ) (число живорождений, приходящихся на одну женщину в возрасте от 15 до 49 лет)
SBA = Доля деторождений при квалифицированном родовспоможении (ДКР)
γj= случайный свободный член для страны j
ϕk = случайный свободный член для региона k.
Для стран, в которых имеются данные по материнской смертности, ожидаемая доля материнских смертей, не связанных с ВИЧ, была основана на страновых и региональных случайных эффектах, тогда как для стран, для которых данные отсутствуют, прогнозы были получены с использованием только региональных случайных эффектов.
Полученные результирующие оценки EPM NA были использованы для получения ожидаемого не связанного с ВИЧ коэффициента материнской смертности посредством следующих соотношений:
ожидаемый не связанный с ВИЧ коэффициент материнской смертности =EPMNA*(1-a)*E/B
где
a = доля смертей, связанных с ВИЧ, среди всех смертей женщин в возрасте 15 - 49 летs
E =общее количество умерших женщин репродуктивного возраста
B = количество рождений.
Оценка косвенных материнских смертей, связанных с ВИЧ:
Для стран с распространенной эпидемией ВИЧ и высокой распространенностью ВИЧ, заболеваемость ВИЧ / СПИД является основной причиной смерти во время беременности и после родов. Есть также некоторые свидетельства, полученные из социологических исследований, говорящие о том, что женщины с ВИЧ-инфекцией имеют более высокий риск материнской смерти, хотя это может быть компенсировано более низкой фертильностью. Если ВИЧ будет преобладать, будет также больше случайных смертей от ВИЧ среди беременных и находящихся в послеродовом периоде женщин. Таким образом, при оценке материнской смертности в этих странах важно различать случайные смерти от ВИЧ (не материнские смерти) и непрямые материнские смерти, связанные с ВИЧ (материнские смерти, вызванные усугубляющим воздействием беременности на ВИЧ) среди ВИЧ-инфицированных беременные и умерших женщин в послеродовом периоде (т.е. среди всех смертей, связанных с ВИЧ, произошедших во время беременности, родов и послеродового периода).
Количество связанных с ВИЧ косвенных материнских смертей, D ВИЧ , оценивается:
DHIV = a * E * v * u
где
a*E = общее количество смертей, связанных с ВИЧ, среди всех смертей женщин в возрасте 15 - 49 лет.
v = - доля смертей от ВИЧ среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет, произошедших во время беременности. Значение v можно вычислить следующим образом: v & # xA0; = & # xA0; ck GFR / [ 1 + c ( k- 1) СКФ] , где ОКФ - общий коэффициент фертильности, и где c - среднее время воздействия (в годах) риска связанной с беременностью смерти на одно живорождение (для данного анализа установлено значение 1), и где k - относительный риск смерти от СПИДа для беременной по сравнению с небеременной женщиной (что отражает как снижение фертильности ВИЧ-положительных женщин, так и повышенный риск смерти ВИЧ-положительных беременных женщин). Значение k было установлено равным 0,3.
u = - доля смертей от СПИДа, связанных с беременностью, считается косвенной материнской смертностью. Межучрежденческая группа по оценке материнской смертности / Группа технической поддержки ООН изучила имеющиеся данные исследования смертности от СПИДа среди беременных женщин и рекомендовала использовать u & # xA0; = & # xA0; 0.3.
Для наблюдаемых долей материнских смертей среди женщин репродуктивного возраста мы предположили, что общее зарегистрированное количество материнских смертей представляет собой комбинацию доли зарегистрированных материнских смертей, не связанных с ВИЧ, и доли зарегистрированных (непрямых) материнских смертей, связанных с ВИЧ, где последняя дается как a * v для наблюдений с определением смерти, связанной с беременностью, и a * v * u для наблюдений с определением материнской смерти.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
- На региональном и глобальном уровнях:
Статистическая модель BMaT используется для оценки материнской смертности при формировании прогноза, основанного на тенденциях, за периоды, когда данных недостаточно, или для стран, у которых данных мало или вообще нет. Модель включает факторы, которые, как известно, связаны с материнской смертностью, в качестве прогностического фактора ковариантов (валовой внутренний продукт (ВВП), общий коэффициент фертильности (ОКФ) и доля деторождений при квалифицированном родовспоможении (ДКР)).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Коэффициент материнской смертности можно рассчитать, разделив зарегистрированную (или оценочную) материнскую смертность на общее количество зарегистрированных (или оцененных) живорождений за тот же период и умножив на 100 000. Для оценки необходимо иметь информацию о состоянии беременности, времени наступления смерти (во время беременности, родов или в течение 42 дней после окончания беременности) и причине смерти.
Коэффициент материнской смертности можно рассчитать непосредственно на основе данных, собираемых с помощью системы записи актов гражданского состояния, обследований домашних хозяйств или из других источников. Часто возникают проблемы с качеством данных, особенно связанные с их занижением и неправильной классификацией материнской смертности. Поэтому данные часто корректируются, чтобы учесть эти проблемы с качеством.
Поскольку материнская смертность является относительно редким явлением, то необходимы большие размеры выборки в том случае, если для выявления недавних (например, прошлогодних) случаев материнской смертности в домашнем хозяйстве используется метод обследования домашних хозяйств. Этот метод по-прежнему может приводить к оценкам с большими доверительными интервалами, что ограничивает их полезность для сравнений между странами или в зависимости от времени.
Для уменьшения требований к размеру выборки, метод сестринства, используемый в Обследовании демографических характеристик и состояния здоровья и Кластерном исследовании по многим показателям, применяется также для расчета материнской смертности, при котором респондентам задаются вопросы о выживаемости сестер. Следует отметить, что метод сестринства показывает смертность, связанную с беременностью: независимо от причины смерти, все случаи смерти, произошедшие во время беременности, родов или в течение шести недель после окончания беременности, включаются в числитель коэффициента материнской смертности.
Переписи населения, в которые также включали вопросы о материнской смертности, давали результаты с переменным успехом.
Исследования смертности в репродуктивном возрасте ((ИСРВ) - это специальное исследование, в котором используются различные источники, в зависимости от контекста, для выявления материнской смертности; ни один источник не выявляет все случаи смерти. Интервью с членами домохозяйства и поставщиками медицинских услуг, а также проверка записей учреждения используются для причисления смертей к материнским или вызванным иными причинами. При правильном применении этот подход обеспечивает достаточно полную оценку материнской смертности (при отсутствии надежных систем регулярной регистрации) и может обеспечить субнациональные коэффициенты материнской смертности. Однако неадекватная идентификация всех случаев смерти женщин репродуктивного возраста приводит к недооценке уровней материнской смертности. Этот подход может быть сложным, трудоемким и дорогостоящим в реализации, особенно в больших масштабах. Количество живорождений, используемое в расчетах, может быть неточным, особенно в условиях, когда большинство женщин рожают дома.
ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения ООН разработали метод корректировки существующих данных с тем, чтобы учесть эти проблемы качества данных и обеспечить сопоставимость данных из различных источников. Этот метод включает оценку полноты данных и, при необходимости, поправку на неполноту и неправильную классификацию смертей, а также разработку оценок с помощью статистического моделирования для стран, не имеющих надежных данных на национальном уровне.
Данные по материнской смертности и другим соответствующим переменным получаются из баз данных, которые ведут ВОЗ, Отдел народонаселения ООН, ЮНИСЕФ и Группа Всемирного банка. Данные, доступные по странам, различаются по источникам и методам. Учитывая вариабельность источников данных, для каждого источника данных используются разные методы с тем, чтобы получить сопоставимые страновые оценки, позволяющие агрегировать данные на региональном и глобальном уровнях.
В настоящее время только около трети всех стран / территорий имеют надежные данные и не нуждаются в дополнительных оценках. Примерно для половины стран, включенных в процесс оценки, представленные странами оценки материнской смертности скорректированы для целей сопоставимости методологий. По остальным странам / территориям, у которых нет соответствующих данных по материнской смертности, для прогнозирования уровней материнской смертности используется статистическая модель. Однако расчетные точечные оценки, произведенные с помощью этой методологии, могут не отражать истинных уровней материнской смертности. Рекомендуется рассматривать оценки вместе с указанными границами неопределенности, в рамках которых, как известно, находятся истинные уровни.
Подробная информация о корректировках и формулах опубликована / доступна здесь:
(1) Peterson E, Chou D, Gemmill A, Moller AB, Say L, Alkema L. Estimating maternal mortality using vital registration data: a Bayesian hierarchical bivariate random walk model to estimate sensitivity and specificity of reporting for population-periods without validation data. 2019 (( https://arxiv.org/abs/1909.08578 )
(2) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА), Группа Всемирного банка, Отдел народонаселения Организации Объединенных Наций. Тенденции материнской смертности: с 2000 по 2017 годы: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019 ( https://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal-mortality -2000-2017 / en / )
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Оценки коэффициента материнской смертности предоставляются исключительно для стран с населением более 100 000 человек. Из 185 стран и территорий 177 имеют национально репрезентативные данные.
Дезагрегирование:
Текущие оценки коэффициента материнской смертности представлены на страновом, региональном и глобальном уровнях. Оценки на региональном уровне представлены по слоям доходов в соответствии с классификацией Всемирного банка, а также по региональным группировкам ЮНИСЕФ и ЮНФПА.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Коэффициент материнской смертности (КМС) определяется как количество материнских смертей, поделенное на количество живорождений. Однако, чтобы учесть потенциальную неполноту регистрации смертей в различных источниках данных, Межучрежденческая группа по оценке материнской смертности (МГОМС) сначала вычисляет долю смертей по материнским причинам из исходных источников данных (называемую долей материнских смертей или ДС), а затем применяет эту долю при оценках ВОЗ общего числа смертей среди женщин репродуктивного возраста, чтобы получить оценку количества материнских смертей.
Другими словами, следующая доля сначала вычисляется на основе источников страновых данных:
ДС = Количество материнских смертей в возрасте 15–49 лет / Все случаи смерти женщин в возрасте 15–49 лет
, а затем ДС используется для вычисления КМС следующим образом:
КМС = ДС× (Все случаи смерти женщин в возрасте 15–49 лет / Количество живорождений)
, где оценка всех смертей в возрасте 15-49 лет во втором уравнении получена из таблиц смертности ВОЗ, а количество живорождений - из публикации "Мировые демографические перспективы" за 2019 год.
Исходя из этого, несколько причин, по которым оценки Межучрежденческой группы по оценке материнской смертности (МГОМС) могут отличаться от данных национальной статистики, заключаются в следующем:
1. Данные системы регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения не всегда являются полными (т.е. они не всегда фиксируют 100% всех случаев смерти), и их полнота может меняться со временем. Подход к оценке, применяемый Межучрежденческой группой по оценке материнской смертности (МГОМС), пытается исправить это положение, используя вышеупомянутый подход, который на первом этапе включает в себя вычисление ДС.
2. Межучрежденческая группа по оценке материнской смертности (МГОМС) часто применяет поправочные коэффициенты к ДС, рассчитанным на основе исходных данных, для учета проблем оценки (например, того, как страна определила материнскую смертность, неправильную классификацию или неполноту).
3. МГОМС использует стандартизированные ряды данных по живорождениям из Отдела народонаселения ООН, опубликованные в издании "Мировые демографические перспективы" за 2019 год, в знаменателе уравнения КМС (коэффициента материнской смертности). Чтобы предоставлять лучшую информацию для издания "Мировые демографические перспективы", страны должны обсуждать расхождения непосредственно с Отделом народонаселения ООН. Контактный адрес: Population@un.org; этот адрес электронной почты регулярно проверяется, и сообщения рассылаются соответствующим аналитикам по каждой стране или тематике.
4. С точки зрения статистики, материнская смертность является относительно редким событием, что может приводить к искажению тенденций в данных с течением времени. Поскольку целью оценок МГОМС является отслеживание долгосрочного прогресса в снижении материнской смертности, процесс оценки включает некоторое сглаживание для создания кривой, которая лучше отражает изменения, лежащие в основе риска.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
https://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal-mortality-2000-2017/en/
Ссылки:
(1) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА), Группа Всемирного банка, Отдел народонаселения Организации Объединенных Наций. Тенденции материнской смертности: с 2000 по 2017 годы: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019 год
(2) Peterson E, Chou D, Gemmill A, Moller AB, Say L, Alkema L. Estimating maternal mortality using vital registration data: a Bayesian hierarchical bivariate random walk model to estimate sensitivity and specificity of reporting for population-periods without validation data. 2019 (https://arxiv.org/abs/1909.08578).
3.1.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.1: К 2030 году снизить глобальный коэффициент материнской смертности до менее 70 случаев на 100 000 живорождений
0.c. Показатель
Показатель 3.1.2: Доля родов, принятых квалифицированными медицинскими работниками
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 18 февраля 2020 года0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля родов, принятых квалифицированными медицинскими работниками (как правило, врачами, медсестрами или акушерками) - это доля родов, принимаемых профессиональным медицинским персоналом. Согласно пересмотренному определению [1] это образованные, обученные и соответствующие национальным и международным стандартам компетентные специалисты по охране здоровья матери и новорожденного (ОЗМН). Они компетентны: (i) предоставлять и содействовать распространению научно обоснованной, опирающейся на права человека, качественной, социально-культурной и достойной помощи женщинам и новорожденным; (ii) облегчать физиологические процессы во время схваток и родов, чтобы обеспечить прохождение родов в стерильных условиях и получение положительных впечатлений от родов; и (iii) выявлять и лечить или направлять на процедуры женщин и / или новорожденных с осложнениями. Повивальные бабки (повитухи), даже если они прошли краткий курс обучения, не включаются в рассмотрение.
Определение квалифицированного медицинского персонала, оказывающего помощь во время родов: совместная формулировка ВОЗ, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, Международной конфедерации акушерок (МКА), Международного совета медицинских сестёр (МСМС), Международной федерации по акушерству и гинекологии (МФГА) и Ассоциации независимых врачей (АНВ) от 2018 года доступно по адресу https://data.unicef.org/resources/definition-of-skilled-health-personnel-providing-care-during-childbirth/ ↑
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Обследования домохозяйств на национальном уровне являются основными источниками данных, используемых для сбора данных по квалифицированному родовспоможению (КРВ), осуществляемому квалифицированным медицинским персоналом. Эти исследования включают Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Кластерные обследования по многим показателям (MICS), Обследования репродуктивного здоровья (RHS) и национальные обследования, основанные на аналогичных методологиях. Обследования проводятся каждые 3-5 лет. Для наиболее промышленно развитых стран (с высоким уровнем охвата) источники данных включают стандартную статистику услуг.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ЮНИСЕФ и ВОЗ ведут совместные базы данных по оказанию квалифицированной помощи при родах (например, при участии врача, медсестры или акушерки или специалиста любой дополнительной квалификационной категории) и обе организации сотрудничают для обеспечения согласованности источников данных. Эти исследования включают Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Кластерные обследования по многим показателям (MICS),Обследования репродуктивного здоровья (RHS) и национальные обследования, основанные на аналогичных методологиях. Обследования проводятся каждые 3-5 лет. Для наиболее промышленно развитых стран (с высоким уровнем охвата) источники данных включают стандартную статистику услуг.
Перед включением данных в совместные глобальные базы данных ЮНИСЕФ и ВОЗ проводят консультацию со страной, которая включает процесс актуализации и проверки, организуемый путем проведения переписки с местными отделениями для прояснения любых вопросов, касающихся оценок. В ходе этого процесса исследуются определения национальных категорий квалифицированного медицинского персонала, в связи с чем оценки по некоторым странам могут включать дополнительные категории обученного персонала, помимо врачей, медсестер и акушерок.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Поскольку основным источником данных являются обследования домашних хозяйств, которые проводятся каждые 3-5 лет, сбор данных осуществляется в соответствии с этим графиком. Данные, поступающие из административных источников, могут быть доступны на годовой основе.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Оценки публикуются ВОЗ в докладе "Мировая статистика здравоохранения", выходящем ежегодно в мае (http://www.who.int/whosis/whostat/en/) и ЮНИСЕФ в докладе "Состояние детей в мире", доступном по адресу www.data.unicef.org
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Министерства здравоохранения и национальные статистические управления, либо с помощью обследований домашних хозяйств, либо из обычных источников.
3.f. Составители данных
Составители данных
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
4.a. Обоснование
Обоснование:
Наличие квалифицированного медицинского персонала во время родов - важное мероприятие, спасающее жизни как женщин, так и детей. Отсутствие доступа к этому ключевому виду помощи вредит здоровью женщин, поскольку может вызвать смерть женщины или длительную заболеваемость, особенно в уязвимых условиях.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Количество женщин в возрасте 15-49 лет, родивших живого ребенка под наблюдением квалифицированного медицинского персонала (например, врачей, медсестер или акушерок) во время родов, выражается как доля женщин в возрасте 15-49 лет, родивших живого ребенка за тот же период.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Обработка отсутствующих значений на страновом уровне не производится. Если значение для данного года отсутствует, это означает, что данные не были представлены.
- На региональном и глобальном уровнях:
Отсутствующие значения не вменяются для регионального и глобального уровней. В каждом периоде ближайший год, по которому имеются данные, используется для расчета среднего регионального и глобального значения.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные и глобальные оценки рассчитываются с использованием средневзвешенных значений. Годовое количество рождений по данным публикации "Мировые демографические перспективы" Отдела народонаселения ООН [2] используется в качестве весового показателя. Региональные значения рассчитываются для базового года, включая 4–5-летний диапазон для каждого базового года. Например, для 2019 года использовался последний год, доступный для периода 2014-2019 годов.
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения, Мировые демографические перспективы. & # x2191;
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
ЮНИСЕФ и ВОЗ ведут совместные базы данных по оказанию квалифицированной помощи при родах (например, при участии врача, медсестры или акушерки или специалиста любой дополнительной квалификационной категории) и обе организации сотрудничают для обеспечения согласованности источников данных. Эти исследования включают Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Кластерные обследования по многим показателям (MICS), Обследования репродуктивного здоровья (RHS) и национальные обследования, основанные на аналогичных методологиях. Обследования проводятся каждые 3-5 лет. Для некоторых стран, например, в регионах с высоким уровнем дохода (где высок уровень охвата), источники данных включают стандартную статистику услуг.
Перед включением данных в совместные глобальные базы данных ЮНИСЕФ и ВОЗ проводят консультацию со странами, которая включает процесс актуализации и проверки, организуемый путем проведения переписки с местными отделениями для прояснения любых вопросов, касающихся оценок. В ходе этого процесса исследуются определения национальных категорий квалифицированного медицинского персонала, в связи с чем оценки по некоторым странам могут включать дополнительные категории обученного персонала, помимо врачей, медсестер и акушерок.
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Данные предоставляются в ЮНИСЕФ ежегодно. Значения проверяются и оцениваются, чтобы убедиться, что представляемый показатель соответствует стандартному определению и методологии.
В рамках страновых консультаций данные передаются страновым офисом ЮНИСЕФ или статистическими управлениями в штаб-квартиру ЮНИСЕФ для составления на глобальном уровне. На национальном уровне страновые отделения связываются с национальными властями для сбора и представления запрашиваемых данных, и поэтому значения, находящиеся в глобальной базе данных, подтверждаются национальными властями.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные доступны по более чем 170 странам.
Задержка между отчетным годом и фактическим временем производства рядов данных зависит от графика проведения обследования домашних хозяйств в каждой стране.
Временные ряды:
1990-2019 годы
Дезагрегирование:
Для этого показателя в тех случаях, когда данные представляются из обследований домашних хозяйств, доступна дезагрегация по различным социально-экономическим характеристикам, включая место жительства (город / село), благосостояние домашних хозяйств (квинтили), уровень образования матери, возраст матери, географические регионы. Когда данные поступают из административных источников, возможности дезагрегирования значительно ограничены и, как правило, включают только разбивку по месту жительства.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Расхождения возможны, если есть национальные данные, собранные на уровне медицинского учреждения. Они будут отличаться от глобальных показателей, которые обычно основываются на данных обследований, собранных на уровне домохозяйств.
Что касается данных обследований, то в некоторых отчетах об обследованиях может быть представлена общая доля родов, принятых квалифицированным медицинским персоналом, которые не соответствуют определению ЦУР (например, общее количество включает работника, который не считается квалифицированным специалистом, а, например, медико-санитарным работником). В этом случае доля родов, принятых врачом, медсестрой или акушеркой, суммируется, обсуждается со страной и включается в глобальную базу данных в качестве оценки ЦУР.
В некоторых странах, где данные по показателю наличия квалифицированного медицинского персонала при родах не представляются, рождение ребенка в медицинском учреждении (роды в стационаре) используется в качестве косвенного показателя. Это зачастую происходит в странах, находящихся в регионе Латинской Америки или европейских и центрально-азиатских регионах, где очень высока доля рождений в специализированных учреждениях.
Тем не менее, следует отметить, что роды в специализированных учреждениях могут занижать долю родов, принятых квалифицированным медицинским персоналом.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
https://data.unicef.org/topic/maternal-health/delivery-care/#
Ссылки:
Совместная база данных ЮНИСЕФ / ВОЗ 2020 года по квалифицированному медицинскому персоналу, основанная на данных национальных обследований домашних хозяйств и обычных систем охраны здоровья.
3.2.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.2: К 2030 году положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет, при этом все страны должны стремиться уменьшить неонатальную смертность до не более 12 случаев на 1000 живорождений, а смертность в возрасте до пяти лет до не более 25 случаев на 1000 живорождений
0.c. Показатель
Показатель 3.2.1: Коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: сентябрь 2019 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
3.2.2: Коэффициент неонатальной смертности
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Смертность в возрасте до пяти лет — это вероятность того, что ребенок, родившийся в определенный год или период, умрет до достижения 5-летнего возраста, при условии соблюдения норм удельной смертности этого периода, в расчете на 1000 живорождений.
Понятия:
Коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет, как здесь определено, строго говоря, не является коэффициентом (т. е. количеством смертей, поделенным на количество людей, подвергающихся такому риску в течение определенного периода времени), а является вероятностью смерти, полученной из таблицы смертности по поколениям, и выражается в виде коэффициента в расчете на 1000 живорождений.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Оценки детской смертности, репрезентативные на национальном уровне, могут быть получены из различных источников, включая регистрацию актов гражданского состояния и выборочные обследования. Сайты, отражающие результаты демографических наблюдений, и данные, полученные из больниц, исключаются, поскольку они редко являются репрезентативными. Предпочтительным источником данных является система регистрации актов гражданского состояния, в которой на постоянной основе регистрируются факты рождения и смерти. Если регистрация является полной и система функционирует эффективно, полученные оценки будут точными и своевременными. Однако во многих странах в настоящий момент отсутствует хорошо функционирующая система регистрации актов гражданского состояния . В таких случаях источниками исходных данных по смертности детей в возрасте до пяти лет становятся обследования домашних хозяйств, такие как Кластерное исследование по многим показателям (MICS), поддерживаемое ЮНИСЕФ, Обследование демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), поддерживаемое Агентством мирового развития США, и периодические переписи населения. В этих обследованиях женщинам задаются вопросы, касающиеся выживания их детей, и именно на основе отчетов этих обследований формируются оценки детской смертности для большинства стран с низким и средним уровнем дохода. Однако эти данные часто подвержены ошибкам выборки и / или ошибкам, не связанным с выборкой, которые могут быть значительными.
Регистрация актов гражданского состояния
Данные регистрации актов гражданского состояния являются предпочтительным источником данных для оценки смертности в возрасте до пяти лет, младенческой и неонатальной смертности. Расчет коэффициентов смертности детей в возрасте до пяти лет и младенческой смертности по данным регистрации актов гражданского состояния производится на основе стандартной таблицы смертности по поколениям. Что касается данных регистрации актов гражданского состояния (с доступными данными по количеству умерших и среднегодовой численности населения), первоначально годовые наблюдения строились для всех лет наблюдений в стране.
Данные переписи населения и обследования домашних хозяйств
Большинство данных обследования представлены в одной из двух форм: полный анамнез родов (FBH), в соответствии с которым женщин просят сообщить дату рождения каждого из их детей, независимо от того, жив ли или нет ребенок, а если не жив, то указать возраст, в котором он умер; и сводный анамнез родов (SBH), в соответствии с которым женщин опрашивают только о количестве детей, когда-либо ими рожденных, и о числе умерших (или, эквивалентно, живых на настоящий момент).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Относительно смертности в возрасте до 5 лет, Детский фонд Организации Объединённых Наций (ЮНИСЕФ) и Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности (UN IGME) собирают данные из всех имеющихся источников, включая обследования домашних хозяйств, переписи населения, данные регистрации актов гражданского состояния и т. д. ЮНИСЕФ и Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности собирают эти данные в то время, как только они становятся широко доступными, а затем проводят оценку качества данных. ЮНИСЕФ получает данные через свои представительства в странах, связываясь с национальными партнерами. Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности собирает данные актов гражданского состояния, предоставляемые в ВОЗ министерствами здравоохранения и другими соответствующими агентствами.
Корректировки эмпирических данных производятся при условии высокой распространенности ВИЧ, чтобы внести поправку на недостаточную отчетность о смертности детей в возрасте до пяти лет из-за отсутствия матерей в данных обследования. Затем Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности применяет метод подбора кривой к этим эмпирическим данным для получения оценок тенденций изменения смертности детей в возрасте до пяти лет по данным Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности. Поскольку смертность по причине кризиса трудно учесть в данных обследований домохозяйств или переписи населения, Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности корректирует оценки кризисной смертности.
Затем Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности проводит ежегодные консультации со страной, отправляя оценки, подготовленные UN IGME, эмпирические данные, используемые для получения оценок UN IGME, и методологические примечания в национальные статистические управления и министерства здравоохранения или соответствующие агентства для организации обратной связи по обсуждению оценок и эмпирических данных, подготовленных UN IGME. Национальные статистические управления, министерства здравоохранения или соответствующие агентства просматривают оценки и эмпирические данные, подготовленные UN IGME, отправляют отзывы или комментарии, а иногда и предоставляют дополнительные эмпирические данные.
Для повышения прозрачности процесса оценки UN IGME разработала веб-портал по детской смертности: CME (www.childmortality.org). Он включает в себя все доступные данные и показывает оценки для каждой страны. Как только процесс подготовки новых оценок завершается, веб-портал CME обновляется с тем, чтобы отразить все имеющиеся данные и новые оценки.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
База исходных данных Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности постоянно обновляется при появлении новых эмпирических данных.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Данные нового раунда оценок Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности будут выпущены в 2020 году; обычно данные выпускаются в сентябре.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальное статистическое управление или министерство здравоохранения в основном участвуют в формировании данных по смертности детей в возрасте до пяти лет на национальном уровне.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНИСЕФ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Коэффициенты смертности среди детей младшего возраста являются ключевым показателем здоровья и благополучия детей и, в более широком смысле, социально-экономического развития. Этот показатель здравоохранения очень внимательно отслеживается, поскольку он отражает доступ детей и сообщества к основным медико-санитарным мероприятиям, таким как вакцинация, лечение инфекционных заболеваний и адекватное питание.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности (UN IGME) основаны на национальных данных переписей населения, обследований или систем регистрации актов гражданского состояния. IGME ООН не использует каких-либо ковариантов для получения оценок. Группа применяет только метод подбора кривой к качественным эмпирическим данным для получения оценок тенденций после оценки качества данных. В большинстве случаев оценки UN IGME близки к базовым данным. UN IGME стремится свести к минимуму ошибки для каждой оценки, согласовать тенденции в динамике и подготовить актуальные и должным образом рассчитанные оценки. UN IGME применяет Байесовскую модель сокращения смещения B-сплайнов к эмпирическим данным для получения оценок тенденций смертности детей в возрасте до пяти лет для всех стран. См. ссылки для получения подробной информации.
Для базовых данных, упомянутых выше, наиболее часто применяются следующие методы
Регистрация актов гражданского состояния: Показатель смертности детей в возрасте до пяти лет может быть получен из стандартной таблицы смертности по поколениям с использованием данных по смертности в зависимости от возраста и среднегодовой численности населения из данных регистрации актов гражданского состояния для расчета показателей смертности, которые затем преобразуются в показатели вероятностей смертности в зависимости от возраста.
Переписи населения и обследования: Используется косвенный метод, основанный на сводном анамнезе родов - серии вопросов, задаваемых каждой женщине репродуктивного возраста, относительно того, сколько детей она родила за свою жизнь и сколько из них до настоящего времени живы. Затем используются метод Брасса и модельные таблицы дожития, чтобы получить оценку показателей смертности детей в возрасте до пяти лет и младенческой смертности. В анкеты переписей населения часто включают вопросы для получения информации о случаях смерти в домашних хозяйствах, произошедшие за последние 12 месяцев, которая в дальнейшем используется для расчета оценок смертности.
Обследования Используется прямой метод, основанный на полном анамнезе родов - серии подробных вопросов по каждому ребенку, которого женщина родила в течение своей жизни. Оценки неонатальной, постнеонатальной, младенческой, детской смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет могут быть получены из модуля полного анамнеза родов
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Оценки Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности (UN IGME) основаны на базовых эмпирических данных. Если эмпирические данные относятся к более раннему отчетному периоду, а не к периоду, приходящемуся на конец года, за который представляются оценки, то UN IGME экстраполирует оценки на конец года. UN IGME не использует какие-либо коварианты для получения оценок.
- На региональном и глобальном уровнях:
Для построения агрегированных оценок смертности детей в возрасте до пяти лет до 1990 года использовались средние региональные коэффициенты смертности для стран-лет с отсутствующей информацией и взвешивались на соответствующее население в стране-году.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные оценки показателей смертности детей в возрасте до пяти лет производятся путем агрегирования количества смертей детей в возрасте до пяти лет по конкретным странам, рассчитанных UN IGME, и данных по рождению в конкретных странах, полученных из Отдела народонаселения ООН, основанных на когортном подходе исследования людей в разбивке по зафиксированным неделям, в которые они родились.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Наличие данных
Описание:
Данные по показателю имеются для всех стран в период с 1990 (или ранее) по 2018 год, в зависимости от наличия эмпирических данных по каждой стране до 1990 года.
Дезагрегирование:
Общее дезагрегирование показателей смертности включает дезагрегирование по полу, возрасту (новорожденный, младенец, ребенок), квинтилю благосостояния, месту жительства и образованию матери. Дезагрегированные данные не всегда доступны. Дезагрегирование по географическому местонахождению обычно осуществляется на региональном или минимальном муниципальном уровне для данных обследования или переписи населения. Данные из хорошо функционирующих систем регистрации актов гражданского состояния могут обеспечить получение дальнейших географических разрезностей.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности (UN IGME) произведены на основе национальных данных. Страны часто используют единственный источник в качестве официальных оценок или применяют методы, отличные от методов UN IGME, для получения оценок. Различия между оценками UN IGME и национальными официальными оценками обычно невелики в случае, если эмпирические данные имеют хорошее качество.
Во многих странах отсутствует единственный источник высококачественных данных, охватывающий последние несколько десятилетий. Данные из различных источников требуют разных методов расчета и могут терять качество из-за разных ошибок, например случайных ошибок в выборочных обследованиях или систематических ошибок вследствие нарушения достоверности в отчетной информации. В результате различные обследования часто дают сильно различающиеся оценки смертности детей в возрасте до пяти лет за определенный период времени, а имеющиеся данные, собранные странами из различных источников, часто не соответствуют друг другу. Важно анализировать, согласовывать и оценивать все источники данных одновременно для каждой страны. Каждое новое обследование или элемент данных необходимо рассматривать в контексте всех других источников, включая предыдущие данные. Качество данных ухудшается из-за ошибок выборки или ошибок, не связанных с выборкой (например, неправильное указание возраста и систематическая ошибка отбора выживших; также распространено занижение сведений о детской смертности). UN IGME оценивает качество источников исходных данных и при необходимости корректирует данные. Более того, последние данные, представленные странами, часто не являются текущими оценками, а относятся к более раннему отчетному периоду. Таким образом, UN IGME также переносит оценки на общий базовый год. Чтобы согласовать эти различия и лучше учесть систематические ошибки, связанные с различными типами исходных данных, UN IGME разработала метод оценки, позволяющий подогнать сглаженную кривую тренда к набору наблюдений и экстраполировать этот тренд на определенный момент времени. UN IGME стремится свести к минимуму ошибки для каждой оценки, согласовать тренды в динамике и произвести актуальные и должным образом рассчитанные оценки детской смертности. При наличии ошибочных данных всегда будет возникать неопределенность в отношении данных и оценок. Чтобы обеспечить дополнительную сопоставимость, UN IGME производит такие оценки, имеющие диапазоны неопределенности. Применение последовательной методологии также позволяет проводить сравнения между странами, несмотря на различное количество и типы источников данных. UN IGME применяет единую методологию для разных стран и использует исходные эмпирические данные по каждой стране, но не представляет данные, полученные отдельными странами с использованием других методов, которые не были бы сопоставимы с оценками других стран.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
https://childmortality.org и https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/ р>
Ссылки:
Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности (IGME ООН). Тренды уровней детской смертности. Отчет 2019 года. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 2019 год. Доступно по адресу https://childmortality.org/wp-content/uploads/2019/09/UN-IGME-Child-Mortality-Report-2019.pdf р>
Alkema L, New JR. Global estimation of child mortality using a Bayesian B-spline bias-reduction method. The Annals of Applied Statistics. 2014; 8(4): 2122–2149. Доступно по адресу: http://arxiv.org/abs/1309.1602
Alkema L, Chao F, You D, Pedersen J, Sawyer CC. National, regional, and global sex ratios of infant, child, and under-5 mortality and identification of countries with outlying ratios: a systematic assessment. The Lancet Global Health. 2014; 2(9): e521–e530.
Pedersen J, Liu J. Child Mortality Estimation: Appropriate Time Periods for Child Mortality Estimates from Full Birth Histories. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно по адресу: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371. /journal.pmed.1001289 р>
Silva R. Child Mortality Estimation: Consistency of Under-Five Mortality Rate Estimates Using Full Birth Histories and Summary Birth Histories. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно по адресу: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371. /journal.pmed.1001296 р>
Walker N, Hill K, Zhao FM. Child Mortality Estimation: Methods Used to Adjust for Bias due to AIDS in Estimating Trends in Under-Five Mortality. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно по адресу: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371. /journal.pmed.1001298 р>
3.2.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.2: К 2030 году положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет, при этом все страны должны стремиться уменьшить неонатальную смертность до не более 12 случаев на 1000 живорождений, а смертность в возрасте до пяти лет до не более 25 случаев на 1000 живорождений
0.c. Показатель
Показатель 3.2.2: Коэффициент неонатальной смертности
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: сентябрь 2019 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
3.2.1: Коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Коэффициент неонатальной смертности - это вероятность того, что ребенок, родившийся в конкретный год или период, умрет в течение первых 28 полных дней жизни, если учитывать повозрастные коэффициенты смертности этого периода, в расчете на 1000 живорождений.
Неонатальные смерти (смерти среди живорожденных в течение первых 28 полных дней жизни) можно подразделить на ранние неонатальные смерти, происходящие в течение первых 7 дней жизни, и поздние неонатальные смерти, произошедшие после 7-го дня, но до наступления 28-х полных суток жизни.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Репрезентативные на национальном уровне оценки детской смертности могут быть получены из ряда различных источников, включая данные регистрации актов гражданского состояния и выборочные обследования. Сайты по демографическим наблюдениям и данные больниц исключаются, поскольку они редко бывают репрезентативными. Предпочтительным источником данных является система регистрации актов гражданского состояния, в которой осуществляется постоянная регистрация рождений и смертей. Если регистрация проводится в полном объеме и система функционирует эффективно, полученные оценки будут точными и своевременными. Однако во многих странах нет хорошо функционирующих систем регистрации актов гражданского состояния. В таких случаях обследования домашних хозяйств, такие как поддерживаемые ЮНИСЕФ Кластерные обследования по многим показателям (MICS), поддерживаемые Агентством США по международному развитию Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS) и периодические переписи населения становятся основными источниками данных по смертности детей в возрасте до пяти лет и неонатальной смертности. В этих обследованиях женщин спрашивают о выживании их детей и именно эти отчеты служат основой для оценок детской смертности для большинства стран с низким и средним уровнем доходов. Однако в этих данных часто встречаются ошибки выборки и / или ошибки, не связанные с выборкой, которые могут быть существенными.
Регистрация актов гражданского состояния
Данные регистрации актов гражданского состояния являются предпочтительным источником данных для оценки младенческой и неонатальной смертности в возрасте до пяти лет. Расчет показателей неонатальной смертности производится на основе количества неонатальных смертей и количества рождений за какой-либо период. Что касается данных регистрации актов гражданского состояния (с имеющимися данными по количеству умерших и среднегодовой численности населения), первоначально годовые наблюдения организовывались для всех лет наблюдения в стране.
Данные переписи населения и обследований домашних хозяйств
Большинство данных обследований поступает из полного анамнеза родов (FBH), когда женщин спрашивают о дате рождения каждого из их детей, о том, жив ли ребенок, а если нет, то о возрасте, при котором наступила смерть.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Что касается неонатальной смертности, ЮНИСЕФ и Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности (UN IGME) собирают данные из всех доступных источников данных, включая обследования домашних хозяйств, переписи населения, данные регистрации актов гражданского состояния и т. д. ЮНИСЕФ и UN IGME собирают эти данные, когда они становятся общедоступными, а затем проводят оценку качества данных. ЮНИСЕФ собирает данные через страновые отделения ЮНИСЕФ, связываясь с национальными партнерами. UN IGME собирает данные регистрации актов гражданского состояния, представляемые в ВОЗ министерствами здравоохранения или другими соответствующими учреждениями.
Корректировки эмпирических данных проводятся для условий высокой распространенности ВИЧ с тем, чтобы внести поправку, связанную с занижением детской смертности из-за отсутствия данных по матерям в материалах обследования. UN IGME затем применяет метод подбора кривой к этим эмпирическим данным, чтобы получить оценки UN IGME, отражающие тенденции изменения уровней неонатальной смертности. Поскольку смертность в условиях кризиса трудно учесть в данных обследований домохозяйств или переписей населения, то UN IGME корректирует оценки неонатальной смертности с учетом кризисной смертности.
Затем UN IGME проводит ежегодные консультации со страной, отправляя произведенные UN IGME оценки, эмпирические данные, использованные для получения оценок UN IGME, и примечания по методологии в национальные статистические управления, а также в министерства здравоохранения или соответствующие агентства для организации обратной связи по обсуждению оценок UN IGME и эмпирических данных. Национальные статистические управления, министерства здравоохранения или соответствующие агентства проверяют оценки и эмпирические данные, подготовленные UN IGME, отправляют отзывы или комментарии, а иногда и предоставляют дополнительные эмпирические данные.
Чтобы повысить прозрачность процесса оценки, UN IGME разработала веб-портал по детской смертности: CME (оценки детской смертности - ОДС) (www.childmortality.org). Он включает все доступные данные и показывает оценки для каждой страны. Как только расчет новых оценок завершается, данные на веб-портале CME обновляются, чтобы отобразить все доступные данные и новые оценки.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
База исходных данных Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности постоянно обновляется при появлении новых эмпирических данных.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Новые данные раунда оценок Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности будут выпущены в 2020 году; обычно данные выпускаются в сентябре.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальное статистическое управление или министерство здравоохранения в основном участвуют в формировании данных по неонатальной смертности на национальном уровне.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНИСЕФ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Коэффициенты смертности среди детей младшего возраста являются ключевым показателем здоровья и благополучия детей и, в более широком смысле, социально-экономического развития. Этот показатель здравоохранения очень внимательно отслеживается, поскольку он отражает доступ детей и сообщества к основным медико-санитарным мероприятиям, таким как вакцинация, лечение инфекционных заболеваний и адекватное питание.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности (UN IGME) получены на основе репрезентативных на национальном уровне данных переписей населения, обследований или информации систем записи актов гражданского состояния. UN IGME не использует никакие ковариаты для получения оценок. Группа применяет метод подбора кривой только к эмпирическим данным хорошего качества для получения оценок тенденций после оценки качества данных. В большинстве случаев оценки UN IGME близки к исходным данным. UN IGME стремится свести к минимуму ошибки для каждой оценки, согласовать тенденции в динамике и подготовить актуальные и должным образом рассчитанные оценки. UN IGME производит оценки уровня неонатальной смертности с помощью Байесовской сплайновой регрессионной модели, которая формирует коэффициент неонатальной смертности / (коэффициент смертности детей до пяти лет - коэффициент неонатальной смертности). Оценки уровней неонатальной смертности (УНС) получают путем рекомбинации оценок коэффициента с оценкой смертности детей в возрасте до пяти лет, подготовленной UN IGME. См. ссылки для получения более подробной информации.
Для исходных данных, упомянутых выше, наиболее часто используются следующие методы:
- Регистрация актов гражданского состояния : Количество детей, умерших в течение первых 28 дней жизни, и количество рождений, используемых для расчета коэффициентов неонатальной смертности.
- Переписи населения и обследования : Переписи населения и обследования часто включают вопросы о смертности в домохозяйствах за последние 12 месяцев, данные по которым можно использовать для расчета оценок смертности.
- Обследования: Используется прямой метод, основанный на полном анамнезе родов - ряде подробных вопросов по каждому ребенку, которого женщина родила в течение своей жизни. Оценки неонатальной, постнеонатальной, младенческой, детской смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет могут быть получены из модуля полного анамнеза родов.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Оценки UN IGME основаны на исходных эмпирических данных. Если эмпирические данные относятся к более раннему отчетному периоду, чем год окончания периода, за который представлены оценки, Межучрежденческая группа ООН по оценке детской смертности экстраполирует оценки на конец общего года. UN IGME не использует никакие ковариаты для получения оценок.
- На региональном и глобальном уровнях:
Для построения совокупных оценок неонатальной смертности до 1990 года использовались средние региональные коэффициенты смертности для стран-лет с отсутствующей информацией и взвешенные на соответствующее население в стране-годе.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные оценки показателей смертности детей в возрасте до пяти лет производятся путем агрегирования количества смертей детей в возрасте до пяти лет по конкретным странам, рассчитанных UN IGME, и данных по рождению в конкретных странах, полученных из Отдела народонаселения ООН, основанных на когортном подходе исследования людей в разбивке по зафиксированным неделям, в которые они родились.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Данные по показателю имеются для всех стран в период с 1990 (или ранее) по 2018 год, в зависимости от наличия эмпирических данных по каждой стране до 1990 года.
Дезагрегирование:
Общее дезагрегирование показателей смертности включает дезагрегирование по полу, возрасту (новорожденный, младенец, ребенок), квинтилю благосостояния, месту жительства и образованию матери. Дезагрегированные данные не всегда доступны. Дезагрегирование по географическому местонахождению обычно осуществляется на региональном или минимальном муниципальном уровне для данных обследования или переписи населения. Данные из хорошо функционирующих систем регистрации актов гражданского состояния могут обеспечить получение дальнейших географических разрезностей.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки Межучрежденческой группы ООН по оценке детской смертности (UN IGME) произведены на основе национальных данных. Страны часто используют единственный источник в качестве официальных оценок или применяют методы, отличные от методов UN IGME, для получения оценок. Различия между оценками UN IGME и национальными официальными оценками обычно невелики в случае, если эмпирические данные имеют хорошее качество.
Во многих странах отсутствует единственный источник высококачественных данных, охватывающий последние несколько десятилетий. Данные из различных источников требуют разных методов расчета и могут терять качество из-за разных ошибок, например случайных ошибок в выборочных обследованиях или систематических ошибок вследствие нарушения достоверности в отчетной информации. В результате различные обследования часто дают сильно различающиеся оценки смертности детей в возрасте до пяти лет за определенный период времени, а имеющиеся данные, собранные странами из различных источников, часто не соответствуют друг другу. Важно анализировать, согласовывать и оценивать все источники данных одновременно для каждой страны. Каждое новое обследование или элемент данных необходимо рассматривать в контексте всех других источников, включая предыдущие данные. Качество данных ухудшается из-за ошибок выборки или ошибок, не связанных с выборкой (например, неправильное указание возраста и систематическая ошибка отбора выживших; также распространено занижение сведений о детской смертности). UN IGME оценивает качество источников исходных данных и при необходимости корректирует данные. Более того, последние данные, представленные странами, часто не являются текущими оценками, а относятся к более раннему отчетному периоду. Таким образом, UN IGME также переносит оценки на общий базовый год. Чтобы согласовать эти различия и лучше учесть систематические ошибки, связанные с различными типами исходных данных, UN IGME разработала метод оценки, позволяющий подогнать сглаженную кривую тренда к набору наблюдений и экстраполировать этот тренд на определенный момент времени. UN IGME стремится свести к минимуму ошибки для каждой оценки, согласовать тренды в динамике и произвести актуальные и должным образом рассчитанные оценки детской смертности. При наличии ошибочных данных всегда будет возникать неопределенность в отношении данных и оценок. Чтобы обеспечить дополнительную сопоставимость, UN IGME производит такие оценки, имеющие диапазоны неопределенности. Применение последовательной методологии также позволяет проводить сравнения между странами, несмотря на различное количество и типы источников данных. UN IGME применяет единую методологию для разных стран и использует исходные эмпирические данные по каждой стране, но не представляет данные, полученные отдельными странами с использованием других методов, которые не были бы сопоставимы с оценками других стран.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
https://data.unicef.org/topic/child-survival/neonatal-mortality/
Ссылки:
Межучрежденческая группа Организации Объединенных Наций по оценке детской смертности (UN IGME). Тенденции уровней детской смертности. Отчет за 2019 год. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 2019г. Доступно на https://childmortality.org/wp-content/uploads/2019/09/UN-IGME-Child-Mortality-Report-2019.pdf [ 653]
Alexander, M. and L. Alkema, Global Estimation of Neonatal Mortality using a Bayesian Hierarchical Splines Regression Model Demographic Research, vol. 38, 2018, pp. 335–372.
Alkema L, New JR. Global estimation of child mortality using a Bayesian B-spline bias-reduction method. The Annals of Applied Statistics. 2014; 8(4): 2122–2149. Доступно на: http://arxiv.org/abs/1309.1602
Alkema L, Chao F, You D, Pedersen J, Sawyer CC. National, regional, and global sex ratios of infant, child, and under-5 mortality and identification of countries with outlying ratios: a systematic assessment. The Lancet Global Health. 2014; 2(9): e521–e530.
Pedersen J, Liu J. Child Mortality Estimation: Appropriate Time Periods for Child Mortality Estimates from Full Birth Histories. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно на: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001289
Silva R. Child Mortality Estimation: Consistency of Under-Five Mortality Rate Estimates Using Full Birth Histories and Summary Birth Histories. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно на: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001296
Walker N, Hill K, Zhao FM. Child Mortality Estimation: Methods Used to Adjust for Bias due to AIDS in Estimating Trends in Under-Five Mortality. Plos Medicine. 2012;9(8). Доступно на: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001298
3.3.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.3: К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями
0.c. Показатель
Показатель 3.3.1: Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Количество новых случаев заражения ВИЧ на 1000 человеко-лет неинфицированного населения с разбивкой по полу, возрасту и ключевым группам населения, определяемое как количество новых случаев инфицирования ВИЧ на 1000 человеко-лет среди неинфицированного населения.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Моделирование спектра, обследования домохозяйств или основных групп населения с тестированием на ВИЧ,
Другие возможные источники данных: Система регулярного санэпиднадзора среди ключевых групп населения.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Страновые группы используют поддерживаемое ЮНЭЙДС программное обеспечение для составления ежегодной оценки. Страновые группы состоят в основном из эпидемиологов, демографов, специалистов по мониторингу и оценке и технических партнеров.
Для составления оценок используется программное обеспечение Spectrum, разработанное организацией Avenir Health (www.avenirhealth.org), и пакет для создания оценок и прогнозов, разработанный Восточно-западным центром (www.eastwestcenter.org). Контрольная группа ЮНЭЙДС по оценкам, моделированию и прогнозам предоставляет техническое руководство по разработке компонента программного обеспечения, связанного с ВИЧ (www.epidem.org).
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Источники данных используются для сбора информации на протяжении всего года. Спектральные модели создаются в первые три месяца каждого года и процесс завершается к июню. Следующий отчет будет опубликован в июле 2020 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Июнь 2018 года, июнь 2019 года и т. д.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Оценки составлены группой, состоящей из представителей министерства здравоохранения, национальных консультативных групп по СПИДу и партнеров по развитию. Результаты утверждаются старшими руководителями министерств здравоохранения.
3.f. Составители данных
Составители данных
ЮНЭЙДС
4.a. Обоснование
Обоснование:
Уровень заболеваемости является показателем прогресса в предотвращении дальнейшей передачи ВИЧ.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Данные длительного наблюдения по отдельным лицам являются лучшим источником данных, но редко доступны для больших популяций. Для получения данных по заболеваемости ВИЧ можно использовать специальные диагностические тесты в обследованиях или в медицинских учреждениях. Таким образом, заболеваемость ВИЧ моделируется с помощью программного обеспечения Spectrum.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Оценки не рассчитываются для стран с населением меньше 250 000 человек. Кроме того, нет оценок для 10 стран с очень низким уровнем эпидемиологической обстановки по ВИЧ, которые не производят оценок. Для некоторых стран оценки не были завершены на момент публикации. Страновые значения для них не представлены.
- На региональном и глобальном уровнях:
Страны с населением меньше 250 000 человек и 10 стран, которые не производят оценок, не включаются в оценки регионального или глобального уровня. Для стран, в которых оценки не были завершены на момент публикации, неофициальные наилучшие оценки включены в региональные и глобальные значения.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Данные доступны для всего мира, региональных группировок ЦУР, наименее развитых стран, развивающихся стран, не имеющих выхода к морю и малых островных развивающихся государств.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Описание методологии доступно по адресу:
http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/Estimates_methods_2018.pdf
Каждые два года страны проводят семинары по наращиванию потенциала по методам. Кроме того, их поддерживают местные специалисты примерно в 45 странах. Удаленная помощь предоставляется при отсутствии в стране специалистов. Рекомендации также доступны по адресу: http://www.unaids.org/en/dataanalysis/datatools/spectrum- epp и www.avenirhealth.org
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/Estimates_methods_2018.pdf
Страны полностью привлекаются к разработке оценок. Окончательные значения проверяются на качество экспертами ЮНЭЙДС и утверждаются старшими руководителями национальных министерств здравоохранения.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
По 170 странам в 2019 году
Временные ряды:
2000–2018 годы
Дезагрегирование:
Население в целом, по возрастным группам (0-14, 15-24, 15-49, 50+ лет), полу (мужской, женский, оба пола)
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Эти различия будут специфичны для каждой страны.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
http://www.unaids.org/en/dataanalysis/datatools/spectrum-epp
Глобальный мониторинг СПИДа ЮНЭЙДС: показатели для мониторинга Политической декларации Организации Объединенных Наций по прекращению СПИДа за 2016 год.
Политическая декларация по ВИЧ и СПИДу: ускоренными темпами к ускорению борьбы с ВИЧ и прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2017 -Global-AIDS-Monitoring_en.pdf
Веб-сайт ЮНЭЙДС с соответствующими данными и национальными файлами Spectrum http://aidsinfo.unaids.org/
Сводное стратегическое информационное руководство по ВИЧ в секторе здравоохранения. Женева: Всемирная организация здравоохранения https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/en/, по состоянию на 7 февраля 2019 г.
3.3.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.3: К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями
0.c. Показатель
Показатель 3.3.2: Заболеваемость туберкулезом на 100 000 человек
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 9 января 2018 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Заболеваемость туберкулезом на 100 000 человек населения, определяемая как оценочное количество новых случаев заболеваний и рецидивов ТБ (все формы ТБ, включая случаи у людей, живущих с ВИЧ), возникших в данном году, отражающая уровень заболеваемости на 100 000 человек населения.
Понятия:
Для прямой подсчета требуется наличие высококачественных систем санэпиднадзора, в которых занижение информации является незначительным, и хорошо развитых систем здравоохранения, в которых занижение числа диагнозов также незначительно; в противном случае косвенные оценки должны основываться на данных уведомлений и оценках уровней неполной отчетности и заниженных данных диагностики.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Подробная информация об источниках данных и методах доступна в следующем общедоступном документе:
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора :
Национальные программы по борьбе с туберкулезом ежегодно с марта по июнь представляют в ВОЗ свои годовые данные по туберкулезу, используя стандартизированную онлайн-систему отчетности, поддерживаемую ВОЗ. Система включает в себя проверку согласованности данных в реальном времени. Оценки бремени туберкулеза готовятся в июле-августе и доводятся до сведения стран. В отдельных странах, имеющих новые данные обследований, оценки обновляются отдельно в течение года. Все оценки доводятся до сведения стран в августе-сентябре, и изменения вносятся на основании полученных от них отзывов. Окончательный набор оценок рассматривается в ВОЗ перед публикацией в октябре на предмет соответствия конкретным международным стандартам и согласования разбивки по половозрастным группам.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
В настоящее время: ежегодно в марте-июне
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Ежегодно в октябре
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальные программы по борьбе с туберкулезом, министерства здравоохранения
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ
4.a. Обоснование
Обоснование:
После двух лет консультаций в мае 2014 года Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила новую глобальную стратегию борьбы с туберкулезом на период после 2015 года. Эта стратегия, известная как Стратегия ликвидации туберкулеза, охватывает период 2016-2035 годов. Общая цель состоит в том, чтобы «положить конец глобальной эпидемии туберкулеза», и, соответственно, в ней установлены амбициозные цели по снижению смертности и заболеваемости туберкулезом на период до 2030 года (снижение заболеваемости на 80% по сравнению с уровнем 2015 года) и на 2035 год (снижение заболеваемости на 90%) в контексте ЦУР.
Уровень заболеваемости туберкулезом был выбран в качестве показателя для оценки сокращения числа случаев бремени болезни. Несмотря на то, что в 2014 году этот показатель в большинстве стран оценивался со значительной неопределенностью, уведомления о случаях в национальные органы являются хорошим косвенным показателем, если имеется случаи ограниченного числа занижения сведений о выявленных случаях, а также недоучтенных или переучтенных случаев диагностики.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Заболеваемость ТБ, наряду со смертностью от ТБ, использовалась более века в качестве основного показателя бремени ТБ. Показатель позволяет проводить сравнения в динамике и между странами. Повышение качества данных санэпиднадзора за туберкулезом приводит к снижению неопределенности в отношении значений показателей.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Оценки заболеваемости ТБ производятся в рамках консультативно-аналитического процесса под руководством ВОЗ и публикуются ежегодно. Эти оценки основаны на ежегодных уведомлениях о случаях заболевания, оценке качества и охвате данных уведомлений о ТБ, национальных исследованиях распространенности ТБ и информации из систем регистрации смертей (регистрации актов гражданского состояния).
Оценки заболеваемости для каждой страны производятся с использованием одного или нескольких из следующих подходов в зависимости от имеющихся данных: (i) заболеваемость = уведомления о случаях / расчетная доля выявленных случаев; (ii) моделирование выявления-повторного выявления, (iii) заболеваемость = распространенность / продолжительность состояния.
Границы неопределенности приводятся в дополнение к наилучшим оценкам.
Подробная информация доступна в разделе Оценка воздействия ТБ: политика и рекомендации по оценке эпидемиологического бремени ТБ и воздействия контроля за ТБ, а также в техническом приложении (в онлайн-режиме) к Глобальному докладу ВОЗ о туберкулезе за 2017 год и https://arxiv.org/abs/1603.00278
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Подробности изложены в следующем общедоступном документе:
https://arxiv.org/ftp/arxiv/papers/1603/1603.00278.pdf
- На региональном и глобальном уровнях:
Подробности изложены в следующем общедоступном документе:
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Страновые оценки количества случаев являются агрегированными. Неопределенность распространяется при условии независимости страновых оценок.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
По всем странам
Временные ряды:
Начиная с 2000 года
Дезагрегирование:
Показатель дезагрегирован по странам, полу и возрасту (дети и взрослые).
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Численность населения, применяемая в знаменатели, может отличаться в зависимости от того, чьи данные используются: из национальных источников или из Отдела народонаселения ООН. ВОЗ использует оценки численности населения из Отдела народонаселения ООН.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/tb/country/data/download/en
Ссылки:
Глобальный доклад ВОЗ по туберкулезу, за 2017 год: (http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/, по состоянию на 9 января 2018 года)
Методы, используемые ВОЗ для оценки глобального бремени ТБ: https://arxiv.org/ftp/arxiv/papers/1603/1603.00278.pdf
Определения и структура отчетности по туберкулезу –, редакция 2013 года (WHO/HTM/TB/2013.2). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2013 год (http://www.who.int/tb/publications/definitions/en , по состоянию на 21 июня 2016 года)
Документы руководящего органа Всемирной ассамблеи здравоохранения: официальные отчеты. Женева: Всемирная организация здравоохранения (http://apps.who.int/gb/or , по состоянию на 21 июня 2016 года).
3.3.3
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.3: К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями
0.c. Показатель
Показатель 3.3.3: Заболеваемость малярией на 1000 человек
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2019 года0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Неприменимо
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Глобальная программа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)по борьбе против малярии
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Заболеваемость малярией определяется как количество новых случаев малярии, выявляемых ежегодно, в расчете на 1000 человек, находящихся в группе риска.
Понятия:
Случай заболевания малярией определяется как возникновение малярийной инфекции у человека, наличие малярийных паразитов в крови которого было подтверждено диагностическим тестом. Рассматриваемая популяция представляет собой население, подверженное риску заболевания.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Информация о случаях заболеваний, которая содержится в отчетах Национальной программы борьбы с малярией (НПБМ), получается из системы санэпиднадзора, действующей в каждой стране. Сюда входит, среди прочего, информация о количестве случаев с подозрением на болезнь, количестве протестированных случаев, количестве случаев с положительным результатом теста в разбивке по методу обнаружения и по видам, а также сведения о количестве медицинских учреждений, которые представляют отчеты по этим случаям. Эта информация обобщена в приложении "Программное обеспечение для представления информации медицинского участка-2", разработанном для этой цели. Данные репрезентативных обследований домашних хозяйств общедоступны и включают национальные Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS) или Обследование показателей малярии (MIS).
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Официальным соисполнителем в каждой стране является Национальная программа борьбы с малярией, создаваемая при Министерстве здравоохранения.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные собираются ежегодно.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Данные публикуются ежегодно. Следующий выпуск ожидается к декабрю 2018 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальная программа борьбы с малярией отвечает за сбор информации в каждой стране.
3.f. Составители данных
Составители данных
Группа по санэпиднадзору, мониторингу и оценке Глобальной программы борьбы с малярией отвечает за сбор и обработку всей необходимой информации. Национальные оценки для некоторых стран рассчитываются в сотрудничестве с Оксфордским университетом (проект «Атлас малярии»).
4.a. Обоснование
Обоснование :
Произвести оценку тенденций в заболеваемости малярией и определить места, где риск заболевания наиболее высок. Располагая этой информацией, программы могут реагировать на аномальные тенденции, такие как эпидемии, и направлять ресурсы наиболее нуждающимся группам населения. Эти данные также служат информационной основой в процессе глобального распределения ресурсов на борьбу с малярией, например, при определении критериев отбора для финансирования Глобального фонда.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Информация о предположительном уровне заболеваемости может отличаться от данных по уровню заболеваемости, содержащихся в отчете Министерства здравоохранения, на что могут влиять следующие факторы:
- полнота отчетности: количество зарегистрированных случаев может быть меньше предположительного значения, если доля медицинских учреждений, представляющих отчеты за месяц, составляет менее 100%
- объем диагностического тестирования на малярию (количество исследованных слайдов или выполненных быстрых диагностических тестов (БДТ)
- пользование частными медицинскими учреждениями, которые обычно не включены в систему отчетности.
- показатель отражает только случаи обнаружения переносчиков малярии.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Уровень заболеваемости малярией (1) выражается как количество новых случаев на 100 000 населения в год, причем данные по населению страны получены из прогнозных оценок, сделанных Отделом народонаселения ООН, а общая доля населения, находящегося в зоне риска, рассчитана с помощью данных Национальной программы борьбы с малярией. В частности, в стране производится расчет того, какая доля населения подвержена высокой степени риска (H) и какая доля находится в группе с низкой степенью риска (L), а общая численность населения, находящегося в зоне риска, рассчитывается по формуле: Численность населения по данным ООН x (H + L).
Общее количество новых случаев T рассчитывается на основе количества случаев малярии, зарегистрированных Министерством здравоохранения, которое скорректировано с учетом (i) неполноты систем отчетности (ii) количества пациентов, обращающихся за лечением в частные клиники, самостоятельно принимающих лекарства или вообще не обращающихся за медицинской помощью, и (iii) потенциальной избыточности количества диагнозов вследствие недостаточного количества случаев, подтвержденных в ходе лабораторных исследований. Процедура, которая описана во Всемирном отчете по малярии 2009 года (2), объединяет данные, представленные Национальной программой борьбы с малярией ()зарегистрированные случаи, полнота отчетности и вероятность того, что имеются положительные случаи наличия паразитов) с данными, полученными в результате национальных репрезентативных обследований домашних хозяйств по использованию медицинских услуг. Вкратце,
T = (a + (c x e)/d) x (1 + h/g + ((1-g-h)/2/g)
где:
а - подтвержденные случаи малярии в государственном секторе
b - протестированные случаи с подозрением на болезнь
c - предполагаемые случаи (не протестированные, но отнесенные к малярии)
d полнота отчетности
e - показатель уровня положительных результатов тестирования (доля положительных случаев выявления малярии) = a / b
f случаи малярии, зафиксированные в государственном секторе, рассчитываются по формуле (a + (c x e)) / d
g доля обращающихся за лечением в государственный сектор
h доля обращающихся за лечением в частный сектор
i доля не обращающихся за лечением рассчитывается по формуле (1-g-h)/2
j случаи малярии, зафиксированные в частном секторе, рассчитываются по формуле f x h/g
k случаи, не зафиксированные ни в частном и ни в государственном секторе, рассчитываются по формуле f x i/g
T общее количество случаев, рассчитывается по формуле f + j + k.
Для оценки неопределенности количества случаев предполагается, что уровень положительных результатов тестирования имеет нормальное распределение, центрированное на значении Уровня положительных результатов тестирования и стандартном отклонении, определяется как
0,244 х уровень положительных результатов тестирования0,5547
и усечен до диапазона 0, 1. Предполагается, что полнота отчетности имеет одно из трех распределений, в зависимости от диапазона или значения, предоставляемого Национальной программой борьбы с малярией. Если диапазон превышает 80%, распределение предполагается треугольным с пределами 0,8 и 1 и пиком 0,8. Если диапазон превышает 50%, тогда распределение считается прямоугольным с пределами 0,5 и 0,8. Наконец, если диапазон ниже 50%, распределение предполагается треугольным с пределами 0 и 0,5 и пиком 0,5 (3). Если полнота отчетности указана в виде значения и превышает 80%, предполагается бета-распределение со средним значением представленной величины (максимум 95%) и доверительными интервалами (ДИ) 5% от среднего значения. Предполагается, что доли детей, которые обращались за помощью в частный и государственный секторы, имеют бета-распределение, при этом среднее значение является оценочной величиной в обследовании, а стандартное отклонение рассчитывается из диапазона 95% оценочных доверительных интервалов (ДИ), деленное на 4. Предполагается, что доля детей, которые не обращались за помощью, имеет прямоугольное распределение, при этом нижний предел 0 и верхний предел рассчитываются как 1 минус доля детей, обращавшихся за помощью в государственный или частный сектор.
Величины долей пациентов, обращавшихся за помощью, были линейно интерполированы между годами, в которые проводились обследования, и экстраполированы на годы, предшествующие первому проведенному обследованию или следующие за последним проведенным обследованием. Отсутствующие значения для распределений были условно исчислены с использованием комбинации распределения страны с равной вероятностью для тех лет, за которые были представлены значения, или, если значения не было представлено вообще для какого-либо года в стране, то с использованием комбинации распределения этого региона за этот год. Данные были проанализированы с помощью статистической программы R (4). Доверительные интервалы были получены из 10 000 извлечений сверток распределений.(Афганистан, Бангладеш, Боливия (Многонациональное Государство), Ботсвана, Бразилия, Камбоджа, Колумбия, Доминиканская Республика, Эритрея, Эфиопия, Французская Гвиана, Гамбия, Гватемала, Гайана, Гаити, Гондурас, Индия, Индонезия, Лаосская Народно-Демократическая Республика, Мадагаскар, Мавритания, Майотта, Мьянма, Намибия, Непал, Никарагуа, Пакистан, Панама, Папуа-Новая Гвинея, Перу, Филиппины, Руанда, Сенегал, Соломоновы Острова, Тимор-Лешти, Вануату, Венесуэла (Боливарианская Республика), Вьетнам, Йемен и Зимбабве. Для Индии значения были получены на субнациональном уровне с использованием той же методологии, но с корректировкой частного сектора с учетом поправочного коэффициента вследствие активного выявления заболеваний, рассчитываемого как отношение уровня положительных тестов при активном выявлении заболеваний к уровню положительных тестов при пассивном выявлении заболеваний. Этот коэффициент предположительно имеет нормальное распределение со средним значением и стандартным отклонением, рассчитанными на основе значений, представленных в 2010 году. Бангладеш, Боливия, Ботсвана, Бразилия, Кабо Верде, Колумбия, Доминиканская Республика, Французская Гвиана, Гватемала, Гайана, Гаити, Гондурас, Мьянма (с 2013 года), Руанда, Суринам и Венесуэла (Боливарианская Республика) представляют общие данные по выявленным случаям в частном и государственном секторах; следовательно, поправки на лечение в частном секторе не применялись.
В некоторых африканских странах с высоким уровнем передачи инфекции качество регистрации случаев считается неудовлетворительным для того, чтобы применять вышеуказанных формул. В таких случаях оценки числа случаев заболевания малярией основываются на информации о распространенности паразитов, полученной в результате обследований домашних хозяйств. Во-первых, данные по распространенности паразитов из почти 60 000 записей обследований были собраны в рамках пространственно-временной байесовской геостатистической модели, наряду с экологическими и социально-демографическими независимыми переменными, и данных по распространению таких мероприятий и процедур, как применение обработанных инсектицидами противомоскитных сеток, противомалярийных препаратов и распыление инсектицидов остаточного действия внутри помещений. Геопространственная модель позволяет разрабатывать прогнозы распространенности Plasmodium falciparum у детей в возрасте от 2 до 10 лет при использовании карт с разрешением 5 × 5 кв. км во всех африканских странах, эндемичных по малярии, ежегодно с 2000 по 2016 годы (см. http://www.map .ox.ac.uk / Making-maps / для получения информации о методах разработки карт в рамках проекта Атлас малярии).Во-вторых, была разработана комплексная модель для прогнозирования заболеваемости малярией в зависимости от распространенности паразитов. Затем модель была применена для расчета предполагаемой распространенности паразитов, чтобы получить ежегодные оценки заболеваемости малярией на картах с разрешением 5 × 5 кв. км с 2000 по 2016 год. Данные по каждому участку местности размером 5 × 5 кв. км были агрегированы в пределах страны и границ региона для получения как национальных, так и региональных оценок случаев заболевания малярией (5). (Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Чад, Конго, Кот-д’Ивуар, Демократическая Республика Конго, Экваториальная Гвинея, Габон, Гвинея, Кения, Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Сомали, Южный Судан, Судан, Того и Замбия)
Для большинства стран, в которых ликвидированы очаги заболеваемости, количество местных случаев, регистрируемых национальными программами борьбы с малярией, представляется без последующих корректировок. (Алжир, Аргентина, Белиз, Бутан, Кабо-Верде, Китай, Коморские Острова, Коста-Рика, Корейская Народно-Демократическая Республика, Джибути, Эквадор, Сальвадор, Иран (Исламская Республика), Ирак, Малайзия, Мексика, Парагвай , Республика Корея, Сан-Томе и Принсипи, Саудовская Аравия, Южная Африка, Суринам, Свазиленд и Таиланд).
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для отсутствующих значений параметров (уровень положительных результатов тестирования и полнота отчетности) используется распределение, основанное на комбинации распределения доступных значений, если какое-либо значение существует в страновых данных или, в противном случае, может быть получено из данных регионального уровня. Значения параметров активного обращения за медицинской помощью рассчитываются путем линейной интерполяции значений, полученных при проведении обследований или экстраполяции значений первого или последнего обследования. При отсутствии отчетных данных количество случаев интерполируется с учетом роста населения.
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Количество случаев агрегировано по регионам, а неопределенность получена путем агрегирования распределения по каждой стране. Население, находящееся в зоне риска, агрегируется без какой-либо дополнительной корректировки. Оценка на глобальном уровне получается путем агрегирования региональных значений.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководство для составления данных на национальном уровне:
Информация предоставляется национальной программой борьбы с малярией каждой страны с использованием приложения "Программное обеспечение для представления информации медицинского участка-2", созданным специально для этой цели.
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
- У нас есть специальная стандартизированная форма в зависимости от статуса борьбы с малярией, ликвидации или предотвращения повторного заражения. Мы выполняем внутреннюю проверку выпадающих показателей и полноты отчетности, а также увеличиваем количество запросов в страны, используя региональные офисы для получения разъяснений. При необходимости мы полагаемся на информацию об оценке качества данных из внешних источников, таких как партнеры, работающие в области мониторинга и оценки малярии.
- Всемирный доклад о малярии рассылается странам через региональные офисы для консультаций и утверждения.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
109 стран
Временные ряды:
Ежегодно с 2000 года
Дезагрегирование:
Показатель рассчитывается на страновом уровне.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Информация о предположительном уровне заболеваемости может отличаться от данных по уровню заболеваемости, содержащихся в отчете Министерства здравоохранения, на что могут влиять следующие факторы:
- полнота отчетности: количество зарегистрированных случаев может быть меньше предположительного значения, если доля медицинских учреждений, представляющих отчеты за месяц, составляет менее 100%
- объем диагностического тестирования малярии (количество исследованных мазков или выполненных быстрых диагностических тестов (БДТ)
- пользование частными медицинскими учреждениями, которые обычно не включаются в системы отчетности.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/malaria/publications/world-malaria-report-2017/en/
Ссылки:
Всемирная организация здравоохранения. Всемирный доклад о малярии, 2017 год.
Всемирная организация здравоохранения. Всемирный доклад о малярии, 2008 год. [Интернет]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008 год. Доступно по адресу: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43939/1/9789241563697_eng.pdf
Cibulskis RE, Aregawi M, Williams R, Otten M, Dye C. Worldwide Incidence of Malaria in 2009: Estimates, Time Trends, and a Critique of Methods. Mueller I, editor. PLoS Med. 2011 Dec 20;8(12):e1001142.
R Core Team. R: A Language and Environment for Statistical Computing [Internet]. Vienna, Austria: R Foundation for Statistical Computing; 2016. Available from: http://www.R-project.org/
Bhatt S, Weiss DJ, Cameron E, Bisanzio D, Mappin B, Dalrymple U, et al. The effect of malaria control on Plasmodium falciparum in Africa between 2000 and 2015. Nature. 2015 Oct 8;526(7572):207–11.
3.3.4
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.3: К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями
0.c. Показатель
Показатель 3.3.4: Заболеваемость гепатитом B на 100 000 человек
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: сентябрь 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Агентство, ответственное за глобальное составление показателя или временных рядов, указанное ниже
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Этот показатель косвенно отображается посредством доли детей в возрасте 5 лет, у которых развилась хроническая инфекция вируса гепатита В (ВГВ) (т.е. доли детей с положительным результатом теста на маркер инфекции, называемой поверхностным антигеном вируса гепатита B [HBsAg]). [1]
Поверхностный антиген вируса гепатита В: белок оболочки вируса. Положительный тест на HBsAg указывает на активную инфекцию ВГВ. Иммунная реакция на HBsAg обеспечивает основу иммунитета против ВГВ, а HBsAg является основным компонентом гепатита B. [2]
Понятия:
Глобальный доклад по гепатиту, 2017 год. Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-92-4-156545-5. ↑
Документирование воздействия иммунизации против гепатита B: передовой опыт проведения серологического исследования. Иммунизация, вакцины и биопрепараты. Всемирная организация здравоохранения. ВОЗ / IVB / 11.08 ↑
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Систематический поиск статей, опубликованных с 1 января 1965 года по 30 октября 2018 года в базах данных Embase, PubMed, Global Index Medicus, Popline и Web of Science.
В результате обзора полных текстов статей мы отобрали данные из каждого исследования, используя следующие переменные: характеристики исследования (даты проведения исследования и забора образцов, места проведения исследования, т. е. город, субнациональный уровень [область, регион, штат или провинция в стране] или национальный уровень), характеристики участников (возрастной диапазон, пол, год и группа населения) и распространенность маркеров ВГВ, тип лабораторных тестов и количество участников, на которых было основано изучение распространенности маркеров ВГВ.
Данные соответствующих статей были введены в Microsoft EXCEL и / или банк данных Distiller двумя рецензентами независимо друг от друга. Извлеченная информация содержала имя автора, год, возраст, пол, маркер, использовавшийся лабораторный тест, количество протестированных лиц, распространенность каждого маркера во время представления отчета, группу населения (общая совокупность населения, медработники или доноры крови) и относились ли представленные данные к городской среде, субнациональному уровню (область, регион, штат или провинция в стране) или национальному уровню, величину ВВП на душу населения. Помимо HBsAg, был зарегистрирован HBeAg при наличии его у лиц, несмотря на то, что HBsAg также был представлен в отчете. Для отражения информации о методологическом качестве и систематической ошибке исследования, вызванной не репрезентативностью, использовалась дополнительная переменная: образцы, которые могут быть репрезентативными для указанной страны / региона, были закодированы как 0 и другие значения, например, удобным образцам в определенных общинах или племенах в стране было присвоено значение 1, снабженное дополнительной информацией. Информация о риске смещения / не репрезентативности применялась, если генеральная совокупность не состояла из медработников или доноров крови (см. описание ниже). [ 3]Далее подробно описаны переменные, полученные в ходе исследований, а также сделанные предположения:
1. Автор, дата
2. Год начала / окончания исследования: была определена информация о годах начала и окончания исследования. Если эту информацию невозможно было получить из материалов исследований, мы использовали обычно используемое в таких случаях предположение, что исследование проводилось за два года до времени опубликования материалов (например, фамилия автора, публикация 2000 года, значит исследование было проведено в 1998 году).
3. Пол: были получены значения в разбивке по полам. Если была предоставлена только общая (для обоих полов) оценка, доля женщин в исследовании указывалась в столбце «Дополнительная информация».
4. Границы начала / конца возрастной группы: была определена конкретная возрастная группа, указанная в информации об исследований. Если информация о возрастной группе, по которой определялось значение параметра, не была доступна, были сделаны предположения, основываясь на контексте исследования. Таким образом, в случае отсутствия информации о возрастных группах исследуемого населении, применялось следующее:
a. Если исследование проводилось в общей совокупности населения без дальнейшей детализации и была предоставлена только одна оценка распространенности, возрастной группой считалась группа от 0 до 85 лет. Впоследствии, если отсутствовали начальная и конечная границы возрастной группы, нижнее значение самой молодой возрастной группы принималось равным 1 году, а верхнее значение самой старшей возрастной группы составляло 85 лет.
b. Если исследование проводилось среди взрослого населения, но возрастной диапазон не был указан, возрастной группой считались лица в возрасте 17–65 лет.
c. Если исследование проводилось среди учеников, но возрастной диапазон не был указан, возрастной группой считались лица в возрасте 5-15 лет.
d. Если исследование проводилось среди беременных женщин, но возрастной диапазон не был указан, возрастной группой считались лица в возрасте 15-49 лет (репродуктивный возраст).
e. Если исследование проводилось среди доноров крови, но возрастной диапазон не был указан, возрастной группой считались лица в возрасте 17–65 лет.
f. Если исследование проводилось среди призывников или солдат, но возрастной диапазон не был указан, возрастной группой считались лица в возрасте 18-45 лет.
g. Если исследование проводилось среди работающего населения, но возрастной диапазон не указан, возрастной группой считались лица в возрасте 16-65 лет.
h. Распространенность HBsAg: была отобрана наиболее характерная оценка распространенности, полученная на основе данных (определенная по возрасту / полу / году - распространенности). Отдельные строки для каждого маркера использовались в файле отбора данных (например, одна строка для HBeAg и одна строка для HBsAg, даже если у исследовательской группы / в публикации была одна и та же).
5. Распространенность HBeAg (дополнительный маркер): была отобрана наиболее характерная оценка распространенности HBeAg (определенная по возрасту / полу / году-распространенности) среди лиц с положительным анализом на HBsAg и, в случае необходимости, рассчитана для отображения распространенности среди носителей HBsAg.
6. Распространенность aнти-HBc (дополнительный маркер): была отобрана наиболее характерная оценка распространенности, полученная на основе данных (определенная по возрасту / полу / году-распространенности ).
7. Лабораторный метод: тестирование маркеров иммунной реакции на инфекцию HBV началось в 1970-х годах с помощью метода противоиммуноэлектрофореза (ПИЭФ). С тех пор были разработаны различные методы обнаружения (RIA, EIA, и т.д.). Наиболее часто применяемый метод в исследованиях распространенности - ИФА (иммуноферментный анализ). Для обозначения метода / теста, использованного для определения распространенности при проведении исследований, было установлено пять категорий: новый ELI (ELISA -2, -3, EIA, и т д.), старый EIA (хемилюминесцентный иммуноанализ - CMIA, противоиммуноэлектрофорез - ПИЭФ, пассивная гемагглютинация - RPHA), тест на нуклеиновые кислоты - NAT (qPCR / полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени, вложенная ПЦР, мультиплексная ПЦР), другие (например, радиоиммуноанализ RIA); Неизвестно / не указано.
8. Страна: названия стран были приведены в соответствии с материалами сайта www.who.int и, для целей дополнительного анализа, сгруппированы по шести регионам ВОЗ: Африканский регион, регион Америк, регион Восточного Средиземноморья, Европейский регион, регион Юго-Восточной Азии и регион Западной части Тихого океана.
9. Объем выборки лиц, у которых была взята кровь; лиц, включенных в анализы / базы для оценки параметров: В качестве показателя качества исследования мы определили оптимальный объем выборки, то есть количество лиц, включенных в анализы / на которых основывается оценка параметра, количества лиц, у которых была взята кровь (отдельный столбец), и первоначально рассчитанный / запланированный объем выборки (отдельный столбец).
10.Население: Хотя основное внимание уделялось общей совокупности населения, были включены и определены две дополнительные группы. К ним относятся: медработники и доноры крови (плюс неопределенные подгруппы, оплачиваемые, неоплачиваемые / добровольные). Если в этом столбце "население" были обозначены медработники или доноры крови, а не общая совокупность населения, столбец риска систематической ошибки (следующий) остается пустым.
11. Уровень: Информация предоставляется, если исследование проводилось на национальном, субнациональном, городском уровне или если уровень никак не был определен (четыре категории).
12. Место проведения исследования: эта переменная в виде произвольного текста определяет город / район в стране, где проводилось данное исследование. Переменные / столбцы Уровень и Место проведения исследования были дополнительно включены в анкету после совещания стран-членов ВОЗ по воздействию вакцинации против гепатита В, проведенного во Всемирной организации здравоохранения в Женеве в марте 2014 года.
Дополнительные данные из других источников, помимо соответствующих критериям исследований:
- Год внедрения вакцинации во всей стране: данные получены из официальных отчетов государств-членов ВОЗ, и, если не указано иное, данные ежегодно публикуются по адресу WHO/UNICEF joint reporting process. http://www.who.int/entity/immunization/monitoring_surveillance/data/year_vaccine_introduction.xls?ua=1
- Период проведения исследования: до или после вакцинации. Это определяется по году внедрения вакцинации во всей стране.
- Данные оценок охвата: данные получены из Оценки ВОЗ / ЮНИСЕФ национального охвата иммунизацией: http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tswucoveragebcg.html
- Значения ВВП на душу населения использовались из данных ООН, которая берет информацию из источников Всемирного банка.http://data.un.org/Data.aspx?q=GDP&d=SNAAMA&f=grID%3a101%3bcurrID%3aUSD%3bpcFlag%3a1
- Данные долготы и широты местности (источник: www.google.com).
- Данные о структуре и размерах населения для каждой страны были получены из отдела народонаселения ООН: http://www.un.org/en/development/desa/population/
Использовалась шкала Ньюкасла-Оттавы для оценки качества нерандомизированных исследований в метаанализах (http://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp) и Руководство по повышению качества отчетности обсервационных исследований использовались для оценки тщательности подготовки отчетов по исследованиям.↑
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ВОЗ предоставляет государствам-членам возможность просматривать и комментировать данные в рамках так называемого процесса страновых консультаций. Государства-члены получают приложение с оценками, характерными для данной конкретной страны, серологическими исследованиями, использованными для построения математической модели, и кратким изложением методологии. Им предоставляется достаточно времени для проведения любого дополнительного исследования, материалы которого должны быть проверены на соответствие критериям включения и исключения.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Систематический обзор опубликованных серологических обследований и модельных оценок обновляется ежегодно. Планируется на последний квартал 2019 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Ежегодно во втором квартале
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Всемирная организация здравоохранения
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирная организация здравоохранения
4.a. Обоснование
Обоснование:
Цель состоит в том, чтобы описать снижение заболеваемости хроническим гепатитом В. Большая часть бремени заболеваний ВГВ-инфекцией происходит от инфекций, приобретенных в возрасте до 5 лет. Таким образом, профилактика инфекции ВГВ сосредоточена на детях младше 5 лет. Организация Объединенных Наций выбрала совокупную заболеваемость хронической инфекцией ВГВ в возрасте 5 лет в качестве показателя Цели в области устойчивого развития «Борьба с гепатитом». Этот показатель косвенно отображается посредством доли детей в возрасте 5 лет, у которых развилась хроническая инфекция ВГВ (т.е. доля детей с положительным результатом теста на маркер инфекции, называемый поверхностным антигеном гепатита B [HBsAg]).
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Основные ограничения анализа заключаются в том, что, несмотря на тщательный и углубленный поиск и доступ к литературе, имеется меньше данных о поствакцинальных исследованиях, чем об исследованиях, проводимых до вакцинации. Модель в значительной степени основана на исследованиях взрослых до вакцинации .
Качество исследований и данных оценивалось путем анализа репрезентативности выборки. Фактор смещения - это дихотомическая переменная.
Возможные важные ошибки включали географическое представление элементов данных. Кроме того, результаты исследования получались из разных источников, таких как доноры крови и беременные женщины. В первой группе, возможно имеющей более низкий уровень распространенности гепатита B, чем в общей совокупности населения, поскольку при анкетировании доноров часто исключаются лица с факторами риска заболеваний, передающихся через кровь, и беременные женщины, возможно, имеющие более высокий уровень распространенности, как это было обнаружено при исследованиях, проведенных для того, чтобы увидеть эффект от дозы вакцины, вводимой ребёнку при рождении для предотвращения наследственной передачи. Поскольку доля и объем исследований, проведенных с участием доноров крови, были значительно больше, чем с беременными женщинами, мы можем предположить, что наши оценки распространенности, рассчитанные до вакцинации, могут быть заниженными.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Данные были смоделированы с использованием Байесовской логистической регрессии, в которой учитывалась доля лиц, имевших положительный тест на HBsAg в каждом исследовании, взвешивая каждое исследование на его размер и используя модели условной авторегрессии (УАР), учитывающей пространственные и экономические корреляции между похожими странами. В этой модели используются данные из правильно отобранных стран для оценки распространенности в большинстве стран с недостаточным количеством данных, включая такие факторы, как пол, возраст и вакцинационный статус, они также основаны на географической близости и близкого значения ВВП страны по сравнению с другим странам (модель УАР). Предположение допускает, что страны, которые находятся на близком расстоянии друг от друга экономически и / или географически, будут иметь более сходную распространенность из-за похожей социальной структуры и близких возможностей системы здравоохранения.
Зависимой переменной в модели была распространенность поверхностного антигена гепатита (HBsAg) с объясняющими переменными, такими как возраст (состоит из трех категорий: дети младше 5 лет, подростки (5-15) и взрослые (16+), расщепление с использованием среднего возраста участников исследования), пол (доля женщин в исследовании), систематическая ошибка исследования (например, большая доля участников исследования из коренного населения), охват вакцинацией из трех доз, вакцинация детей при рождении и страна проведения исследования. Охват обычной вакцинацией из трех доз и вакцинацией детей при рождении в каждом исследовании рассчитывался путем перекрестного связывания года рождения и возраста участников каждого исследования с соответствующими оценками охвата вакцинацией, произведенными ВОЗ-ЮНИСЕФ для данной страны. Оценки ВОЗ-ЮНИСЕФ представляют собой годовые данные для страны в целом и не содержат информации об эффективности вакцинации, эта информация не использовалась в анализе, поскольку никаких данных по этому поводу получено не было. Эффективность вакцины можно было быть неявно оценить в ходе анализа, поскольку мы видим, что вакцинация оказывает различный эффект в динамике по времени и в пространстве во всех исследованиях. Охват обычной вакцинацией из трех доз и вакцинацией детей при рождении в каждом исследовании рассчитывался путем перекрестного связывания года рождения и возраста участников каждого исследования с соответствующими оценками охвата вакцинацией, произведенными ВОЗ-ЮНИСЕФ для данной страны. Охват обычной вакцинацией из трех доз и вакцинацией детей при рождении в каждом исследовании рассчитывался путем перекрестного связывания года рождения и возраста участников каждого исследования с соответствующими оценками охвата вакцинацией, произведенными ВОЗ-ЮНИСЕФ для данной страны. Более конкретно, в модели используют возраст и расписание проведения исследования для расчета лет, в границах которых участники родились, поэтому, если в исследовании, проведенном в 2015 году, диапазон возрастной группы был от 10 до 15 лет, то годы рождений укладываются в период с 2000 по 2005 годы. Затем усредняем охват вакцинацией по оценкам ВОЗ-ЮНИСЕФ за эти 5 лет, предполагая, что каждый возраст был равномерно представлен в этой возрастной группе в проведенном исследовании. Та же процедура был применена для расчетов по вакцинации из трех доз и вакцинации детей при рождении.
Общее уравнение логистической модели описано ниже,
Где βj фиксированные факторы независимых переменных xii. С пространственными случайными факторами, описываемыми
где,
Где ni количество соседних стран для страны i и веса wi, являются 1.
Модель создавалась в Байесовском статистическом пакете WinBUGS, а обработка данных и инициализация модели выполнялись из R (3.3.1) с помощью R2WinBUGS. Модель учитывает такие параметры, как возраст, пол, систематическая ошибка исследования (например, большая доля участников исследования из коренного населения), охват вакцинацией, вакцинацией детей при рождении и страна проведения исследования.
Модель использует нормальную функцию УАР в WinBUGS для моделирования пространственной и экономической автокорреляции, связанной с соседними странами. Для каждой страны, в которой имелись данные о распространенности, была рассчитана взвешенная центральная позиция с использованием объема и места проведения каждого исследования. Для стран, в которых нет данных, мы использовали центроид населения. В новом подходе мы рассмотрели 3 измерения в матрице смежности страны; мы использовали обычные географические координаты, широту и долготу, а также объединили их с натуральным логарифмом величины ВВП страны на душу населения. Это должно было отразить не только географическую близость стран, но и их близость по уровню развития. Матрица примыканий для геоэкономического расстояния дает оценку между какой-либо одной страной и любой другой страной. Те страны, которые расположены близко друг к другу географически и экономически, будут иметь низкий балл, а страны, расположенные дальше друг от друга географически или экономически, будут иметь высокий балл / расстояние. Следовательно, страны, которые значительно похожи друг на друга, будут иметь низкий балл, а страны, которые просто похожи, будут иметь высокий балл.
Затем был исследован способ пропорционального распределения географического и экономического расстояния для построения матрицы примыканий, поскольку географическое расстояние может иметь большее или меньшее значение, чем экономическое сходство. Таким образом, создав несколько различных матриц примыканий (не окончательных), мы смогли выбрать наиболее подходящую матрицу, которая лучше всего объясняет реальность. Мы нормализовали географическое расстояние и расстояние, выраженное в объеме ВВП, а затем рассчитали расстояние между этими двумя нормализованными цифрами. Это создает сглаженную Гауссову поверхность, которая зависит как от пространственной близости, так и от близости объемов ВВП на душу населения. Мы сравнили соотношения, 1: 0, 1: 1, 2: 1, 1: 2 (географическое расстояния: ВВП).
Для каждой отдельной матрицы примыканий мы также должны были выбрать расстояние соседства, то есть на каком расстоянии одна страна может оказывать влияние на другую. Таким образом, мы также изменяли радиус расстояния, с которого можно выбирать соседей для сети соседства, мы использовали максимально минимальное расстояние, вдвое больше максимального минимума и втрое больше максимального минимума, таким образом изменяя количество соседей, которые будет иметь каждая страна.
Наконец, чтобы определить величину влияния, которое одна страна оказывает на другую в сети соседства, мы изменяли веса пар стран в матрице примыканий, используя либо нейтральный вес, равный 1, чтобы каждый сосед оказывал одинаковое влияние друг на друга (не зависит от расстояния в сети), или уменьшая веса по расстоянию с 1 / расстояние и 1 / расстояние 2, где чем ближе страна, тем большее влияние она оказывает на другую страну. Результат этих 36 различных комбинаций привел к тому, что минимальный КИС (критерий информационного сдвига) был найден для отношения 1: 2 (географическое расстояния: ВВП), минимальное расстояние сетей соседства было в два раза больше максимально минимального расстояния и равным взвешиванием 1 / расстояние для каждой примыкающей страны.
Эта структура модели дает оценки для всех фиксированных эффектов, а также уровень риска отдельной страны, это дает информацию о том, какие риски значительно выше или ниже среднего риска.
Всем параметрам была дана неинформативная оценка. Моделирование проводилось с 3 цепями Монте Карло Маркова с 50 000 выжиганиями в итерациях, и каждый параметр оценивался на основе 1000 образцов, взятых из прореженных 250 000 итераций, для получения апостериорного распределения. Достигнута сходимость, все значения r̂ очень близки к 1.000. Благодаря Байесовской структуре и программному обеспечению WinBUGS можно было получить оценки для стран, по которым у нас не было данных о распространенности, используя их ВВП и географическую близость для получения этой оценки. Страны с наибольшим количеством исследований предоставили оценки с наиболее узкими доверительными интервалами, а страны с небольшим количеством данных или без них были менее четко определены, часто давая логарифмически нормальное распределенное апостериорное распределение, дающее оценки с длинными хвостами.
Апостериорные распределения параметров проверялись на сходимость и ковариацию между параметрами. Где необходимые параметры были центрированы и масштабированы до N (0, 1), чтобы способствовать сходимости параметров и удалению ковариации. Это было сделано для гендерного параметра, который был введен как доля женщин в выборке; Было замечено, что это зависит от параметров пересечения и смещения до повторного центрирования и масштабирования. Однако ковариация обычной вакцинации и вакцинации детей при рождении сохранялась даже после повторного центрирования. Это отчасти неудивительно, поскольку есть несколько случаев, когда вакцинации детей при рождении проводится без обычной вакцинации. Здесь мы попытались уменьшить это взаимодействие терминов путем преобразования данных о вакцинации детей при рождении. Мы смоделировали вакцинацию детей при рождении, используя только данные, где вакцинация детей при рождении была больше 60, 70, 80 и 90% соответственно, мы также смоделировали вакцинацию детей при рождении как квадрат, таким образом увеличивая эффект больших значений вакцинации детей при рождении по сравнению с меньшими значениями. Выбор модели зависит от того, какая из них уменьшила ковариацию между параметрами и вернула самую низкую оценку КИС.
Проверка модели проводилась с использованием 90% случайно отобранных данных по сравнению с оставшимися 10% и путем сравнения модельных оценок распространенности с наблюдаемыми данными (рис. 3). На рис. 4 показана средняя распространенность в каждой стране из всех исследований, сопоставленная с оценками моделей. На рис. 5 показаны периферийные и совместные апостериорные распределения для подобранных параметров. В таблице 1 приведены оценочные значения параметров с соответствующими доверительными интервалами.
В ходе проверки (при которой со странами проводились консультации по поводу их оценок) было отмечено, что Китай провел три очень крупномасштабных серологических обследования населения, чтобы установить исходную распространенность и прогресс в направлении ликвидации ВГВ. Было проведено большое количество других обследований в Китае, которые были менее репрезентативными, чем эти три общенациональных обследования. Мы провели анализ чувствительности, ограничив данные из Китая тремя национально репрезентативными обследованиями. Эффект от этого изменения исходных данных заключался в том, что фактор вакцинации был более отчетливым, но оценочные возрастные факторы (изменение распространенности среди детей до 5 лет или подростков (дети 5-15 лет)) больше не отличались значительно от нуля ( см. табл. 2 и рис. 6). Отклонение было значительно уменьшено, что позволило предложить гораздо более подходящую модель (табл. 2), хотя и на несколько сокращенном наборе данных.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Все значения представляют собой наилучшие оценки показателя поверхностного антигена гепатита В и призваны облегчить сопоставимость между странами и в динамике по времени. Оценки не всегда совпадают с официальными национальными оценками из-за использования разных методологий и источников данных. Оценки представлены для 194 государств-членов ВОЗ. Анализ проводился для возрастных групп 0-5 лет и для общей совокупности населения. Из-за нехватки данных по некоторым странам оценки являются более надежными на глобальном и региональном уровнях, чем на страновом, поэтому мы предлагаем странам сосредоточиться на 95% достоверных интервалах, а не только на представленных точечных оценках.
Был проведен тщательный и обстоятельный обзор литературы, чтобы найти результаты проведенных исследований в 194 государствах-членах ВОЗ, по разным возрастным группам и прививочном статусе. Мы обновили систематический обзор Швейцера и др., 2015 г., который включал систематический поиск статей, опубликованных с 1 января 1965 года по 23 октября 2013 года. Мы обновили систематический поиск, включив в него статьи, опубликованные с 23 октября 2013 года по 30 октября 2018 года в базах данных Embase, PubMed, Global Index Medicus, Popline и Web of Science.
Для каждой страны, в которой имелись данные по распространенности, была рассчитана взвешенная центральная позиция с учетом объема и места проведения каждого исследования. Для стран, по которым не имелось данных, мы использовали центроид населения. См. подробное разъяснение выше.
- На региональном и глобальном уровнях:
То же, что и выше
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Неприменимо. Оценки основаны на математической модели.
Подборка контрольного перечня информации, которую следует включать в новые отчеты с оценками глобального здравоохранения. Подборка содействует применению передовых методов составления отчетов об оценке состояния здоровья. Ряд показателей здоровья используется для мониторинга здоровья населения и управления распределением ресурсов во всем мире. Но отсутствие данных по некоторым регионам и различные применяемые методы оценки создают проблемы, которые часто решаются с помощью методов статистического моделирования для производства согласованных оценок, основанных на зачастую несопоставимых источниках данных. http://gather-statement.org/
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
- В оценках ВОЗ используется методология, рассмотренная Консультативным комитетом по исследованиям в области иммунизации и вакцинации (IVIR-AC) и представленная Стратегической консультативной группе экспертов (СКГЭ) по иммунизации. Эти оценки были задокументированы в соответствии с Руководством по составлению точных и прозрачных отчетов об оценках здоровья (GATHER).
- ВОЗ предоставила государствам-членам возможность проанализировать и прокомментировать данные и оценки в рамках так называемого процесса страновых консультаций.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Оценки доступны по 194 государствам-членам и шести регионам ВОЗ, а также на глобальном уровне.
Временные ряды:
Имеются оценки на период до вакцинации, оценки за 2015 и 2017 годы находятся в процессе пересмотра.
Дезагрегирование:
Возрастные группы (т.е. моложе пяти лет и общая совокупность населения); пол / гендер, если возможно. Хотя данных по последнему показателю немного. Кроме того, имеются данные на национальном, региональном и глобальном уровне.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки не всегда совпадают с официальными национальными оценками из-за использования разных методологий и источников данных. Критерии отбора результатов исследований были аналогичны (Schweitzer, et al., 2015). Обсервационные исследования серологической распространенности хронической инфекции ВГВ (распространенность HBsAg), проведенные в общей совокупности населения или среди доноров крови, медицинских работников (МР) и беременных женщин, рассматривались для включения в этот систематический обзор. Исследования исключались, если они представляли собой систематические обзоры или метаанализы, отчеты о наблюдениях, тематические исследования, письма или переписку или не содержали данных о серологической распространенности HBsAg. Исследования также исключались, если в них отражались исключительно оценки распространенности для групп населения с высоким уровнем риска заражения (например, мигрантов и беженцев). Страновые оценки могут быть получены на основе выборочных серологических обследований.
7. Ссылки и документация
Ссылки
Серологические обследования доступны для каждого государства-члена, и ссылки предоставляются для каждого элемента данных.
URL:
http://whohbsagdashboard.com/#global-strategies
Ссылки:
3.3.5
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.3: К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями
0.c. Показатель
Показатель 3.3.5: Число людей, нуждающихся в лечении от «забытых» тропических болезней
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 12 февраля 2020 года
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Количество лиц, нуждающихся в лечении и уходе по поводу одной из забытых тропических болезней (ЗТБ), на которые нацелены Дорожная карта ВОЗ по ЗТБ и резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения и информация по которым представляется в ВОЗ.
Понятия:
Лечение и уход имеют широкое определение, позволяющее обеспечить профилактическое, радикальное, хирургическое или реабилитационное лечение и уход. В частности, сюда включено:
- Среднегодовое количество лиц, нуждающихся в лечении в массовом порядке, известном как профилактическая химиотерапия (ПХ), по крайней мере, в одной ПХ-ЗТБ; и
- Количество новых случаев, требующих индивидуального лечения и ухода по поводу других ЗТБ.
Другие ключевые методы лечения ЗТБ (например, борьба с переносчиками болезней, ветеринарное здравоохранение, водоснабжение, санитария и гигиена) должны рассматриваться в контексте других целей и показателей, а именно Всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) и всеобщего доступа к воде и санитарии.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Количество лиц, нуждающихся в лечении и уходе по поводу ЗТБ, выявляется существующими в странах системами, а данные представляются в ВОЗ посредством использования сводных форм запросов и отчетов о безвозмездно переданных лекарствах, с помощью интегрированной базы данных ЗТБ и других отчетов.
http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/en/
http://www.who.int/neglected_diseases/data/ntddatabase/en/
Страновые данные распространяются с использованием Глобальной обсерватории здравоохранения ВОЗ и портала данных по профилактической химиотерапии.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Забытые тропические болезни, требующие профилактической химиотерапии (ПХ-ЗТБ)
В рамках глобальных усилий по ускорению распространения профилактической химиотерапии для ликвидации и борьбы с лимфатическим филяриозом (LF), шистосомозом (SCH) и гельминтозами, передаваемыми через почву (STH), ВОЗ содействует поставкам следующих лекарств, безвозмездно предоставленных фармацевтической промышленностью: цитрат диэтилкарбамазина, альбендазол, мебендазол и празиквантел. ВОЗ также участвует в поставках ивермектина для лечения онхоцеркоза (ONCHO) и программах ликвидации лимфатического филяриоза.
Был разработан совместный механизм и набор форм для облегчения процессов применения, проверки и представления отчетности, а также для улучшения координации и интеграции между различными программами.
Была разработана Общая форма запроса на выбранные лекарственные средства для профилактической химиотерапии (JRSM), чтобы помочь странам определить количество таблеток соответствующих лекарств, необходимых для охвата запланированной целевой группы населения и районов скоординированной и комплексной борьбы со множеством заболеваний в течение года, для которого запрашиваются лекарства.
Была разработана Общая форма отчетности (JRF), чтобы помочь странам в составлении ежегодного отчета о прогрессе в интегрированном и скоординированном распределении лекарств для профилактической химиотерапии - забытых тропических болезней (ПХ-ЗТБ) в отчетном году в стандартизированном формате.
Была разработана форма отчетности по эпидемиологическим данным профилактической химиотерапии (EPIRF) для стандартизации национальной отчетности по эпидемиологическим данным по лимфатическому филяриатозу, онхоцеркозу, гельминтозам, передаваемым через почву, и шистосомозам. Национальным властям рекомендуется заполнять эту форму и ежегодно отправлять ее в ВОЗ вместе с Общей формой отчетности (JRF).
Отчеты, созданные в JRSM и JRF (ОБЩАЯ ведомость), должны быть распечатаны и подписаны координатором программы "Забытая тропическая болезнь" или представителем Министерства здравоохранения, чтобы официально утвердить запрос страны на эти лекарства и отчет о годовом прогрессе в реализации национальной программы. Также должна быть указана дата подписания. После получения подписанных документов отсканированные копии двух ведомостей вместе с полными версиями JRSM, JRF и EPIRF в формате Excel могут быть совместно отправлены в ВОЗ.
Формы отправляются представителю ВОЗ соответствующего странового офиса ВОЗ с электронными копиями в адрес PC_JointForms@who.int и соответствующему региональному контактному лицу не позднее чем 15 августа года, предшествующего году, в котором предполагается использовать лекарственные средства (например, не позднее 15 августа 2015 года для проведения профилактической химиотерапии в 2016 году), но не менее чем за 6-8 месяцев до запланированного (ых) применения (й) профилактической химиотерапии, чтобы иметь время для рассмотрения и утверждения заявки, оформления заказа, изготовления лекарственных форм профилактической химиотерапии и отправки в страну. http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/en/ p >
< Забытые тропические болезни, требующие индивидуальной диагностики и лечения
Странам предлагается отчитываться о случаях язвы Бурули, болезни Шагаса, проказы, лейшманиозов, мицетомы, бешенства и фрамбезии с использованием образцов документов в формате Excel или непосредственно на интегрированной платформе данных ВОЗ ( https://extranet.who.int/dhis2 ). На этой же платформе разрабатываются модули для сбора информации о случаях укуса ядовитыми змеями, эхинококкоза и теноза.
Случаи африканского трипаносомоза человека (HAT) и другие ключевые показатели HAT регистрируются в ежегодных отчетах на уровне деревень сотрудниками национальных программ борьбы с сонной болезнью и заносятся в Атлас HAT ( https://www.who.int/trypanosomiasis_african/resources/j_healthgeographics_10.1186_1476_072X_9_57/en/), но ежегодные случаи, агрегированные на страновом уровне, также вводятся в интегрированную платформу данных ВОЗ.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные за 2018 год собираются в течение второго и третьего кварталов 2019 года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
В четвертом квартале 2019 года выпускаются данные за 2018 год.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальные программы "Забытая тропическая болезнь" в министерствах здравоохранения
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Среднегодовое количество лиц, нуждающихся в лечении и уходе по поводу забытых тропических болезней (ЗТБ), - это количество, которое, как ожидается, будет сокращаться, чтобы к 2030 году "положить конец ЗТБ" (цель 3.3), т.к. к этому сроку ЗТБ должны быть искоренены, устранены или взяты под контроль. Ожидается, что количество лиц, нуждающихся в других методах лечения по поводу ЗТБ (например, борьба с переносчиками болезней, ветеринарное здравоохранение, водоснабжение, санитария и гигиена), сохранится после 2030 года и, следовательно, будет рассматриваться в контексте других целей и показателей, а именно Всеобщего охвата медико-санитарными услугами (ВОМСУ) и всеобщего доступа к воде и санитарии.
Это количество не следует интерпретировать как количество лиц, подверженных риску заразиться забытыми тропическими болезнями. Фактически, это подмножество большего числа лиц, подверженных риску. Лечение в массовом порядке охватывает только тех, кто проживает в районах с уровнем распространенности, выше порогового значения; оно не включает всех людей, живущих в районах с каким-либо уровнем риска заражения. Индивидуальное лечение и уход предназначен для тех, кто является инфицированным или уже был инфицирован; оно не включает всех контактировавших лиц и других лиц, подверженных риску заражения. Это количество лучше интерпретировать как количество лиц с уровнем риска, требующим медицинского вмешательства, то есть лечения и ухода по поводу забытых тропических болезней.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Страновые отчеты не могут быть полностью сопоставимы в динамике по времени. Улучшение санэпиднадзора и совершенствование методов выявления случаев заболевания может привести к очевидному увеличению количества лиц, нуждающихся в лечении и уходе. Для корректировки изменений в санэпиднадзоре и выявлении случаев может потребоваться некоторая дополнительная оценка. Для страновых отчетов, в которых отсутствуют какие-либо данные, может потребоваться применение процедуры условного исчисления тех или иных болезней за некоторые годы.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Некоторая оценка необходима для агрегирования данных по процедурам и заболеваниям. Существует устоявшаяся проверенная методология и согласованный международный стандарт. [ http://www.who.int/wer/2012/wer8702.pdf?ua=1 ]
1) Среднегодовое количество лиц, нуждающихся в лечении в массовом порядке, известном как профилактическая химиотерапия (ПХ), по крайней мере, одного ПХ-ЗТБ (лимфатический филяриатоз, онхоцеркоз, шистосомоз, гельминтозы, передаваемые через почву, и трахома). Людям может потребоваться ПХ для более чем одного ПХ-ЗТБ. Количество лиц, которым требуется ПХ, сравнивается по всем ПХ-ЗТБ, по возрастным группам и единицам реализации (например, по районам). Наибольшее количество лиц, которым требуется ПХ, сохраняется для каждой возрастной группы в каждой единице реализации. Общее количество считается консервативной оценкой количества лиц, которым требуется ПХ по крайней мере одного ПХ-ЗТБ. Обследования распространенности заканчивают, когда ЗТБ устранена или взята под контроль, а ПХ можно прекратить или уменьшить частоту проведения, так что среднегодовое количество лиц, нуждающихся в ПХ, сокращается.
2) Количество новых случаев, требующих индивидуального лечения и ухода по поводу других ЗТБ: информация о количестве новых случаев основана на страновых отчетах, если таковые имеются, о новых и известных случаях язвы Бурули, костоломной лихорадки, дракункулеза, эхинококкоза, африканского трипаносомоза человека (HAT) , проказы, лейшманиоза, бешенства и фрамбезии. Если указано количество лиц, которым требуется хирургическое вмешательство по поводу ПХ-ЗТБ (например, хирургическое лечение трихиаза или гидроцеле), оно может быть добавлено сюда. Аналогичным образом, информация о новых случаях, требующих реабилитации (например, проказа или лимфедема), может быть добавлена всякий раз, когда она становится доступной.
Группы населения, указанные в пунктах 1) и 2), могут частично перекрывать друг друга; в результате их суммарное значение будет больше общего количества лиц, нуждающихся в лечении и уходе. Таким образом, максимальное значение 1) или 2) принимается равным значению, полученному в самой обычной единице реализации с самыми низкими показателями, и суммируется для получения заниженных страновых, региональных и глобальных агрегированных показателей. К 2030 году улучшенные данные и модели по коэндемичности должны будут подтвердить тенденции, полученные с помощью этого упрощенного подхода.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Мы не вменяем отсутствующие значения для стран, которые никогда не представляли данные по какой-либо ЗТБ. Для стран, которые представляли данные в прошлом, мы вменяем недостающие значения только по тем ЗТБ, о которых направлялась информация в прошлом, но не поступал отчет в текущем году.
Для воспроизводимости мы используем несколько методов вменения с использованием имеющегося в свободном доступе пакета Amelia в R. Мы вменяем 100 полных наборов данных, используя все доступные перекрестные данные (страны и годы), применяя преобразование квадратного корня для исключения отрицательных значений заболеваемости, а также категориальные переменные, обозначающие регионы и группы по уровню доходов и учитывающие линейные временные эффекты для конкретной страны. Мы объединяем данные по заболеваниям и извлекаем средние значения, а также значения 2,5 и 97,5 центилей, чтобы получить наилучшие оценки и интервалы неопределенности для каждой страны.
- На региональном и глобальном уровнях:
Используя 100 вмененных наборов данных, мы агрегируем по болезням и регионам, извлекаем средние значения, а также значения 2,5 и 97,5 центилей, чтобы получить наилучшие оценки и интервалы неопределенности на региональном и глобальном уровнях.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Глобальные и региональные оценки представляют собой простые агрегаты страновых значений без особого взвешивания. Дальнейшая корректировка глобальных и региональных оценок не производится.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Этот показатель основан на данных национального уровня, представленных в ВОЗ государствами-членами и распространяемых через Глобальную обсерваторию здравоохранения ВОЗ ( http: //www.who.int/gho/neglected_diseases/en/ ) и PC Data Portal ( http: //apps.who .int / gho / cabin / pc.jsp ). Требуется некоторая корректировка для агрегирования данных, представленных странами, по отдельным забытым тропическим болезням по отношению ко всем ЗТБ, включенным в этот показатель. Существует устоявшаяся методология для стандартизации этого агрегирования: http://www.who.int/wer/2012/ wer8702.pdf
В соответствии с рекомендацией Рабочей группы по мониторингу и оценке Стратегической и технической консультативной группы по ЗТБ, ВОЗ возглавила разработку интегрированной базы данных ЗТБ для улучшения научно-обоснованного планирования и управления программами ЗТБ на национальном и субнациональном уровнях. Интегрированная база данных ЗТБ доступна здесь: http://www.who.int/neglected_diseases/data/ntddatabase/en / .
Для забытых тропических болезней, требующих профилактической химиотерапии, был разработан совместный механизм отчетности и набор форм отчетности, чтобы облегчить процесс запроса лекарств, предоставляемых в качестве гуманитарной помощи, и составления отчетности о прогрессе, а также улучшить координацию и интеграцию между программами, более подробная информация доступна здесь, < a href = "http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/en/"> http://www.who.int/neglected_diseases/preventive_chemotherapy/reporting/en/
По другим ЗТБ информация о количестве новых случаев должна направляться медицинскими учреждениями на национальный уровень для их обобщения. Если организованы активные действия по поиску случаев заболевания (например, для интегрированных кожных ЗТБ, африканского трипаносомоза человека и т. д.), то в стране должен быть обеспечен порядок, при котором информация о количестве новых случаев, выявленных в результате этих мероприятий, также направлялась на национальный уровень либо через медицинские учреждения, либо непосредственно в национальные органы. Необходима сильная информационная система здравоохранения для того, чтобы страны могли собирать, составлять и анализировать качественную информацию об этих ЗТБ.
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Учебные материалы для интегрированной базы данных ЗТБ доступны здесь: http://www.who.int/neglected_diseases/data/ ntddatabase / en / . Руководство пользователя и видеоуроки по механизму совместной отчетности и набору форм отчетности доступны здесь: http: // www .who.int / neglected_diseases / preventive_chemotherapy / reporting / ru /
Подробная информация о данных по отдельным ЗТБ доступна по адресу: http://www.who.int/gho/neglected_diseases/en / . По забытым тропическим болезням, требующим профилактической химиотерапии, отчеты подписываются координатором ЗТБ или представителем Министерства здравоохранения, чтобы официально утвердить запрос страны на лекарства (если применимо) и данные. Они передаются представителю ВОЗ в соответствующем страновом офисе ВОЗ.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Данные в настоящее время представляют 185 стран с хорошим охватом всех регионов.
Дезагрегирование:
Требуется дезагрегирование по болезням; Прекращение эпидемии ЗТБ подразумевает сокращение количества лиц, которым требуется лечение по поводу каждой забытой тропической болезни.
Для профилактической химиотерапии требуется дезагрегирование по возрасту: дети дошкольного возраста (1-4 года), школьники (5-14 лет) и взрослые (= 15 лет).
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Страны обычно не агрегируют свои данные по ЗТБ, но если бы они применили метод агрегирования, как описано выше, они бы получили такие же цифры. Единственным исключением будут страны, в которых отсутствуют одно или несколько значений по отдельным ЗТБ. В этих исключительных случаях агрегированные показатели, рассчитанные для международного уровня, будут выше, чем агрегированные показатели, сформированные в стране, но в которых отсутствующие значения приравниваются к нулю. Мы предоставляем наилучшие оценки с интервалами неопределенности с тем, чтобы заострить внимание на тех отсутствующих значениях, которые оказывают значительное влияние на агрегированные показатели страны, и продолжим эту практику до тех пор, пока не начнут представляться отсутствующие значения.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/neglected_diseases/en/
Ссылки:
Глобальный план по борьбе с забытыми тропическими болезнями, 2008 год. – 2015 год. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007 год( http://whqlibdoc.who.int/hq/2007/who_cds_ntd_2007.3_eng.pdf , по состоянию на 29 марта 2015 года).
Активизация работы по преодолению глобального воздействия забытых тропических болезней: дорожная карта для реализации. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012 год. ( http://www.who.int/neglected_diseases/NTD_RoadMap_2012_Fullversion.pdf , по состоянию на 29 марта 2015 года).
Инвестирование для преодоления глобального воздействия забытых тропических болезней. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015 год. ( http://www.who.int/neglected_diseases/9789241564861/en/ , по состоянию на 29 марта 2015 года).
3.4.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.4: К 2030 году уменьшить на треть преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения и поддержания психического здоровья и благополучия
0.c. Показатель
Показатель 3.4.1: Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета, хронических респираторных заболеваний
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 10 февраля 2017 года0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета или хронических респираторных заболеваний. Вероятность смерти в возрасте от 30 до 70 лет от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета или хронических респираторных заболеваний, определяется как процент 30-летних людей, которые умрут до своего 70-летия от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета или хронического респираторного заболевания, предполагая, что в любом его/ее возрасте сохранятся текущие уровни смертности и он / она не умрет от какой-либо другой причины (например, травм или ВИЧ / СПИДа). Этот показатель рассчитывается методами с использованием таблицы дожития (подробнее см. раздел 3.3).
Понятия:
Вероятность смерти: вероятность того, что человек умрет в интервале между двумя возрастами с учетом сохранения текущих показателей смертности в каждом возрасте, рассчитанная методами с использованием таблицы дожития. Вероятность смерти в интервале между двумя возрастами можно назвать уровнем смертности.
Таблица дожития: таблица, показывающая уровень смертности гипотетической группы младенцев, родившихся в одно и то же время и при условии, что на протяжении всей их жизни сохранятся значения возрастных коэффициентов смертности.
Сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет или хронические респираторные заболевания: МКБ-10 основные причины смерти I00-I99, COO-C97, E10-E14 и J30-J98.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Предпочтительным источником данных являются системы регистрации смерти с полным охватом и медицинским подтверждением причины смерти. Другие возможные источники данных включают обследования домашних хозяйств с проведением с вербальной аутопсии (опроса членов семьи и очевидцев об обстоятельствах смерти), а также выборочные или дозорные системы регистрации.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ВОЗ проводит официальные консультации со странами, прежде чем опубликовать свои оценки причин смерти.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
ВОЗ два раза в год отправляет электронные письма, запрашивая государства-члены представить табличные данные регистрации случаев смерти (включая все причины смерти). Страны на постоянной основе представляют в ВОЗ ежегодные статистические данные по причинам смерти.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Конец 2016 года.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Бремя неинфекционных заболеваний (НИЗ) среди взрослых быстро растет в развивающихся странах из-за старения населения. Сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и хронические респираторные заболевания являются четырьмя основными причинами бремени НИЗ. Оценка риска смерти от этих четырех основных причин важна для определения степени тяжести преждевременной смертности из-за НИЗ среди населения.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Оценки причин смерти имеют большие диапазоны неопределенности для некоторых причин и некоторых регионов. Пробелы в данных и ограничения, действующие в регионах с высокой смертностью, усиливают необходимость осторожного подхода к интерпретации глобальных сравнительных оценок причин смерти, а также необходимость увеличения инвестиций в системы оценки здоровья населения. Использование методов вербальной аутопсии в системах выборочной регистрации, системах демографического надзора и обследованиях домашних хозяйств дает некоторую информацию о причинах смерти среди населения в условиях отсутствия хорошо функционирующих систем регистрации смерти, но остаются значительные проблемы в проверке и интерпретации таких данных, а также в оценке неопределенности, связанной с диагнозом первопричины смерти.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Расчет этого показателя осуществляется в 4 этапа:
1. Анализ таблиц дожития ВОЗ на основе пересмотренной публикации ООН «Мировые демографические перспективы» 2012года.
2. Анализ распределений причин смерти.
3. Расчет возрастных коэффициентов смертности от четырех основных НИЗ для каждого пятилетнего возрастного диапазона в интервале от 30 до 70 лет.
4. Расчет вероятности смерти в возрасте от 30 до 70 лет от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета или хронических респираторных заболеваний.
Методы, используемые для анализа причин смерти, зависят от типа доступных страновых данных:
Для стран с высококачественной системой регистрации естественного движения населения, включающей информацию о причине смерти, использовались данные регистрации естественного движения населения, которые государства-члены представляют в базу данных ВОЗ по смертности, с корректировками, где это необходимо, например, связанными с занижением сведений о смертях.
Для стран, не имеющих качественных данных регистрации смерти, оценки причин смерти рассчитываются с использованием других данных, включая полученные из обследований домашних хозяйств с вербальной аутопсией, выборочных или дозорных систем регистрации, специальных исследований и систем санэпиднадзора. В большинстве случаев эти источники данных объединяются в модельную структуру.
Вероятность смерти в возрасте от 30 до 70 лет от четырех основных НИЗ оценивалась с использованием возрастных коэффициентов смертности для четырех объединенных основных категорий НИЗ. Применяя метод, основанный на таблице смертности, был рассчитан риск смерти в возрасте от 30 до 70 лет от любой из четырех причин и при отсутствии других причин смерти с использованием приведенного ниже уравнения. Используемые коды МКБ: сердечно-сосудистые заболевания: I00-I99, рак: C00-C97, диабет: E10-E14 и хроническое респираторное заболевание: J30-J98
Формулы для (1) расчета возрастного коэффициента смертности для каждой пятилетней возрастной группы от 30 до 70 лет, (2) преобразования 5-летнего коэффициента смертности в вероятность смерти в каждом пятилетнем возрастном диапазоне и (3) расчета вероятности смерти в возрасте от 30 до 70 лет, независимо от других причин смерти, можно найти на странице 6 этого документа:
Глобальная система мониторинга НИЗ: определения и спецификации показателей. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2014 год. (http://www.who.int/nmh/ncd-tools/sizes/GMF_Indicator_Definitions_FinalNOV2014.pdf? ua = 1)
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для стран с высококачественной статистикой причин смерти интерполяция / экстраполяция была сделана для отсутствующих стран-лет; для стран с низкокачественными данными по причинам смерти или при их отсутствии использовалось моделирование. Полную методологию можно найти здесь:
Методы и источники данных ВОЗ по глобальным причинам смерти, 2000 год. – 2015 год. (http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2015.pdf)
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Агрегирование оценок смертности по причинам, возрасту и полу по странам.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Около 70 стран в настоящее время предоставляют ВОЗ регулярные высококачественные данные по смертности в разбивке по возрасту, полу и причинам смерти, а еще 40 стран представляют данные более низкого качества. Однако всеобъемлющие оценки причин смерти систематически рассчитываются ВОЗ для всех ее государств-членов (с определенным порогом численности населения) каждые 3 года.
Дезагрегирование:
По полу
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
В странах с высококачественными системами регистрации актов гражданского состояния точечные оценки иногда различаются главным образом по двум причинам: 1) ВОЗ перераспределяет случаи смерти с неустановленной причиной смерти; и 2) ВОЗ корректирует информацию о неполной регистрации смертей.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
Глобальная система мониторинга НИЗ: определения и спецификации показателей. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2014 год. (http://www.who.int/nmh/ncd-tools/indicators/GMF_Indicator_Definitions_FinalNOV2014.pdf?ua=1)
Определение показателя ВОЗ (http://apps.who.int/gho/indicatorregistry/App_Main/view_indicator.aspx?iid=3354)
Методы и источники данных ВОЗ по глобальным причинам смерти, 2000 год. – 2015 год.
(http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2015.pdf)
Резолюция Всемирной ассамблеи здравоохранения, WHA66.10 (2014 год): Последующие меры в связи с Политической декларацией совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, включая Приложение 2: Комплексная глобальная система мониторинга, включающая 25 показателей и набор из девяти рекомендуемых глобальных задач по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. (http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R10-en.pdf?ua=1)
Глобальный план действий ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 годы. (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94384/1/9789241506236_eng.pdf?ua=1[1735])
3.4.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.4: К 2030 году уменьшить на треть преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения и поддержания психического здоровья и благополучия
0.c. Показатель
Показатель 3.4.2: Смертность от самоубийств
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 10 февраля 2017 года0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Уровень смертности от самоубийств, определяемый как количество случаев смерти за год в результате самоубийств, деленное на численность населения и умноженное на 100 000.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Предпочтительным источником данных являются системы регистрации смертей с полным охватом и медицинское свидетельство причины смерти, закодированной с использованием международной классификации болезней (МКБ). Коды самоубийства по МКБ-10: X60-X84, Y87.0. Другие возможные источники данных включают обследования домашних хозяйств с проведением вербальной аутопсии (опрос членов семьи и очевидцев об обстоятельствах смерти), системы выборочной или дозорной регистрации, специальные исследования и системы санэпиднадзора.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ВОЗ проводит официальные консультации со странами, прежде чем опубликовать свои оценки причин смерти.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
ВОЗ два раза в год отправляет электронные письма, запрашивая государства-члены предоставить табличные данные регистрации случаев смерти (включая все причины смерти). Страны на постоянной основе представляют в ВОЗ ежегодные статистические данные по причинам смерти. (От NA (недоступно) до NA (неприменимо))
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Конец 2016 года
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальные статистические управления и / или министерства здравоохранения.
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ
4.a. Обоснование
Обоснование:
Психические расстройства встречаются во всех регионах и культурах мира. Наиболее распространенными из этих расстройств являются депрессия и тревога, которыми, по оценкам, страдает почти каждый десятый человек. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству. По оценкам, в 2012 году во всем мире было совершено более 800 000 самоубийств. Самоубийства были второй из основных причин смерти среди молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет после смерти от травм, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Полная регистрация самоубийств в системах регистрации смертей требует хороших связей с корональной и полицейской системами, но ей могут серьезно препятствовать стигматизация, социальные и правовые соображения и задержки в определении причин смерти. Менее половины государств-членов ВОЗ имеют хорошо функционирующие системы регистрации смерти, фиксирующие причины смерти.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Уровень самоубийств (на 100 000 населения) = (Число самоубийств за год x 100 000) / среднегодовая численность населения за тот же календарный год
Методы, используемые для анализа причин смерти, зависят от типа данных, имеющихся в странах:
Для стран с высококачественной системой регистрации естественного движения населения, включающей информацию о причине смерти, используются данные регистрации естественного движения населения, которые государства-члены представляют в базу данных ВОЗ по смертности, с корректировками, где это необходимо, например, связанными с занижением сведений о смертности.
Для стран, не имеющих качественных данных регистрации смертей, оценки причин смерти рассчитываются с использованием другой информации, включая данные, полученные из обследований домашних хозяйств с проведением вербальной аутопсии, выборочных или дозорных систем регистрации, специальных исследований и систем санэпиднадзора. В большинстве случаев эти источники данных объединяются в структуру моделирования.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Для стран с высококачественной статистикой причин смерти интерполяция / экстраполяция была сделана для отсутствующих стран-лет; для стран с низкокачественными данными по причинам смерти или при их отсутствии использовалось моделирование. Полную методологию можно найти здесь:
Методы и источники данных ВОЗ по глобальным причинам смерти, 2000–2013; 2015 годы. (http: //www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2015.pdf)
- На региональном и глобальном уровнях:
Не применимо
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Страновые оценки количества смертей по причинам смерти суммируются для получения региональных и глобальных агрегированных показателей.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Около 70 стран в настоящее время предоставляют в ВОЗ регулярные высококачественные данные по смертности в разбивке по возрасту, полу и причинам смерти, а еще 40 стран представляют данные более низкого качества. Тем не менее, всеобъемлющие оценки причин смерти рассчитываются ВОЗ систематически для всех ее государств-членов (с определенным пороговым значением численности населения) каждые 3 года.
Дезагрегирование:
По полу, возрастным группам
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
В странах с высококачественными системами регистрации естественного движения населения точечные оценки иногда различаются в основном по двум причинам: 1) ВОЗ перераспределяет случаи смерти с неустановленной причиной смерти (например, повреждения с неизвестными намерениями, коды МКБ Y10-Y34 и Y872) на самоубийства. ; и 2) ВОЗ исправляет неполную регистрацию смертей.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
Ссылки:
Определение показателя ВОЗ (http://apps.who.int/gho/indicatorregistry/App_Main/view_indicator.aspx?iid=4664)
Методы и источники данных ВОЗ по глобальным причинам смерти, 2000 год. – 2015 год.
(http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalCOD_method_2000_2015.pdf)
Резолюция Всемирной ассамблеи здравоохранения WHA66.8 (2013 год): Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013 год – 2020 год, включая Приложение 1: Показатели для оценки прогресса в достижении определенных целей Комплексного плана действий в области психического здоровья на 2013–2020 годы. (http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R8-en.pdf?ua=1[994 ])
3.5.1
3.5.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.5: Улучшать профилактику и лечение зависимости от психоактивных веществ, в том числе злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем
0.c. Показатель
Показатель 3.5.2: Злоупотребление алкоголем (определяемое в соответствии с национальными особенностями употребление алкоголя на душу населения в возрасте от 15 лет) в литрах чистого спирта в календарный год
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 8 июня 2018 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Цель 8; Задачи 3.4, 3.6
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Злоупотребление алкоголем, определяемое в соответствии с национальными особенностями как употребление алкоголя на душу населения (в возрасте 15 лет и старше) в литрах чистого спирта в течение календарного года
Общее потребление алкоголя на душу населения (ПAДН) определяется как общее количество алкоголя (сумма учтенного среднего за три года потребления алкоголя на душу населения и неучтенного потребления алкоголя на душу населения как доля общего потребления), потребляемого на одного взрослого (15 лет и старше) за календарный год в литрах чистого алкоголя с поправкой на туристическое потребление. Учтенное потребление алкоголя относится к данным официальной статистики на страновом уровне (данные по производству, импорту, экспорту, продажам или налогообложению), в то время как неучтенное потребление алкоголя относится к алкоголю, который не облагается налогами и выходит за рамки обычной системы государственного контроля, такой как произведенный в домашних условиях или неофициально произведенный алкоголь (законный или незаконный), контрабандный алкоголь, суррогатный алкоголь (который является алкоголем, не предназначенным для употребления человеком) или алкоголь, полученный в результате трансграничных покупок (что относится к другой сфере полномочий). Институт измерения и оценки здоровья (ИПОЗ) учитывает туристов, посещающих страну, и местных жителей, посещающих другие страны. Положительные цифры означают, что потребление алкоголя выезжающими туристами превышает потребление алкоголя въезжающими туристами, отрицательные цифры - наоборот. Туристическое потребление основано на статистике ООН, а данные предоставлены Институтом измерения и оценки здоровья.
Понятия:
Учтенное потребление чистого алкоголя на душу населения (15 лет и старше) рассчитывается как сумма потребления алкогольсодержащих напитков в пересчете на чистый алкоголь (пиво, вино, крепкие спиртные напитки и другие напитки) из различных источников. Первым приоритетом в дереве решений является государственная национальная статистика; на втором месте - статистика алкогольной промышленности по конкретной стране, имеющаяся в открытом доступе и основанная на интервью или полевых исследованиях (GlobalData (ранее Канадское), Международное исследование по вину и крепким спиртным напиткам (IWSR), Институт вина; Исторические мировые тенденции в потреблении алкоголя) или данные Международной организации виноградарства и виноделия (OIV); на третьем месте - статистическая база данных (FAOSTAT) Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций, а на четвертом месте располагаются данные статистики алкогольной промышленности, имеющиеся в открытом доступе и основанные на теоретических исследованиях. В странах, для которых источником данных является FAOSTAT, неучтенное потребление может быть включено в учтенное потребление. Что касается введения категории "других" алкогольсодержащих напитков, то пиво включает солодовое пиво, вино включает вино, изготовленное из винограда, спиртные напитки включают все напитки, полученные перегонкой, а другие включают один или несколько иных алкогольных напитков, таких как ферментированные напитки, приготовленные из сорго, кукурузы, проса, риса или сидра, фруктовое вино, крепленое вино и т. д. Для неучтенного потребления алкоголя на душу населения первый приоритет в дереве решений отдается национально репрезентативным эмпирическим данным; часто они получаются в результате обследования населения в странах, где употребление алкоголя разрешено. На втором месте - другие специфические эмпирические исследования, а на третьем месте - заключения экспертов, подкрепленные периодическим опросом специалистов на страновом уровне (50 стран со значительными оценками неучтенного потребления алкоголя) с использованием модифицированного метода "Дельфи".
Для учтенного потребления алкоголя на душу населения, чтобы преобразовать количество в литры чистого алкоголя, содержание алкоголя (% алкоголя по объему) считается равным: пиво (ячменное пиво 5%), вино (виноградное вино 12%; виноградное сусло 9%, вермут 16%), спиртные напитки (напитки, полученные перегонкой 40%; спиртосодержащие напитки 30%) и прочие (пиво из сорго, проса, кукурузы 5%; сидр 5%; крепленое вино 17% и 18%; ферментированная пшеница и ферментированные рис 9%; прочие ферментированные напитки 9%). Вопросы обследования по потреблению неучтенного алкоголя конвертируются в оценки неучтенного потребления алкоголя на душу населения за год. В некоторых странах количество неучтенного алкоголя оценивается на основе алкоголя, конфискованного таможней или полицией.
Расчет количества алкоголя, потребляемого туристами (в возрасте 15 лет и старше) в стране, основывается на количестве туристов, посетивших страну, среднем количестве времени, которое они провели в стране, и на данных о том, сколько эти люди выпивают в среднем в стране их происхождения (оценка основана на потреблении учтенного и неучтенного алкоголя на душу населения). Кроме того, потребление алкоголя туристами также учитывается для жителей страны, потребляющих алкоголь во время посещения других стран (на основе среднего времени, проведенного за пределами своей страны (для всех лиц в возрасте 15 лет и старше), и количества алкоголя, потребляемого в стране их происхождения. ). Эти оценки предполагают следующее: (1) люди пьют такое же количество алкоголя, когда они являются туристами, как и в своих странах, и (2) что глобальное туристское потребление равно 0 (и, таким образом, туристское потребление может быть либо отрицательным чистым, либо положительным чистым).
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Учтенное количество: Государственная статистика или, альтернативно, статистика алкогольной промышленности в открытом доступе, FAOSTAT;
Неучтенное количество: Национально репрезентативные эмпирические данные или, в качестве альтернативы, специфические эмпирические исследования, мнения экспертов.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Глобальное исследование по алкоголю и здоровью проводится периодически (недавнее исследование было проведено в 2016 году) в сотрудничестве со всеми шестью региональными бюро ВОЗ. Национальные партнеры или контактные лица во всех государствах-членах ВОЗ официально назначаются соответствующими министерствами здравоохранения. Они оснащаются инструментарием сбора данных обследований для их предоставления в онлайн-режиме. Если это сделать невозможно, то бумажная копия документа, подготовленная с помощью этого инструментария, направляется непосредственно тем, кто его запросил. Представленные результаты исследования проверяются, и всякий раз, когда информация является неполной или требует уточнения, документ возвращается контактному лицу или национальному партнеру в соответствующей стране для доработки. Поправки к ответам на вопросы обследования повторно отправляются по электронной почте или в электронном виде. Данные, представленные странами, сопоставляются с данными от ключевых поставщиков данных, финансируемых промышленными фирмами, на ежегодных совещаниях, организуемых ВОЗ с целью выявления расхождений и поиска решений. Оценки ключевых показателей объединяются в страновые профили, которые отправляются контактному лицу или национальному партнеру в стране для проверки и одобрения.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Пассивное наблюдение осуществляется постоянно. Последующие глобальные обследования ВОЗ по алкоголю и здоровью предполагают сбор данных от государств-членов ВОЗ в 2019 и 2022 годах.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
В 2018 и 2020 годах.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Министерства здравоохранения; Национальное статистическое бюро / агентства (данные по производству и торговле / продажам алкоголя); Национальные центры мониторинга потребления алкоголя и наркотиков; Национальные академические и мониторинговые центры, занимающиеся обследованием факторов риска для здоровья среди населения.
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
4.a. Обоснование
Обоснование:
Употребление алкоголя может влиять не только на распространение заболеваний, травм и других негативных состояний здоровья, но также на течение у людей болезней и недомоганий и на результаты их лечения. Употребление алкоголя было определено как одна из причин, вызывающих более 200 заболеваний, травм и других нарушений здоровья. Употребление алкоголя на душу населения широко признается в качестве наиболее адекватного из возможных показателей воздействия алкоголя на население и ключевого показателя для оценки бремени болезней, связанных с употреблением алкоголя, и смертей по причине употребления алкоголя. Его правильная интерпретация нуждается в использовании дополнительных показателей, относящихся к населению, таких как распространенность употребления алкоголя, и, как следствие, процесс стимулирует развитие национальных систем мониторинга потребления алкоголя и состояния здоровья с участием широкого круга заинтересованных сторон, включая вовлеченных в производство и торговлю алкоголем.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Показатель возможно и вполне приемлемо использовать для целей мониторинга, о чем свидетельствует доступность данных из 190 стран и включение этого показателя в глобальные, региональные и национальные системы мониторинга. Это ключевой показатель, отражающий воздействие алкоголя на население. Имеющиеся данные (основанные на производстве, импорте, экспорте, продажах или налогообложении) не позволяют дезагрегировать потребление алкоголя на душу населения (ПАДН) по полу или возрасту; для этого необходимы другие источники данных, например данные обследований. Оценка неучтенных данных ПАДН остается проблемой и для повышения достоверности оценок используются триангуляция данных из разных источников, а также методы "Дельфи". В последнее время значительно увеличилось количество исследовательских работ, направленных на улучшение оценок неучтенного потребления алкоголя, а также их географического охвата. В результате это приводит к более точной оценке общего количества алкоголя, потребляемого на душу населения в год в данной стране.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Числитель: Сумма учтенного количества алкоголя, потребленного на душу населения (15 лет и старше), в среднем за три календарных года, в литрах чистого алкоголя, и количество неучтенного алкоголя на душу населения ( 15 лет и старше) в течение календарного года в литрах чистого алкоголя с поправкой на туристическое потребление.
Знаменатель: Среднегодовое постоянное население (15 лет и старше) за тот же календарный год, Мировые демографические перспективы ООН, средний вариант.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Значения стран, по которым отсутствуют данные, (например, Монако, Сан-Марино) настолько малы, что они не влияют на глобальные или региональные показатели.
- На региональном и глобальном уровнях:
Значения стран, по которым отсутствуют данные, (например, Монако, Сан-Марино) настолько малы, что они не влияют на глобальные или региональные показатели.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные и глобальные агрегированные показатели представляют собой средневзвешенные на численность населения значения по странам (взвешенные на численность населения соответствующих стран в возрасте от 15 лет и старше).
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Глобальные данные, данные по регионам ВОЗ и ЦУР, данные Всемирного банка по группам доходов , по странам. Данные доступны по 190 государствам-членам ВОЗ.
Временные ряды:
Учтенное потребление алкоголя на душу населения с 1960-х годов и общее потребление алкоголя на душу населения с 2005 года с оценками неучтенного потребления алкоголя за 2005, 2010 и 2015 годы.
Дезагрегирование:
По полу, возрасту.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки численности населения, объемное содержание спирта в различных категориях алкогольных напитков, возрастное распределение, требования к данным обследования, использованным при составлении оценок, оценки неучтенного потребления алкоголя.
3.6.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.6: К 2020 году вдвое сократить во всем мире число смертей и травм в результате дорожно-транспортных происшествий
0.c. Показатель
Показатель 3.6.1: Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: 19 июля 2016 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
3,5, 11,2
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий определяется как количество дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом на 100 000 населения.
Понятия:
Числитель: Число погибших в результате дорожно-транспортных происшествий
Абсолютное количество лиц, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий.
Знаменатель: Численность населения (количество лиц по странам)
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
По смертности в результате ДТП у нас есть два источника данных. Данные из глобального отчета о состоянии безопасности дорожного движения и данные регистрации естественного движения населения или свидетельств о смерти, которые ВОЗ ежегодно получает от государств-членов (министерств здравоохранения).
По населению мы используем данные Отдела народонаселения ООН / Департамента по экономическим и социальным вопросам.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Методология, включающая сбор данных из ряда различных секторов и от заинтересованных сторон в каждой стране, выглядит следующим образом. Национальные координаторы данных (НКД), назначенные их правительствами, прошли обучение по методологии проекта. Как представители своих министерств, они должны были подобрать до восьми других экспертов по безопасности дорожного движения в своей стране из различных секторов (например, здравоохранения, полиции, транспорта, неправительственных организаций и / или академических кругов) и способствовать достижению консенсуса среди этих респондентов. Поскольку каждый эксперт отвечал на вопросник, основываясь на своем опыте, согласительное совещание, организованное национальными координаторами данных, позволило обсудить все ответы, и группа использовала это обсуждение, чтобы договориться об одном окончательном наборе информации, который наилучшим образом отражает ситуацию в их странах в это время (до 2014 года, по последним имеющимся данным). Затем этот набор был отправлен во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Более подробная информация содержится в Докладе о состоянии безопасности дорожного движения в мире за 2015 год. Для стандартизации собранных данных странам было предоставлено руководство по нашему вопроснику с описанием возрастных групп и других параметров.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Следующий раунд сбора данных запланирован на 2017 год, хотя данные по смертельным случаям, скорее всего, будут собраны за 2015 или 2016 год (мы запросим самые последние доступные данные по стране).
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Новые данные по этому показателю будут опубликованы в начале 2019 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Данные по смертности в результате дорожно-транспортных происшествий предоставляются на национальном уровне в основном тремя министерствами, а именно министерством здравоохранения, министерством внутренних дел и министерством транспорта
3.f. Составители данных
Составители данных
ВОЗ является организацией, ответственной за составление и представление отчетности по этому показателю на глобальном уровне
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Нет данных, относящихся к учёту естественного движения населения во всех странах, которые можно было бы сравнить с данными, полученными в ходе обследования. Мы опубликовали только доверительные интервалы для стран, которые имеют недостаточную полноту данных учета естественного движения населения. Также мы не можем собирать данные по дорожно-транспортным происшествиям каждый год, используя методологию, изложенную в Докладе о состоянии безопасности дорожного движения в мире.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Наша модель основана на качестве получаемых данных. Как организация здравоохранения, мы в первую очередь полагаемся на представление в ВОЗ (по официальным каналам) страновых данных регистрации естественного движения населения от министерств здравоохранения. Эти данные по всем причинам смерти затем анализируются нашими коллегами из отдела информационных систем здравоохранения, чтобы решить, насколько данные хорошего качества , то есть определить, отражают ли они достаточную полноту и охват смертности по всем причинам смертей.
Мы систематизировали страны по 4 категориям или группам, а именно:
Группа 1: страны с данными регистрации смертей (достоверные данные регистрации естественного движения населения / смертности)
Группа 2: страны с альтернативными источниками информации о причинах смертей
Группа 3: страны с численностью населения менее 150 000 человек
Группа 4: страны, в которых нет данных, соответствующих критериям, по регистрации смертей.
Отдел информационных систем здравоохранения анализирует качество и полноту данных. Для модели безопасности дорожного движения, если ВОЗ считает страну имеющей хорошие данные регистрации актов гражданского состояния (VR), это означает, что страна находится в группе 1, тогда мы не применяем регрессионную модель для получения оценки (мы можем , однако, если данные регистрации актов гражданского состояния датированы, сделать прогноз). Если страна входит в группу 4, мы применяем отрицательную биномиальную регрессию, где N - общее количество смертей в результате дорожно-транспортных происшествий, C - постоянный член, Xi - набор объясняющих ковариат, Pop - это население страны-года и ? отрицательный биномиальный параметр ошибки.
Для стран из группы 2 описанный выше метод регрессии использовался для прогнозирования самого последнего года, для которого была доступна оценка общего числа смертей.
Наконец, в странах из группы 3 с населением менее 150 000 человек и отсутствием соответствующих данных регистрации смертей регрессионные оценки не использовались. Только зарегистрированные случаи смертей не корректировались.
Подробнее об этом процессе оценки см. в Докладе о состоянии безопасности дорожного движения в мире за 2015 год..
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Обработка отсутствующих данных проводилась следующим образом:
1) Выявление недостающих значений (или лет) в данных регистрации естественного движения населения (РЕДН) и поиск других источников данных для этих лет (вопросник / обследование (reported). Затем мы рассчитали коэффициент РЕДН/Reported за последние 3 года, по которым были доступны данные РЕДН и Reported, и использовали этот коэффициент для корректировки данных, чтобы вменить отсутствующее значение данных РЕДН.
2) В случае отсутствия данных в РЕДН и Reported данных, недостающие значения были вменены с помощью отрицательной биномиальной регрессии уровня смертности для каждой страны, если регрессия сходилась или была значимой. В противном случае мы использовали средний уровень смертности за те года, данные по которым доступны.
- На региональном и глобальном уровнях:
То же, что и процедура, описанная выше для пункта 11.2
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Мы использовали региональную группировку ВОЗ и среднее значение для расчета уровня смертности для каждого региона. Показатель представляет собой сумму смертей в результате дорожно-транспортных происшествий в регионе (i), умноженную на 100 000 человек и деленную на численность населения в регионе (i).
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
У нас есть данные по 194 странам.
Временные ряды:
С 2000 по 2013 год
Дезагрегирование:
Мы дезагрегировали данные по типам участников дорожного движения, возрасту, полу, группам доходов и регионам ВОЗ
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценка ВОЗ уровней смертности от дорожно-транспортных происшествий во многих странах отличается от официальных оценок по причинам, описанным выше, которые связаны с нашей методологией.
Существуют также различия в данных по численности населения, используемых для расчета, между национальными данными и оценками, подготовленными Департаментом народонаселения ООН.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/violence_injury_prevention
Ссылки:
http://www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/2015/en/
3.7.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.7: К 2030 году обеспечить всеобщий доступ к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информирование и просвещение, и учет вопросов охраны репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах
0.c. Показатель
Показатель 3.7.1: Доля женщин репродуктивного возраста (от 15 до 49 лет), чьи потребности по планированию семьи удовлетворяются современными методами
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Этот показатель связан с Задачей 3.8 (Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех), поскольку предоставление информации и знаний о методах планирования семьи для всех людей, которые хотят предотвратить беременность, является важным компонентом достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Этот показатель также связан с Задачей 5.6 (Обеспечить всеобщий доступ к услугам в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и к реализации репродуктивных прав в соответствии с Программой действий Международной конференции по народонаселению и развитию, Пекинской платформой действий и итоговыми документами конференций по рассмотрению хода их выполнения), поскольку удовлетворение потребности по планированию семьи обеспечивается с помощью расширенного доступа к сексуальным и репродуктивным медико-санитарным услугам, а также улучшает сексуальное и репродуктивное здоровье и способность осуществлять репродуктивные права.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам (ДЭСВ)
Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля женщин репродуктивного возраста (15-49 лет), которые желают либо не иметь (последующих) детей, либо отложить рождение следующего ребенка и которые в настоящее время используют современные методы контрацепции. Этот показатель также соотносится с потребностью по планированию семьи, удовлетворяемой современными методами.
Понятия:
Доля женщин репродуктивного возраста (15-49 лет), потребности которых в планировании семьи удовлетворяются современными методами, также соотносится с долей потребностей, удовлетворяемых современными методами. Компонентами показателя являются распространенность противозачаточных средств (любой метод и современные средства) и неудовлетворенная потребность в планировании семьи.
Распространенность противозачаточных средств - это показатель , отражающий долю женщин, которые в настоящее время используют или чей партнер в настоящее время использует хотя бы один метод контрацепции, вне зависимости от используемого средства.
В аналитических целях методы контрацепции часто подразделяются на современные или традиционные. Современные методы контрацепции включают женскую и мужскую стерилизацию, внутриматочное устройство (ВМУ), имплант, инъекции, оральные противозачаточные таблетки, мужские и женские презервативы, влагалищные барьерные средства (включая диафрагму, цервикальный колпачок и спермицидную пенку, желе, крем и губку), метод лактационной аменореи (МЛА), экстренную контрацепцию и другие современные методы, которые отдельно не включаются в отчеты (например, противозачаточный пластырь или вагинальное кольцо). Традиционные методы контрацепции включают способ контрацепции, основанный на использовании бесплодных периодов менструального цикла (например, методы, основанные на осведомленности о фертильности, периодическое воздержание), прерванный половой акт и другие традиционные методы, которые отдельно не включаются в отчеты.
Показатель неудовлетворенной потребности в планировании семьи определяется как доля женщин репродуктивного возраста, замужних женщин или женщин, состоящих в консенсуальном союзе, которые хотят прекратить или отложить деторождение, но не используют какие-либо методы контрацепции. Стандартное определение неудовлетворенной потребности в планировании семьи включает в числителе плодовитых и сексуально активных женщин, которые заявляют, что не хотят (больше) детей, или которые заявляют о желании отложить рождение своего следующего ребенка как минимум на два года или не определились со сроками следующих родов, но не используют какие-либо методы контрацепции. В числитель также входят беременные женщины, беременность которых на момент зачатия была нежелательной или несвоевременной; и женщины с послеродовой аменореей, которые не используют методы планирования семьи и чьи последние роды были нежелательными или несвоевременными. Дополнительную информацию об оперативном определении неудовлетворенной потребности в планировании семьи, а также вопросы, включенные в обследования, и статистические программы, необходимые для получения показателя, можно найти на следующем веб-сайте: http://measuredhs.com/Topics/Unmet-Need.cfm .
3.a. Источники данных
Источники данных
Этот показатель рассчитывается на основе данных обследований домохозяйств, репрезентативных на национальном уровне. Многострановые программы обследований, которые включают соответствующие данные для этого показателя: обследования распространенности контрацепции (ОРК), обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), обследования рождаемости и семьи (FFS), обследования репродуктивного здоровья (RHS), Кластерные обследования по многим показателям (MICS), обследований контроля эффективности и подотчетности 2020 года (PMA), Мировые обследования фертильности (WFS), другие международные программы обследований и национальные обследования.
Информацию об источнике каждой оценки см. в документах Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций, Отдел народонаселения (2020 год). Мировое исследование использования контрацепции за 2020 год.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные собираются и обновляются ежегодно в первом квартале года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Обновленные данные по показателю публикуются Отделом народонаселения в первом квартале каждого года. Следующая публикация ожидается в первом квартале 2020 года. Отдел народонаселения ежегодно публикует всеобъемлющую подборку данных и годовых оценок на основе моделей и прогнозов до 2030 года на национальном, региональном и глобальном уровнях. См .:
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2020 год). Мировое исследование использования контрацепции за 2020 год. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2020 г.). Оценки и прогнозы показателей планирования семьи на 2020 год. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Данные обследований получены из национальных обследований домашних хозяйств, которые координируются на международном уровне, таких как Обследования демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Обследования репродуктивного здоровья (RHS), Кластерные обследования по многим показателям (MICS) и других обследований, спонсируемых на национальном уровне. Систематический поиск этих международных программ обследований, баз данных обследований (например, базы данных Комплексной сети обследований домашних хозяйств (КСОДХ)), национальных платформ отчетности по ЦУР и специальных запросов в дополнение к использованию ответов по конкретным странам на вопросники по данным, администрируемым ЮНИСЕФ (Страновая отчетность по показателям достижения целей (CRING)) и информация от отделений ЮНФПА на местах.
3.f. Составители данных
Составители данных
Этот показатель разрабатывается на глобальном уровне Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций в сотрудничестве с Фондом Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА).
4.a. Обоснование
Обоснование:
Доля потребностей по планированию семьи, удовлетворяемых современными методами, полезна для оценки общего уровня охвата программами и услугами по планированию семьи. Доступ к эффективным средствам предотвращения беременности и их использование помогает женщинам и их партнерам реализовывать свое право свободно и ответственно решать вопрос о количестве детей и промежутках между их рождениями, а также быть информированным, образованным и иметь для этого средства. Удовлетворение спроса на планирование семьи с помощью современных методов также способствует укреплению здоровья матери и ребенка за счет предотвращения нежелательных беременностей и беременностей с коротким интервалом, которые подвержены более высокому риску неблагоприятных акушерских исходов. Уровень потребностей по планированию семьи, удовлетворяемый современными методами, составляющий 75 процентов или более, как правило, считается высоким, а значения в 50 процентов или менее обычно считаются очень низкими.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Различия в плане и проведении обследований, а также различия в способах формулирования вопросов и проведения обследований могут повлиять на сопоставимость данных. Наиболее частые различия связаны с диапазоном включенных методов контрацепции и характеристик (возраст, пол, нахождение в браке или в консенсуальном союзе) лиц, для которых оценивается использование противозачаточных средств (базисное население). Временные рамки, используемые для оценки использования противозачаточных средств, также могут варьироваться. В большинстве обследований нет определения того, что подразумевается под термином "в настоящее время используемый" метод контрацепции.
В некоторых обследованиях отсутствие направляющих вопросов, задаваемых для того, чтобы убедиться, что респондент понимает значение различных методов контрацепции, может привести к недооценке распространенности противозачаточных средств, особенно традиционных методов. Изменчивость элементов выборки также может быть проблемой, особенно когда распространенность противозачаточных средств оценивается для конкретной подгруппы (по возрастным группам, уровням образования, месту жительства и т. д.) или при анализе тенденций в динамике по времени.
Когда отсутствуют данные по женщинам в возрасте от 15 до 49 лет, то представляется информация о замужних женщинах или женщинах, состоящих в консенсуальном союзе. Иногда приводятся примеры базисного населения: замужние женщины или женщины, состоящие в консенсуальном союзе в возрасте от 15 до 44 лет, сексуально активные женщины (независимо от семейного положения) или когда-либо состоявшие в браке. Примечания к набору данных указывают на любые различия между представленными данными и стандартными определениями использования противозачаточных средств или неудовлетворенной потребности в планировании семьи, или когда данные относятся к группам населения, не репрезентативным для женщин репродуктивного возраста.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
В числителе приводится доля женщин репродуктивного возраста (15–49 лет), которые в настоящее время используют или чей партнер в настоящее время использует хотя бы один современный метод контрацепции. Знаменатель - это общая потребность в планировании семьи (сумма использования противозачаточных средств (любого метода) и неудовлетворенная потребность в планировании семьи).
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Не предпринимается попыток предоставить оценки для отдельных стран или территорий, когда данные по стране или территории недоступны.
- На региональном и глобальном уровнях:
Для создания региональных и глобальных оценок для любого заданного базового года Отдел народонаселения / DESA использует Байесовскую иерархическую модель, подробно описанную в:
Alkema L., V. Kantorová, C. Menozzi and A. Biddlecom (2013). National, regional and global rates and trends in contraceptive prevalence and unmet need for family planning between 1990 and 2015: a systematic and comprehensive analysis. The Lancet. Vol. 381, Issue 9878, pp. 1642–1652.
Wheldon M., V. Kantorová, P. Ueffing and A. N. Z. Dasgupta (2018). Methods for estimating and projecting key family planning indicators among all women of reproductive age. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, Technical Paper No. 2. New York: United Nations.
Kantorová V., M. Wheldon, P. Ueffing., A. N. Z. Dasgupta (2020). Estimating progress towards meeting women’s contraceptive needs in 185 countries: A Bayesian hierarchical modelling study. PLoS Medicine 17(2):e1003026.
Страновые оценки, основанные на моделях, используются только для расчета региональных и глобальных средних значений и не используются для глобальной отчетности ЦУР о тенденциях на страновом уровне. Чем меньше количество наблюдений по исследуемой стране, тем в большей степени ее оценки основываются на опыте других стран, тогда как для стран с большим количеством наблюдений результаты в большей степени определяются этими эмпирическими наблюдениями.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Байесовская иерархическая модель используется для создания региональных и глобальных оценок и прогнозов показателя. Агрегированные оценки и прогнозы представляют собой средневзвешенные значения оценок по странам, основанных на модели, с использованием количества женщин в возрасте 15–49 лет за отчетный год в каждой стране. Подробности методологии описаны в:
Wheldon, M., V. Kantorová, P. Ueffing and A. N. Z. Dasgupta (2018). Methods for estimating and projecting key family planning indicators among all women of reproductive age. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, Technical Paper No. 2. New York: United Nations.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
Не применимо
4.i. Управление качеством
Процесс консультаций / проверки со странами на предмет корректировок и оценок:
Данные взяты из опубликованных отчетов об обследованиях или, в исключительных случаях, из других опубликованных аналитических отчетов или таблиц, полученных из наборов микроданных обследований. Если требуется разъяснение, то устанавливается контакт со спонсорами обследования или организацией-разработчиком, которые могут предоставить в ответ исправленные или скорректированные оценки.
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
Не применимо.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Данные по доле женщин репродуктивного возраста (15-49 лет), чьи потребности по планированию семьи удовлетворяются современными методами, доступны по 130 странам или территориям за период 2000-2019 годов. По 103 странам или территориям доступны как минимум два элемента данных.
Доступность данных по регионам выглядит следующим образом:
Мир и регионы ЦУР |
По крайней мере, один элемент данных |
Два или более элемента данных |
МИР |
130 |
103 |
Северная Америка и Европа |
13 |
7 |
Северная Америка |
1 |
1 |
Европа |
12 |
6 |
Латинская Америка и Карибский бассейн |
23 |
20 |
Центральная Азия и Южная Азия |
13 |
10 |
Центральная Азия |
4 |
4 |
Южная Азия |
9 |
6 |
Восточная Азия и Юго-Восточная Азия |
11 |
10 |
Восточная Азия |
3 |
2 |
Юго-Восточная Азия |
8 |
8 |
Западная Азия и Северная Африка |
17 |
15 |
Западная Азия |
11 |
9 |
Северная Африка |
6 |
6 |
Страны Африки к югу от Сахары |
44 |
38 |
Океания |
9 |
3 |
Океания, за исключением Австралии и Новой Зеландии |
9 |
3 |
Австралия и Новая Зеландия |
0 |
0 |
Развивающиеся страны, не имеющие выхода к морю (РСНВМ) |
30 |
25 |
Наименее развитые страны (НРС) |
45 |
36 |
Малые островные развивающиеся государства (МОРАГ) |
26 |
16 |
Дезагрегирование:
Возможно по возрасту, семейному положению, географическому положению, социально-экономическому статусу и другим категориям, в зависимости от источника данных и количества наблюдений.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Как правило, нет никаких расхождений между представленными данными и данными, опубликованными в отчетах об исследованиях. Однако некоторые опубликованные национальные данные были скорректированы Отделом народонаселения для улучшения сопоставимости. Примечания включаются в набор данных, чтобы указать, когда были произведены корректировки и для тех случаев, если данные отличаются от стандартных определений. Глобальный показатель представляет всех женщин репродуктивного возраста. Некоторые оценки обследований относятся к замужним женщинам или женщинам, состоящим в консенсуальном союзе, что и отражено в примечании.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.un.org/en/development/desa/population /; https://population.un.org/dataportalng ; www.UnfpaOpendata.org
Ссылки:
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2020 год). Мировое исследование использования контрацепции за 2020 год. См. также методологию с техническими подробностями на (http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/dataset/contraception/wcu2020.asp)
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2020 год). Оценки и прогнозы показателей планирования семьи за 2020 год. Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.
Alkema, LA and others (2013). National, regional, and global rates and trends in contraceptive prevalence and unmet need for family planning between 1990 and 2015: A systematic and comprehensive analysis. The Lancet, Volume 381, Issue 9878, pp. 1642-1652. См. также веб-приложение с техническими подробностями на сайте http://www.un.org/en/development/desa/population/theme/family-planning/index.shtml
Bradley and others (2012). Revising Unmet Need for Family Planning. DHS Analytical Studies No. 25, Calverton, Maryland: ICF International. http://dhsprogram.com/pubs/pdf/AS25/AS25[12June2012].pdf
Справочник по показателям для мониторинга достижения целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, Организация Объединенных Наций, http://mdgs.un.org/unsd/mi/wiki/MainPage.ashx
Kantorová V., M. Wheldon, P. Ueffing., A. N. Z. Dasgupta (2020). Estimating progress towards meeting women’s contraceptive needs in 185 countries: A Bayesian hierarchical modelling study. PLoS Medicine 17(2):e1003026.
Monitoring progress in family planning. FP2020 core indicators. Glastonbury (CT): Track20 http://www.track20.org/pages/data/indicators
Wheldon, M and others (2018). Methods for estimating and projecting key family planning indicators among all women of reproductive age. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, Technical Paper No. 2. New York: United Nations. https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/technical/index.shtml
Всемирная организация здравоохранения (2011 год). Мониторинг здоровья матери, новорожденного и ребенка: понимание ключевых показателей прогресса. Женева: ВОЗ. http://www.who.int/entity/healthmetrics/news/monitoring_maternal_newborn_child_health.pdf
Всемирная организация здравоохранения (2015 год). Глобальный справочный список 100 основных показателей здоровья, 2015 год: метаданные, http://www.who.int/healthinfo/indicators/2015/chi_2015_74_family_planning.pdf?ua=1
Всемирная организация здравоохранения (2015 год). Глобальный справочный список 100 основных показателей здоровья, 2015 год: метаданные, http://www.who.int/healthinfo/indicators/2015/chi_2015_74_family_planning.pdf?ua=1
3.7.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.7: К 2030 году обеспечить всеобщий доступ к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информирование и просвещение, и учет вопросов охраны репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах
0.c. Показатель
Показатель 3.7.2: Показатель рождаемости среди девушек-подростков (в возрасте от 10 до 14 лет; в возрасте от 15 до 19 лет) на 1000 девушек-подростков в той же возрастной группе
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: май 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели
Показатель связан с Задачей 5.6 (Обеспечить всеобщий доступ к услугам в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и к реализации репродуктивных прав в соответствии с Программой действий Международной конференции по народонаселению и развитию, Пекинской платформой действий и итоговыми документами конференций по рассмотрению хода их выполнения), потому что сокращение деторождения среди подростков, которое может быть достигнуто за счет расширения доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, также отражает улучшение сексуального и репродуктивного здоровья и репродуктивных прав как таковых. Показатель связан с Задачей 17.19 ( К 2030 году, опираясь на нынешние инициативы, разработать, в дополнение к показателю валового внутреннего продукта, и другие показатели измерения прогресса в деле обеспечения устойчивого развития и содействовать наращиванию потенциала развивающихся стран в области статистики), поскольку коэффициент рождаемости среди девушек-подростков частично основывается на данных регистрации рождений и переписи населения. Укрепленные системы регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения в странах, которые могут достичь 100-процентного охвата регистрации рождений, и своевременность данных переписи имеют важное значение для оценки прогресса в достижении цели 3.7.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам (ДЭСВ) Организации Объединенных Наций
Фонд народонаселения (ЮНФПА)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Количество рождений за год, приходящееся на девушек-подростков в возрасте от 10 до 14 лет или в возрасте от 15 до 19 лет на 1000 девушек-подростков в соответствующей возрастной группе.
Понятия:
Уровень подростковой рождаемости отражает риск деторождения среди девушек-подростков данной возрастной группы. Коэффициент подростковой рождаемости среди девушек-подростков в возрасте 15-19 лет также называют возрастным коэффициентом фертильности для девушек-подростков в возрасте 15-19 лет.
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Регистрация актов гражданского состояния является предпочтительным источником данных. Перепись населения и обследование домашних хозяйств являются альтернативными источниками, когда отсутствует надежная система регистрации актов гражданского состояния.
Данные рождений по возрасту матери получают из систем регистрации актов гражданского состояния, охватывающих 90 или более процентов всех случаев живорождений, и, в конечном итоге, дополняются оценками переписи населения или обследований домашних хозяйств за периоды, когда данные регистрации недоступны.
Что касается числителя, то первостепенное значение имеют количественные показатели, представляемые национальными статистическими управлениями Статистическому отделу Организации Объединенных Наций. Когда они отсутствуют или возникают проблемы, то используются данные статистических органов межучрежденческих организаций регионального и субрегионального уровня или данные непосредственно от национальных статистических управлений.
Что касается знаменателя, то первоочередное внимание уделяется последнему пересмотренному изданию "Мировые демографические перспективы", подготовленному Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций. В тех случаях, когда числитель не охватывает все фактическое население, используется альтернативная подходящая оценка численности населения, если таковая имеется. Если отсутствуют значения в числителе или знаменателе , то используется прямая оценка уровня, произведенная национальным статистическим управлением.
Информация об источниках предоставляется на уровне ячейки. Когда числитель и знаменатель взяты из двух разных источников, они перечисляются в этом порядке.
В странах, где отсутствует система регистрации актов гражданского состояния или где охват этой системой составляет менее 90 процентов всех живорождений, коэффициент подростковой рождаемости определяется на основе данных обследований домашних хозяйств и данных переписи населения. Данные регистрации, которые считаются полными менее чем на 90 процентов, используются исключительно в тех странах, где альтернативные источники создают проблемы совместимости и данные регистрации могут быть использованы в оценке тенденций. В странах, имеющих несколько программ обследований, приоритет отдается крупным выборочным обследованиям, осуществляемым ежегодно или раз в два года, если такие проводятся.
Информацию об источнике каждой оценки см. в Департаменте народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН (2019). Мировые данные по фертильности за 2019 год (POP/DB/Fert/Rev2019), общедоступные по адресу http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/dataset/fertility/wfd2019.asp.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Что касается данных регистрации актов гражданского состояния, данные по рождению или коэффициенту рождаемости среди подростков получают из представленных странами данных в Статистический отдела Организации Объединенных Наций или региональные статистические отделы или статистические подразделения (Экономическая и социальная комиссия по Западной Азии (ЭСКЗА), Экономическая и социальная комиссия ООН для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО), Карибское содружество (КАРИКОМ), Секретариат Тихоокеанского Сообщества (СТС), Евростат). Данные по населению получаются из последнего пересмотренного издания ООН Мировые демографические перспективы и только в виде исключения их могут брать из других источников.
Данные обследований получаются из национальных обследований домашних хозяйств, которые согласованы на международном уровне с Обследованием демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Обследованием репродуктивного здоровья (RHS) и Кластерным обследованием по многим показателям (MICS) и других обследований, проведение которых финансируется на государственном уровне. Также могут быть рассмотрены другие национальные исследования, проводимые в рамках Европейского исследования фертильности и семьи (FFS) или Панарабского проекта здоровья семьи (PAPFAM). Данные взяты из опубликованных отчетов об исследованиях или, в исключительных случаях, из других опубликованных аналитических отчетов. Всякий раз, когда оценки доступны в отчете по обследованиям, они берутся непосредственно из него. Если требуется разъяснение, устанавливается контакт со спонсорами обследования или организацией-разработчиком, которые иногда могут предоставить в ответ исправленные или скорректированные оценки. В других случаях, если доступны микроданные, оценки производятся Отделом народонаселения на основе этих национальных данных.
Относительно данных переписи населения предпочтительнее получать оценки непосредственно из отчетов переписи. В таких случаях скорректированные коэффициенты используются только тогда, когда они представляются национальным статистическим управлением. В других случаях коэффициент подростковой рождаемости рассчитывается на основе таблиц рождений за предшествующие 12 месяцев по возрасту матери и распределения населения по результатам переписи по полу и возрасту.
Помимо получения данных и оценок непосредственно с веб-сайтов национальных статистических управлений, используются следующие базы данных и веб-сайты: Обследование демографических характеристик и состояния здоровья (DHS) (http://api.dhsprogram.com/#/index.html), база данных для Демографического ежегодника Статистического отдела Департамента по экономическим и социальным вопросам Секретариата Организации Объединенных Наций (http://data.un.org), внутренние базы данных Отдела народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Секретариата ООН (см. последнюю общедоступную версию здесь: http://www.un.org/en/ development/desa/Population/Publications/dataset/fertility/wfd2019.asp), веб-сайт Евростата http://ec.europa.eu/eurostat/data/database, База данных по человеческой рождаемости http://www.humanfertility.org), Сборник о человеческой рождаемости http://www.fertilitydata.org, а также Кластерные исследования по многим показателям (MICS) http://mics.unicef .org/. К базам данных обследований (например, к базе данных сети Комплексного обследования домашних хозяйств (IHSN)) также обращаются в дополнение к поиску данных на веб-сайтах национальных статистических управлений и по специальным запросам.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные собираются и обновляются ежегодно в первом квартале года.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Обновленные данные по подростковой рождаемости ежегодно публикуются Отделом народонаселения. Следующий выпуск ожидается в 2020 году.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Название:
Что касается данных регистрации актов гражданского состояния, то данные по рождению или коэффициенту рождаемости среди подростков получают из представленных странами данных в Статистический отдела Организации Объединенных Наций или региональные статистические отделы или статистические подразделения (Экономическая и социальная комиссия по Западной Азии (ЭСКЗА), Экономическая и социальная комиссия ООН для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО), Карибское содружество (КАРИКОМ), Секретариат Тихоокеанского Сообщества (СТС)). Данные по населению получаются из последнего пересмотренного издания "Мировые демографические перспективы" Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций и только в виде исключения заимствуются из других источников. Данные обследований получаются из национальных обследований домашних хозяйств, которые согласованы на международном уровне с Обследованием демографических характеристик и состояния здоровья (DHS), Обследованием репродуктивного здоровья (RHS) и Кластерным обследованием по многим показателям (MICS) и других обследований, проведение которых финансируется на государственном уровне. Данные переписей получают из данных, представляемых странами в Статистический отдел Организации Объединенных Наций или региональные статистические отделы или статистические подразделения (Евростат, Экономическая и социальная комиссия по Западной Азии (ЭСКЗА), Экономическая и социальная комиссия ООН для Азии и Тихого океана (ЭСКАТО), Карибское содружество (КАРИКОМ), Секретариат Тихоокеанского Сообщества (СТС)) или непосредственно из отчетов переписи.
3.f. Составители данных
Составители данных
Этот показатель разрабатывается на глобальном уровне Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций в сотрудничестве с Фондом Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА).
4.a. Обоснование
Обоснование:
Снижение подростковой фертильности и устранение множества факторов, лежащих в ее основе, имеют важное значение для улучшения сексуального и репродуктивного здоровья, а также социального и экономического благополучия подростков. В литературе широко распространено мнение о том, что женщины, у которых беременность и роды случаются на раннем этапе их периода репродуктивной жизни, подвержены более высокому риску осложнений или даже смерти во время беременности и родов, а их дети также подвержены повышенной опасности. Поэтому предотвращение родов на очень ранних сроках жизни женщины является важной мерой по улучшению материнского здоровья и снижению детской смертности. Кроме того, женщины, имеющие детей в раннем возрасте, сталкиваются с ограничением их возможностей повышать социально-экономический уровень, особенно потому, что молодые матери вряд ли смогут продолжать учиться и, если им придется работать, то им будет особенно трудно совмещать семейные заботы и обязанности по работе. Показатель подростковой рождаемости также косвенно свидетельствует о доступе к соответствующим медицинским услугам, поскольку молодые люди, особенно незамужние девочки-подростки, часто испытывают трудности с доступом к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Расхождения между источниками данных на страновом уровне являются обычным явлением, а уровень подростковой рождаемости частично зависит от выбранного источника данных.
При использовании данных регистрации актов гражданского состояния для расчета уровней подростковой рождаемости возникают ограничения возможности их применения, которые зависят от полноты регистрации рождений, лечения младенцев, родившимися живыми, но умерших до регистрации или в течение первых 24 часов жизни, качества представленной информации, касающейся возраста матери и отражения информации о родах в предыдущие периоды. Оценки численности населения могут иметь ограничения, связанные с неверным указанием возраста и охватом населения.
Для данных обследований и переписей населения числитель и знаменатель относятся к одной и той же генеральной совокупности. Основные ограничения связаны с неверным указанием возраста, недоучетом родов, неправильным указанием даты рождения ребенка и изменчивостью элементов выборки при проведении обследований.
Что касается оценок коэффициента подростковой рождаемости среди девушек-подростков в возрасте 10–14 лет, сравнительные данные свидетельствуют о том, что очень небольшая доля рождений в этой возрастной группе приходится на девушек-подростков в возрасте до 12 лет. Другие свидетельства, основанные на ретроспективных данных истории рождений, полученных в ходе проведения обследований, показывают, что девушки-подростки в возрасте 15-19 лет реже рассказывают о первых родах, произошедших в возрасте до 15 лет, чем женщины из той же когорты, когда их спрашивают об этом пять лет спустя в возрасте 20-24 лет.
Коэффициент подростковой рождаемости обычно указывается как возрастной коэффициент фертильности для возрастной группы 15–19 лет в контексте расчета общих оценок фертильности. Его также называют коэффициентом подростковой фертильности. Связанный с ним показатель - это доля подростковой фертильности, отражаемая в процентах от общей фертильности девушек-подростков в возрасте 15-19 лет.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Коэффициент подростковой рождаемости рассчитывается в виде соотношения. В числителе указывается количество живорождений у девушек-подростков в возрасте 15-19 лет, а в знаменателе - оценка общего числа деторождений девушками-подростками в возрасте 15-19 лет. Такой же расчет производится для возрастной группы 10-14 лет. Числитель и знаменатель рассчитываются по-разному для данных регистрации актов гражданского состояния, обследований домохозяйств и переписи населения.
Если используются данные регистрации актов гражданского состояния, то числителем является учтенное число живорожденных от девушек-подростков в возрасте 15–19 лет в течение данного года, а знаменатель - это оценочное или наличное количество девушек-подростков в возрасте 15–19 лет.
Если используются данные обследования домохозяйств, то числитель - это число живорождений, полученное из ретроспективных историй рождений опрошенных женщин, которым было 15-19 лет на момент родов, которые произошли в течение отчетного периода, предшествующего обследованию, и знаменатель - это человеко-годы, прожитые опрошенными девушками-подростками в возрасте от 15 до 19 лет в течение того же отчетного периода. Год регистрации наблюдений соответствует срединной точке отчетного периода. Для некоторых обследований, в которых отсутствуют данные по ретроспективным историям рождений, расчет подростковой рождаемости основывается на дате последних родов или числе рождений за 12 месяцев, предшествующих обследованию.
При использовании данных переписи населения расчет коэффициента подростковой рождаемости основывается на дате последних родов или числе рождений за 12 месяцев, предшествующих переписи населения. Информация, полученная в ходе переписи населения, используется как в числителе, так и в знаменателе при расчете коэффициентов. В некоторых случаях коэффициенты, основанные на данных переписи населения, корректируются с учетом неполной регистрации на основе косвенных методов оценки. Для некоторых стран, в которых нет других надежных данных, косвенная оценка повозрастных коэффициентов рождаемости с использованием метода "собственные дети" позволяет оценить уровень подростковой рождаемости за многолетний период, предшествующий переписи.
Если есть данные, можно также рассчитать подростковую фертильность в возрасте 10–14 лет.
Подробное описание различных методов расчета см. в Справочнике по сбору данных по фертильности и смертности, публикация Организации Объединенных Наций, в продаже под № E.03.XVII.11 (общедоступно по адресу: http://unstats.un.org/unsd/publication/SeriesF/SeriesF_92E.pdf). Косвенные методы оценки анализируются в Руководстве X: Косвенные методы демографической оценки, Публикация Организации Объединенных Наций, в продаже под № E.83.XIII.2 (общедоступно по адресу http://www.un.org/esa/population/publications/Manual_X/Manual_X.pdf).
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Не предпринимается попыток предоставить оценки для отдельных стран или территорий, если данные по стране или территории недоступны.
- На региональном и глобальном уровнях:
Региональные или глобальные агрегированные показатели подростковой рождаемости в возрастной группе 15-19 лет взяты из последней редакции "Мировые демографические перспективы", подготовленной Отделом народонаселения. Учитывая случаи, когда данные отсутствуют или оцениваются как ненадежные, оценки для отдельных стран или территорий генерируются либо на основе экспертного мнения, аналитического обзора и взвешивания каждого наблюдения, либо, в более поздние годы, с использованием автоматизированных статистических методов, либо с использованием модели данных, скорректированных на смещение, для контроля систематических смещений между различными типами данных. См. Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2019 год). Мировые демографические перспективы за 2019 год: Пересмотр, методология оценок и прогнозов ООН в области народонаселения (ST/ESA/SER.A/425), доступно по адресу https://population.un.org/wpp/Publications/Files/WPP2019_Methodology.pdf.
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Показатели рождаемости среди подростков, представленные для расчета глобальных и региональных агрегированных показателей, основаны на средних оценочных коэффициентах рождаемости среди подростков для двух сопряженных пятилетних периодов (например, 2015–2020 годы и 2020–2025 годы за 2020 год), распространяемых Отделом народонаселения Департамента Организации Объединенных Наций по экономическим и социальным вопросам в 2017 году в публикации Мировые демографические перспективы: Пересмотр за 2017 год, выпуск на DVD (http://esa.un.org/unpd/wpp/).
Возрастные коэффициенты рождаемости для расчета глобальных и региональных агрегированных показателей, взятые из публикации "Мировые демографические перспективы" (МДП), основаны на реструктуризации населения на страновом уровне и обеспечивают наилучшую оценку на основе всей доступной демографической информации. В публикации МДП рассматриваются и оцениваются как можно больше типов и источников эмпирических оценок (включая ретроспективные истории рождений, прямые и косвенные оценки рождаемости), а окончательные оценки выводятся для обеспечения максимальной внутренней согласованности со всеми другими демографическими компонентами и когортами, полученными в результате последовательно проведенных переписей населения.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Данные по подростковой рождаемости для девушек-подростков в возрасте 15-19 лет доступны по 229 странам или территориям за период 2000-2019 годов. По 219 странам или регионам доступны как минимум по два элемента данных. Только четыре страны имеют по одному элементу данных: две в Европе и Северной Америке (Гибралтар, Сен-Пьер и Микелон) и две в Океании (Токелау, острова Уоллис и Футуна).
Доступность данных в разбивке по регионам выглядит следующим образом:
С 2000 по 2018 год |
||||
---|---|---|---|---|
Мир и регионы ЦУР |
По крайней мере один элемент данных |
Два или более элементов данных |
||
МИР |
223 |
219 |
||
Европа и Северная Америка |
49 |
47 |
||
Латинская Америка и страны Карибского бассейна |
44 |
44 |
||
Центральная Азия и Южная Азия |
14 |
14 |
||
Восточная Азия и Юго-Восточная Азия |
19 |
19 |
||
Северная Африка и Западная Азия |
24 |
24 |
||
Африка к югу от Сахары |
50 |
50 |
||
Океания, за исключением Австралии и Новой Зеландии |
21 |
19 |
||
Австралия и Новая Зеландия |
2 |
2 |
||
Развивающиеся страны, не имеющие выхода к морю (РСНВМ) |
32 |
32 |
||
Наименее развитые страны (НРС) |
47 |
47 |
||
Малые островные развивающиеся государства (МОРАГ) |
56 |
56 |
Дезагрегирование:
По возрасту, образованию, количеству живых детей, семейному положению, социально-экономическому статусу, географическому положению и другим категориям в зависимости от источника данных и количества наблюдений.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Оценки, основанные на регистрации актов гражданского состояния, приводятся только в том случае, если страна сообщает по крайней мере о 90-процентном охвате и имеется удовлетворительное согласование между оценками на основе регистрации актов гражданского состояния и оценками, полученными в результате проведенного обследования домохозяйств. Небольшие расхождения могут возникнуть из-за разных знаменателей или включения рождений у девушек-подростков в возрасте до 15 лет. Оценки обследования приводятся только при отсутствии надежной системы регистрации актов гражданского состояния. Могут возникать расхождения в датировке и фактических цифрах, если используется другой отчетный период. В частности, во многих обследованиях представлены показатели как за трехлетний, так и за пятилетний отчетный период. Для стран, по которым данных мало, могут использоваться отчетные периоды продолжительностью более пяти лет, предшествующие обследованию.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.un.org/en/development/desa/population/index.asp
https://www.unfpaopendata.org/libraries/aspx/Home.aspx
Ссылки:
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2019 год). Мировые данные о фертильности за 2019 год. (POP/DB /Fert/Rev2019), доступны по адресу: http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/dataset/fertility/wfd2019.asp.
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2019 год). Мировые демографические перспективы за 2019 год: Методология демографических оценок и прогнозов Организации Объединенных Наций (ST/SER.A/425)https://esa .un.org/unpd/wpp/Publications/ Files/WPP2019_Methodology.pdf.
Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения (2019 г.). Мировые демографические перспективы за 2019 год. http://esa.un.org/unpd/wpp/
Справочник по сбору данных по фертильности и смертности, публикация Организации Объединенных Наций (ST/ESA /STAT/SER.F/92), http://unstats.un.org/unsd/demographic/standmeth/handbooks /Handbook_Fertility_Mortality.pdf
Руководство X: Косвенные методы демографической оценки, публикация Организации Объединенных Наций, в продаже под № E.83.XIII.2 http://www.un.org/esa/population/publications/Manual_X/Manual_X.hpdf
Показатели и основы мониторинга для Глобальной стратегии в отношении здоровья женщин ’, детей ’ и подростков ’ (2016–2030 годы), доступно по адресу: https://www.who.int /life-course/publications/gs-indicator-and-monitoring-framework.pdf.
3.8.1
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.8: Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех
0.c. Показатель
Показатель 3.8.1: Охват основными медико-санитарными услугами (определяемый как средний охват основными услугами по отслеживаемым процедурам, к которым относятся охрана репродуктивного здоровья, охрана здоровья матери и ребенка, лечение инфекционных заболеваний, лечение неинфекционных заболеваний и масштабы и доступность услуг для широких слоев населения и для находящихся в наиболее неблагоприятном положении групп населения)
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2020 года
0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Индекс охвата услугами ВОУЗ (Всеобщий охват услугами здравоохранения) предназначен для обобщения существующих показателей охвата услугами здравоохранения, чтобы обеспечить согласованность с показателями ЦУР и другими глобальными инициативами и уменьшить дублирование и бремя отчетности. В настоящее время в индекс включены два других показателя ЦУР (3.a.1 и 3.d.1).
Показатель 3.8.1 всегда следует интерпретировать вместе с другим показателем ЦУР 3.8.2, включенным в ВОУЗ, который оценивает финансовую защищенность.
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация (и):
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Охват основными медицинскими услугами (определяется как среднее значение показателей охвата основными услугами, основанных на контрольных обследованиях, которые включают репродуктивное здоровье, здоровье матерей, новорожденных и детей, инфекционные заболевания, неинфекционные заболевания, а также потенциал услуг и доступ к услугам среди населения в целом и среди наиболее обездоленных слоев населения).
Показатель представляет собой индекс, отражаемый на безразмерной шкале от 0 до 100, который вычисляется как среднее геометрическое значение 14 контрольных показателей охвата услугами здравоохранения.
Понятия:
Индекс охвата услугами здравоохранения рассчитывается как среднее геометрическое значение 14 контрольных показателей. 14 показателей перечислены ниже, а подробные метаданные для каждого из компонентов представлены в Интернете ( http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/UHC_Tracer_Indicators_Metadata.pdf) и в Приложении 1. Следующие контрольные показатели сгруппированы в четыре широкие категории охвата услугами:
I. Репродуктивное здоровье, здоровье матери, новорожденного и ребенка
1. Планирование семьи : доля женщин репродуктивного возраста (15 - 49 лет), состоящих в браке или в консенсуальном союзе, которые удовлетворяют свои потребности в планировании семьи с помощью современных методов
2. Медицинская помощь при беременности и родах : доля женщин в возрасте 15–49 лет, родивших живых детей за определенный период времени, которые получали дородовую помощь четыре или более раз
3. Иммунизация детей : доля младенцев, получивших три дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша
4. Детское лечение : доля детей в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмонию (кашель и затрудненное дыхание, НЕ из-за проблем с грудной клеткой и заложенного носа) в течение двух недель, предшествующих обследованию, направленных в соответствующее медицинское учреждение или к медработнику
II. Инфекционные болезни
5. Туберкулез : доля выявленных и успешно вылеченных случаев туберкулеза
6. ВИЧ / СПИД : доля людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время получающих антиретровирусную терапию
7. Малярия : доля лиц в эндемичных по малярии районах, которые прошлой ночью спали под обработанной инсектицидом сеткой [только для стран с высокой заболеваемостью малярией].
8. Водоснабжение и санитария : доля домохозяйств, использующих хотя бы основные средства санитарии
III. Неинфекционные заболевания
9. Гипертония : стандартизованная по возрасту распространенность не повышенного артериального давления (систолическое артериальное давление <140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление <90 мм рт. ст.) среди взрослых в возрасте 18 лет и старше
10. Диабет : стандартизованное по возрасту среднее значение уровня глюкозы в плазме натощак (ммоль / л) для взрослых в возрасте 18 лет и старше
11. Табакокурение : стандартизованный по возрасту показатель распространенности среди взрослых > = 15 лет, не куривших табак за последние 30 дней (показатель 3.a.1 ЦУР, метаданные доступны здесь)
IV. Объем услуг и доступ к услугам
12. Доступ в больницу : количество больничных коек на душу населения, относительно максимального порогового значения 18 больничных коек на 10 000 населения
13. Работники здравоохранения : специалисты-медики (врачи, психиатры и хирурги) на душу населения относительно максимальных пороговых значений для каждой группы специалистов (частичное совпадение с показателем 3.c.1 ЦУР, см. метаданные здесь)
14. Безопасность здоровья : индекс основных возможностей, изложенных в Международных медико-санитарных правилах (ММСП), который представляет собой среднюю долю атрибутов 13 основных возможностей, которые были достигнуты (показатель 3.d.1 ЦУР, см. метаданные здесь)
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Многие контрольные показатели охвата услугами здравоохранения определяются при проведении обследований домохозяйств. Однако для определенных показателей используются административные данные, объектные данные, обследования объектов и системы дозорного санэпиднаблюдения. Источники данных, лежащие в основе каждого из 14 показателей, более подробно описаны в Приложении 1.
Что касается значений, используемых для вычисления индекса, значения берутся из существующих опубликованных источников. Сюда входят собранные наборы данных и оценки различных агентств ООН. Это кратко изложено в приведенной выше ссылке.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
Механизмы сбора страновых данных различаются по всем 14 контрольным показателям, однако во многих случаях агентство ООН или межведомственная группа подбирают и анализируют соответствующие национальные источники данных, а затем проводят официальные страновые консультации с правительственными органами стран для проверки или получения сопоставимых оценок по стране. Что касается индекса охвата услугами ВОУЗ, то после сопоставления существующей информации по 14 показателям Всемирная организация здравоохранения проводит страновые консультации с назначенными координаторами от национальных правительственных органов для анализа исходных данных и расчета индекса. ВОЗ не предпринимает новых оценочных мероприятий для получения значений контрольных показателей для индекса охвата услугами; скорее, индекс разработан для использования существующих и хорошо зарекомендовавших себя рядов данных по показателям с целью снижения бремени отчетности.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Данные по контрольным показателям собираются с различной периодичностью от ежегодного до 5-летнего цикла. Например, страновые данные по иммунизации и лечению от ВИЧ представляются ежегодно, тогда как обследования домашних хозяйств для сбора информации о лечении детей могут проводиться каждые 3-5 лет в зависимости от страны. Более подробная информация об отдельных контрольных показателях представлена в Приложении 1.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Первый выпуск базовых значений индекса охвата услугами ВОУЗ состоялся в декабре 2017 года. Ожидается, что обновленные данные будут выпущены в сентябре 2019 года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
В большинстве случаев министерства здравоохранения и национальные статистические управления курируют сбор данных и представление отчетности по показателям охвата услугами здравоохранения.
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирная организация здравоохранения, используя материалы других международных агентств.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Задача 3.8 определяется как «Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех». Основное внимание направлено на то, чтобы все люди и сообщества получали качественные медицинские услуги, в которых они нуждаются (включая лекарства и другие товары для здоровья), без финансовых затруднений. Для мониторинга задачи 3.8 в рамках ЦУР были выбраны два показателя. Показатель 3.8.1 служит для отражения охвата услугами здравоохранения, а показатель 3.8.2 фокусируется на расходах на здравоохранение по отношению к бюджету домохозяйства для выявления финансовых трудностей, вызванных прямыми платежами за медицинское обслуживание. Взятые вместе, показатели 3.8.1 и 3.8.2 предназначены для отражения параметров охвата услугами и финансовой защищенности, относящиеся, соответственно, к задаче 3.8. Эти два показателя всегда следует контролировать совместно.
Страны предоставляют множество основных услуг по охране, укреплению, профилактике, лечению и уходу за здоровьем. Показатели охвата услугами "определенные с помощью наличия лиц, получающие необходимые им услуги" - это лучший способ отслеживать прогресс в предоставлении услуг в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ). Поскольку одного показателя услуг здравоохранения недостаточно для мониторинга ВОУЗ, индекс строится из 14 показателей, отобранных на основе эпидемиологических и статистических критериев. Это включает несколько показателей, которые уже отражены в других задачах ЦУР, что позволяет минимизировать бремя сбора данных и представления отчетности. Индекс отображается на безразмерной шкале от 0 до 100, где 100 является оптимальным значением.
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Эти контрольные показатели предназначены для отражения охвата услугами, а не для представления полного или исчерпывающего списка медицинских услуг и лечебных процедур, необходимых для всеобщего охвата услугами здравоохранения. Было выбрано 14 контрольных показателей, поскольку они являются общепризнанными, с доступными данными, широко представляемыми странами (или ожидается, что они вскоре станут широко доступными). Следовательно, индекс может быть вычислен с использованием существующих источников данных и не требует инициирования новых усилий по сбору данных исключительно для того, чтобы сформировать индекс.
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Индекс рассчитывается с использованием средних геометрических значений на основе методов, используемых для расчета индекса человеческого развития. Для расчета показателя 3.8.1 необходимо сначала подготовить 14 контрольных показателей, чтобы их можно было объединить в индекс, а затем вычислить индекс на основе этих значений.
Все 14 контрольных показателей сначала помещаются на одну и ту же шкалу, где 0 - наименьшее значение, а 100 - оптимальное значение. Для большинства показателей эта шкала является естественной шкалой измерения, например, доля иммунизированных младенцев колеблется от 0 до 100 процентов. Однако для некоторых показателей требуется дополнительное изменение масштаба для получения соответствующих значений от 0 до 100, как показано ниже:
- Изменение масштаба на основе ненулевого минимума для получения более точного разрешения (это "растягивает" распределение по странам): распространенность не повышенного артериального давления и распространенность не курения табака перемасштабируются с использованием минимального значения 50%.
- перемасштабированное значение = (X-50)/(100-50)*100
- Изменение масштаба для постоянно проводимого измерения: среднее значение глюкозы в плазме натощак, которое является постоянно измеряемым показателем (единицы ммоль / л), преобразуется в шкалу от 0 до 100 с использованием минимального теоретического биологического риска (5,1 ммоль / л) и наблюдаемого максимума по странам (7,1 ммоль / л).
- перемасштабированное значение = (7.1 - начальное значение)/(7.1-5.1)*100
- Максимальные пороговые значения для показателей доли: плотность больничных коек и плотность кадров здравоохранения ограничены максимальными пороговыми значениями, а значения выше этого порога остаются неизменными на уровне 100. Эти пороговые значения основаны на минимальных значениях, наблюдаемых в странах ОЭСР.
- перемасштабированное количество больничных коек на 10,000 населения = минимум 100, начальное значение / 18*100)
- перемасштабированное количество врачей на 1,000 населения = минимум (100, начальное значение / 0.9*100)
- перемасштабированное количество психиатров на 100,000 населения = минимум (100, начальное значение / 1*100)
- перемасштабированное количество хирургов на 100,000 населения = минимум (100, начальное значение / 14*100)
После того, как все значения контрольных показателей располагаются на шкале от 0 до 100, вычисляются средние геометрические значения в каждой из четырех областей медицинского обслуживания, а затем для этих четырех значений берется среднее геометрическое значение. Если значение контрольного показателя оказывается равным нулю, оно устанавливается на 1 (из 100) перед вычислением среднего геометрического значения. Следующая диаграмма иллюстрирует расчеты.
Обратите внимание, что в странах с низкой заболеваемость малярией контрольный показатель по использованию обработанных инсектицидами сеток исключается из расчета.
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
- На страновом уровне:
Отправной точкой для расчета индекса является сбор существующей информации по каждому контрольному показателю. Во многих случаях это включает использование временных рядов по странам, которые были созданы или сопоставлены агентствами ООН в процессе консультаций с правительственными органами страны (например, охват иммунизацией, доступ к санитарии, охват лечением ВИЧ и т. д.). Некоторые из этих опубликованных временных рядов включают математическое моделирование для согласования нескольких источников данных или вменения отсутствующих значений и эти детали кратко изложены в Приложении 1.
После сбора этих исходных данных по некоторым показателям по-прежнему отсутствуют значения для некоторых стран-лет. Для расчета индекса охвата услугами ВОУЗ требуется иметь значения каждого контрольного показателя для страны, поэтому для заполнения этих пробелов в данных необходимо проделать некоторое условное исчисление. Текущий подход включает простой алгоритм вменения. По каждому показателю:
-
- Если в стране отсутствуют значения в промежутке между двумя годами, по которым имеются данные, используется метод линейной интерполяции для заполнения отсутствующих значений в промежуточные годы.
- Если в стране есть исторические ряды с годовыми данными, но нет данных текущего года, используется метод постоянной экстраполяции для заполнения недостающих значений текущего года.
- Если в стране отсутствуют значения, значение вменяется. Для данных по обращению за помощью при пневмонии и плотности количества хирургов подходит метод регрессии для вменения пропущенных значений (подробности см. в Приложении 1). Для всех других показателей рассчитывается пространственная медиана для вменения пропущенных значений. Регионы основаны на географических регионах Всемирного банка с отдельной группой стран с традиционно высоким уровнем дохода. [1]
Принимая во внимание сроки и распределение различных обследований состояния здоровья и других механизмов сбора данных страны не собирают и не отчитываются по всем 14 контрольным показателям охвата услугами здравоохранения на ежегодной основе. Кроме того, мониторинг на страновом уровне лучше всего проводить через более длительные интервалы времени, например, каждые 5 лет, чтобы обеспечить сбор новых данных по показателям. Следовательно, вместе со значением индекса следует указывать до какой степени использовалось вменение для восполнения отсутствующей информации.
- На региональном и глобальном уровнях:
Все необходимые условные расчеты производятся на страновом уровне. Эти страновые значения затем можно использовать для вычисления региональных и глобальных значений.
Аргентина, Австралия, Австрия, Бельгия, Бруней-Даруссалам, Канада, Чили, Кипр, Чехия, Дания, Эстония, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Исландия, Ирландия, Израиль, Италия, Япония, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Новая Зеландия, Норвегия, Польша, Португалия, Республика Корея, Сингапур, Словакия, Словения, Испания, Швеция, Швейцария, Великобритания, Соединенные Штаты Америки, Уругвай.↑
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Региональные и глобальные агрегированные показатели рассчитываются с использованием данных по численности населения страны для вычисления средневзвешенного значения индекса для конкретной страны. Это оправдано тем, что показатель всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) является достоянием стран, а индекс основных услуг является суммарным показателем доступа к основным услугам для населения каждой страны.
5. Доступность и дезагрегирование данных
Доступность данных
Описание:
Обобщение доступности данных для индекса охвата услугами ВОУЗ произвести непросто, поскольку для 14 контрольных показателей используются разные источники данных. Кроме того, по многим показателям были произведены сопоставимые оценки, во многих случаях с использованием различных типов источников базовых данных для формирования оценок, а также с использованием прогнозов для вменения недостающих значений. Основываясь на источниках базовых данных для каждого контрольного показателя (т.е. без учета оценок и прогнозов), средняя доля показателей, используемых для расчета индекса с базовыми данными, доступными с 2010 года, составляет около 70% по странам во всем мире.
Временные ряды:
В конце 2017 года было опубликовано базовое значение индекса охвата услугами ВОУЗ за 2015 год по 183 странам. В рамках этого процесса были собраны исходные данные, начиная с 2000 года. В 2019 году ожидается публикация временных рядов с 2000 по 2017 годы.
Дезагрегирование:
Равенство занимает центральное место в определении ВОУЗ, и поэтому индекс охвата услугами ВОУЗ следует использовать для обмена информацией о неравенстве в охвате услугами в странах. Это можно сделать, представив индекс отдельно для населения страны и малообеспеченных слоев населения, чтобы выявить различия между ними.
Для стран географическое положение, вероятно, является наиболее подходящим параметром для субнациональной дезагрегации на основе средних уровней охвата, рассчитанных с использованием существующих источников данных. Для этого индекс ВОУЗ может быть рассчитан отдельно, например, по провинциям, городам и сельской местности, что позволит проводить сравнения охвата услугами на субнациональном уровне. В настоящее время наиболее доступные данные для дезагрегирования по другим параметрам неравенства, таким как благосостояние домохозяйств, относятся к показателям охвата в категории услуг в области репродуктивного здоровья, здоровья матерей, новорожденных и детей. Неравенство, наблюдаемое в этой сфере, можно использовать в качестве косвенного показателя для понимания различий в охвате услугами по ключевым параметрам неравенства. Этот подход следует заменить полным дезагрегированием всех 14 контрольных показателей, как только для этого станут доступны данные.
6. Сопоставимость/отступление от международных стандартов
Источники расхождений:
Индекс охвата услугами основан на существующих общедоступных данных и оценках контрольных показателей. Эти цифры уже прошли процесс страновых консультаций (например, по охвату иммунизацией) или взяты непосредственно из данных, представленных странами.
7. Ссылки и документация
Ссылки
URL:
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/en/
Ссылки:
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/2017/en/
http://www.thelancet.com/pdfs/journals/langlo/PIIS2214-109X(17)30472-2.pdf
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/en/
По истории развития методов см.:
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/UHC_WHS2016_TechnicalNote_May2016.pdf?ua=1 (заменено этим документом)
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/2015/en/
http://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/2014/en/
http://collections.plos.org/uhc2014
Приложение 1. Метаданные для контрольных показателей, используемых для оценки охвата основными медицинскими услугами для мониторинга показателя 3.8.1 ЦУР.
Любые комментарии или запросы направляйте по адресу: uhc_stats@who.int
Область контроля |
Планирование семьи |
Определение показателя |
Доля женщин репродуктивного возраста (15 - 49 лет), состоящих в браке или в консенсуальном союзе, которые удовлетворяют свои потребности в планировании семьи с помощью современных методов |
Числитель |
Количество замужних или состоящих в консенсуальном союзе женщин в возрасте 15-49 лет, пользующихся современными методами |
Знаменатель |
Общее количество замужних или состоящих в консенсуальном союзе женщин в возрасте 15-49 лет, нуждающихся в планировании семьи |
Основные источники данных |
Обследования состояния здоровья населения |
Метод измерения |
Обследования домашних хозяйств включают ряд вопросов для оценки уровня использования современных противозачаточных средств и спроса на услуги по планированию семьи. Общая потребность в планировании семьи определяется как сумма количества женщин репродуктивного возраста (15 - 49 лет), которые состоят в браке или в союзе и которые в настоящее время используют или чей сексуальный партнер в настоящее время использует хотя бы один метод контрацепции, и неудовлетворенных потребностей в планировании семьи. Неудовлетворенная потребность в планировании семьи - это доля женщин репродуктивного возраста (15 - 49 лет), состоящих в браке или консенсуальном союзе, имеющих способность к оплодотворению и сексуально активных, но не использующих какие-либо методы контрацепции (современные или традиционные), и заявляющих, что не хотят больше детей или хотят отложить рождение следующего ребенка как минимум на два года. Сюда включены: все беременные женщины (замужние или состоящие в консенсуальном союзе), чья беременность была нежелательной или несвоевременной на момент зачатия;все женщины с послеродовой аменореей (замужние или состоящие консенсуальном союзе), которые не используют планирование семьи и чьи последние роды были нежелательными или несвоевременными; все плодовитые женщины (замужние или состоящие в консенсуальном союзе), которые не беременны и не страдают послеродовой аменореей, и которые либо не хотят больше детей (хотят ограничить размер семьи), либо хотят отложить рождение ребенка на, по крайней мере, два года или не знают, когда захотят и захотят ли они еще одного ребенка (хотят иметь промежутки между родами), но не используют никаких методов контрацепции. Современные методы включают женскую и мужскую стерилизацию, внутриматочные средства (ВМС), имплант, инъекции, оральные противозачаточные таблетки, мужские и женские презервативы, методы влагалищного барьера (включая диафрагму, цервикальный колпачок и спермицидную пену, желе, крем и губку), метод лактационной аменореи (МЛА), экстренную контрацепцию и другие современные методы, которые отдельно не включаются в отчет. |
Метод оценки |
Отдел народонаселения Организации Объединенных Наций составляет систематические и всеобъемлющие серии ежегодных оценок и прогнозов доли замужних женщин или женщин, состоящих в консенсуальном союзе, чьи потребности по планированию семьи удовлетворяются. Байесовская иерархическая модель в сочетании с данными по конкретной стране используется для создания оценок, прогнозов и оценок неопределенности на основе данных обследований. Модель учитывает различия в источниках данных, выборочной совокупности и методах контрацепции. Подробнее см. здесь: http://www.un.org/en/development/desa/population/theme/family-planning/cp_model.shtml |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Область контроля |
Беременность и помощь при родах |
Определение показателя |
Доля женщин в возрасте 15-49 лет, родивших живого ребенка в определенный период времени, которые получали дородовую помощь четыре или более раз |
Числитель |
Количество женщин в возрасте 15-49 лет, родивших живого ребенка в определенный период времени, которые получали дородовую помощь четыре или более раз |
Знаменатель |
Общее количество женщин в возрасте 15-49 лет, родивших живого ребенка в тот же период времени. |
Основные источники данных |
Обследования домашних хозяйств и стандартные информационные системы учреждений |
Метод измерения |
Данные по четырем или более посещениям с целью дородового наблюдения основаны на вопросах, в которых спрашивают, проверялось ли и сколько раз здоровье женщины во время беременности. Обследования домашних хозяйств, на основе которых может рассчитываться этот показатель, включают DHS, MICS, RHS и другие обследования, основанные на аналогичных методологиях. Системы отчетности об услугах / учреждений могут использоваться там, где охват высок, обычно в странах с более высоким уровнем дохода. |
Метод оценки |
ВОЗ ведет базу данных по охвату дородовой помощью: http://apps.who.int/gho/data/node.main.ANTENATALCARECOVERAGE4 |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
В идеале этот показатель следует заменить более полным показателем ухода во время беременности и родов, например, долей женщин, у которых квалифицированный медработник присутствует при родах или в родильных домах. Проблема оценки квалифицированного родовспоможения состоит в том, чтобы определить, какие медицинские работники являются «квалифицированными». |
Область контроля |
Иммунизация детей |
Определение показателя |
Доля младенцев, получивших три дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша |
Числитель |
Дети до 1 года, получившие три дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша. |
Знаменатель |
Все дети в возрасте до 1 года |
Основные источники данных |
Обследования домашних хозяйств и информационные системы учреждений |
Метод измерения |
Что касается данных обследования, прививочный статус детей в возрасте от 12 до 23 месяцев собирается из детских медицинских карт или, если карт нет, из отзыва их опекуна. Из административных данных извлекается информация об общем количестве доз, введенных целевой группе населения. |
Метод оценки |
Совместно ВОЗ и ЮНИСЕФ получают оценки охвата введенных доз вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС3) на основе данных, официально представленных в ВОЗ и ЮНИСЕФ государствами-членами, а также данных, представленных в опубликованных изданиях и "серой" литературе. Они также консультируются с местными экспертами - в первую очередь с национальными управляющими РПИ и сотрудниками региональных бюро ВОЗ - для получения дополнительной информации о деятельности конкретных местных служб иммунизации. Основываясь на имеющихся данных, учете возможных предубеждений и вкладе местных экспертов, ВОЗ / ЮНИСЕФ определяют наиболее вероятный истинный уровень охвата иммунизацией. Подробнее см. здесь: http://www.who.int/bulletin/volumes/87/7/08-053819/en/ http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/routine/coverage/en/index4.html |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Национальные графики вакцинации в разных странах неодинаковы. Учитывая это, одним из вариантов мониторинга полной иммунизации детей является мониторинг доли детей, получающих вакцины, включенных в национальный календарь их страны. Второй вариант, который может быть более сопоставимым по странам и по времени, - это мониторинг охвата АКДС3 в качестве показателя полной иммунизации детей. Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша часто включает другие вакцины, например, против гепатита B и гемофильной инфекции типа B, и является разумным отражением того, до какой степени создана надежная платформа вакцинирования в стране. |
Область контроля |
Лечение детей (обращение за помощью при симптомах пневмонии) |
Определение показателя |
Доля детей в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмонию (кашель и затрудненное дыхание, НЕ из-за проблем в грудной клетке и заложенного носа) в течение двух недель, предшествующих обследованию, доставленных в соответствующее медицинское учреждение или к медработнику. |
Числитель |
Количество детей с подозрением на пневмонию в течение двух недель, предшествующих обследованию, доставленных к соответствующему медработнику. |
Знаменатель |
Количество детей с подозрением на пневмонию за две недели, предшествующие обследованию. |
Основные источники данных |
Обследования домохозяйств |
Метод измерения |
На совещании ЮНИСЕФ / ВОЗ по показателям выживаемости детей, состоявшемся в Нью-Йорке 17-18 июня 2004 года, было рекомендовано описывать острые респираторные инфекции (ОРИ) как «предполагаемую пневмонию», чтобы лучше отразить вероятную причину и рекомендуемые методы лечения. Определение предполагаемой пневмонии, используемое в обследованиях демографических характеристик и состояния здоровья (DHS) и в кластерных обследованиях по многим показателям (MICS), было выбрано группой и основано на восприятии матерями ребенка, который кашляет, дышит чаще, чем обычно, с короткими, частыми вдохами или затрудненным дыханием, за исключением детей, у которых был только заложен нос. Определение "соответствующего" медицинского работника варьируется в зависимости от страны. ВОЗ ведет базу данных наблюдений на страновом уровне по результатам обследований домашних хозяйств, доступ к которой можно получить здесь: http://apps.who.int/gho/data/node.main.38?lang=en |
Метод оценки |
В настоящее время нет сопоставимых на международном уровне оценок по этому показателю. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Этот показатель обычно не рассчитывается в странах с более высокими доходами и хорошо развитыми системами здравоохранения. Для стран, в которых нет данных наблюдений, охват оценивался с помощью метода регрессии, который прогнозирует охват обращений за помощью по поводу симптомов пневмонии (по логит-шкале), полученной из базы данных ВОЗ, описанной выше, как функции логарифма расчетного коэффициент смертности детей от пневмонии в возрасте до пяти лет, который можно найти здесь: https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index2.html |
Область контроля |
Лечение туберкулеза |
Определение показателя |
Доля случаев заболевания туберкулезом, которые были выявлены и успешно вылечены в конкретном году |
Числитель |
Количество новых случаев и рецидивов, выявленных за год и успешно вылеченных |
Знаменатель |
Количество новых случаев и рецидивов в том же году |
Основные источники данных |
Информационные системы учреждений, системы санэпиднадзора, обследования состояния здоровья населения с диагностическим тестированием на ТБ, регистр ТБ и соответствующая система ежеквартальной отчетности (или электронные регистры ТБ) |
Метод измерения |
Этот показатель требует трех основных входных параметров: (1) Число новых и рецидивных случаев ТБ, диагностированных и вылеченных в рамках национальных программ борьбы с ТБ и сообщенных в ВОЗ в течение данного года. (2) Число случаев туберкулеза за тот же год обычно оценивается ВОЗ. (3) Доля случаев ТБ, успешно вылеченных (вылеченных плюс лечение завершено ) среди случаев ТБ, о которых было сообщено национальным органам здравоохранения. Заключительный показатель = (1)/(2) x (3) |
Метод оценки |
Оценки заболеваемости ТБ производятся в рамках консультативно-аналитического процесса под руководством ВОЗ и публикуются ежегодно. Эти оценки основаны на ежегодных уведомлениях о случаях заболевания, оценке качества и охвата данных уведомлений о ТБ, национальных обследованиях распространенности ТБ и информации из систем регистрации смертей (естественного движения населения). Оценки заболеваемости для каждой страны производятся с использованием одного или нескольких из следующих подходов в зависимости от имеющихся данных: 1. заболеваемость = уведомления о случаях / приблизительная доля выявленных случаев; 2. заболеваемость = распространенность / продолжительность состояния; 3. заболеваемость = количество смертей / доля умерших от впервые выявленных случаев. Эти оценки заболеваемости туберкулезом сочетаются с данными по стране по количеству выявленных и вылеченных случаев, а также по доле успешно вылеченных случаев, как описано выше. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Чтобы рассчитать показатель с использованием оценок ВОЗ, можно получить доступ к необходимым файлам здесь: http://www.who.int/tb/country/data/download/en/, and compute the indicator as = c_cdr x c_new_tsr |
Область контроля |
Лечение ВИЧ |
Определение показателя |
Доля людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время получающих антиретровирусную терапию (АРТ) |
Числитель |
Количество взрослых и детей, получающих АРТ на конец отчетного периода |
Знаменатель |
Количество взрослых и детей, живущих с ВИЧ, за тот же период |
Основные источники данных |
Системы отчетности учреждений, участки дозорного санэпиднадзора, обследования населения |
Метод измерения |
Числитель: числитель можно получить, подсчитав количество взрослых и детей, получавших комбинированную антиретровирусную терапию в конце отчетного периода. Данные могут быть собраны из регистров АРТ на базе учреждений или систем управления поставками лекарств. Затем они подсчитываются и передаются в ежемесячные или квартальные отчеты, которые затем могут быть агрегированы для получения общенациональных итогов. Пациенты, получающие АРТ в частном и государственном секторах, должны быть включены в числитель. Знаменатель: данные по количеству людей с ВИЧ-инфекцией могут поступать из обследований населения или, как это принято в странах Африки к югу от Сахары, из систем санэпиднадзора, основанных при женских консультациях. |
Метод оценки |
Оценки охвата антиретровирусным лечением людей, живущих с ВИЧ в 2000-2018 годах, получены в рамках оценочного раунда исследования ЮНЭЙДС в 2019 году. Для оценки количества людей, живущих с ВИЧ, в динамике по времени в странах с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ, ЮНЭЙДС в сотрудничестве со странами использует эпидемическую модель (Spectrum), которая объединяет данные санэпиднадзора по распространенности с текущим количеством пациентов, получающих АРТ, и предположениями о естественной истории прогрессирования ВИЧ-инфекции. Поскольку теперь АРТ рекомендуется всем людям, живущим с ВИЧ, мониторинг охвата АРТ менее сложен, чем раньше, когда право на АРТ имели только люди с определенным уровнем тяжести заболевания. Оценки охвата АРТ можно найти здесь: http://aidsinfo.org |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Сопоставимые оценки охвата АРТ в странах с высоким уровнем доходов, в частности временные тенденции, не всегда доступны. |
Область контроля |
Профилактика малярии |
Определение показателя |
Доля населения в эндемичных по малярии районах, которые прошлой ночью спали под обработанными инсектицидами противомоскитными сетками. |
Числитель |
Количество населения в эндемичных по малярии районах, которые спят под обработанными инсектицидами противомоскитными сетками |
Знаменатель |
Общее количество населения в эндемичных по малярии районах. |
Основные источники данных |
Данные по доступу домашних хозяйств к обработанным инсектицидами противомоскитным сеткам (ОИС) и их использовании поступают из национальных репрезентативных обследований домашних хозяйств, таких как обследования демографических характеристик и состояния здоровья, кластерные обследования по многим показателям и обследования показателей малярии. Данные по количеству ОИС, доставленных производителями в страны, собираются Milliner Global Associates, а данные по количеству ОИС, распределенных внутри стран, представляются Национальными программами борьбы с малярией. |
Метод измерения |
Многие недавние национальные обследования отчитываются о количестве ОИС, наблюдаемых в каждом домохозяйстве-респонденте. Коэффициенты владения могут быть преобразованы в долю людей, спящих под ОИС, с использованием линейной зависимости между доступом и использованием, которая была получена в результате 62 обследований, в которых собирается информация по обоим показателям. |
Метод оценки |
Математические модели могут использоваться для объединения данных обследований домашних хозяйств по доступу и использованию с информацией о доставке ОИС от производителей и о распределении ОИС национальными программами по борьбе с малярией для получения ежегодных оценок охвата ОИС. ВОЗ использует этот подход в сотрудничестве с проектом «Атлас малярии». Подробные методологические данные можно найти в Приложении к Всемирному докладу по малярии за 2015 год:http://www.who.int/malaria/publications/world-malaria-report-2015/report/en/. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
ВОЗ производит сопоставимые оценки охвата ОИС для 40 стран с высоким уровнем заболеваемости. Для других стран охват ОИС не включается в индекс охвата услугами ВОУЗ из-за ограничений данных. |
Область контроля |
Водоснабжение и санитария |
Определение показателя |
Доля домохозяйств, пользующихся хотя бы основными средствами санитарии |
Числитель |
Население, проживающее в домохозяйстве, где имеется: смыв или туалет с ручным смывом, септическая яма или уборная с выгребной ямой; вентилируемая уборная с выгребной ямой; выгребная яма с плитой; или компостный туалет. |
Знаменатель |
Общая численность населения |
Основные источники данных |
Обследования домашних хозяйств и переписи населения |
Метод измерения |
Ответы на уровне домохозяйства, взвешенные на размер домохозяйства, используются для расчета охвата населения. |
Метод оценки |
Совместная программа мониторинга ВОЗ / ЮНИСЕФ регулярно производит оценки охвата, по крайней мере, базовых средств санитарии для мониторинга ЦРТ. После создания базы данных доступных источников данных для каждой страны простые линейные регрессии подгоняются к рядам страновых данных, чтобы получить внутривыборочную оценку, а также произвести двухлетнюю экстраполяцию вне последнего доступного элемента данных, после чего охват сохраняется постоянным в течение 4 лет, а затем считается отсутствующим. Это делается отдельно для городских и сельских регионов, а затем они объединяются для получения оценок национального охвата. Подробную информацию о методологии и самые последние оценки можно найти здесь.: http://www.wssinfo.org |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Показатель ЦУР в области санитарии (ЦУР 6.2.1) представляет собой расширенную версию показателя ЦРТ, включающую качество санитарного оборудования. Это не используется для мониторинга ВОУЗ из-за более низкой доступности данных. Можно также рассмотреть совместный показатель, определяющий долю домохозяйств, имеющих доступ как к безопасной воде, так и к санитарным услугам. |
Область контроля |
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний |
Определение показателя |
Стандартизованная по возрасту распространенность нормального артериального давления среди взрослых в возрасте 18+, независимо от статуса лечения |
Числитель |
Количество взрослых в возрасте 18 лет и старше с систолическим артериальным давлением <140 мм рт. ст. и диастолическим артериальным давлением <90 мм рт. ст. (независимо от статуса лечения) |
Знаменатель |
Количество взрослых в возрасте 18 лет и старше |
Основные источники данных |
Обследования населения и системы санэпиднадзора |
Метод измерения |
Используются источники данных, фиксирующие измеренное артериальное давление (данные самостоятельных измерений исключены). Если у каждого участника измеряется несколько значений артериального давления, первое показание отбрасывается, а остальные значения усредняются. |
Метод оценки |
Для получения сопоставимых национальных оценок данные наблюдений за распространенностью, определенные в виде альтернативных пороговых значений САД и / или ДАД, преобразуются в распространенность повышенного артериального давления, определяемого как систолическое артериальное давление > = 140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > = 90 мм. рт. ст. с использованием уравнений регрессии. Затем для этих данных подбирается Байесовская иерархическая модель для расчета распространенности по возрасту, полу, году и стране, которая учитывает национальные и субнациональные источники данных, городские и сельские источники данных и учитывает различия в распространенности по возрасту и полу. Стандартизированные по возрасту оценки затем производятся путем применения приблизительных оценок к Стандарту населения ВОЗ. Подробная информация о статистических методах находится здесь: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31919-5/fulltext ВОЗ и Сотрудничество по факторам риска неинфекционных заболеваний - НИЗ (NCD-RisC) подготовили сопоставимые оценки для этого показателя вплоть до 2015 года, которые доступны здесь: |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Оценки распространенности преобразуются в распространенность нормального артериального давления для включения в индекс ВОУЗ, так что значение 100% является оптимальной целью. Это вычисляется как: распространенность нормального артериального давления = 1 - распространенность повышенного артериального давления. Вышеуказанные оценки сделаны отдельно для мужчин и женщин; для показателя ВОУЗ вычисляется простое среднее значение для мужчин и женщин Нормальное артериальное давление - это сумма доли лиц, не страдающих гипертонией, и доли лиц, у которых гипертония контролируется лекарствами. Отсутствие гипертонии является результатом профилактических мер, направленных на пропаганду физической активности и здорового питания, а также других факторов. Гипертония, контролируемая лекарствами, - это результат эффективного лечения. Таким образом, этот показатель является показателем как эффективного укрепления здоровья, так и эффективных медицинских услуг. |
Область контроля |
Лечение диабета |
Определение показателя |
Стандартизированный по возрасту средний уровень глюкозы в плазме натощак для взрослых в возрасте 18 лет и старше |
Основные источники данных |
Обследования населения и системы санэпиднадзора |
Метод измерения |
Уровни глюкозы в плазме натощак (ГПН) определяют путем взятия пробы крови участников, голодавших не менее 8 часов. Другие связанные биомаркеры, такие как гемоглобин A1c (HbA1c), использовались для расчета оценок (см. ниже). |
Метод оценки |
Для получения сопоставимых национальных оценок все данные наблюдений, основанные на среднем значении ГПН, пероральном тесте на толерантность к глюкозе (OGTT), HbA1c или ее комбинациям, преобразуются в среднее значение ГПН. Затем к этим данным подбирается Байесовская иерархическая модель для расчета распространенности по возрасту, полу, году и стране, которая учитывает национальные и субнациональные источники данных, городские и сельские источники данных и учитывает различия в распространенности по возрасту и полу. Стандартизированные по возрасту оценки затем производятся путем применения приблизительных оценок к Стандарту населения ВОЗ. Подробности методологии можно найти здесь: https://www.who.int/diabetes/global-report/en/ |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
ГПН человека может быть низким из-за эффективного лечения сахароснижающими препаратами или из-за того, что человек не страдает диабетом в результате мероприятий по укреплению здоровья или других факторов, таких как генетика. Таким образом, среднее значение ГПН является показателем как эффективной пропаганды здорового питания и поведения, так и эффективного лечения диабета. Вышеуказанные оценки сделаны отдельно для мужчин и женщин; для показателя ВОУЗ вычисляется простое среднее значение для мужчин и женщин. |
Область контроля |
Борьба против табакокурения |
Определение показателя |
Стандартизованный по возрасту показатель распространенности среди взрослых > = 15 лет, не куривших табак в течение последних 30 дней |
Числитель |
Взрослые от 15 лет и старше, не курившие табак в течение последних 30 дней |
Знаменатель |
Взрослые от 15 лет и старше |
Основные источники данных |
Обследования домохозяйств |
Метод измерения |
"Текущее табакокурение" включает сигареты, сигары, трубки или любые другие курительные табачные изделия, использованные за последние 30 дней. Данные собираются посредством самоотчетов в обследованиях. |
Метод оценки |
ВОЗ оценивает распространенность нынешнего табакокурения (некурящих) с помощью модели отрицательной биномиальной мета-регрессии, которая создает сопоставимые оценки путем корректировки различий в возрастных группах и определения показателей в национальных обследованиях, включенных в анализ. Эти оценки делаются отдельно для мужчин и женщин. Подробности методологии можно найти здесь:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)60264-1/supplemental |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Распространенность отказа от табакокурения рассчитывается как 1 минус распространенность табакокурения |
Область контроля |
Доступ к больнице |
Определение показателя |
Количество больничных коек на душу населения относительно максимального порогового значения 18 на 10 000 населения |
Числитель |
Количество больничных коек (не включая кровати для рожениц и родов) |
Знаменатель |
Общая численность населения |
Основные источники данных |
Административные системы / Система отчетности медицинских учреждений |
Метод измерения |
Страновые административные системы используются для суммирования количества больничных коек, которое делится на общую предполагаемую численность населения и умножается на 10 000. Региональные бюро ВОЗ и другие группы собирают информацию о плотности койко-мест в национальных больницах, включая следующие онлайн-ресурсы: https://rho.emro.who.int/rhodata/node.main.A36 Региональная обсерватория ВОЗ AFRO: http://www.aho.afro.who.int/en/data-statistics/hospital-beds-10-000-population Европейская база данных ВОЗ "Здоровье для всех": https://gateway.euro.who.int/en/datasets european-health-for-all-database/ |
Метод оценки |
На основании имеющихся данных показатель рассчитывается относительно порогового значения 18 больничных коек на 10 000 населения. Этот порог ниже наблюдаемого минимума для стран ОЭСР с высоким уровнем дохода (с 2000 года), составляющего 20 на 10 000, и, как правило, соответствует уровню госпитализации около 5 на 100 в год. Этот показатель предназначен для определения низкого уровня пропускной способности больниц; используется максимальный порог, поскольку очень высокая плотность больничных коек не является необходимой для эффективного использования ресурсов. Показатель рассчитывается следующим образом с использованием данных по стране по плотности больничных коек (x), что дает значения от 0 до 100: Страна с плотностью больничных коек x <18 на 10 000 в год, показатель = x /18*100. Страна с плотностью больничных коек x> = 18 на 10 000 в год, показатель = 100. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Альтернативным показателем может быть частота госпитализаций по отношению к максимальному порогу. Однако этот показатель в настоящее время широко не представляется по регионам, особенно по африканскому региону. В странах, где доступны как больничные койки на душу населения, так и показатели госпитализации, они сильно взаимосвязаны. |
Область контроля |
Кадры здравоохранения |
Определение показателя |
Количество специалистов здравоохранения (врачей, психиатров и хирургов) на душу населения относительно максимальных пороговых значений для каждой группы специалистов |
Числитель |
Количество врачей, психиатров и хирургов |
Знаменатель |
Общая численность населения |
Основные источники данных |
Национальная база данных или регистр медицинских работников, в идеале в сочетании с регулярной оценкой полноты с использованием данных переписи, регистров профессиональных ассоциаций или переписей учреждений. |
Метод измерения |
Классификация медицинских работников основана на критериях профессионального образования и обучения, упорядочении медицинских профессий, а также деятельности и задачах рабочих мест, то есть на основе классификации ключевых переменных кадровых ресурсов в соответствии с общими характеристиками. Структура ВОЗ в значительной степени основана на последних пересмотрах международно стандартизированных систем классификации Международной организации труда (Международная стандартная классификация занятий), Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (Международная стандартная классификация образования) и Статистического отдела Организации Объединенных Наций (Международная стандартная отраслевая классификация всех видов экономической деятельности). Подробную методологическую информацию и данные можно найти здесь: http://www.who.int/hrh/statistics/hwfstats/en/ Данные взяты из следующих источников: Врачи: http://apps.who.int/gho/data/node.main.HWFGRP_0020?lang=en Психиатры: https://www.who.int/healthinfo/universal_health_coverage/report/2017/en/ Хирурги: http://apps.who.int/gho/data/node.main.HWF9?lang=en (данные здесь были дополнены из предыдущих редакций баз данных) |
Метод оценки |
Используя имеющиеся данные, показатель рассчитывается путем первого отдельного пересчета коэффициентов плотности медицинских работников для каждой из трех групп специальностей (врачи, психиатры и хирурги) относительно минимальных наблюдаемых значений в странах ОЭСР с 2000 года, которые выглядят следующим образом: врачи = 0,9 на 1000, психиатры = 1 на 100000, хирурги = 14 на 100000. Это изменение масштаба выполняется так же, как и для показателя плотности больничных коек, описанного выше, в результате чего значения показателя находятся в диапазоне от 0 до 100 для каждой из трех групп специальностей. Например, используя страновые данные по врачам на 1000 человек населения ( x ), показатель для конкретных групп будет рассчитан как: Страна с x <0,9 на 1000 в год, групповой показатель = x / 0,9 * 100 Страна с x> = 0,9 на 1000 в год, групповой показатель = 100 На заключительном этапе вычисляется среднее геометрическое значение трех показателей для конкретных групп специальнотей, чтобы получить окончательный показатель плотности работников здравоохранения. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
"Врачи" В идеале категорию можно было бы расширить, включив в нее всех "основных медицинских работников", таких как медсестры и акушерки. Однако не существует сопоставимой на международном уровне базы данных, в которой использовались бы последовательные определения основных медицинских работников, не являющихся врачами, для проведения полностью совпадающих сравнений между странами. Для стран, у которых нет данных наблюдений, плотность хирургов была оценена с помощью регрессии, которая прогнозирует логарифм количества хирургов на 100000 человек, полученный из базы данных ВОЗ, описанной выше, как функцию логарифма значения ВВП на душу населения по оценке Всемирного банка |
Область контроля |
Безопасность здоровья |
Определение показателя |
Индекс основных возможностей Международных медико-санитарных правил (ММСП), который представляет собой средний процент атрибутов 13 основных возможностей, которые были достигнуты в определенный момент времени К 13 основным возможностям относятся: (1) Национальное законодательство, политика и финансирование; (2) Координация и общение с национальными координаторами; (3) Санэпиднадзор; (4) Ответ; (5) Готовность; (6) Информирование о рисках; (7) Человеческие ресурсы; (8) Лаборатория; (9) Пункты въезда; (10) Зоонозные явления; (11) Пищевая безопасность; (12) Чрезвычайные происшествия с отравляющими веществами; (13) Радиоизотопные аварийные ситуации. |
Числитель |
Количество достигнутых атрибутов |
Знаменатель |
Общее количество атрибутов |
Основные источники данных |
Обследование ключевых информаторов |
Метод измерения |
Ключевые информаторы отчитываются о достижении набора атрибутов для каждой из 13 основных возможностей с использованием стандартного инструмента ВОЗ, как описано здесь: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/84933/1/WHO_HSE_GCR_2013.2_eng.pdf Значения показателя уровня возможности можно найти здесь: |
Метод оценки |
Показатель рассчитывается путем усреднения по 13 основным возможностям, доля атрибутов для каждой достигнутой возможности. |
Примечания, относящиеся к ВОУЗ |
Страны начали отчитываться в ВОЗ о достижении основных возможностей по Международным медико-санитарным правилам (ММСП) за 2010 год. Для 2000-2009 годов используются самые ранние из имеющихся баллов по ММСП для каждой страны. |
3.8.2
0.a. Цель
Цель 3: Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
0.b. Задача
Задача 3.8: Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех
0.c. Показатель
Показатель 3.8.2: Доля населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств
0.e. Обновление метаданных
Последнее обновление: март 2019 года0.f. Связанные показатели
Связанные показатели по состоянию на февраль 2020 года
Показатели ЦУР: 3.8.1; 1.1.1 и 1.2.1
0.g. Международные организации, ответственные за глобальный мониторинг
Институциональная информация
Организация:
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
2.a. Определение и понятия
Понятия и определения
Определение:
Доля населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств.
Для определения большого удельного веса семейных расходов на медицинскую помощь используются два порога: более 10% и более 25% от общих расходов или доходов домохозяйства.
Понятия:
Показатель 3.8.2 определяется как доля населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств. Фактически он представляет собой коэффициент, величина которого превышает пороговое значение. Два основных понятия, входящие в это соотношение, - это расходы домохозяйств на здравоохранение (числитель) и общие расходы домохозяйств на потребление или, если эти данные отсутствуют, доход (знаменатель).
Числитель
Расходы домохозяйства на здравоохранение определяются как любые расходы, понесенные во время использования услуги, для получения любого вида ухода (стимулирующего, профилактического, лечебного, реабилитационного, паллиативного или долгосрочного ухода), включая все лекарства, вакцины и другие фармацевтические препараты, а также все товары медицинского назначения от любого поставщика и для всех членов семьи. Эти расходы на здравоохранение характеризуются прямыми платежами, которые совершаются за счет дохода домохозяйства (включая денежные переводы), сбережений или займов, но не включают возмещение, совершенное третьей стороной. Таким образом эти расходы предоставляют доступ к медицинским услугам и продуктам здравоохранения, за которые могут платить только люди как частные лица, без какого-либо взаимодействия между больными и здоровыми, находящимися вне домохозяйства, и исключительно на основе готовности и способности домохозяйства оплачивать эти расходы. Прямые платежи за услуги здравоохранения называются расходами, оплаченными из собственных средств (Out-Of-Pocket - OOP) в схемах классификации финансирования здравоохранения (HF) Международной классификации для счетов здравоохранения (МКСЗ). Платежи из собственных средств за услуги здравоохранения являются источником наибольшей несправедливости, связанной с системой оплаты услуг здравоохранения.
Определенные таким образом компоненты расходов на здравоохранение в домашних хозяйствах должны соответствовать разделу 06 "Здравоохранение" Классификации индивидуального потребления ООН по целям (КИПЦ-COICOP), который в настоящее время включает расходы на медикаменты, лечебное оборудование и аппаратуру (06.1), амбулаторные услуги (06.2 ) и услуги больниц (06.3), но продолжает расширяться.
Дополнительная информация об определениях и классификациях (например, по поставщикам, по характеристикам бенефициаров) расходов на здравоохранение должна соответствовать Международной классификации для счетов здравоохранения (МКСЗ) и ее семейству классификаций. МКСЗ является результатом сотрудничества между ОЭСР, Евростатом и Всемирной организацией здравоохранения.
Знаменатель
Расходы на потребление домохозяйства и доход домохозяйства являются мерами благосостояния, выраженными в денежной форме. Потребление домохозяйств - это функция постоянного дохода, который является мерой долгосрочных экономических ресурсов домохозяйства, определяющих уровень жизни. Потребление обычно определяется как сумма стоимостей всех элементов (товаров и услуг), потребленных домохозяйством на внутреннем рынке в течение отчетного периода. Потребление включает вмененную стоимость товаров и услуг, которые не были приобретены, но получены иным образом для целей потребления. Информация о потреблении домашних хозяйств обычно собирается при проведении обследований домашних хозяйств, в которых могут использоваться различные подходы для оценки потребления в зависимости от того, относятся ли позиции к товарам длительного или недлительного пользования и / или производятся ли они непосредственно домашними хозяйствами.
Наиболее показательной оценкой дохода является располагаемый доход, поскольку он близок к максимальному ресурсу, которым располагает домашнее хозяйство для оплаты потребительских расходов в течение отчетного периода. Располагаемый доход определяется как общий доход за вычетом прямых налогов (исключая возвратные денежные средства), обязательных платежей и штрафов. Общий доход обычно состоит из дохода от работы по найму, дохода от собственности, дохода от производства услуг домохозяйствами для собственного потребления, трансфертов, полученных в денежной форме и в виде товаров, трансфертов, полученных в виде услуг.
Доход более сложно оценить точно из-за его большей изменчивости с течением времени. Потребление менее изменчиво во времени и его легче оценить. Поэтому рекомендуется в случае наличия информации о потреблении и о доходах домашних хозяйств использовать информацию о потреблении (см. Раздел «Комментарии и ограничения», чтобы узнать больше о чувствительности показателя 3.8.2 к выбору информации о доходах / расходах для использования ее в знаменателе). Статистическая информация по показателю 3.8.2, который в настоящее время разрабатывается Всемирной организацией здравоохранения и Всемирным банком, преимущественно основывается на данных по потреблению (см. Раздел об источниках данных).
Пороговые значения
Рекомендуется использовать два пороговых значения для глобальной отчетности, чтобы определить большой удельный вес семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств: нижний порог составляет 10% (3.8.2_10), а более высокий порог составляет 25% (3.8.2_25). Эти два пороговых значения показателя определяют наличие финансовых затруднений при оплате расходов на медицинскую помощь.
((см. Раздел «Комментарии и ограничения»).
http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/a-system-of-health-accounts/classification-of-health-care-financing-schemes-icha-hf_9789264116016-9-en ↑
Пункт 3(l) повестки дня доступен по адресу https://unstats.un.org/unsd/statcom/49th-session/documents/; http://unstats.un.org/unsd/cr/registry/regcs.asp?Cl=5&Lg=1&Co=06.1 ↑
3.a. Источники данных
Источники данных
Описание:
Рекомендуемыми источниками данных для мониторинга "доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов" домохозяйств являются обследования домохозяйств, проводимые национальными статистическими управлениями на регулярной основе и включающие информацию как о расходах домохозяйств на здравоохранение, так и общих потребительских расходах домохозяйств. Обследования бюджетов домашних хозяйств (ОБДХ) и обследования доходов и расходов домашних хозяйств (ОДРДХ) обычно собирают такую информацию, поскольку они в основном проводятся с целью получения исходных данных для расчета индексов потребительских цен или составления национальных счетов. Другим потенциальным источником информации являются социально-экономические исследования или обследования уровня жизни; однако в рамках некоторых из этих обследований может не собираться информация об общих потребительских расходах домохозяйств, например, когда в стране уровень бедности оценивается с использованием дохода в качестве меры благосостояния. Наиболее важным критерием выбора источника данных для оценки показателя 3.8.2 ЦУР является наличие информации как о потребительских расходах домашних хозяйств на здравоохранение, так и общих потребительских расходах домашних хозяйств.
Когда для оценки показателя 3.8.2 ЦУР используются данные социально-экономических исследований или обследования уровня жизни, то все проблемы обеспечения сопоставимости показателя 1.1.1 ЦУР по разным странам также становятся присущи процессам проведении мониторинга показателя 3.8.2 ЦУР. Для любого типа обследования домашних хозяйств, фокусирующего внимание на расходах домашних хозяйств на здравоохранение, необходимо совершенствовать существующие инструментарии обследования для обеспечения сопоставимости между странами. Всемирная организация здравоохранения сотрудничает с различными учреждениями ООН и другими важными заинтересованными сторонами для обеспечения того, чтобы запустить этот процесс. Одним из примеров является участие ВОЗ в постоянном пересмотре КИПЦ-COICOP, проводимом Статистическим отделом ООН. Другим примером является проект Фонда Билла и Мелинды Гейтс (BMGF), который ВОЗ поддерживает для совершенствования механизма оценки расходов домашних хозяйств на здравоохранение.
3.b. Метод сбора данных
Процесс сбора:
ВОЗ получает данные обследований домохозяйств от национальных статистических управлений, в которых знаменатель и числитель формулы для расчета доли расходов на здравоохранение составлены в соответствии с их собственными руководящими принципами, либо непосредственно ими, либо консультантами ВОЗ. ВОЗ работает через свои региональные бюро или страновые бюро для получения доступа к данным. Никаких систематических корректировок не проводится.
Всемирный банк (ВБ) обычно получает данные от национальных статистических управлений (НСУ) напрямую. Но в некоторых случаях используются данные НСУ, получаемые косвенным путем. Например, Евростат и LIS (Люксембургское исследование доходов), получив от НСУ данные и гармонизовав их, затем предоставляют эти данные Всемирному банку. Национальный университет Ла-Платы, Аргентина и Всемирный банк совместно поддерживают базу данных SEDLAC (Социально-экономическая база данных для стран Латинской Америки и Карибского бассейна), которая включает в себя согласованные статистические данные по бедности и другие обобщенные и социальные переменные по 24 странам Латинской Америки и Карибского бассейна, основанные на микроданных, полученных при проведении обследований домашних хозяйств, организуемых национальными статистическими управлениями. Данные получаются посредством реализации конкретных страновых программ, включающих программы технической помощи и совместные аналитические мероприятия, а также мероприятий по наращиванию потенциала. Всемирный банк сотрудничает с национальными статистическими управлениями на основе рабочих программ, включающих статистические системы и анализ данных. Экономисты Всемирного банка, занимающиеся вопросами бедности, обычно взаимодействуют с экспертами национальных статистических управлений по широкому кругу вопросов оценки и анализа бедности в рамках деятельности по оказанию технической помощи.
Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк разрабатывают показатель 3.8.2, следуя тому же принципу (см. Методологию). Обе организации объединяют оценки на мезоуровне. Правомочность оценок, включенных в общую глобальную базу данных для составления региональных и глобальных оценок, основана на следующих проверках качества:
Применительно к знаменателю формулы для расчета доли расходов на здравоохранение
- Сравнивается логарифм общего потребления на душу населения в эталонном источнике с логарифмом общего потребления на душу населения, оцененным по результатам обследования. Оба показателя рассчитываются ежемесячно по ППС в международных долларах в ценах 2011 года. Эталонный источник берется из Povcalnet, если таковой имеется, и из Показателей мирового развития (ПМР), рассчитанных как расходы домохозяйств на конечное потребление в международных долларах в постоянных ценах 2011 года, поделенных на общую численность населения. Если разница между логарифмом общего потребления на душу населения в эталонном источнике и логарифмом величины, оцененной по результатам обследования как доля логарифма общего потребления на душу населения в эталонном источнике, превышает 10% при сравнении с данными из PovcalNet и более 15%, когда проводится сравнение с данными из ПМР, то значение в точке обследования отождествляется как выброс по отношению к международному уровню потребления на душу населения.
- Сравнивается численность бедного населения, оцененная по результатам обследования на уровне черты бедности в 1,90 долл. США в день по ППС в ценах 2011 года, с распространенностью бедности, зарегистрированной в PovcalNet, на уровне той же черты бедности (эталонное значение). Если абсолютная разница между эталонным значением и оценкой обследования превышает 10 процентных пунктов, то значение в точке обследования идентифицируется как выброс в распространенности крайней нищеты и помечается для возможного исключения.
- Сравнивается численность бедного населения, оцененная по результатам обследования на уровне черты бедности в 3,10 долл. США в день по ППС в ценах 2011 года, с распространенностью бедности, зарегистрированной в PovcalNet, на уровне той же черты бедности (эталонное значение). Если абсолютная разница между эталонным значением и оценкой обследования превышает 10 процентных пунктов, то значение в точке обследования идентифицируется как выброс в численности бедных на уровне черты бедности в 3,10 долл. США в день и помечается для возможного исключения.
Применительно к числителю формулы для расчета доли расходов на здравоохранение
- Сравнивается средний коэффициент расходов на здравоохранение в обследовании с эталонной средней долей бюджета, построенной как отношение совокупного показателя расходов, оплаченных из собственных средств домохозяйств, в текущих ценах в местной валюте и совокупных расходов конечного потребления домохозяйств в текущих ценах в местной валюте. Если абсолютная разница превышает 5 процентных пунктов, то значение в точке обследования идентифицируется как выброс с точки зрения доли бюджета домохозяйства, расходуемой на здравоохранение, и помечается для возможного исключения. Макропоказатель наличных расходов домашних хозяйств доступен по адресу Global Health Expenditure Database (GHED)[8] and the World Development Indicators Database (WDI)[9]. Информация о расходах домохозяйств на конечное потребление также взята из ПМР (код серии: NE.CON.PRVT.CN).
Эти эталонные показатели также используются для выбора между двумя оценками для этих стран и теми годами, за которые обе организации имеют один и тот же источник данных. Для получения дополнительной информации см. доклад ВОЗ и Всемирного банка об отслеживании всеобщего охвата медико-санитарными услугами за 2017 год, а также доклад Wagstaff и др. за 2018 год.
В конце процесса обеспечения качества данных ВОЗ и Всемирный банк собирают не дублирующие друг друга оценки доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств для каждой страны. Затем Всемирная организация здравоохранения проводит процесс страновых консультаций. В соответствии с резолюцией Исполнительного комитета ВОЗ (EB107.R8) Всемирной организации здравоохранения предлагается проводить процесс страновых консультаций с государствами-членами до публикации оценок. Для любого данного показателя этот процесс начинается с того, что ВОЗ направляет официальный запрос министерствам здравоохранения о назначении ими координатора для консультаций по данному показателю. После того, как государства-члены назначают координаторов, ВОЗ направляет им проекты смет и методологические описания. Коды STATA доступны для производства общих оценок. Затем координаторы направляют в ВОЗ свои комментарии, часто содержащие новые данные или пересмотренные страновые оценки, которые используются для обновления страновых оценок. В ходе страновых консультаций 2017 года 137 государств-членов ВОЗ назначили координаторов, 100 из них получили проекты смет и информацию о методологии; 37 получили только информацию о методологии, так как проект сметы не был подготовлен. Из 57 государств-членов ВОЗ без назначенных координаторов имеются оценки для 32 из этих стран.
В дополнение к таким консультациям Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк регулярно проводят учебные мероприятия по оценке недостаточности охвата финансовой защитой, в которых принимают участие представители Министерства здравоохранения, а также Национального статистического управления. ВОЗ поддерживает несколько региональных и национальных программ сотрудничества в поддержку разработки показателя 3.8.2, но так как он был принят недавно, то Национальное статистическое управление пока не осуществляет его разработку на регулярной основе, несмотря на имеющиеся данные и простую методологию. Результаты такого сотрудничества еще не включены в базу данных, собранных ВОЗ и Всемирным банком, однако оценки, подготовленные страной, будут подвергаться такому же процессу обеспечения качества, о котором только что говорилось.
3.c. Календарь сбора данных
Календарь
Сбор данных:
Сбор данных осуществляется в соответствии с графиком, разработанным в стране, по проведению обследований расходов домашних хозяйств, обследований бюджетов домашних хозяйств и обследований доходов и расходов домашних хозяйств.
3.d. Календарь выпуска данных
Выпуск данных:
Оценки доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств были опубликованы в декабре 2017 года. В дальнейшем будут добавляться новые данные по мере получения дополнительной информации от назначенных координаторов (см. Процесс сбора данных).
Обновление региональных и глобальных оценок планируется проводить каждые два года.
3.e. Поставщики данных
Поставщики данных
Национальные статистические управления в сотрудничестве с министерствами здравоохранения. Более подробную информацию см. в источниках данных.
3.f. Составители данных
Составители данных
Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк.
4.a. Обоснование
Обоснование:
Задача 3.8 определена следующим образом: обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе защиту от финансовых рисков, доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех. Задача заключается в том, чтобы гарантировать для всех людей и сообщества в целом получение качественных медицинских услуг, в которых они нуждаются (включая лекарства и другие медицинские товары), без возникновения финансовых затруднений. Для мониторинга задачи 3.8 в рамках ЦУР были выбраны два показателя. Показатель 3.8.1 предназначен для оценки охвата услугами здравоохранения, который ассоциируется с индексом, объединяющим 16 показателей оценки охвата услугами здравоохранения, включая репродуктивное здоровье, здоровье матерей и детей, заболеваемость инфекционными болезнями, заболеваемость неинфекционными болезнями, а также потенциал оказания медицинских услуг и доступ в единую сводную систему показателей. Показатель 3.8.2 фокусируется на расходах на здравоохранение во взаимосвязи с бюджетом домохозяйства для выявления финансовых затруднений, вызванных прямыми платежами за медицинское обслуживание. Взятые вместе, показатели 3.8.1 и 3.8.2 предназначены для выявления охвата услуг и аспектов финансовой защиты, соответствующих задаче 3.8. Эти два показателя должны всегда отслеживаться совместно.
Показатель 3.8.2 основан на методологиях, разработанных в 1990-х годах в сотрудничестве с учеными Всемирного банка и Всемирной организации здравоохранения. Показатель 3.8.2 предназначен для определения населения, которому приходится тратить значительную долю общих расходов или доходов своих домохозяйств на здравоохранение. Основное внимание уделяется платежам, осуществляемым во время оказания услуги для получения врачебной помощи любого типа, от любого поставщика, для лечения любого типа заболевания или решения любой проблемы со здоровьем, за вычетом каких-либо возмещений лицу, которое произвело платеж, но исключая любой тип предоплаты за медицинские услуги; например, в виде налогов или специальных страховых премий или взносов. Прямые выплаты являются наименее справедливой схемой оплаты услуг системы здравоохранения, поскольку такие выплаты ограничивают пределы получаемой помощи.
Это явно противоречит духу поставленной задачи, которая требует предоставления доступа к медицинским услугам, основываясь на потребностях в сохранении здоровья, а не в способности домохозяйства собирать все свои финансовые ресурсы для удовлетворения потребностей своих членов в получении медицинских услуг. Некоторые прямые платежи могут оказаться необходимыми, но показатель 3.8.2 основан на уверенности в том, что ни один человек с любым уровнем доходов не должно стоять перед выбором между расходами на здравоохранение и расходами на другие основные товары и услуги, такие как расходы на обучение, покупку продовольствия, оплату жилья и коммунальных услуг. Один из способов оценки пределов, вне которых системы здравоохранения приводят к финансовым затруднениям, состоит в том, чтобы определить долю населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств. Для получения подробной информации об определении, выбранном для мониторинга аспекта финансовой защиты всеобщего охвата медико-санитарными услугами в рамках системы мониторинга ЦУР (показатель 3.8.2), см. Wagstaff et al. (2018) и главу 2 доклада ВОЗ и Всемирного банка "Отслеживание всеобщего охвата услугами здравоохранения: доклад о глобальном мониторинге за 2017 год".
4.b. Комментарии и ограничения
Комментарии и ограничения:
Можно проводить мониторинг показателя 3.8.2 на регулярной основе, используя те же данные обследования домохозяйств, которые используются для мониторинга задач 1.1 и 1.2 ЦУР по бедности.[10].Эти обследования также регулярно проводятся для других целей, таких как расчет весов для индекса потребительских цен. Эти обследования обычно проводятся национальными статистическими управлениями. Таким образом, мониторинг доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств не добавляет дополнительного бремени, связанного со сбором данных, при условии, что можно выделить компонент расходов на здравоохранение в данных по непродовольственным потребительским расходам домохозяйства. Хотя данный подход обладает несомненными преимуществами, показатель 3.8.2 страдает от тех же проблем своевременности, частоты проведения обследований, качества и сопоставимости данных обследований, что и показатель ЦУР 1.1.1. При этом показатель 3.8.2 имеет свои концептуальные и эмпирические ограничения.
Во-первых, с помощью показателя 3.8.2 делаются попытки определить финансовые трудности, с которыми сталкиваются люди при использовании средств своего дохода, сбережений или в связи с необходимостью получения кредитов для оплаты медицинских услуг. Однако большинство обследований домохозяйств не позволяют определить источник финансирования, используемый домохозяйством, отчитывающимся о расходах на здравоохранение. В странах, где нет ретроспективной компенсации затрат домохозяйств на здравоохранение, это не является проблемой. Если домохозяйство отчитывается о каких-либо расходах на здравоохранение, это будет означать, что эти расходы не будут возмещены какой-либо третьей стороной. Следовательно, такое положение соответствует определению, данному для прямых платежей на здравоохранение (числитель).
С другой стороны, для тех стран, где существует ретроспективная компенсация затрат, например, через систему обязательного медицинского страхования - сумма, включаемая домохозяйством в отчет о расходах на здравоохранение, может быть полностью или частично возмещена на более позднем этапе, возможно, за пределами периода сбора отчетов от домохозяйств в рамках проведения обследования.
Очевидно, что требуется провести дополнительную работу для обеспечения того, чтобы инструментарий обследования обеспечивал сбор информации об источниках финансирования, используемых домохозяйством для оплаты медицинских услуг, или в инструментарии обследования домохозяйств всегда должно присутствовать указание на то, что расходы на здравоохранение должны учитываться за вычетом какой-либо компенсации.
Во-вторых, в текущем определении показателя 3.8.2 большой удельный вес расходов на здравоохранение можно определить, сравнивая расходы домохозяйства на здравоохранение с доходом домохозяйства или с общими расходами домохозяйства. Расходы - это рекомендуемая мера ресурсов домохозяйств (см. Концептуальный раздел), но в одной из недавних эмпирических работ было показано, что, хотя статистические данные по показателю 3.8.2 на страновом уровне довольно малочувствительны к такому выбору, их разбивка по группам доходов довольно чувствительна к нему. Оценки, основанные на доходах, показывают более высокую концентрацию доли населения с большим удельным весом расходов домохозяйств на здравоохранение среди бедных, чем оценки, основанные на расходах (см. Главу 2 в отчете ВОЗ и Всемирного банка за 2017 год "Отслеживание всеобщего охвата услугами здравоохранения: доклад о глобальном мониторинге за 2017 год", а также Wagstaff et al 2018 )
В-третьих, показатель 3.8.2. опирается на одну общую точку отсечения для определения того, что представляет собой большой удельный вес семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств. Люди, находящиеся чуть ниже такого порога, не принимаются во внимание, что всегда является проблемой с оценками, основанными на отсечениях. Этого просто избежать, построив график кумулятивной функции распределения соотношения расходов на здравоохранение, присущих показателю 3.8.2. Таким образом, для любого порога можно определить долю населения, выделяющего некую часть бюджета своего домохозяйства на здравоохранение.
В-четвертых, показатель 3.8.2. основан на оценке фактических расходов на здравоохранение. Низкие уровни понесенных расходов могут быть обусловлены ошибками измерений, такими как ошибки, не зависящие от выборочного наблюдения, например, очень короткий период сбора отчетности, который не позволяет получить информацию о медицинской помощи, требующей госпитализации на какое-то время, или ошибок, зависящих от выборки, таких как чрезмерная выборка районов с особенно низким уровнем заболеваемости. Отсутствие расходов также может быть вызвано тем, что люди не могут ничего потратить на здравоохранение, что, по крайней мере для услуг, включенных в показатель 3.8.1, должно привести к низким уровням охвата.
Есть и другие показатели, используемые для оценки финансовых трудностей. ВОЗ использует структуру, которая включает, в дополнение к показателю 3.8.2, определение крупных расходов на здравоохранение по сравнению с расходами, не связанными с оплатой питания и проживания.[11] [12] [13].
Chapter 2 in “Tracking universal health coverage: 2017 global monitoring report”, World Health Organization and International Bank for Reconstruction and Development/ The World Bank; 2017; http://www.who.int/healthinfo/indicators/2015/en/ ; ↑
Xu, K., Evans, D. B., Carrin, G., Aguilar-Rivera, A. M., Musgrove, P., and Evans, T. (2007), “Protecting Households From Catastrophic Health Spending,” Health Affairs, 26, 972–983. Xu, L., Evans, D., Kawabata, K., Zeramdini, R., Klavus, J., and Murray, C. (2003), “Households Catastrophic Health Expenditure: A Multi-Country Analysis,” The Lancet, 326, 111–117. ↑
http://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/health-systems-financing/publications/clusters/universal-health-coverage-financial-protection;http://applications.emro.who.int/dsaf/EMROPUB_2016_EN_19169.pdf?ua=1 ; http://apps.searo.who.int/uhchttp://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11065%3A2015-universal-health-coverage-latin-america-caribbean&catid=3316%3Apublications&Itemid=3562&lang=en ↑
4.c. Метод расчета
Методология
Метод расчета:
Средневзвешенная на численность населения доля людей с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств
где i означает домохозяйство, 1 () - это функция показателя, которая принимает значение 1, если выражение в скобках является истинной величиной, и 0 в противном случае, m i соответствует количеству членов домохозяйства i , соответствует весу выборки домохозяйства i , является порогом, определяющим большой удельный вес семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств (т.е. 10% и 25%).
Расходы домохозяйства на здравоохранение и расходы или доход домохозяйства определяются, как описано в разделе «Понятия». Для получения дополнительной информации о методологии, см. Wagstaff et al (2018) и главу 2 в отчете ВОЗ и Всемирного банка за 2017 год "Отслеживание всеобщего охвата услугами здравоохранения: доклад о глобальном мониторинге за 2017 год".
4.f. Обработка отсутствующих значений (i) на страновом уровне и (ii) на региональном уровне
Обработка отсутствующих значений:
На страновом уровне не делается никаких попыток произвести оценку. Доля населения с большим удельным весом семейных расходов на здравоохранение в общем объеме расходов или доходов домохозяйств оценивается за все годы, для которых имеются данные репрезентативного на национальном уровне обследования бюджета, доходов и расходов домохозяйств, социально-экономических условий или уровня жизни с информацией, отражающей как общие расходы или доходы домохозяйства, так и общие расходы домохозяйства на здравоохранение. Если для одной и той же страны с течением времени осуществляются комплексные обследования, предпочтение отдается оценкам, составленным на основе аналогичного обследования. Для сохранения наиболее представительных временных рядов проводится серия тестов (см. Процесс сбора).
4.g. Региональные агрегаты
Региональные агрегаты:
Для построения оценок на региональном и глобальном уровнях, когда оценки, основанные на обследованиях, отсутствуют для 2000, 2005 или 2010 базисных годов, то все оценки, основанные на обследовании, проведенном в базисном году, который приходится на один из годов внутри пятилетнего периода, "коррелируются" путем сочетания интерполяции, экстраполяции, методов эконометрического моделирования и условного исчисления на основе региональных медиан (Wagstaff et al., 2018; глава 2 в отчете ВОЗ и Всемирного банка за 2017 год об отслеживании всеобщего охвата услугами здравоохранения).
Всемирный банк и Всемирная организация здравоохранения используют свою собственную систему региональных группировок в дополнение к региональной разбивке, предложенной Статистическим отделом ООН для ЦУР.
4.h. Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне
Доступные странам методы и руководства для составления данных на национальном уровне:
4.j. Обеспечение качества
Обеспечение качества:
5. Доступность и дезагрегирование данных
Наличие данных
Этот показатель основывается главным образом на тех же источниках данных, которые используются для мониторинга показателя 1.1.1 ЦУР , включая дополнительное требование наличия информации о расходах на здравоохранение. Принимая во внимание это условие, Всемирный банк и ВОЗ выявили 1566 потенциально подходящих наборов данных обследования домашних хозяйств из 155 стран. В дальнейшем некоторые из них были исключены, поскольку данные тех обследований либо были недоступны, или отсутствовали ключевые переменные, необходимые для оценки доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств, или они не прошли процесс обеспечения надлежащего качества или не были частью последовательных временных рядов. По состоянию на декабрь 2017 года для получения показателя ЦУР 3.8.2 было использовано в общей сложности 553 элемента данных из 132 стран или территорий за период 1984-2015 годов.
Наличие информации по ряду стран, данные которых ВОЗ и Всемирный банк в настоящее время изучили и сохранили для оценки "доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств", за последний имеющийся год выглядит следующим образом:
Сохранено ВОЗ и Всемирным банком для оценки доли населения с большим удельным весом семейных расходов на медицинскую помощь в общем объеме расходов или доходов домохозяйств |
|||||||
Разбивка на регионы ЦУР |
Количество государств-членов ВОЗ |
2005 или ранее |
2006-2015 |
Общий итог по региону ЦУР |
|||
|
|
(к-во госуд-членов) |
(% по региону) |
(к-во госуд-членов) |
(% по региону) |
(к-во госуд-членов) |
(% по региону) |
Северная Америка (М49) и Европа (М49) |
44 |
6 |
13,60% |
33 |
75.00% |
39 |
88,60% |
Латинская Америка и Карибский бассейн (ЦРТ=M49) |
33 |
7 |
21.20% |
10 |
30.30% |
17 |
51,50% |
Центральная Азия (М49) и Южная Азия (ЦРТ=М49) |
14 |
0 |
0.00% |
11 |
78,60% |
11 |
78,60% |
Восточная Азия (М49) и Юго-Восточная Азия (ЦРТ=М49) |
16 |
2 |
12,50% |
10 |
62,50% |
12 |
75.00% |
Западная Азия (М49) и Северная Африка (М49) |
23 |
4 |
17,40% |
9 |
39.10% |
13 |
56,50% |
Африка к югу от Сахары (М49) |
48 |
16 |
33.30% |
21 |
43,80% |
37 |
77.10% |
Австралия и Новая Зеландия (М49) |
2 |
0 |
0.00% |
1 |
50,00% |
1 |
50,00% |
Океания (М49), исключая Австралию и Новую Зеландию (М49) |
14 |
1 |
7.10% |
0 |
0.00% |
1 |
7.10% |
194 |
36 |
18,60% |
95 |
49.00% |
131 |
67,50% |